Świńska grypa

Generał

Świńska grypa, zwana również „nową grypą”, opisuje zakażenie wirusem grypy A (H1N1), który może zarażać zarówno ludzi, jak i zwierzęta. Określenie „świńska grypa” jest nieco mylące, ponieważ sam wirus nigdy nie został wyizolowany od świni, ale jest to mieszana odmiana wirusów, z których każdy można wyizolować od zakażonych świń. Świńska grypa ostatnio trafiła na pierwsze strony gazet w sezonie 2009/10, kiedy wybuchła pandemia, to znaczy wirus rozprzestrzenił się na całym świecie, aw samych Niemczech odnotowano 226 000 potwierdzonych przypadków.
Warianty świńskiej grypy zostały już dwukrotnie udokumentowane. Pierwszą epidemią wirusa u ludzi była „grypa hiszpańska” z 1918 r. W tym czasie z powodu tej choroby zmarło około 50 milionów ludzi. Około 700 000 osób padło ofiarą „rosyjskiej grypy”, której przyczyną jest również odmiana świńskiej grypy. Liczba ofiar śmiertelnych w wyniku pandemii w 2009 r. Została oszacowana przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) na około 18 400.

Chociaż pandemia sezonu 2009/2010 została już ogłoszona, wirus świńskiej grypy nadal występuje w Niemczech. Wszelkie choroby, podejrzenia lub zgony związane z wirusem należy zgłaszać w Niemczech.

Objawy

Zgodnie z obecnym stanem wiedzy objawy świńskiej grypy nie należą do objawów grypa sezonowa odróżnić. W większości przypadków choroba jest względna łagodny: lekki, choć też ciężkie przebiegi chorób zostały udokumentowane. W niektórych przypadkach infekcja wirusem była nawet Przypadkowe ustalenie i postępował zgodnie z tym bezobjawowy. Dokładnego rozróżnienia między różnymi typami wirusa grypy można dokonać nie tylko poprzez obserwację objawów, ale tylko poprzez wykrycie wirusa w laboratorium.

Typowe objawy świńskiej grypy to nagłe wystąpienie gorączkaktóry pojawia się w tryskaniu, suchy kaszel, Kichać, Bóle, ból głowy, skrajne złe samopoczucie, zmęczeniei wymawiane Czuć się słabym. Objawy przy kontakcie z układem oddechowym suche błony śluzowe nosa lub Trudności w oddychaniu. W niektórych przypadkach tak też się dzieje Objawy ze strony przewodu pokarmowego które są w nudności, Wymiociny i Biegunka być w stanie pokazać. W szczególności częstość problemów żołądkowo-jelitowych może wskazywać na zakażenie wirusem świńskiej grypy, ponieważ takie objawy są raczej rzadkie w przypadku zakażenia „normalną” grypą.

Charakterystyczny dla tej choroby, jak w przypadku wszystkich chorób związanych z wirusami grypy, jest nagły początek chorobyktóry jest zdominowany przez wysoką gorączkę. Jest to jeden z kluczowych czynników odróżniających świńską grypę od jednego zimno, zwane również infekcją grypopodobną.

diagnoza

Wykrycie DNA wirusa ma kluczowe znaczenie dla zdiagnozowania zakażenia wirusem świńskiej grypy. Niemniej jednak ważne jest, aby w rozmowie lekarz-pacjent zebrać dokładny wywiad medyczny. W tej rozmowie zwykle potwierdza się podejrzenie obecności grypy. W tej rozmowie lekarz prowadzący jest zainteresowany głównymi objawami, czasem trwania i intensywnością tych dolegliwości, a także obecnością innych czynników ryzyka, które stanowią zagrożenie w przypadku zachorowania na wirus świńskiej grypy. W szczególności osoby z wcześniejszymi chorobami i niedoborami odporności są bardziej narażone na powikłania w przypadku zakażenia wirusem, dlatego informacja ta jest szczególnie ważna dla lekarza prowadzącego. Życie codzienne i codzienne kontakty z innymi chorymi w bezpośrednim sąsiedztwie danej osoby mogą być również ważne dla lekarza prowadzącego w celu oceny prawdopodobieństwa wystąpienia świńskiej grypy.

Po wywiadzie lekarskim pacjenta zwykle przeprowadza się badanie fizykalne. Lekarz używa stetoskopu do słuchania płuc w celu wykrycia objawów wirusa w drogach oddechowych i / lub płucach. Lekarzowi prowadzącemu pomocne może być również badanie palpacyjne brzucha w celu oceny zajęcia przewodu pokarmowego typowego dla świńskiej grypy.

