Radioterapia raka okrężnicy

Co to jest radioterapia w przypadku raka okrężnicy?

Oprócz chemioterapii i chirurgicznego usunięcia raka, radioterapia stanowi trzeci filar, a tym samym ważny środek terapeutyczny w leczeniu różnych typów raka.

Rak okrężnicy, zwany także „rakiem jelita grubego”, może być zlokalizowany w jelicie grubym, tzw. „Okrężnicy” lub odbytnicy, tzw. „Odbytnicy”. Rak okrężnicy w okrężnicy zwykle nie jest napromieniany. W zależności od stopnia zaawansowania terapia składa się z samego zabiegu operacyjnego lub zabiegu operacyjnego z późniejszą chemioterapią. W sytuacjach paliatywnych można również zastosować samą chemioterapię.

Jednak radioterapia może odgrywać kilka ról w leczeniu raka odbytnicy. Radioterapia może być prowadzona zarówno przed, jak i po operacji i może wykonywać różne zadania. Najważniejsze cele radioterapii to zmniejszenie rozmiarów guzów i zapobieganie tzw. Nawrotom miejscowym, czyli nawrotom mniejszych guzów jelita po operacji.

Kiedy rak okrężnicy jest napromieniany, promieniowanie rentgenowskie jest skierowane konkretnie na guz, tak aby zahamować podział komórek rakowych. Aby chronić resztę tkanki, cała dawka promieni jest rozłożona na kilka sesji, aby zdrowe komórki mogły się zregenerować. Niemniej jednak poważne skutki uboczne radioterapii mogą wystąpić w perspektywie krótko- i długoterminowej.

Rozróżnia się 3 formy radioterapii: Radioterapię przeprowadza się przed operacją, po operacji lub jako jedyną terapię.

Aby uzyskać ogólne informacje na temat radioterapii, przeczytaj również Leczenie radioterapią

Radioterapia przed operacją

W leczeniu raka odbytnicy (Rak odbytnicy) radioterapia może odegrać kluczową rolę przed ostateczną operacją. Razem z chemioterapią może być prowadzona jako tzw. „Neoadiuwantowa radiochemioterapia”. Neoadiuwant to terapia wspomagająca przeprowadzana przed operacją. Wykonywany jest, gdy rak okrężnicy jest trudny do operacji, urósł szczególnie lub jest już w stadium 2 lub 3 raka.

Celem promieniowania jest zmniejszenie guza i zmniejszenie masy guza, aby ułatwić operację. W połączeniu z chemioterapią komórki guza stają się bardziej wrażliwe i bardziej podatne na promieniowanie rentgenowskie.

Ponadto radioterapia raka okrężnicy przed operacją oznacza, że ​​istnieje mniejsze prawdopodobieństwo nawrotu guza w jelicie nawet po operacji. Częstość nawrotów w jelicie zmniejsza się nawet o 50%.

Zapytaj również na ten temat Rak odbytnicy

Radioterapia po operacji

Nawet po operacji radioterapia jest stosowana tylko w przypadku raka okrężnicy odbytnicy, raka odbytnicy. W większości przypadków przeprowadza się to również razem z chemioterapią. Po przeprowadzonej operacji mówi się o „adiuwantowej chemioradioterapii”. Jego celem jest zabicie mikroskopijnych kolonii raka okrężnicy, a także pojedynczych komórek, które pozostały w organizmie i jelicie, zapobiegając w ten sposób późniejszym przerzutom lub nawrotom w jelicie. Jeśli radioterapia już miała miejsce, chemioterapię należy przeprowadzić po operacji. Dalsze napromienianie należy uzależnić od dawki promieniowania i uszkodzenia otaczających tkanek. Jeśli przed operacją nie przeprowadzono żadnej terapii neoadiuwantowej, napromienianie odbytnicy można rozpocząć kilka tygodni po operacji.

Przeczytaj artykuł na ten temat Planowanie radioterapii

Zastosowanie radioterapii bez operacji

Sama radioterapia bez operacji zwykle nie jest wykonywana z zamiarem wyleczenia. W zaawansowanych stadiach, gdy guz jest trudny do operowania lub urósł do bardzo dużych rozmiarów, radioterapię można zastosować w celu złagodzenia bólu i leczenia innych objawów raka. Promieniowanie może zmniejszyć guz i, w pewnych okolicznościach, wydłużyć przeżycie.

W rzadkich przypadkach, jeśli rak okrężnicy dobrze reaguje na promieniowanie, można nawet później przeprowadzić operację z usunięciem guza. Sama radioterapia raka okrężnicy może złagodzić problemy trawienne w jelicie, ustabilizować przerzuty do kości, aby nie było złamań i złagodzić wiele innych objawów związanych z chorobą

Więcej informacji na temat „Przerzuty ” czy myślisz ...? Znajdź tutaj

Jakie są skutki uboczne radioterapii?

