Ból najądrza

definicja

Najądrz znajduje się razem z jądrem w mosznie i stanowi połączenie między jądrem a przewodem nasiennym. Jeśli występuje ból w najądrzu, może być wiele przyczyn.
Często pacjent nie może nazwać najądrza jako miejsca bólu, ale raczej obszar pachwiny lub moszny jako punkt bólu.

Jakie choroby mogą powodować ból najądrza?

Najczęstszą, a przez to najważniejszą chorobą, która może prowadzić do bólu najądrza, jest zapalenie najądrza. Bakterie, aw rzadszych przypadkach wirusy, grzyby lub pasożyty, migrują przez cewkę moczową i nasieniowody do najądrzy i powodują tam infekcję.

Inną przyczyną bólu najądrzy może być żylaki powrózka nasiennego. Nasienie gromadzi się w najądrzach i nasieniowodzie w wyniku niedrożności w nasieniowodzie. Takie przeszkody w odpływie mogą powstać celowo w wyniku przecięcia nasieniowodu w celu zastosowania antykoncepcji lub w wyniku chorób, takich jak mukowiscydoza.

Oprócz gromadzenia się plemników, ból może również powodować gromadzenie się krwi lub płynu w tym obszarze. Często są wynikiem zapalenia, urazu lub obrzęku miednicy, który spowalnia odpływ krwi lub płynów.

Inną przyczyną bólu najądrzy może być skręt jądra. W trakcie tego procesu nerki i naczynia są silnie ściskane i uszkadzane. Skręt jądra jest zatem sytuacją awaryjną, którą należy natychmiast leczyć.

Choroby autoimmunologiczne i nowotwory w tej części ciała mogą również powodować ból najądrza, które są rzadszymi przyczynami.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Przewlekłe najądrze

Zapalenie najądrza

Prawdopodobnie najważniejszą przyczyną bólu najądrzy jest zapalenie najądrzy Bakterie, rzadziej wirusy, grzyby lub pasożyty, często migrują przez cewkę moczową i nasieniowód przenoszą się do najądrza. Przed pojawieniem się bólu najądrza pacjenci często odczuwają pieczenie podczas oddawania moczu lub ból w kanale nasiennym w pachwinie. Zapalenie najądrza jest zatem często związane z infekcją dróg moczowych, która jest zwykle wywoływana przez zarazki jelitowe.

Inną grupą czynników zakaźnych są choroby przenoszone drogą płciową, które często dotykają przewodu nasiennego i najądrzy u mężczyzn. W takim przypadku infekcję należy zatrzymać antybiotykiem. W najgorszym przypadku te zarazki, takie jak chlamydie czy gonokoki, prowadzą do bezpłodności u mężczyzn.

Oczywiście uraz lub choroba autoimmunologiczna może również powodować zapalenie najądrzy. Należy zidentyfikować i leczyć chorobę podstawową.

W przeciwnym razie takie stany zapalne mogą również wywołać leki takie jak amiodaron. W niektórych przypadkach nie ma wyraźnej przyczyny.

Wszystkie te zapalenia najądrzy mają wspólną cechę, że towarzyszą im ogólne objawy infekcji, takie jak obrzęk i przegrzanie, a tak zwany „objaw Prehna” jest pozytywny. Ból najądrza ustępuje po podniesieniu jądra.

Przeczytaj tutaj, jak rozpoznać zapalenie najądrzy: Na podstawie tych objawów rozpoznaję zapalenie najądrzy

Zapalenie jąder

Ze względu na swoje położenie zapalenie jąder obserwuje się rzadziej niż zapalenie najądrzy, nasieniowodów czy cewki moczowej. Często jednak nie można precyzyjnie rozróżnić między zapaleniem jąder a zapaleniem najądrza z powodu objawów. Oznacza to, że w obu przypadkach występuje ból w okolicy jąder i najądrza.
Zapalenie jąder następuje w wyniku kontynuacji najądrza lub w izolacji.
W większości pojedynczych przypadków infekcja jest wywoływana przez wirusa świnki. W przeciwnym razie zapalenie jąder jest traktowane i leczone tak samo jak zapalenie najądrzy.

reumatyzm

Różne choroby reumatyczne należą do chorób autoimmunologicznych. Jako objaw towarzyszący mogą one również prowadzić do zapalenia najądrzy, a tym samym bólu najądrza.
W takim przypadku precyzyjna diagnoza powinna ujawnić chorobę reumatyczną i doprowadzić do jej leczenia. Ból najądrza jest zwalczany poprzez leczenie choroby podstawowej.

wazektomia

Wazektomia jest rodzajem metody antykoncepcji, w której dwa przewody nasienne mężczyzny są przecinane chirurgicznie. Celem jest to, że nasieniowody nie są już ciągłe i pokryte bliznami na interfejsie. W rezultacie plemniki nie mogą już przedostawać się z najądrza do prostaty i przez cewkę moczową na zewnątrz.

