Złamana kość nadgarstka

wprowadzenie

ZA Złamana kość nadgarstka jest jednym z najczęstszych Urazy po upadkach i podczas uprawiania sportu. Nadgarstek jest anatomicznie stosunkowo skomplikowane zbudowany, a zatem miejscami zależnymi od rodzaju złamania trudne w utrzymaniu.

Z jednej strony jako nadgarstek Staw między kością łokciową, promieniową i nadgarstka zwany (też „proksymalny nadgarstek”), z drugiej strony połączenie, który znajduje się między przedni i tylny rząd znajduje się również kość nadgarstka („dalszy nadgarstek”).

Proksymalny oznacza „bliżej ciała”, dystalny od określenia „dalej od ciała”. A jest tak samo skomplikowane, jak definicja Złamana kość w tej okolicy.

Z dobrym 25% wszystkich złamanych kości jednak reprezentuje Złamanie wyprostu Collesa (również złamanie Collesa) jest najczęstszym złamaniem człowieka Złamanie bliższego nadgarstka między kością łokciową a promieniem. Oprócz tego typu złamań jest jedno Zakres innych mechanizmów pękania, które zostaną omówione poniżej. w Kwota i złożoność jeśli chodzi o złamania, nie jest zaskakujące, że Chirurgia ręki tworzy własną specjalizację (specjalista chirurgii plastycznej, ręki i rekonstrukcyjnej).

Objawy

Zależy od Surowość może być złamaną kością nadgarstka różne objawy przyczyna.

W bardzo poważne złamania na przykład bliższego nadgarstka po wypadku samochodowym A jeśli spadniesz z dużej wysokości, możesz już przerwać przerwę zdiagnozować, patrząc na to samodzielnie. Może stać się Przebijanie skóry przez kość lub nieprawidłowa ruchliwość wejdź w nadgarstek.
Również tzw Odgłosy trzeszczenia, po niemiecku Odgłosy skrzypienia podczas przenoszenia są a pewny znak za złamaną kość. Następuje również przerwa z bólem i obrzękiem w złamanym obszarze.
Ból pojawia się, ponieważ cienka skóra kości (medyczna: okostna) bardzo wrażliwy na ból jest iw przypadku przerwy wręcz rozerwane staje się. Jest w nim szczególnie dużo denerwowaćktóre, gdy są podrażnione, dają impulsy bólowe mózg wysłać.
ZA obrzęk powstaje poprzez Wyciek płynu limfatycznego i krew do otaczającej tkanki. Będziesz najlepiej z natychmiastowe chłodzenie zapobiec. (Nawiasem mówiąc, w przypadku prawie wszystkich siniaków i złamań wymagane jest natychmiastowe ochłodzenie godny polecenia!).
Oprócz bólu i obrzęku jest też jeden Ograniczenie ruchu i złagodzenie postawy.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

  • Lumedis - chirurdzy ortopedzi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

pierwotna przyczyna

Z wyrażenie slangowe „Złamanie nadgarstka” jest względne gąbczasty, i dlatego jest dokładniej używany w terminologii medycznej różne formy złamań podzielony. Są one oparte na Wzór i miejsce urazu.

Z najczęściej złamane kości na nadgarstku to już wspomniana Złamanie Collesa do upadek czołowy na ręce. Przychodzi bardzo często Skateboardziści, Snowboardziści i starsi ludzie z przodu. Ten za tym Mechanizm kontuzji czy to jest to całkowita waga górnej części ciała a ramiona kołyszą się na wyciągniętej dłoni. Z najbardziej niestabilny punkt między górną częścią ciała a dłonią jest połączenie między kością łokciową, kości promieniowej i kości nadgarstka - to znaczy proksymalny nadgarstek. Łamie się w jednym duża siła zwykle pierwszy w tej dziedzinie.

