Psychosomatyka

definicja

w Psychosomatyka jest to specjalna dziedzina psychiatria.
W psychosomatyce najważniejsze jest zwrócenie uwagi na choroby fizyczne (somatyczne) i problemy psychiczne (psychika) pacjenta i sprawdzenie, czy są one ze sobą powiązane. W ten sposób psychosomatyka łączy w sobie zdrowie psychiczne pacjenta z reakcje fizyczne.
Na przykład pacjent może nagle odczuwać silny ból brzucha w wyniku stresującego wydarzenia. Ten ból występuje, mimo że pacjent nie ma choroby organicznej ani infekcji. Mimo to ból jest prawdziwy. W tym przypadku zostały one wywołane stresującym psychologicznie wydarzeniem.

Co to jest psychosomatyka?

Psychosomatyka to szczególna dziedzina psychiatrii. Aby zrozumieć, czym jest psychosomatyka, warto przetłumaczyć ten termin na język niemiecki. Psychika oznacza duszę, soma oznacza ciało. Psychosomatyka to specjalizacja, która zajmuje się fizycznym i psychicznym samopoczuciem pacjenta i stara się je leczyć w harmonii. Głównym problemem jest to, że problemy fizyczne pacjenta są leczone, nawet jeśli nie można znaleźć przyczyny organicznej.

Czym jest psychosomatyka i jakimi chorobami się zajmuje, najlepiej omówić na kilku przykładach. Na przykład medycyna psychosomatyczna zajmuje się pacjentami cierpiącymi na uzależnienie. Uzależnienie może prowadzić do chorób fizycznych, takich jak szybkie bicie serca (tachykardia), zwiększona potliwość lub zaburzenia czynności wątroby. Jednak samo uzależnienie można przypisać problemowi psychologicznemu lub emocjonalnemu, na przykład depresji.

W leczeniu psychosomatycznym lekarz początkowo pomaga pacjentowi w leczeniu problemu narkotykowego i podstawowej choroby psychicznej (takiej jak depresja). Leczenie choroby psychicznej często prowadzi do złagodzenia objawów fizycznych. Tak więc schorzenie fizyczne (np. Tachykardia) było również leczone poprzez stabilizację psychiczną pacjenta.Z pomocą tego przykładu możesz jasno zrozumieć, czym jest psychosomatyka i że ta specjalność ma na uwadze całą osobę, aby traktować ją holistycznie. Oprócz uzależnień istnieją inne choroby leczone psychosomatycznie. Należą do nich zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja, zaburzenia psychiczne prowadzące do objawów fizycznych (np. Napady paniki), zaburzenia związane ze stresem pourazowym i wiele innych.

Zrób test tutaj: Czy cierpię na depresję?

Kto leczy dolegliwości psychosomatyczne

Dolegliwości psychosomatyczne są leczone przez Specjaliści psychiatrii, z tzw Psychiatrzy. Ponadto jednak psychologowie również mogą Lekarze ogólni leczyć chorobę psychosomatyczną.

Pacjenci często zwracają się do lekarza rodzinnego, zwłaszcza na początku diagnozy. Często może to do pewnego stopnia pomóc pacjentowi. Jednak w cięższych przypadkach absolutnie konieczne jest, aby pacjent z dolegliwościami psychosomatycznymi był leczony przez psychiatrę lub psychologa.

Leczenie może być ambulatoryjne lub stacjonarne. Oznacza to, że pacjent albo wielokrotnie przychodzi do gabinetu psychologa lub psychiatry (ambulatoryjnego), albo jest leczony na specjalnym oddziale psychosomatycznym w szpitalu.

W niektórych przypadkach tzw Ośrodki rehabilitacyjne (W skrócie REHA), gdzie pacjent przebywa kilka tygodni. W takich ośrodkach oferowane są różnorodne terapie grupowe, a także indywidualne zabiegi psychologa lub psychiatry. Ta koncepcja leczenia może być szczególnie przydatna dla pacjentów z zaburzeniami odżywiania lub nałogami. Pacjent również spotyka się w takich placówkach Terapeuci zajęciowi, fizjoterapeuci i inni asystenci, którzy również wykonują niewielką część leczenia psychosomatycznego. Jednak ci, którzy leczą głównie dolegliwości psychosomatyczne, to psychiatrzy.

