CEFUROKSYM I CEFALOSPORYNY

Klasyfikacja

Antybiotyk Cefuroksym należy do grupy antybiotyków Cefalosporynyże do Antybiotyki beta-laktamowe są liczone. Pod względem chemicznym cefalosporyny pochodzą z kwasu aminocefalosporanowego. Są niewrażliwe na enzym wytwarzany przez różne bakteria powstaje i atakuje związek pierścienia beta-laktamowego (beta-laktamaza). Nie wszystkie cefalosporyny są jednakowo niewrażliwe na ten enzym. Ta właściwość jest wykorzystywana podczas stosowania tej grupy antybiotyków i przyjmuje cefalosporyny o mniej wrażliwej wrażliwości na beta-laktamazy do zwalczania bakterii tworzących beta-laktamazy. Cefalosporyny znajdują się w cztery grupy podzielone (1, 2, 3a, 3b). Cefuroksym należy do drugiej grupy. Do tej grupy należą antybiotyki stosowane pozajelitowo, czyli w postaci wlewu. Głównym powodem jest z jednej strony szybszy efekt w ten sposób, z drugiej strony niestabilność kwasowa tego antybiotyku. Jeśli antybiotyk jest stabilny w kwasie, można go podawać w postaci tabletek przez żołądek. Działa dopiero po przejściu przez żołądek. Antybiotyki niestabilne kwasem byłyby natychmiast uwalniane w żołądku Kwas żołądkowy można się rozpuścić i dlatego nie działać prawidłowo. Z tego powodu konieczna jest infuzja bezpośrednio do żylnego układu krwionośnego pacjenta. Cefuroksym jest również dostępny pod nazwą handlową ZinacefR. znany. Grupa 2 cefalosporyn jest również znana jako grupa cefuroksymów, ponieważ ta substancja jest reprezentatywna dla wszystkich antybiotyków w tej grupie. Oprócz cefuroksymu będzie Cefotiam, pod nazwą Spicef Ri Cefoksytyna pod nazwą Mefoxitin R. znany z dzwonienia. Dalszy podział poza grupami następuje na pokolenia. Nowo opracowane antybiotyki nazywane są antybiotykami nowej generacji. Z drugiej strony jednak efekt niekoniecznie jest lepszy i przy wyborze antybiotyków decydujące są mechanizmy działania i zwalczana bakteria. Grupa cefuroksymów była kiedyś znana jako cefalosporyny pośrednie lub antybiotyki drugiej generacji.

efekt

Cefuroksym a wszystkie inne antybiotyki z tej grupy działają bakteriobójczo na szybko rosnące Zarazki (namnażające się zarazki). Wszystkie antybiotyki beta-laktamowe mają w swoim chemicznym wzorze strukturalnym tak zwany pierścień beta-laktamowy. To zakłóca tworzenie się ściany komórkowej bakterii, a tym samym niszczy bakterie. Ten pierścień ma z grubsza kształt osłony zatrzymującej, która jest wbudowana w strukturę chemiczną antybiotyku.

Skutki uboczne

Należy się obawiać dyskomfortu w przewodzie pokarmowym, a także reakcji alergicznych. Jednoczesne podawanie penicylina, należy unikać z powodu możliwej alergii krzyżowej. W szczególności pacjentom, o których wiadomo, że są uczuleni na penicylinę, nie należy podawać cefalosporyn. Czasami można zaobserwować uszkodzenie powierzchni czerwonych krwinek (erytrocytów). Oznacza to, że test, który jest używany głównie do diagnozowania zaburzeń krwi, może okazać się pozytywny (bezpośredni test Coombsa). Jeśli wynik testu jest pozytywny, można podejrzewać chorobę autoimmunologiczną, ponieważ przede wszystkim wykrywa przeciwciała na powierzchni czerwonych krwinek. W każdym przypadku, jeśli wynik testu jest pozytywny, należy zapytać pacjenta, czy przyjmuje się odpowiednie antybiotyki. Wszystkie inne skutki uboczne, takie jak nietolerancja alkoholu lub zwiększona skłonność do krwawień są bardziej prawdopodobne w przypadku innych cefalosporyn, a nie cefuroksymu.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Skutki uboczne antybiotyków

Obszary zastosowań

Cefuroksym jest dobry, ale słabszy niż antybiotyki z grupy cefazoliny przeciwko bakteriom Gram-dodatnim. Jednak działają lepiej niż antybiotyki z grupy cefazoliny przeciwko bakteriom Gram-ujemnym. Bakterie z zakresu gram-ujemnego obejmują m.in. Enterobacteria, np. E coli, Klebsiella, odmieniec, Salmonella, Shigella i Haemophilus Influenza. Do patogenów Gram-dodatnich należą gronkowce i paciorkowce A i B. Cefuroksym jest odporny na penicylinazę przeciwko gronkowcom i, w ograniczonym stopniu, odporny na beta-laktamazę na bakterie Gram-ujemne, ale występuje tak zwana luka enterokokowa Pseudomonas. Oznacza to, że cefuroksym nie może odpowiednio zwalczać tych zarazków. Z tego powodu jest to połączenie z Azlocylina i Piperacylina ma sens.

Cefuroksym jest stosowany głównie w tzw. Kalkulowanej antybiotykoterapii przy infekcjach dróg moczowych oraz w szpitalach Zapalenie płuc (szpitalne) używane, tj. w przypadku natychmiastowego leczenia antybiotykami bez dokładnego wykrycia patogenu. Ponadto cefuroksym jest stosowany w profilaktyce antybiotykoterapii podczas operacji, przy ciężkich zakażeniach tkanek miękkich oraz w zwalczaniu bakterii Haemophilus influenza.

Interakcje

Antybiotyki, które hamują wzrost bakterii i są przyjmowane równolegle, mogą osłabiać działanie cefuroksymu. Z tego powodu nie należy go łączyć z Tetracykliny, Sulfonamidy, Erytromycyna lub Chloramfenikol odpowiednio. W przypadku przyjmowania cefuroksymu razem z antybiotykami aminoglikozydowymi lub lekami odwadniającymi z grupy diuretyków pętlowych istnieje ryzyko uszkodzenia nerek. Jeśli cefuroksym jest przyjmowany razem z lekami rozrzedzającymi krew (przeciwzakrzepowymi), działanie rozrzedzające krew jest nasilone i istnieje ryzyko zwiększonej skłonności do krwawień z krwotokami skórnymi. Środek Probenecyd zwiększa działanie cefuroksymu, gdy jest przyjmowany w tym samym czasie. Upośledzając cykl estrogenowy, cefuroksym może osłabiać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych („pigułek”), a nawet całkowicie je znosić.