Opłucna

synonim

Opłucna, opłucna (anatomicznie nie do końca poprawna)

definicja

Opłucna wyściela wnętrze jamy klatki piersiowej. Służy jako warstwa przesuwająca się między płucami a ścianą klatki piersiowej i zapewnia odpowiedni rozwój płuc.

budowa

Plik Opłucna składa się z dwóch liści.

  • Jeden trzewiowy (wnętrzności - Guts), że płuco (opłucna trzewna lub opłucna płucna) i
  • jeden ciemieniowy (ściana - ściana), że Ściana klatki piersiowej (opłucna parietalis lub opłucna lub opłucna).

W związku z tym określenie opłucnej jako „Opłucna„Nie do końca w języku potocznym, ponieważ opłucna oznacza tylko jeden z dwóch liści opłucnej. Wąska przestrzeń między dwoma liśćmi opłucnej nazywa się Przestrzeń opłucnowa wyznaczony. Jest jeden w tej luce negatywny nacisk, który odgrywa ważną rolę w pełnym rozwoju płuc.
Komórki powierzchniowej warstwy liści opłucnej, tzw Mesotheliumwydziela płyn, który umożliwia płynne zsuwanie się liści opłucnej.

Sekcje

Opłucna jest podzielona na cztery sekcje w zależności od lokalizacji.

  • Plik Pars costalis kłamie Żebra na,
  • the Pars diaphragmatica the membrana,
  • the Pars mediastinalis ubiera środek Klatka piersiowa na chwilę
  • the Opłucna szyjna z cupula opłucnej (Kopuła opłucnowa) tworzy górną część.

W punktach, w których różne odcinki łączą się, opłucna tworzy otaczające pułapki, tak zwane wgłębienia, które wyglądają jak wybrzuszenia w kształcie kieszeni. Służą jako rezerwowe przestrzenie, do których płuca mogą się rozszerzać podczas wydechu.

Największym z tych fałd kopert jest to Wnęka żebrowo-przeponowa, leży pomiędzy pars diafragmą a pars costalis. Są jeszcze trzy wnęki, legowisko

  • Wnęka żebrowo-śródpiersiowa, the
  • Zagłębienie kręgowo-śródpiersiowe i
  • Wnęka przeponowo-śródpiersiowa.

W obszarze opłucnej znajdują się dwa małe trójkąty bez opłucnej Mostek (mostek). Plik Trójkąt grasicy i Trójkąt serca. Te obszary wolne od opłucnej są ważne, na przykład, gdy punkcja osierdzia musi być wykonana w trybie nagłym, na przykład jeśli w Osierdzie zgromadził (Tamponada osierdziowa). Jeśli nie nakłujesz serca w trójkąt bez opłucnej, sprowokujesz jeden Odma płucnaponieważ uszkadzasz opłucną, a tym samym wywołujesz wejście powietrza z zewnątrz do jamy klatki piersiowej.

funkcjonować

Podczas cyklu oddechowego płuca ulegają dużym zmianom objętości. Rozszerza się podczas wdechu (wdech), podczas gdy zmniejsza się podczas wydechu (wydech).

Opłucna dzięki gładkiej powierzchni i wydzielaniu płynu umożliwia płynne przesuwanie się płuc podczas zmian objętości. Różne choroby mogą prowadzić do szorstkości opłucnej lub sklejania liści opłucnej, co może objawiać się trudnościami w oddychaniu.

Podciśnienie, które panuje w jamie opłucnej, przestrzeni między dwoma liśćmi opłucnowymi, jest również istotne dla prawidłowego rozwoju płuc. Podczas wdechu klatka piersiowa rozszerza się, a przepona opada. Ze względu na podciśnienie w jamie opłucnej płuca podążają za tym rozszerzeniem klatki piersiowej i dzięki temu mogą być wypełnione powietrzem. W przypadku odmy opłucnowej, która jest związana z urazem opłucnej, to podciśnienie jest tracone, a płuca kurczą się. W zależności od wielkości ubytku skutkują znacznymi trudnościami w oddychaniu.
W najgorszym przypadku rozwija się prężna odma opłucnowa. Oznacza to, że przeciek w opłucnej pozwala na przedostanie się powietrza do jamy klatki piersiowej z zewnątrz, ale żadne powietrze nie może się wydostać, więc istnieje coś w rodzaju mechanizmu zaworowego, a klatka piersiowa nadal „pompuje” się powietrzem, co powoduje szybkie uciskanie płuc z masywnymi trudnościami w oddychaniu. Odma prężna jest stanem nagłym klinicznym.

Inne aspekty kliniczne

W a Wysięk opłucnowy zbiera się w Przestrzeń opłucnowa Ciekły. Występuje głównie w Wnęka żebrowo-przeponowa i może tam za pomocą zdjęcie rentgenowskie zdiagnozować. Wysięk opłucnowy może, w zależności od swojego rozległości, znacząco pogorszyć stan oddechowy i często wskazuje na inną chorobę, np

  • zapalenie lub jeden
  • guz.

Taki wysięk jest zwykle nakłuty, z kaniulą umieszczoną z boku pleców pacjenta i płynem przebity. Tutaj ważne jest przebicie powyżej z Margines żebra, ponieważ nerwy i naczynia biegną wzdłuż dolnej krawędzi żeber.