Dieta na niestrawność

przełyk

Napięcie mięśni w okolicy przełyk do wejścia żołądka zapobiega przepływowi wstecznemu (Odpływ) zawartości żołądka. Minimalny cofanie się pokarmu, zwłaszcza po jedzeniu, jest normalne. Częstotliwość, zakres a Refluks jak również napięcie mięśni w dolnej części przełyku zależą od składu, wartości pH i temperatury pokarmu. Dzięki kontroli hormonalnej tłuszcz obniża napięcie mięśni w dolnej części przełyku, a pokarmy bogate w białko je zwiększają. węglowodany mają niewielki wpływ na napięcie zwieracza. Wykazano również, że alkohol i nikotyna obniżają napięcie.

Dieta na zapalenie przełyku i zgagę

Refluks treści żołądkowej przekraczający normalny poziom zmieszany z kwasem solnym i pepsyną (pepsyna: enzym trawienny rozszczepiający białka) uszkadza przełyk i, w zależności od czasu trwania i narażenia, powoduje różne stadia zapalenia przełyku. Za mostkiem pojawia się pieczenie i ból (zgaga), które mogą promieniować do szyi. Po wypiciu alkoholu treść żołądka często wraca do refluksu. Czekolada i kawa mogą również sprzyjać refluksowi, podobnie jak napoje słodzone dużą ilością cukru (na przykład Lemoniady, Napoje Cola). Wyraźne nagromadzenie tłuszczu w okolicy brzucha zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej podczas leżenia na plecach i sprzyja refluksowi treści żołądkowej. Ten sam efekt dają bujne posiłki i spożywanie alkoholu wieczorem.

Podsumowanie

Zalecenia dietetyczne przy zapaleniu przełyku:

Z istniejącym Otyłość jest Redukcja wagi dążyć do.

Należy unikać jedzenia i luksusowych potraw, które zmniejszają napięcie w okolicy mięśnia okluzyjnego w kierunku żołądka. Są to przede wszystkim: alkohole (szczególnie wieczorem), kawa, herbata, kakao, czekolada, potrawy wysokotłuszczowe oraz napoje z dużą zawartością cukru.

Zmień na kilka małych, wysokobiałkowych, ale niskotłuszczowych i niskocukrowych posiłków.

Unikaj tylko małych posiłków i alkoholu wieczorem.

Rak przełyku

W zachodnich krajach uprzemysłowionych udział ten się włącza Rak przełyku tylko 7% wszystkich złośliwych Guzy na zewnątrz. W krajach azjatyckich odsetek ten wynosi 70%. Przyczyną takiego stanu rzeczy jest brak pewnych witamin i podrażnienie błony śluzowej przez bardzo gorące jedzenie. Błona śluzowa może również zostać uszkodzona i podrażniona przez spożywanie bardzo stałych składników pokarmowych, takich jak łuska prosa. To znaczy w zachodnich krajach uprzemysłowionych przewlekłe nadużywanie alkoholu decydujący czynnik ryzyka. Dym papierosowy znacznie nasila działanie rakotwórcze. Złe skutki spożywania alkoholu i papierosów można zmniejszyć, spożywając dużo owoc i warzywa można znacznie zmniejszyć. Dzięki temu uzyskuje się lepszą podaż dzięki tzw witaminy przeciwutleniające (A, C, E). Mówi się, że mają działanie chroniące komórki.

Podsumowanie

Profilaktyczne, żywieniowe środki terapeutyczne:

Unikaj przewlekłego nadużywania alkoholu i papierosów. Jedz dużo Owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste i Oleje roślinne zapewni optymalną pielęgnację Przeciwutleniacze (Witamina C, E. a karotenoidy = prekursory Witamina A) Celem. Postępujemy zgodnie z zaleceniami Piramida żywieniowa i domyślnie „5 dziennie” (5 porcji owoców i warzyw dziennie). Odpowiada to ogólnym wymaganiom zdrowego odżywianie. Zaleca się również unikanie często nawracających podrażnień lub urazów błony śluzowej przełyku. Odnosi się to do spożywania bardzo gorących, pikantnych lub bardzo twardych, słabo przeżutych potraw.

