Skurcz

definicja

Skurcz (Greckie określenie skurczu), jest częścią akcji serca. Mówiąc najprościej, skurcz to faza napięcia serca, a więc faza, w której krew jest wydalana z serca przez organizm i krążenie płucne. Zastępuje ją rozkurcz, czyli faza relaksacji serca.

Oznacza to, że podczas skurczu krew pobierana jest z prawej i lewej komory (Komora serca) wyciśnięty. Skurcz określa zdolność pompowania serca i określa puls. Czas trwania skurczu pozostaje prawie taki sam, nawet jeśli zmienia się częstość akcji serca; u osoby dorosłej wynosi ok. 300 milisekund.

Struktura skurczu

W skurczu rozróżnia się krótką fazę mechanicznego napięcia mięśnia sercowego i dłuższą fazę odpływu krwi. Bezpośrednio przed fazą naprężenia komory (Komora serca) wypełniony krwią. Żagiel i patki kieszeni są mocno zamknięte. Późniejszy skurcz mięśnia sercowego zwiększa ciśnienie w obu komorach. Jeżeli ciśnienie w komorach przekroczy ciśnienie w dużej tętnicy płucnej i aorcie, rozpoczyna się faza odpływu. Kieszeń otwiera się, a krew wpływa do dużych naczyń, a stamtąd do obwodu krążenia płucnego i ciała. W tym samym czasie oba przedsionki wypełniają się krwią. Aby krew nie mogła cofać się z komór do przedsionków podczas skurczu, dostęp jest zamknięty zastawkami płatków.

Początek i koniec skurczu można zidentyfikować różnymi metodami diagnostycznymi. Osłuchowo faza odpływu zaczyna się od pierwszego tonu serca i kończy się drugim tonem serca. W badaniu echokardiograficznym na początku widać otwarcie zastawki aortalnej, a na końcu jej zamknięcie. W EKG faza odpływu zaczyna się od załamka R i kończy załamkiem T. Podczas całego skurczu pobudliwość mięśnia sercowego jest zawieszona, więc nie mogą pojawić się żadne nieprawidłowości. Jest to znane jako Bezwzględny okres refrakcji.

Zbyt wysoka skurcz

Górna wartość ciśnienia krwi mierzona podczas skurczu odpowiada maksymalnemu ciśnieniu, jakie serce może wytworzyć podczas fazy napięcia i wyrzutu.
Wartość skurczowa wynosi zwykle 110–130 mmHg.

Poniższy przegląd wyjaśnia klasyfikację zmierzonych wartości ciśnienia krwi:

• Optymalne: <120 - <80
• Normalny: 120-129 - 80-84
• Wysoka normalna: 130-139 - 85-59
• Stopień wysokiego ciśnienia krwi 1: 140-159 - 90-99
• Wysokie ciśnienie krwi stopnia 2: 160-179-100-109
• Wysokie ciśnienie krwi stopnia 3:> 179 -> 110
• Izolowane nadciśnienie skurczowe:> 139 - <90

(z wytycznych Niemieckiej Ligi Nadciśnienia)

Ciśnienie krwi zmienia się w ciągu dnia: skurcz zwiększa się podczas wysiłku fizycznego lub emocjonalnego bez wysokiego ciśnienia krwi. Tylko wtedy, gdy skurcz jest mierzony w sposób ciągły (w co najmniej trzech pomiarach w dwa różne dni) za wysokie, ciśnienie krwi jest zbyt wysokie.

Przyczyny zbyt wysokiego skurczu są złożone, na przykład otyłość, zwiększone spożycie alkoholu, palenie tytoniu i wiek odgrywają rolę w rozwoju nadciśnienia. Ale są też przyczyny organiczne, takie jak choroby nerek lub choroby hormonalne, które mogą powodować wysokie ciśnienie krwi. Plik izolowane nadciśnienie skurczowe z prawidłowymi wartościami w rozkurczu i zbyt wysokimi wartościami dla skurczu wskazuje na chorobę zastawki aortalnej lub ciężkie zwapnienie naczyń krwionośnych.