Naprzeciw niej stoi znacznie rzadziej złamanie Smitha po upadku na skośna ręka (tak zwana Przegięciepęknięcie). Wchodzisz Opadają na grzbiet dłoni przed siebie. Tam jeden naturalny ruch obronny jeśli spadniesz do przodu Wyciąganie rąk i ramion jest, czy to naruszenie stosunkowo nietypowe.

Wyrażone liczbowo w 80% złamań na nadgarstku o jeden Złamanie wyprostowe, i tylko o 20% około a Złamanie zgięcia. Dwa wspomniane rodzaje złamań, złamanie Collesa i złamanie Smitha, to Złamania bliższego nadgarstka. Są również nazywani złamanie dalszej kości promieniowej określane jako zerwanie, ściśle mówiąc, nie na rękę, ale w części szprychy w pobliżu dłoni ma miejsce. Ponieważ łokieć, promień i kości nadgarstka łączą się tworzą część nadgarstka (czyli część bliższa), określa się je również jako złamanie nadgarstka.

Frakcję można podzielić na różne typy.

Aby to trochę skomplikować, możesz użyć złamanie dalszej kości promieniowej dalej zewnątrzstawowe, częściowy i całkowite złamania stawów dzielić na mniejsze części. Stwierdza się, że w jakim stopniu uszkodzenie proksymalnego nadgarstka i jak bardzo pęka jest.
Podczas Colles i Smith złamali oba poważne złamania bliższego końca nadgarstka są to dystalne złamanie nadgarstka znacznie rzadziej. To jest jeden Złamana kość (lub kilka) na dolna dłoń. Jeśli spojrzysz na swoją dłoń, znajdziesz ją Kości nadgarstka w okolicy pięty dłoni - ale biorą Kości nadgarstka bynajmniej nie całą dłonią! Około na wysokości kciuka już zamknij Kości śródręcza na. Tam są osiem kości nadgarstka w ręce. Każda z tych kości może pęknąć, ale mechanizmy stojące za nimi nie są szczególnie specyficzne.
Przeważnie pojawiają się jako Towarzyszące złamania w złamaniach Collesa lub Smitha kiedy Przemoc był zbyt mocny na dłoni. Ponieważ każda z kości nadgarstka ma własną nazwę, mówi się o niej Złamanie kości łódeczkowatej lub jeden Złamanie kości łódeczkowatej, zależy od jaka kość złamana jest. Nadal istnieją między poszczególnymi kośćmi nadgarstka Stawyktórzy mają złamane kości ulec uszkodzeniu mogą.

Inne przyczyny ponieważ złamanie nadgarstka jest obok upadku w ogólnym wieku i towarzysząca osteoporozie. Z wiekiem biorą Gęstość kości a zatem Sprężystość kości Wyraźnie. To będzie Kości są bardziej niestabilne i złamać łatwiej. Ryzyko upadku zmniejsza się również przy ograniczonej mobilności i zaburzenia widzenia i słuchu do. Pacjent z nadwagą również szczególnie obciążają swoje kości: z jednej strony jest to ciężar przez cały czas zwiększona waga na ich kościach. Z drugiej strony zwiększona waga powoduje powstanie w przypadku upadku znacznie większa siła na nadgarstku, co sprzyja pękaniu.

terapia

Plik Leczenie złamania występuje jak w przypadku każdego innego złamania kości przez unieruchomienie i jeśli to konieczne opieka operacyjna. Pojawia się w rentgen złamanie jest skomplikowane (np. złamanie rozdrobnione) dostarczane za pomocą śrub i / lub płytek stają się. W tym celu a Metalowa płytka przykręcona do kościktóry następnie utrzymuje razem poszczególne kawałki kości. To może być pozostawiony w kości lub usunięte po zakończeniu procesu gojenia.

