Interakcja między inhibitorami ACE i beta blokerami

Ogólne informacje o inhibitorach ACE

Inhibitory ACE to leki z grupy leków przeciwnadciśnieniowych.

Stosowane są przy nadciśnieniu, przewlekłej niewydolności serca oraz w profilaktyce udarów i zawałów serca.

Rozwijają swoje działanie poprzez hamowanie niektórych enzymów wytwarzających angiotensynę II z angiotensyny I.
Ten enzym będzie Enzym konwertujący angiotensynę zwany, od którego pochodzi nazwa inhibitor ACE.

Enzym ACE jest odpowiedzialny w organizmie za zwężenie naczyń krwionośnych.
Jeśli ten mechanizm zostanie wyłączony przez inhibitor ACE, następuje rozszerzenie naczyń (Rozszerzanie się). To rozszerzenie prowadzi do obniżenia napięcia naczyń krwionośnych, a tym samym do obniżenia ciśnienia krwi.

Oprócz działania przeciwnadciśnieniowego poprzez rozszerzenie naczyń, ACE prowadzi do zmniejszenia wydzielania aldosteronu (proszę odnieś się: Mineralne kortykosteroidy) z kory nadnerczy.
Aldosteron jest hormonem steroidowym, który prowadzi do zwiększonego wchłaniania zwrotnego wody i sodu w nerkach.

Ponowne wchłanianie wody prowadzi do zwiększenia objętości krwi w naczyniach krwionośnych, co powoduje wzrost ciśnienia krwi. Mechanizm ten zostaje wyłączony przez podanie inhibitorów ACE i spadek ciśnienia krwi.

Inną ważną funkcją ACE jest inaktywacja kinaz rozkładających bradykininę (rodzaj enzymu). Bradykinin jest hormonem tkankowym rozszerzającym naczynia krwionośne.
Hamując wspomnianą kinazę, pozostaje Bradykinin dostępne dłużej.

Przeczytaj także: Bradykinin

Głównymi substancjami czynnymi inhibitorów ACE są kaptopryl, enalapryl, lizynopryl i ramipryl.

Skutki uboczne inhibitorów ACE

Skutki uboczne, które mogą powodować wszystkie inhibitory ACE, to:

• Niedociśnienie spowodowane zbyt dużym obniżeniem ciśnienia krwi
• Hiperkaliemia spowodowana zwiększonym wydalaniem sodu i
• Ostra niewydolność nerek.

Szczególna ostrożność jest wymagana podczas przyjmowania go w czasie ciąży.

Przeczytaj więcej na ten temat: Obniżenie ciśnienia krwi w czasie ciąży

Efektem ubocznym występującym podczas przyjmowania inhibitorów ACE jest tzw. Kaszel z inhibitorem ACE.
Jest to suchy kaszel, który dotyka 5-35% pacjentów.

Mogą również wystąpić ataki astmy i duszność. Ten efekt uboczny wynika z hamowania kinaz rozkładających bradykininę, co prowadzi do nadmiernej aktywacji bradykinin.
Bradykinina, która powoduje skurcz oskrzeli, może prowadzić do skurczu oskrzeli i wywołać suchy kaszel.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Bradykinin lub kaszel

Atak inhibitorów ACE na czynność nerek w postaci zatrzymywania wody może prowadzić do ostrej niewydolności nerek.
To działanie niepożądane obserwuje się głównie u pacjentów z niewydolnością nerek.

Hiperkaliemia występuje u mniej niż 10% pacjentów. Występuje głównie u pacjentów z niewydolnością nerek. Jest to również czynnik ryzyka dla pacjentów przyjmujących leki moczopędne oszczędzające potas lub NLPZ lub cierpiących na niewydolność serca.

Generalnie należy zachować ostrożność podczas przyjmowania inhibitorów ACE u pacjentów z niewydolnością nerek lub serca.

Przeczytaj więcej na ten temat: Skutki uboczne inhibitorów ACE

Beta-blokery: ogólne i mechanizm działania

Beta-blokery to leki stosowane przez Obniżenie ciśnienia krwi służyć.

Blokujesz b-adrenoreceptory który do wydania Hormon stresu Adrenalina i neuroprzekaźnik Norepinefryna są odpowiedzialni.