Zbyt wysoka skurcz jest zwykle bezobjawowa, dlatego wielu pacjentów nawet nie wie, że ich ciśnienie krwi jest zbyt wysokie. Objawami ostrzegawczymi dla zbyt wysokiej skurczu może być ból głowy wczesnym rankiem, szczególnie z tyłu głowy, zawroty głowy, dzwonienie w uszach, nerwowość i duszność podczas wysiłku mogą również wskazywać na wysokie ciśnienie krwi. Często jednak zbyt wysoka skurcz staje się zauważalna tylko w wyniku powikłań. Obejmują one uszkodzenie ścian naczyń (w tym oka), zawał serca, udar i chorobę nerek.

Aby uniknąć tych komplikacji, każdy pacjent z wysokim ciśnieniem krwi powinien otrzymać pomoc lekarską. Terapia polega na zmianie stylu życia:

• Więcej ruchu
• Zmniejszenie otyłości
• zdrowsza dieta
• Przestań palić.

Jeśli te środki nie mogą trwale zmniejszyć nadmiernie wysokiej skurczu, stosuje się tzw Leki przeciwnadciśnieniowe plecy, które mają obniżyć ciśnienie krwi.
Tu są:

• Diuretyki (środki odwadniające)
• Inhibitory ACE
• Blokery receptora angiotensyny
• Blokery kanału wapniowego
• Beta-blokery

używany. Wymienione komplikacje można znacznie zmniejszyć obniżając ciśnienie krwi.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zbyt wysoka skurcz

Zbyt niska skurcz

Za normalne wartości skurczowego ciśnienia krwi uważa się wartości od 100 mmHg do 130 mmHg.

Jeśli skurczowe ciśnienie krwi spada poniżej 100 mmHg, mówi się o niskim ciśnieniu krwi, znanym również jako niedociśnienie. Konsekwencją niskiego ciśnienia krwi jest to, że krew z serca jest wypompowywana z serca przy mniejszym ciśnieniu, co prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi do niektórych narządów. Pod tym względem szczególnie dotyczy to mózgu.

Objawy utrzymującego się niskiego ciśnienia krwi mogą obejmować zmęczenie, zawroty głowy, ogólne osłabienie, bladość i chłód skóry oraz kołatanie serca. Jeśli ciśnienie spadnie poniżej 70 mmHg, osoba zwykle traci przytomność.

Które wartości skurczowe są uważane za niebezpieczne?

Za idealne ciśnienie krwi uważa się wartość ciśnienia krwi 120/80 mmHg. Jednak nieco niższe lub wyższe wartości nie są złe i nie są w żaden sposób niebezpieczne. Jeśli jednak skurczowe ciśnienie krwi jest powyżej 140 mm Hg lub poniżej 100 mm Hg, należy to regularnie monitorować i, jeśli to konieczne, skonsultować się z lekarzem. Jednak ciśnienie krwi może się różnić w zależności od dnia i aktywności fizycznej. Jeśli ciśnienie krwi wzrośnie lub spadnie na krótki czas, nie jest to powodem do niepokoju, jest to po prostu absolutnie normalna kompensacja organizmu.

Jeśli skurczowe ciśnienie krwi spadnie poniżej wartości 100 mmHg, może to prowadzić do zmniejszenia krwawienia w organizmie, a zwłaszcza w mózgu. Wiele, zwłaszcza młodych kobiet, żyje ze stałymi wartościami około 100 mm Hg i nie ma żadnych dolegliwości. Jeśli jednak wartość skurczu spadnie poniżej 90 mmHg, należy to obserwować i, jeśli to konieczne, zbadać lekarz.

Jeśli ciśnienie skurczowe wzrasta trwale powyżej 140 mmHg niezależnie od wpływów zewnętrznych lub fizycznych, należy to obserwować, ponieważ naczynia w organizmie muszą wytrzymać to zwiększone ciśnienie, co może prowadzić do małych pęknięć w naczyniach lub do ich zgrubienia i stwardnienia w dłuższym okresie czasu. Dlatego wysokie ciśnienie krwi jest decydującym czynnikiem ryzyka miażdżycy.

