Terapia alergii pokarmowej

wprowadzenie

Niestety alergii pokarmowych nie da się wyleczyć za pomocą leków.
Jednak te szczególne alergie często ustępują w wieku dorosłym. Jeśli masz już alergię, najlepszą i najważniejszą terapią jest jej unikanie. Osoby z alergią pokarmową powinny w miarę możliwości unikać pokarmów, na które są uczulone. Przy niewielkiej alergii można tolerować niewielkie ilości. Jeśli jesteś uczulony na rodzaje owoców, możliwe jest, że alergeny zostaną unieszkodliwione podczas gotowania.
Niemniej jednak zawsze może się zdarzyć, że pomimo dużej ostrożności pacjenci przypadkowo wejdą w kontakt z alergenem. W takim przypadku wysoce uczulonym alergikom pokarmowym zaleca się noszenie przy sobie zestawu ratunkowego. Zwykle zawiera spray, który utrzymuje drożność dróg oddechowych w przypadku wstrząsu anafilaktycznego (patrz tam).

U pacjentów z katarem siennym, u których występują reakcje krzyżowe (patrz wyżej), leczenie może przynieść odczulanie, w którym organizm przez długi czas jest przyzwyczajony do zwiększania ilości alergenu pyłkowego. Ta metoda jest rzadko stosowana w przypadku alergenów pokarmowych, ponieważ jest bardzo złożona i nie zawsze jest skuteczna. Eksperci spierają się o tę możliwość. Wykazano również, że karmienie piersią i zróżnicowana dieta mogą zmniejszać ryzyko alergii pokarmowych u dzieci.

Unikanie

Najważniejszym środkiem w przypadku stwierdzonej alergii pokarmowej jest konsekwentne unikanie alergenu wywołującego reakcję. Jeśli alergen nie jest już dostarczany, nie ma już objawów alergii. W przypadku niektórych alergii pokarmowych, takich jak alergia na orzechy, nawet spożycie niewielkich ilości produktów z orzechów może prowadzić do zagrażającej życiu reakcji alergicznej, wstrząsu anafilaktycznego.

Istnieje jednak jeden wyjątek od konsekwentnego unikania alergenów w alergiach pokarmowych: alergia na mleko krowie występuje stosunkowo często w dzieciństwie, a mianowicie u około 2-3% niemowląt i małych dzieci. Tutaj również należy najpierw całkowicie unikać wszelkich produktów z mleka krowiego.

Jednak w ciągu pierwszych kilku lat życia u większości dzieci rozwija się tolerancja, tak że powolny wzrost spożycia mleka krowiego jest znowu możliwy bez żadnych problemów. Tak nie jest w przypadku alergii w wieku dorosłym - takich jak alergia na orzechy. Tutaj z reguły musi mieć miejsce konsekwentne przez całe życie unikanie produktów wywołujących alergię, w przeciwnym razie grożą reakcje alergiczne zagrażające życiu.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Alergia dziecka na mleko krowie

Odczulanie

Klasyczna desensytyzacja opiera się na zasadzie regularnego wystawiania organizmu na działanie alergenu w powoli rosnących dawkach. Celem całości jest, aby organizm przeszedł przez rozwój tolerancji w wyniku wielokrotnej konfrontacji z pokarmem w małych dawkach, tak aby alergia nie występowała już w życiu codziennym po skutecznej terapii, nawet przy normalnie wysokich dawkach alergenu.

Zasada odczulania była dotychczas stosowana w szczególności u pacjentów z alergią na pyłki (katar sienny), na jad owadów, a także na sierść zwierząt i roztocza kurzu domowego.

W dziedzinie alergii pokarmowych nie ma ustalonych metod odczulania.

Istnieją jednak badania, które poruszają temat odczulania w alergiach na orzechy, mleko i białko jaja i wykazują początkowy sukces. Odczulanie nie odbywa się w formie strzykawki pod skórą, ale doustnie, czyli w postaci tabletek. W ciągu najbliższych kilku lat więcej badań zawsze przyniesie nowe wyniki, więc w przyszłości odczulanie będzie możliwą opcją leczenia alergii pokarmowych.

Powinieneś mieć przy sobie ten zestaw ratunkowy

Osoby z alergią pokarmową powinny mieć przy sobie zestaw ratunkowy. Zwłaszcza jeśli wystąpiła już ciężka reakcja alergiczna, znana również jako wstrząs anafilaktyczny.

Taka sytuacja może zagrażać życiu, jeśli odpowiedni lek nie zostanie podany niezwłocznie. Dlatego wraz z zestawem ratunkowym należy zawsze mieć przy sobie paszport dla alergików. W ten sposób w przypadku nieprzytomności osoby, której to dotyczy, na podstawie karty alergologicznej można rozpoznać sytuację awaryjną i odpowiednio zareagować.

Najważniejszym lekiem w zestawie ratunkowym jest adrenalina. Jest noszony jako długopis awaryjny (długopis awaryjny z pomocą w aplikacji). Adrenalinę należy wstrzyknąć w zewnętrzną część uda. Zwykle nie jest konieczne usuwanie skóry, więc wstrzykiwacz można również podawać przez ubranie.

Oprócz adrenaliny zestawy ratunkowe do leczenia alergii często zawierają również leki przeciwhistaminowe, takie jak fenistil lub cetyryzyna, oraz glukokortykoidy, takie jak prednizolon. Leki te są przyjmowane w postaci tabletek lub w postaci kropli. W przypadku silnej reakcji alergicznej leki przeciwhistaminowe i glikokortykoidy podaje się dożylnie tylko w rejonie pogotowia ratunkowego.

Jednak adrenalina jest jedynym lekiem doraźnym, który działa natychmiast i ma ostry efekt ratujący życie. Działanie innych leków trwa tylko przez kilka godzin i nie ma większego znaczenia w nagłej sytuacji. Niemniej jednak, jego stosowanie w ostrych przypadkach, oprócz stosowania adrenaliny, jest zwykle zalecane.

Te leki mogą pomóc

Jak wspomniano powyżej, adrenalina jest lekiem z wyboru w leczeniu ostrej reakcji alergicznej w alergii pokarmowej. Adrenalina powoduje zwężenie naczyń krwionośnych i rozszerzenie mięśni oskrzeli, zwiększając ciśnienie krwi i rozszerzając drogi oddechowe. Jest to niezwykle ważne w przypadku wstrząsu anafilaktycznego, ponieważ często może prowadzić do gwałtownego spadku ciśnienia krwi, aż do wstrząsu i wyraźnego zwężenia dróg oddechowych z dusznością, aż do całkowitego zablokowania dróg oddechowych z uduszeniem.

Oprócz adrenaliny jako leku do leczenia ostrej, zagrażającej życiu reakcji alergicznej, istnieją leki z grupy leków przeciwhistaminowych i glukokortykoidów, które są stosowane w leczeniu reakcji alergicznej. Działają hamująco na komórki uwalniające histaminę i działają przeciwzapalnie, a tym samym ograniczają objawy, takie jak wysypka, swędzenie i katar, a także swędzenie i łzawienie oczu oraz dolegliwości ze strony układu oddechowego i żołądkowo-jelitowego.

Zarówno leki przeciwhistaminowe, jak i glukokortykoidy mają opóźnienie w czasie. Podczas gdy leki przeciwhistaminowe zaczynają działać po kilku minutach do godzin, glukokortykoidy działają dopiero po kilku godzinach lub dniach i tylko wtedy, gdy są przyjmowane regularnie.