Co to jest wirus Ebola?

definicja

Wirus Ebola jest jednym z najniebezpieczniejszych wirusów na świecie i występuje głównie w Afryce Zachodniej i Środkowej. Zyskał rozgłos po wielkiej epidemii wirusa Ebola w 2014 roku. Wysoka śmiertelność chorych i niezwykle wysokie ryzyko infekcji sprawiają, że wirus ten jest tak niebezpieczny. Chore osoby muszą być poddane kwarantannie, a zarażeni zmarli spaleni tak szybko, jak to możliwe, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się i zarażeniu.

Skąd się wzięło jego imię?

Wirus Ebola pochodzi od rzeki Ebola w północno-zachodniej części Demokratycznej Republiki Konga w Afryce Środkowej. Pierwsze wybuchy gorączki Ebola wystąpiły wzdłuż tej rzeki w 1976 roku. Ogółem zachorowało wówczas około 300 osób, z których prawie 90% zmarło.

Również w niedalekiej przeszłości na tych obszarach powtarzały się małe ogniska. Uważa się jednak, że punktem wyjścia wirusa jest jaskinia w Ugandzie, w której żyje pewna rasa nietoperzy owocożernych. Chociaż zwierzęta są nosicielami wirusa, same go nie rozwijają.Ponieważ ludzie wykorzystują te nietoperze owocożerne między innymi jako źródło pożywienia, skażone mięso wielokrotnie przenosi wirusa na ludzi, co może być punktem wyjścia do epidemii.

Jaka jest struktura wirusa?

Wirus Ebola należy do klasy "Filoviridae", do której należy również wirus Marburg. Mają wydłużony kształt przypominający nitkę i mają RNA jako nośnik ich materiału genetycznego. Jest on ułożony spiralnie i jest utrzymywany na miejscu przez białka. Wirus ma długość około 700 nm i ma powłokę.

Szczepy wirusa Ebola

Istnieją cztery typy wirusa Ebola, które są istotne dla ludzi, z których najniebezpieczniejszy jest wirus Ebola w Zairze. Jest przede wszystkim odpowiedzialny za wysoką śmiertelność z powodu infekcji Ebolą. Pozostałe trzy gatunki to:

• Wirus Taï Forest Ebola
• Sudan Ebola Virus
• Wirus Bundibugyo Ebola

Innym wariantem wirusa Ebola jest wirus Reston Ebola, jednak ten podtyp atakuje tylko makaki i świnie i dlatego jest nieszkodliwy dla ludzi.

Jaką chorobę to powoduje?

Wirus Ebola powoduje krwotoczną gorączkę Ebola z koagulopatią konsumpcyjną i masywnym krwawieniem. Ogólnie chorobę tę można traktować jako silną, przerywaną gorączkę z zaburzeniami krzepnięcia krwi. W wyniku tego zaburzonego krzepnięcia krwi dochodzi do masywnego krwawienia do narządów wewnętrznych, ale także do powierzchownych warstw skóry.

Jest to spowodowane utratą płytek krwi i czynników krzepnięcia, a także uszkodzeniem komórek naczyń krwionośnych. Im bardziej płynna krew wychodzi wtedy z naczyń krwionośnych. Chorzy krwawią wewnętrznie na śmierć, co prowadzi do niedostatecznego zaopatrzenia narządów, a ostatecznie do niewydolności wielonarządowej. W większości przypadków oznacza to wyrok śmierci na chorego.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zaburzenie krwawienia

Jakie objawy wskazują na infekcję Ebolą?

W zachodnich krajach uprzemysłowionych historia podróży potencjalnie chorej osoby jest kluczowym elementem prawidłowej diagnozy. Osoby zarażone wirusem Ebola zazwyczaj zgłaszają pobyty w Afryce Środkowej lub Zachodniej.

Typowe fizyczne objawy choroby początkowo przypominają objawy zwykłej grypy lub infekcji grypopodobnej, chociaż gorączka jest bardzo wyraźna (do 41 stopni Celsjusza). Ponadto osoby dotknięte chorobą często cierpią na:

• Ból mięśni i stawów
• Bolesne powiększone węzły chłonne w okolicy szyi
• ból głowy
• Nieznaczny spadek ciśnienia krwi
• Zaczerwienienie błon śluzowych i zewnętrznej skóry całego ciała

Badanie morfologii krwi - jeśli zostanie wykonane - ujawni umiarkowanie nasilone objawy zapalenia, a na zaawansowanym etapie wykryje utratę płytek krwi.