Jaki wpływ ma skurcz na ciśnienie krwi?

Ciśnienie krwi to ciśnienie, które panuje w dużych tętnicach krążenia organizmu. Ciśnienie krwi można podzielić na skurczowe i rozkurczowe. Wyższą wartością jest skurczowe ciśnienie krwi, niższą wartością rozkurczowa. Ciśnienie krwi zależy od rzutu serca oraz napięcia i elastyczności ścian naczyń.

Wartość skurczowa reprezentuje fazę skurczu serca i jest reprezentatywna dla rzutu serca. Im silniejsza praca serca, tym wyższe maksymalne ciśnienie, z jakim krew jest pompowana do tętnic ciała. W stanie spoczynku serce pompuje od czterech do pięciu litrów na minutę z komór serca do organizmu i płuc podczas skurczu. Maksymalne osiągane ciśnienie, z jakim krew jest pompowana do tętnic, jest ciśnieniem skurczowym i podlega wahaniom, które są zależne od różnych przyczyn, takich jak aktywność fizyczna.

Co to jest skurczowa niewydolność serca?

Skurczowa niewydolność serca to rodzaj niewydolności serca, w którym ilość krwi wydalanej z komór serca do naczyń krwionośnych jest znacznie zmniejszona.

Zwykle do aorty wpompowuje się od 60 do 70 procent objętości krwi na uderzenie serca. Około 70 mililitrów dostaje się do krwiobiegu na uderzenie serca. W przypadku skurczowej niewydolności serca ilość wypompowywanej krwi może spaść do wartości poniżej 25%, a więc poniżej 25 mililitrów.

Przyczyną skurczowej niewydolności serca jest zmniejszona siła skurczu komórek mięśnia sercowego. Inną przyczyną może być zwiększone obciążenie następcze. Obciążenie następcze zależy od dwóch czynników - ciśnienia tętniczego krwi i sztywności tętnic. Te dwa czynniki przeciwdziałają wydalaniu krwi z komór w tętnicach organizmu. Zatem im mniejsza siła skurczu i im większe obciążenie następcze, tym niższa pojemność minutowa serca.

Zmniejszona zdolność wyrzutowa serca prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi w częściach ciała. Z tego powodu należy jak najszybciej podjąć działania, aby uniknąć trwałych uszkodzeń. Odbywa się to zwykle za pomocą leków, takich jak diuretyki, beta-blokery lub antagoniści aldosteronu.

Co to jest rozkurcz?

Czynność serca można podzielić na skurcz i rozkurcz. Skurcz reprezentuje skurcz przedsionków i komór, podczas gdy rozkurcz reprezentuje fazę relaksacji. Podczas rozkurczu serce wypełnia się krwią z organizmu i krążeniem płucnym. Krew z żyły głównej dolnej i górnej pompowana jest do prawego przedsionka, a krew z żył płucnych do lewego przedsionka.

Rozkurcz można podzielić na rozkurcz przedsionkowy i rozkurcz komorowy. Pomiędzy przedsionkiem a komorą znajdują się tak zwane zastawki płatkowe, które w fazie relaksacji są zamykane i otwierają się podczas kolejnej fazy wypełniania. Podczas rozkurczu przedsionków przedsionki początkowo się rozluźniają - ale zastawki są nadal zamknięte. W wyniku wyższego ciśnienia w żyłach zasilających w porównaniu z przedsionkiem, przedsionki są wypełnione. Podczas rozkurczu komory krew z przedsionków nadal przepływa do komór serca. Tak zwane zastawki kieszonkowe, które łączą komory serca z płucami i krążeniem ciała, są zamknięte i otwierają się tylko podczas skurczu, czyli skurczu mięśnia sercowego.

Więcej informacji na temat rozkurczu można znaleźć na naszej stronie internetowej rozkurcz