Adrenalina wpływa na ciebie Receptory adrenergiczne cielesny.
Za jego pośrednictwem Wzrosło napięcie naczyniowe (stopień otwarcia naczyń), co prowadzi do przyspieszenia akcji serca i ciśnienia krwi.

Jeśli ten mechanizm zostanie wyłączony przez beta-blokery, dojdzie do tego Spadek tętna i des Ciśnienie krwi. Beta-blokery należą do niemieckich przeważnie przepisane leki.

Jednym z aktywnych składników beta-blokerów jest to Metoprolol. Metoprolol atakuje głównie receptory b1.

Skutki uboczne beta-blokerów

Szczególną ostrożność należy zachować podczas przyjmowania beta-adrenolityków w przypadku astmy oskrzelowej lub bradykardii (niskie tętno).
Zakłada się bradykardię, jeśli bicie serca jest mniejsze niż 60 na minutę.

Innym przeciwwskazaniem do stosowania beta-adrenolityków jest niewydolność serca lub istniejące zaburzenia przewodzenia serca.

Beta-blokery są na ogół bardzo dobrze tolerowane i mogą być również przyjmowane przez dłuższy czas.
Jednak leczenie zawsze powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza.

Podstawowe skutki uboczne, które mogą wystąpić, to

• Bradykardia (wolne bicie serca),
• Niewydolność serca, ataki astmy,
• Zaburzenia przewodzenia serca
• ale także zmęczenie, obniżony nastrój i zaburzenia erekcji.

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić arytmie i zaburzenia krążenia w naczyniach obwodowych (odległych sercach).

Efekty uboczne można również odczuć w okolicy skóry.
Może to obejmować wysypkę, swędzenie lub zaczerwienienie skóry.

W obrębie przewodu pokarmowego mogą wystąpić nudności, wymioty, a także biegunka i zaparcia.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne, należy zawsze zasięgnąć porady lekarza i, w pewnych okolicznościach, przerwać przyjmowanie beta-blokerów.

Interakcje podczas jednoczesnego przyjmowania inhibitorów ACE i beta-blokerów

Plik najczęstsze interakcje z dwóch leków są oparte na jej wspólny efekt jako lek obniżający ciśnienie krwi.

Wpływ beta-blokera i inhibitora ACE może wzmocniony przez równoległe stają się.

Może to prowadzić do pliku zwiększony spadek ciśnienia krwi ołów i takie coś Bradykardia wyzwalacz (niskie tętno).
Bradykadia może być bardzo różne objawy przyczyna.
Te mogą pochodzić z Wolność od reklamacji do zemdlenia lub nawet jednego kompletny Bądź zatrzymaniem krążenia.
Szybki spadek ciśnienia krwi może prowadzić do rozwoju infekcji Niewydolność serca prowadzić.
Oprócz bradykardii możesz również Zaburzenia rytmu serca występują, które w najgorszym przypadku prowadzą do niewydolności serca.

Należy zauważyć, że plik Interakcja w zależności od spożycia, na przykład w postaci tabletek lub strzykawki, różnie może zawieść.

Podczas przyjmowania doustnych leków przeciwcukrzycowych (leków przeciwcukrzycowych) należy zwrócić uwagę, aby zarówno inhibitory ACE, jak i beta-blokery Zwiększyć działanie tych leków.

To może być złożone Hipoglikemia (Hipoglikemia).
Hipoglikemia objawia się tachykardią (szybkie bicie serca) i a Drżeć (drżenie).

Jednym z nich jest przyjmowanie beta-blokerów i / lub inhibitorów ACE regularna kontrola poziomu cukru we krwi wymagane przez lekarza.

Plik równoległe spożycie tak powinno być beta-blokerami i inhibitorami ACE zawsze omówione z lekarzem być do wzajemne wzmocnienie obniżenie ciśnienia krwi wykluczyć.

Jeśli nie można zapobiec komedii obu leków, należy tego zawsze unikać monitorowanie z Tętno i des Ciśnienie krwi wykonane przez lekarza.
Jeśli wystąpią interakcje, plik dawkowanie oba leki dostosowane lub odstawić którykolwiek z leków.