Trudności w połykaniu, gdy przełyk nie funkcjonuje prawidłowo

Dolegliwości te często pojawiają się w wyniku zmian zapalnych (cofanie się soku żołądkowego) i związanego z tym zwężenia przełyku. Skurcze występują również w raku przełyku lub są spowodowane zwiększonym napięciem mięśni w okolicy przejścia do żołądka. Występują trudności w połykaniu, aw dalszej kolejności wykrztuszanie treści pokarmowej. Ostatecznie prowadzi to do poważnego niedożywienia. Niektórzy pacjenci cierpią na bolesny skurcz przełyku, zwykle występujący w długich odstępach czasu. Bardzo zimne napoje są często przyczyną tych skurczów.

Podsumowanie

Jeśli masz trudności z połykaniem w wyniku zwężenia przełyku, zaleca się dokładne przeżuwanie całego pokarmu i unikanie połykania większych kawałków (np. Kawałków mięsa). Preferuj miękkie jedzenie, połykaj tylko małe porcje i unikaj bardzo zimnych napojów.

Dieta przy chorobach żołądka

Następujące choroby żołądka są dostępne głównie w terapii żywieniowej:

  • Zapalenie błony śluzowej żołądka (nieżyt żołądka)
  • Wrzód żołądka (ulcus ventriculi)
  • Rak żołądka (rak żołądka)
  • Zaburzenia czynnościowe po zabiegach chirurgicznych, takich jak całkowite (całkowite) lub częściowe (częściowe) usunięcie (gastrektomia) żołądka.

Zapalenie błony śluzowej żołądka

Rozróżnia się między ostry i chroniczny Nieżyt żołądka.

w ostry nieżyt żołądka występuje stan zapalny błony śluzowej bez upośledzenia jej funkcji (Produkcja soku żołądkowego). Przyczynami wyzwalającymi są błędy żywieniowe, takie jak nadużywanie alkoholu, zbyt zimne lub gorące jedzenie, niektóre leki lub bakterie i ich toksyny z zepsutej żywności. Skutkiem tego jest ból, nudności i wymioty. Po pominięciu spustu objawy szybko znikają.

w Przewlekłe zapalenie żołądka zapalenie przechodzi do Błona śluzowa żołądka do postaci przewlekłej błona śluzowa ulega uszkodzeniu lub ulega zniszczeniu w czasie. Rezultatem jest nieprawidłowe działanie żołądka ponieważ produkcja kwasu w końcu zostaje zatrzymana (Bezkwasowość lub Achlorhydria). Czasami produkcja tzw.Czynnik wewnętrzny”. Ten enzym normalnie łączy się z Witamina b12 z pożywienia i tylko tak może Witamina b12 być uwzględnionym. Jeśli w wyniku zniszczenia błony śluzowej żołądka brakuje „czynnika wewnętrznego”, witamina ta nie może już być wchłaniana. Występuje wtedy szczególna, ciężka postać niedokrwistości (Niedokrwistość złośliwa), ponieważ bez Witamina b12 tworzenie krwi jest zaburzone.

Przewlekłe zapalenie żołądka to bardzo częsty obraz kliniczny, którego przyczyny i objawy są bardzo indywidualne i różne. Duże znaczenie dla ich rozwoju ma działanie trucizn, takich jak alkohol, przez długi czas oraz kolonizacja żołądka bakteriami Heliobacter pylori. Bakteria ta jest spożywana głównie z zanieczyszczoną wodą pitną. W 90% wszystkich przypadków ta bakteria jest odpowiedzialna za rozwój przewlekłego zapalenia żołądka (Typ B.) i często prowadzi do wrzodów żołądka i dwunastnicy. Zapalenie błony śluzowej żołądka typu A występuje, ponieważ komórki odpornościowe organizmu zwracają się przeciwko komórkom błony śluzowej żołądka i ostatecznie je niszczą. Mówi się tutaj o chorobie autoimmunologicznej.

Podsumowanie

Zalecenia dietetyczne przy ostrym i przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka

Odżywcze środki terapeutyczne w ostrym i przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka to przede wszystkim pomijanie wywołującej go żywności. Może się to znacznie różnić w zależności od osoby i należy to wziąć pod uwagę przy formułowaniu zaleceń dietetycznych. Ogólnie rzecz biorąc, zasady „Lekkie całe jedzenie“.