Może Cię również zainteresować: grypa

Przebieg choroby

Jak w przypadku wszystkich infekcji, przebieg choroby rozpoczyna się od fazy inkubacji, w której patogeny mogą namnażać się w organizmie bez wywoływania objawów. W przypadku wirusa Ebola trwa to zwykle od siedmiu do dziewięciu dni. Zwykle prowadzi to do zapalenia spojówek oka i zaczerwienienia błon śluzowych jamy ustnej. Dodatkowo w tej fazie gorączka zaczyna się od temperatur powyżej 40 stopni Celsjusza. Zazwyczaj gorączka ta pogarsza się i spada w ciągu następnych dziesięciu do dwunastu dni.

Po początkowych objawach dochodzi do utraty płytek krwi, biegunki, zaczerwienienia skóry i zapalenia wątroby. Niedługo potem obraz kliniczny dopełniają obfite krwawienia do narządów i skóry, tzw. Krwotoki.

Po wystąpieniu krwawienia gorączka ponownie ustępuje, a chory przeżył chorobę lub wcześniej zmarł w wyniku ciężkiej utraty krwi, co prowadzi do niewydolności wielonarządowej.

Jakie są długoterminowe konsekwencje zakażenia wirusem Ebola?

Konsekwencje choroby zależą od etapu, na którym można było rozpocząć terapię i jak zły przebieg choroby był dla pacjenta. Od prawie całkowitej regeneracji po ograniczone funkcje narządów - wszystko jest możliwe.

Zaletą wcześniejszej infekcji Ebola jest to, że po chorobie ludzie mają przeciwciała, które chronią ich przed ponownym zakażeniem podtypem Ebola, dzięki czemu nie ma ryzyka ponownego wystąpienia tej samej gorączki krwotocznej Ebola.

Jakie jest prawdopodobieństwo przeżycia?

Prawdopodobieństwo przeżycia po zakażeniu Ebolą zależy od kilku czynników. Jednak na poprzednich obszarach epidemii nigdy nie przekroczył 50%. Czynniki, które mogą zwiększyć to prawdopodobieństwo to z jednej strony dobry układ odpornościowy chorego, jak najwcześniejsza diagnoza, a także dobra opieka medyczna i opieka nad chorym.

Szacuje się, że epidemia w krajach zachodnich przeżywa ponad 50%. Wśród pacjentów, którzy byli w stanie skorzystać z najlepszej możliwej opieki medycznej i wczesnych środków terapeutycznych, wybuch epidemii z 2014 r. Zdołał nawet zmniejszyć śmiertelność do około 35%.

Szczepienie przeciwko wirusowi Ebola

W Niemczech nie jest obecnie dostępna konkretna szczepionka przeciwko wirusowi Ebola. Dozwolona jest tylko immunizacja przeciwko wirusowi żółtej febry. Kolejne szczepionki są obecnie nadal w fazie opracowywania lub testowania.

Ponieważ szczepionka jeszcze nie istnieje, osoby z objawami powinny jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską i zostać poddane kwarantannie, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa. Należy również mieć oko na osoby, które były połączone z chorym.

Może Cię również zainteresować: Szczepienie przeciwko żółtej febrze

W jakich krajach wybuchła Ebola?

Do tej pory ogniska epidemii wirusa Ebola ograniczały się głównie do środkowej Afryki, a jedna na Wybrzeżu Kości Słoniowej w Afryce Zachodniej w 1994 r.

W Afryce Środkowej pierwsza znana epidemia miała miejsce w 1976 r. W Demokratycznej Republice Konga i jednocześnie w Sudanie, położonym na północny zachód od Demokratycznej Republiki Konga.
Wybuchy wirusa Ebola wystąpiły również w Gabonie, Ugandzie, Kenii i Angoli.

Ostatni wybuch epidemii z 2014 r. Wystąpił jednak również na zachodnim wybrzeżu Afryki w trójkącie między Gwineą, Sierra Leone i Liberią.