Ponieważ ani wywiad lekarski, ani badanie fizykalne nie mogą wykazać obecności zakażenia świńską grypą, należy w tym celu zastosować inną metodę. Diagnozę zakażenia wirusem można przeprowadzić pobierając próbkę materiału, który z dużą pewnością zawiera odpowiednią ilość wirusów. W tym celu pobiera się wymazówkę z lewego i prawego nozdrza oraz w gardło za pomocą wacika. Te trzy próbki są następnie wysyłane do laboratorium, które ocenia materiał. Alternatywnie, lekarz prowadzący może również pobrać i przesłać płyn do płukania nosa. W takim przypadku solanka jest wpuszczana do nosa i ponownie usuwana, co zapewnia, że ​​płyn jest wystarczająco zainfekowany wirusami.

Istnieje również szybki test, który można wykorzystać do zdiagnozowania świńskiej grypy w gabinecie lekarskim. Ponieważ ten szybki test nie jest szczególnie dokładny, konieczne jest mimo wszystko przesłanie próbki pobranej od osoby zainteresowanej po pozytywnym lub negatywnym wyniku szybkiego testu. Może być jednak pomocna we wstępnej ocenie, a jeśli wynik testu jest pozytywny, może być podstawą do rozpoczęcia terapii.

Dowiedz się więcej na: Szybki test grypowy

Laboratorium, które otrzymuje próbkę, wykorzystuje tzw. „Łańcuchową reakcję polimerazy” do powielenia materiału DNA. Jeśli laboratorium oprócz DNA osoby dotkniętej chorobą wykryje również genom świńskiej grypy, zakażenie wirusem uważa się za potwierdzone. Jednak wykonanie tych badań laboratoryjnych trwa zwykle od jednego do dwóch dni, dlatego wstępna ocena lekarza prowadzącego nie może i nie powinna zostać zastąpiona, szczególnie w przypadku osób z czynnikami ryzyka.

infekcja

Generalnie istnieje możliwość zarażenia świńską grypą pomiędzy zakażone zwierzęta i ludzie jak również pomiędzy Mężczyzna i mężczyzna. Wirus świńskiej grypy jest zakażany dwoma głównymi drogami. Z jednej strony wirus może być spowodowany przez tzw Infekcja kropelkowa być przekazywane. Dzieje się to na przykład za pośrednictwem kaszleć lub Kichać od osób zarażonych, które przenoszą wirusa z siebie na zdrowe osoby, pakowane w kropelki. Nawet z Mówić mikroskopijne kropelki mogą przejść na inną osobę, dlatego plik bliski kontakt osobom chorym na świńską grypę należy bezwzględnie unikać.

Drugą główną drogą przenoszenia wirusa jest Infekcja wymazu. Mogą się tu pojawić cząsteczki wirusa Klamki lub podobne mogą być przenoszone przez osoby zakażone, a następnie odbierane przez inne osoby, które dotkną obiektu. Z tego powodu podczas głównych zakażeń grypą należy unikać dużych tłumów ludzi i własnych w zamkniętych przestrzeniach Higiena dłoni być wykonywane uważnie i regularnie. Ponieważ sam wirus 2 godziny jest nadal nienaruszony po dotknięciu powierzchni (w temperaturze pokojowej 22 ° C), z powierzchniami często dotykanymi przez wiele osób (np. w środkach transportu publicznego) należy obchodzić się ze szczególną ostrożnością i ostrożnością.

Podczas pandemii w sezonie 2009/2010 regiony zostały szczególnie dotknięte Ochraniacz na zęby rozproszone, tak aby wskaźnik infekcji w populacji był niski.

Ogólnie rzecz biorąc, bierze się pod uwagę świńską grypę bardziej zaraźliwy jak jeden sezonowa „grypa zimowa” dlatego osoby zarażone należy traktować ostrożniej. Zakłada się, że osoba jest zwykle w pobliżu 24 godziny po wystąpieniu choroby (tj. początek objawów), jest zaraźliwa dla środowiska. Czas potencjalnego zarażenia może wtedy trwać 7 dni ostatni na. W wyjątkowych przypadkach możliwe jest nawet, że infekcja jest nadal możliwa w okresie inkubacji choroby, tj. Po zakażeniu, ale przed pojawieniem się objawów. Zbliża się okres inkubacji świńskiej grypy 2-3 dni.

terapia

Ponieważ grypa może być szczególnie przydatna dla osób z czynnikami ryzyka zagrażający życiu wizyty u lekarza nie należy odkładać w przypadku podejrzenia zakażenia wirusem. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku starsi ludzie Jak na przykład kobiety w ciąży.