Lekkie potrawy

Zasada diety

Zorientowany na zdrowe odżywianie w oparciu o piramidę żywieniową.

  • Powinien być pełny, zbilansowany i lekkostrawny.
  • Zasadniczo dozwolone są wszystkie pokarmy, które mogą być indywidualnie tolerowane
  • Zaleca się 5 posiłków dziennie (Trzy główne posiłki i dwa małe Przekąski między posiłkami)
  • Pokarmy, których doświadczenie wykazało, że są źle tolerowane, należy wziąć pod uwagę i w razie potrzeby pominąć.

Pokarmy, które najczęściej powodują nietolerancję:

Rośliny strączkowe, sałatka z ogórków, większość rodzajów kapusty, smażone potrawy i potrawy z tłuszczem, papryka, cebula, tłuste wypieki, sałatka ziemniaczana, potrawy zbyt gorące i zbyt ostre, zbyt zimne potrawy i napoje, kawa, alkohol, napoje gazowane.

Zawsze zaleca się powolne jedzenie i dobre przeżuwanie!

Wrzody żołądka i jelita cienkiego

Do około połowy lat 60. na całym świecie podejmowano próby leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy specjalnymi dietami. Celem tych często skrajnie jednostronnych diet było uspokojenie żołądka, a tym samym przyspieszenie gojenia się wrzodów. Wszystkie te rodzaje diety, takie jak dieta zupy śluzowej, dieta mleczna czy dieta przeszła, okazały się teraz bez znaczenia i nie mają wpływu na proces gojenia. Obecnie pacjentom z wrzodami żołądka i dwunastnicy zaleca się stosowanie pełnowartościowej, zbilansowanej diety opartej na metodzie opisanej w rozdziale „ Zapalenie błony śluzowej żołądka“Opisane lekkie całe jedzenie. Występujące nietolerancje różnią się znacznie w zależności od osoby i powinny być brane pod uwagę w codziennym menu. Ostatnio pojawiły się dowody na to, że zwiększenie ilości błonnika w diecie nie pomaga w leczeniu owrzodzenia, ale zmniejsza prawdopodobieństwo jego nawrotu. Ostre przyprawy, takie jak czosnek, chrzan, papryka i musztarda, zwiększają wydzielanie kwasu w żołądku i dlatego w miarę możliwości należy ich unikać w przypadku świeżych wrzodów. Picie alkoholu pobudza kwas żołądkowy, chociaż nie zaobserwowano żadnego wpływu na występowanie lub gojenie się wrzodów, natomiast picie dużej ilości kawy sprzyja ich powstawaniu.

Podsumowanie

Zalecenia dietetyczne w przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy:

  • Dieta powinna być zdrowa i zbilansowana. Unikaj tylko jedzenia i napojów, które wywołują i nasilają objawy.
  • Zwróć uwagę na indywidualne nietolerancje. Podstawą jest lekka dieta w całości.
  • Unikaj ostrych potraw, jeśli ostatnio rozwinęły się wrzody i unikaj dużych ilości kawy.
  • Codzienna dieta powinna być bogata w błonnik. Dlatego preferuj produkty pełnoziarniste i spożywaj dużo ziemniaków, świeżych owoców i warzyw.

Stan po operacji żołądka

Po operacji żołądka procesy czynnościowe w żołądku i późniejszej dwunastnicy są znacznie zaburzone. Decydujące znaczenie ma tutaj utrata funkcji spichrzeniowej żołądka. Dostarczanie małych porcji treści pokarmowej (w zależności od składu w różnych odstępach czasu) nie jest już możliwe lub jest tylko możliwe. Dochodzi więc do niekontrolowanego przenoszenia treści pokarmowej do jelita cienkiego, a tym samym do zwiększonego Rozciąganie ściany jelita. Ponadto występuje zwiększony przepływ cieczy. Wszystko to może wywołać zespół skarg, które można nazwać „ Zespół dumpingowy" wyznaczony. Nazwa pochodzi od angielskiego słowa dump. Te dolegliwości mogą wystąpić jako wczesne lub post-psychiczne wczesne porzucenie wkrótce po jedzeniu lub jako późne porzucenie lub opóźnione po upływie jednej do dwóch godzin po jedzeniu. Pacjenci skarżą się na osłabienie, zawroty głowy, pocenie się i uczucie ucisku w górnej części brzucha.