W rzadkich przypadkach po wazektomii pojawia się uczucie ucisku i bólu w okolicy najądrza i nasieniowodu, ze względu na gromadzenie się plemników. Z reguły ból szybko ustępuje lub w ogóle się nie pojawia. Jeśli jednak trwa to dłużej lub jest odczuwalne jako szczególnie bolesne, lekarz powinien wyjaśnić, czy podczas operacji wystąpiła infekcja. W takim przypadku może pomóc antybiotyk.

Co mogę zrobić z bólem najądrza?

Jeśli występuje ból w najądrzu, po prostu uniesienie jądra może złagodzić ból. Dodatkowo należy schłodzić mosznę i poprosić pacjenta o odpoczynek w łóżku. Ponadto należy podać leki przeciwbólowe, które również leczy stan zapalny. Takimi lekami są na przykład ibuprofen lub diklofenak.
W zależności od potencjalnie wywołującego zarazka, należy podać antybiotyk, aby zatrzymać infekcję, a tym samym ból.

Jeśli podejrzewa się skręt jądra, który jest szczególnie bolesny, można podjąć próbę skręcenia tylnej części jądra. Jądro należy ostrożnie odwrócić na zewnątrz. W każdym przypadku należy jednak skontaktować się z lekarzem, ponieważ skręt jądra jest nagłym przypadkiem. Ból najądrza zawsze powinien być zbadany przez lekarza i, jeśli to konieczne, leczony.

Czas trwania bólu najądrza

Czas trwania bólu najądrza zależy całkowicie od jego przyczyny i powodzenia leczenia. W większości przypadków objawy ustępują całkowicie po kilku dniach lub po terapii.

Jednak w niektórych rzadszych przypadkach ból szybko powraca lub nie ustępuje całkowicie w ciągu tygodni. W tym miejscu należy nawiązać bliski kontakt lekarz-pacjent w celu zintensyfikowania leczenia i podjęcia dalszych kroków przeciwbólowych.

Możesz również przeczytać o Czas trwania zapalenia najądrzy

Przebieg bólu najądrza

Z reguły choroby wywołujące ból najądrza przebiegają dobrze i całkowicie goją się w ciągu kilku dni do tygodni.

W niektórych rzadkich przypadkach może jednak dojść do trwałego uszkodzenia, takiego jak bezpłodność lub zmniejszenie rozmiaru jąder.
Bezpłodność może być wywołana uporczywą chorobą wywołaną przez zarazki przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydie i gonokoki, lub skręcenie jąder.
Kurczenie się jąder może wynikać z choroby jąder wywołanej świnką.

Z tego powodu oraz w celu uniknięcia dalszych niebezpiecznych kursów należy skontaktować się z lekarzem w przypadku każdego rodzaju najądrza.

Objawy towarzyszące z bólem najądrza

Ból najądrza w tym miejscu często wiąże się z zaczerwienieniem, przegrzaniem i obrzękiem i wskazuje na stan zapalny. W wielu przypadkach taka infekcja może również powodować bolesne powiększenie regionalnych węzłów chłonnych w pachwinie.
Jeśli infekcja nadal się rozprzestrzenia, może również wystąpić bolesne oddawanie moczu i gorączka.

W przeciwnym razie objawy choroby podstawowej, która spowodowała ból najądrza, również pojawiają się jako objawy towarzyszące.
Ból i sztywność stawów mogą wystąpić w kontekście choroby reumatycznej, która może powodować ból najądrza.
Obustronny obrzęk policzków i ból podczas żucia mogą wystąpić razem z infekcją świnką, która może powodować zapalenie jąder u młodych mężczyzn i tym samym występować razem z bólem najądrza.

Ból najądrza przy dotknięciu

Wrażliwość na dotyk najądrza i towarzyszący mu ból, oprócz wspomnianego już zapalenia najądrza i urazów, mogą być również infekcjami skóry moszny.
Wrastające cebulki włosów łatwo ulegają zapaleniu i powodują silny ból, szczególnie w miejscach wrażliwych na ból, takich jak moszna.
W przeciwnym razie w przypadku tak silnego bólu dotykowego należy wziąć pod uwagę skręcenie jąder lub inne podrażnienie nerwów zasilających.

Ból w okolicy jądra należy zawsze wyjaśnić i nawet w przypadku wrastającego mieszka włosowego wymaga terapii.

Ból najądrza po wytrysku

Ból najądrza może wystąpić po wytrysku i zwykle nie jest patologiczny. Prowadzi to do skurczu naczyń odprowadzających naczynia, tak że podczas pobudzenia w prąciu i jądrach jest większa ilość krwi niż w stanie bez pobudzenia. Po wytrysku naczynia te zwykle ponownie się rozszerzają, tak że krew wypływa.
W niektórych przypadkach poszerzenie nie jest natychmiastowe, a wypełnienie krwią utrzymuje się i może być bolesne.
Ból ten rzadko utrzymuje się przez kilka godzin, a następnie powinien zostać zbadany przez lekarza pod kątem innych przyczyn utrudniających drenaż.