Zadaniem radioterapii jest leczenie tkanki złośliwej tzw. Promieniowaniem „jonizującym”, tak aby podział komórek nowotworowych został przerwany, a komórki uległy zniszczeniu. Ponieważ komórki rakowe czasami znajdują się między zdrowymi tkankami, a promieniowanie nie ogranicza się do guza, promieniowanie rentgenowskie wywołuje reakcje i skutki uboczne w miejscu promieniowania i w całym ciele.

Bezpośrednie skutki uboczne bezpośrednio po zabiegu to wymioty, nudności i zaczerwienienie skóry w miejscu napromieniania. Promienie mają szczególny wpływ na błony śluzowe i inne tkanki, które szybko i często się dzielą. Może to powodować zapalenie błon śluzowych jelit i przełyku, a także infekcje. Zależne od narządów skutki uboczne występują w zależności od tego, który narząd jest napromieniany. Jeśli kości krwiotwórcze zostaną napromieniowane, może to być niedokrwistość lub zmiany w morfologii krwi.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Skutki uboczne promieniowania

Czy możesz zapobiec skutkom ubocznym?

Najważniejszym środkiem minimalizacji ostrych skutków ubocznych radioterapii w raku okrężnicy jest frakcjonowanie dawki promieniowania, czyli podzielenie radioterapii na wiele sesji w celu zapewnienia tkance czasu na regenerację. Po napromienianiu, jeśli to możliwe, należy obserwować odpoczynek i odpoczynek. Organizm potrzebuje dużo energii, aby móc reagować na bodźce radioterapii.

W celu zminimalizowania podrażnień skóry należy nosić luźne ubranie, a skórę chronić przed słońcem, detergentami i perfumami oraz przed wysuszeniem. Aby zapobiec infekcjom, niedożywieniu i bólom jelit, można z wyprzedzeniem udzielić porady żywieniowej. W przypadku radioterapii jelita konieczne mogą być również leki przeciwzapalne. Jeśli spożycie pokarmu jest zbyt ograniczone z powodu bólu, można również tymczasowo przyjąć leki przeciwbólowe.

Więcej na ten temat można znaleźć pod adresem: Zachowanie podczas radioterapii

Co możesz zrobić, jeśli radioterapia nie działa?

W niektórych przypadkach rak okrężnicy może nie być wrażliwy na radioterapię. Rezultatem jest niewidoczne kurczenie się guza lub nawet dalszy lokalny wzrost. W takich przypadkach radioterapię należy przerwać i, w zależności od stadium choroby, rozważyć terapię alternatywną. Jeśli radioterapia nie zadziała przed operacją, operację można przyspieszyć i przeprowadzić natychmiast. W przeciwnym razie zamiast radioterapii można zastosować chemioterapię, której cele są podobne do radioterapii. W terapii paliatywnej można również przerwać nieskuteczną radioterapię. W takich przypadkach skutki uboczne i objawy promieniowania często przeważają nad powodzeniem terapii.

Czy rak okrężnicy jest w ogóle uleczalny? Przeczytaj o tym „Czy rak okrężnicy jest uleczalny?”

Długoterminowe skutki radioterapii w raku okrężnicy

Oprócz stanu zapalnego i miejscowych reakcji na szkodliwe promienie, po radioterapii raka okrężnicy mogą również wystąpić liczne długotrwałe powikłania. Ważne jest, aby wiedzieć, który obszar ciała został napromieniony, ponieważ oprócz guza w jelicie napromieniane mogą być również narządy z rakiem okrężnicy.

Ogólnie rzecz biorąc, po ekspozycji na promieniowanie we wszystkich tkankach często powstaje tkanka łączna. To również rozwija wrażliwość i kruchość napromieniowanej tkanki. Może to być poważną przeszkodą dla kolejnych operacji, ale może też powodować choroby takie jak zwłóknienie płuc, patologiczną przebudowę tkanki płucnej. W jelicie różne uszkodzenia błon śluzowych, mięśni i dróg nerwowych mogą prowadzić do poważnych, długotrwałych zaburzeń czynnościowych. Ze względu na bliskość innych narządów jamy brzusznej i narządów płciowych radioterapia może spowodować uszkodzenie narządów górnych jamy brzusznej, pęcherza, narządów płciowych i prowadzić do zaburzeń płodności.

Rzadkim powikłaniem radioterapii jelita może być drugi guz. Ze względu na zmiany strukturalne komórek podczas napromieniania, z biegiem lat może rozwinąć się inny złośliwy nowotwór.