Kolejnym problemem po operacji żołądka jest niewystarczające spożycie pokarmu. Niezwykle szybkie przejście dużych ilości treści pokarmowej i szybkie przejście przez górną część jelita cienkiego skutkuje zmniejszoną stymulacją trzustki. Jest mniej Enzymy trawienne wykształcony i dzięki szybkiemu przejściu wystarczające wymieszanie pokarmu z enzymami trawiennymi z trzustka i zapobiega żółci. Prowadzi to do braku energii oraz niedoboru witaminy D i wapnia. W wyniku złego trawienia tłuszczów, w niektórych przypadkach tłuszcz wydalany jest ze stolcem (Stolce tłuszczu = Steatorrhea) oraz dalsze ograniczenie dostaw energii i witaminy rozpuszczalne w tłuszczach.

Zespół po wagotomii

w Wagotomia będzie Nerwu błędnego przerwane w celu zmniejszenia produkcji kwasu żołądkowego. Celem jest przeciwdziałanie dalszemu rozwojowi wrzodów. Tylko gałąź nerwu, która prowadzi do żołądka, jest przecinana, a zatem nerw pozostaje zaopatrzony trzustka, Woreczek żółciowy i Jelito cienkie otrzymać. Nie jest również zaburzona zdolność żołądka do dostarczania treści pokarmowej do jelita cienkiego w małych porcjach. Pomimo delikatnego zabiegu u wielu pacjentów pojawiają się objawy po raz pierwszy po operacji. Mówi się o tzw Zespół po wagotomii (Dyskomfort po wagotomii). Są to przede wszystkim biegunka, utrata masy ciała, problemy z krążeniem i często zaburzone jest trawienie tłuszczów, co prowadzi do tłustych stolców (Steatorrhea) prowadzi. W większości przypadków objawy ustępują po kilku miesiącach. Zaleca się planowanie codziennej diety zgodnie z zasadą lekkiej pełnowartościowej żywności. Jeśli steatorrhea jest wyraźna i utrzymuje się przez długi czas, zwykły tłuszcz spożywczy może częściowo przeniknąć MCT-Tłuszcze do wymiany. Są to głównie tłuszcze o średniej długości łańcucha Triglicerydy składać się. Te są w Przewód pokarmowy łatwiej się wchłania. Tłuszczowe stolce są zmniejszone, a zapotrzebowanie na energię jest zapewnione. Tłuszcze MCT są dostępne w postaci margaryny lub oleju w sklepach ze zdrową żywnością (nazwa handlowa „Ceres”).

Praktyczne porady dotyczące stosowania tłuszczów MCT

Przede wszystkim należy wziąć pod uwagę, że zawartość energetyczna tłuszczów MCT jest nieco niższa niż w przypadku konwencjonalnych tłuszczów i olejów. 100 g margaryny MCT dostarcza około 100 kcal mniej niż margaryna konwencjonalna. Wymiana obu tłuszczów musi odbywać się powoli, ponieważ podczas spożywania tłuszczów MCT w dużych ilościach w lutowiu mogą wystąpić skutki uboczne. Są to bóle brzucha, nudności, wymioty i ból głowy.

Dawkowanie:

Zacznij od 10 do 20 g dziennie. Stopniowo zwiększaj do 50 do 70 g margaryny MCT i 20 do 30 g oleju MCT. Większe ilości mogą być również tolerowane bezobjawowo, jeśli to konieczne, pod warunkiem, że są równomiernie rozłożone w ciągu dnia. W ramach tej diety unikaj wysokotłuszczowych potraw, takich jak tłuste mięso i kiełbasy, tłuste sery, śmietana, wysokotłuszczowe dania gotowe i desery. Wymień tłuszcze do smarowania i smażenia na MCT. Zawartość niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych w tłuszczach MCT jest znacznie niższa niż w konwencjonalnych tłuszczach roślinnych. Dlatego w przypadku długotrwałego stosowania MCT należy dodatkowo podać olej bogaty w kwas linolowy (olej rzepakowy, oliwa z oliwek, olej słonecznikowy).

Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach są dostatecznie wchłaniane, gdy podaje się MCT.

W codziennym użyciu margarynę MCT należy stosować jako pastę do smarowania lub dodawać do potraw, które są jeszcze ciepłe po ugotowaniu. Nie nadaje się do podgrzewania i nie nadaje się do pieczenia, duszenia ani grillowania. Olej MCT nie może być podgrzewany tak mocno, jak zwykłe oleje. W temperaturach powyżej 130 stopni powstaje dym. Unikaj utrzymywania potraw w cieple lub podgrzewania potraw z MCT przez długi czas, ponieważ może to prowadzić do gorzkiego posmaku.

Podsumowanie

Jeśli później Wagotomia W przypadku wystąpienia objawów zalecamy lekką dietę w całości. Nie są wymagane żadne dodatkowe środki dietetyczne. W przypadku dużego wydalania tłuszczu z kałem (stolce tłuszczowe, stolce tłuszczowe), część tłuszczu w diecie można zastąpić tłuszczami MCT.

Zespół wczesnego i późnego dumpingu

Objawy bezpośrednio po spożyciu lub opóźnione po jednej do dwóch godzin. Przypuszcza się, że przyczyną wczesnego dumpingu jest rozciągnięcie górnego jelita cienkiego spowodowane nagłym wprowadzeniem treści pokarmowej w dużych ilościach. Ta treść pokarmowa może zawierać wysokie stężenia pewnych składników odżywczych i aby zrównoważyć stężenia, płyn przepływa z naczyń krwionośnych do jelita cienkiego. Zwiększa się rozciągnięcie ściany jelita (uczucie ucisku w górnej części brzucha), z krwi zostaje usunięta woda, czyli Ciśnienie krwi odpada (Zawroty głowy, pocenie się, osłabienie).

Ten kompleks dolegliwości pojawia się przede wszystkim po spożyciu lekkostrawnych Węglowodany, zwłaszcza cukrów wszelkiego rodzaju. Przyczyna tego występuje znacznie później Późny zrzut to spadek poziomu cukru we krwi. Tutaj, po szybkim transferze treści pokarmowej z dużą ilością cukru, następuje nienormalnie szybkie wchłanianie cukru do krwiobiegu. Poziom cukru we krwi szybko wzrasta powyżej normy, a insulina (hormon obniżający poziom cukru we krwi) jest uwalniana do krwiobiegu w większych ilościach. Ale ponieważ wypływ cukru z jelita szybko ustaje, jest go za dużo insulina we krwi . Poziom cukru we krwi spada poniżej normy i zaczynają pojawiać się objawy hipoglikemii. Na przykład pacjent narzeka Trudności z koncentracją, zmęczenie, senność, ból głowy i Poty.

U większości pacjentów zarówno wczesne, jak i późne porzucenie występuje głównie wkrótce po operacji. U większości pacjentów objawy ustępują w różnym czasie.

Podsumowanie

Zalecenia dietetyczne w przypadku wczesnego i późnego zespołu dumpingowego:

Szybkostrawne, rozpuszczalne w wodzie węglowodany, przede wszystkim wszystkie rodzaje cukru (w tym miód) uniknąć lub spożywać tylko w małych ilościach zgodnie z indywidualną tolerancją.

Preferuj produkty pełnoziarniste wytwarzane ze zbóż, planuj codziennie owoce i warzywa w zależności od tolerancji. Dodatek błonnika, takiego jak guar (np Mini tabletki Guar) lub pektyny (5 g z posiłkami) szybko rozłożą węglowodany (ze wszystkich innych pokarmów, np Bochenek lub owoc), a objawy po jedzeniu można złagodzić. W rzadkich przypadkach jedzenie w pozycji leżącej może złagodzić istniejące objawy. Szybkie przejście owsianki do żołądka jest opóźnione.