Leczenie świńskiej grypy powinno być stosowane we wszystkich przypadkach, nawet jeśli tylko silne podejrzenie zakażenie zostało stwierdzone przez lekarza prowadzącego. W takich przypadkach terapię można przerwać po wykluczeniu infekcji przez laboratorium. Terapia świńskiej grypy może przekształcić się w leczniczy i a terapia nielekowa być podzielone.

Plik terapia medyczna opiera się na darze leki przeciwwirusowe. Farmakoterapia świńskiej grypy nie różni się od terapii sezonowej grypy. Leki są używane do usuwania wirusa z Mnożenie i Rozpowszechnianie się w ciele. Obecnie występuje prawie wyłącznie tzw Inhibitory neuraminidazy do stosowania w terapii przeciwko Wirusy grypy, włączając Świńska grypa. Ten lek działa poprzez blokowanie białka wirusa Neuraminidaza. Białko to jest odpowiedzialne za uwalnianie wirusa z komórek ciała. Mechanizm ten jest blokowany przez leki, dlatego wirus nie replikuje się. Leki stosowane prawie wyłącznie w tej grupie są Oseltamivir i Zanamivir. Jest to korzystne przy stosowaniu tych leków Odporności wirusy przeciwko substancjom czynnym leku występują bardzo rzadko. Jednak jeden miał miejsce podczas pandemii w 2009 roku Tworzenie oporu wirusa świńskiej grypy na lek oseltamiwir. Oznacza to, że lek ten nie był już skuteczny przeciwko niektórym szczepom wirusa. Na szczęście odporność na zanamiwir nie mogła się wówczas rozprzestrzenić.

Istotnych Skutki uboczne leki występują głównie w związku z Przewód pokarmowy na. Więc może nudności i Wymiociny, Jak na przykład Biegunka być wyzwalanym przez zażywanie tych leków. Od jednego spożycie wziewne lek będzie Astmatyka zniechęcony jak ten Atak astmy może spowodować. Należy również zauważyć, że u pacjentów z ciężka niewydolność nerek dawkę należy dostosować.

Oprócz leczenia przyczynowego świńskiej grypy, a leczenie objawowe odpowiednio. Objawy takie jak wysoki gorączkaktóry występuje w napadach gorączki i bólach ciała sLeki obniżające ból i gorączkę w jaki sposób Ibuprofen i Paracetamol być leczonym.

Ponieważ organizm jest silnie obciążony stresem na układ odpornościowy, może to prowadzić do tzw Nadkażenia chodź. Skutkuje to zakażeniem organizmu bakteriami, ponieważ komórki układu odpornościowego nie mogą już z nimi walczyć. Na przykład może tak być Zapalenie mięśnia sercowego, Zapalenie płuc lub Zapalenie opon mózgowych pochodzą z terapią antybakteryjną Antybiotyki potrzeba. Te nadkażenia są szczególnie niebezpieczne dla osób z osłabionym układem odpornościowym Komplikacje zakażenie wirusem świńskiej grypy.

Nielekowa terapia świńskiej grypy jest przede wszystkim jedną Ochrona cielesny odpoczynek w łóżku i spać jak również odpowiednie nawodnienie przedstawiać.

szczepionka

od 2009 W dzisiejszych czasach istnieje szczepionka przeciwko wirusowi świńskiej grypy sezonowy Szczepionka przeciw grypie jest zintegrowany. Szczepionka to tzw Martwa szczepionkaktóry zawiera zabite wirusy, które nie mogą już infekować organizmu. Jednak są do tego wystarczające układ odpornościowy organizmu stymulować produkcję przeciwciał, które w przypadku zakażenia żywymi wirusami zapobiegają chorobom.

Podobnie jak w przypadku wirusa świńskiej grypy, tak jak w przypadku wszystkich wirusów grypy, jest on powszechny Mutacje Powstaje, szczepionka musi być ponownie składana co roku i trzeba rocznie Zaszczep się, aby zapewnić wystarczającą ochronę na sezon.