W „Proste” ułamki proste kość jest najpierw repozycjonowana - czyli w oryginalnej, anatomicznie poprawnej Wpadka. Odbywa się to za pomocą pliku „Chińska pułapka na palce”: Jeden lub więcej palców jest zaczepionych o urządzenie na wysokości głowy i łokcia za pomocą ciężaru w dół pociągnięty. To sprawi, że Złamanie pękłoi może później około 10 minut zostać przeniesione. Potem przerwa za pomocą odlewu gipsowego unieruchomiony - w tym dwa sąsiednie stawy. W tym przypadku od łokcia do palców.

Do około 6 tygodni czasu gojenia kość ponownie urosła i jest delikatnie sprężysta. Przeciwko bólowi, który możesz Leki przeciwbólowe klasy NLPZ być brane, ale zawsze ze środkiem chroniącym żołądek muszą być połączone, ponieważ są Błona śluzowa żołądka atak.

diagnoza

Plik Diagnoza złamanej kości na nadgarstek ustala się klinicznie na podstawie pewnych lub niepewnych objawów złamania:

  • Bezpieczne oznaki złamania są na przykład nieprawidłowe niewspółosiowość kości lub Odgłosy skrzypienia podczas ruchu.
  • Niebezpieczne oznaki złamania takie jak obrzęk, ból i ograniczona ruchomość mogą wskazywać na złamanie, ale mają zastosowanie nie jako dowód.

ZA zdjęcie rentgenowskie staje się diagnozą wykonane w prawie każdym przypadku, ponieważ - jeśli jest złamanie - to też oceniać dokładniej chcę móc. To jest specjalnie do tego Rodzaj terapii i ocena dotkliwość jest ważna.

prognoza

Zależy od Ciężkość przerwy może uzdrawiać absolutnie nieskomplikowane lub niekorzystne uciec.

W ciężkie i skomplikowane złamania pozostaje jednym w wielu przypadkach Ograniczenie ruchu, które utrzymuje się od lat w nadgarstku z powrotem. Nadgarstek to bardzo skomplikowane połączeniektóry jest przemieszczany 100 razy dziennie. To musi nadzwyczajne obciążenia i roszczenia wystarczać. W rezultacie stan początkowy często nie jest już osiągany. fizykoterapia ale odwyk może świetne wsparcie być.

W starsi pacjenci jest wręcz „zgniła” struktura kości duży problem: śruby lub płytki nie trzymaj w kości, a jeśli spróbujesz go wiercić, istnieje ryzyko dalszego pęknięcia. Dlatego te operacje nie zawsze kończą się sukcesem. W młodsi pacjenci z mniej skomplikowanymi frakcjami dobre wskaźniki wyleczenia edukuje.

profilaktyka

Dla starsi pacjenci zaleca plik Zapobieganie upadkom. Ma to na celu wyeliminowanie możliwych przyczyn upadku. Takie przyczyny upadków mogą charakter wewnętrzny być (na przykład Zawał serca lub Utrata przytomności) ale również neurologiczne (udar mózguzbyt mocne leki nasenne).

Plik Źródła upadku z późniejszym złamaniem kości są niestety zróżnicowane. Również musi być całkowicie naturalne pułapki takich jak dywany, leżące wokół kable, mokre podłogi lub nieodpowiednie obuwie. Dla sportowców w Snowboard lub deskorolka są specjalnie Ochraniacze na nadgarstkiktóre chronią nadgarstek za pomocą plastikowej szyny. Takie ochraniacze kosztują nie więcej niż 20 euroi są dostępne w każdym sklepie sportowym. Ponieważ złamanie nadgarstka jest najczęstszym urazem kości podczas jazdy na snowboardzie, mają większość rękawic snowboardowych Ta plastikowa szyna jest standardowo zintegrowana na wysokości nadgarstka, aby zapobiec złamaniu kości nadgarstka. Ponadto na kursach dla początkujących pierwszą rzeczą do zrobienia jest „prawo spadania” nauczył się na przedramionach. Więc zdecydowanie jest jedna opcja przewlekłe złamanie nadgarstka aby zapobiec.