Codzienny przykład menu na syndrom dumpingu

śniadanie

  • herbata czy kawa
  • 1 bułka pełnoziarnista z 5 g masła lub margaryny, 40 g twarogu (20% tłuszczu w suchej masie), 50 g świeżego banana w plasterkach

1. Przekąska

  • Musli zrobione z 30 g pełnoziarnistych płatków owsianych, 100 pokrojonych jabłek, 100 g pełnego mleka
  • W razie potrzeby dopraw odrobiną płynnego słodzika.

2. Przekąska

  • Herbata, 1 kromka pełnoziarnistego chleba żytniego (50 g), 5 g margaryny lub masła, 50 g pomidora, 20 g maślanego sera (45% tłuszczu w suchej masie)

Jeść obiad

  • 80 g polędwicy wołowej krótko smażonej na 5 g oleju słonecznikowego, 150 g ziemniaków, 150 g fasoli
  • Deser: Świeże owoce w zależności od sezonowości

3. Przekąska

  • Herbata, 50 g pumpernikla, 1 g masła lub margaryny, 50 g rzodkiewki

4. Przekąska

  • Twaróg owocowy wytworzony z 125 g twarogu (o niskiej zawartości tłuszczu) i 100 g świeżych owoców. W razie potrzeby dopraw odrobiną płynnego słodzika.

obiad

  • Herbata, 60 g mieszanego chleba żytniego, 40 g gotowanej szynki, 150 g surówki z buraków

Późny posiłek

  • 125 ml soku warzywnego, 50 g chleba graham, 20 g twarogu

Uwaga:

Ten dzienny przykład zawiera średnio: 2200 kcal, 80 g białka, 82 g tłuszczu, 265 g węglowodanów, 35 g błonnika. Proporcje odżywcze: 15% białka, 35% tłuszczu, 50% węglowodanów. Upewnij się, że pijesz wystarczająco dużo (1,5 do 2,0 l dziennie). Należy używać wyłącznie napojów bez cukru i pić w małych porcjach w ciągu dnia.

Rak żołądka (rak żołądka)

Z biegiem lat częstotliwość Rak żołądka stale się zmniejszała. Jako przyczyny tego pozytywnego trendu omawia się również różne czynniki żywieniowe. Tutaj na przykład lepsza konserwacja żywności (Konserwy, mrożonki) i spadek konsumpcji posolony, leczony i wędzony Mięso i ryba. Zmniejsza to wchłanianie rakotwórczych składników smoły. Zła higiena żywności i wody pitnej może doprowadzić do spożycia bakterii już w młodości Heliobacter pylori prowadzić. Bakteria ta kolonizuje błonę śluzową żołądka i razem z innymi czynnikami (na przykład trwale wysoką zawartością soli w pożywieniu) może prowadzić do Przewlekłe zapalenie żołądka i doprowadzić do zatrzymania produkcji soku żołądkowego. W rezultacie normalnie w dużej mierze sterylny żołądek jest kolonizowany przez bakterie. Bakterie te przekształcają to, co jest spożywane z pożywieniem azotan w azotyn um, to łączy się z substancjami zawierającymi białko w żołądku i mogą powstać nitrozoaminy, które są uważane za rakotwórcze. Ten proces właśnie trwa Witamina E. i DO. zahamowany. Wystarczająca podaż witaminy C (nawet w miesiącach zimowych) wydaje się pomagać w zmniejszaniu częstości występowania raka żołądka. Istnieją wyraźne dowody na to, że spożywanie napojów alkoholowych może zwiększać ryzyko raka żołądka.

Podsumowanie

Rak żołądka: właściwa profilaktyka diety

Optymalne zaopatrzenie w witaminy C i E dzięki wysokiemu spożyciu warzyw i owoców. (5 porcji owoców i warzyw dziennie) oraz stosowanie wysokiej jakości olejów roślinnych (np .: Olej rzepakowy, oliwa z oliwek, olej słonecznikowy, olej z krokosza barwierskiego itp.).

Zmniejszenie spożycia mocno solonych, peklowanych i wędzonych potraw, takich jak boczek, szynka, wędzona wieprzowina, wędliny, ryby wędzone. Ogranicz spożycie alkoholu lub całkowicie unikaj napojów alkoholowych.