Klinika psychosomatyczna

Klinika psychosomatyczna jest częścią jednego klinika psychiatryczna. W zależności od zakresu zabiegów w klinice jest to jeden przychodnia stacjonarna, w którym pacjenci przebywają w całości przez kilka dni do tygodni lub około jednego Przychodnia. W międzyczasie pacjenci mogą wrócić do domu. Do poradni psychosomatycznej przychodzisz albo tylko na umówione wizyty, albo codziennie, ale nocujesz w domu (tzw. klinika dzienna).

Każda poradnia psychosomatyczna ma nieco inną strukturę i jest dostosowana do różnych grup pacjentów. Na przykład istnieją specjalne kliniki, które koncentrują się tylko na zaburzenia jedzenia specjalizować. Natomiast inne kliniki zajmują się wyłącznie uzależnieniami.

Zrób test tutaj: Czy mam zaburzenia odżywiania?

Często kliniki psychosomatyczne i ośrodki rehabilitacji stawiane są na równi, chociaż często trudno jest dokonać precyzyjnego rozróżnienia. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci z ostrymi chorobami powinni udać się do poradni psychosomatycznej, podczas gdy placówka rehabilitacyjna jest bardziej odpowiednia dla pacjentów, którzy nie są już ciężko chorzy. Często jednak przejście jest tak płynne, że między obiema instytucjami nie ma prawie żadnych różnic, zwłaszcza jeśli chodzi o uzależnienia lub zaburzenia odżywiania. Z drugiej strony depresję czy zespół stresu pourazowego najlepiej leczyć w poradni psychosomatycznej, gdyż okazja do rozmowy z lekarzem jest często częstsza, bo lekarze często przychodzą do pacjenta codziennie rano.

Ból psychosomatyczny

Ból psychosomatyczny to ból, który jest rzeczywisty dla pacjenta, ale nie ma przyczyny organicznej ani fizycznej.

Zwykle ból pełni niezastąpioną funkcję ochronną, ostrzegając ludzi, że nie powinni już robić pewnych rzeczy. Na przykład dotknięcie gorącej płyty kuchennej powoduje ogromny ból. To dobrze, ponieważ w przeciwnym razie raz po raz dotykałbyś gorącego pieca i poparzył się.

Niemniej jednak występuje również ból, który nie pełni funkcji ochronnej i dlatego jest tylko stresujący dla pacjenta. Obejmuje to ból psychosomatyczny. Ogólnie badania wykazały, że pacjenci inaczej radzą sobie z bólem. Jeśli pacjent szczególnie boi się jakiegokolwiek bólu, często będzie odczuwał ból o wiele bardziej intensywny i gorszy niż pacjent, który nie boi się bólu. Wydaje się, że te różne rodzaje odczuwania bólu mają coś wspólnego z postawami i oczekiwaniami pacjenta. Ponieważ ból nasila strach lub panika, nazywa się go bólem psychosomatycznym.

Często jest to ostry ból. Jednak ból psychosomatyczny może być przewlekły. Na przykład depresja może prowadzić do przewlekłego bólu pleców.

Istnieje również choroba zwana hipochondrią. To jest przekonanie pacjenta, że ​​jest chory. Pacjenci cierpiący na hipochondrię bardzo intensywnie radzą sobie ze swoją chorobą. W niektórych przypadkach może to posunąć się tak daleko, że pacjent wyobraża sobie ból psychosomatyczny bez niego.

Więcej na ten temat:

  • Czy możesz sobie wyobrazić ból?
  • Uporczywy ból występujący pod postacią somatyczną

Psychosomatyczny ból pleców

Wielu pacjentów cierpi obecnie na bóle pleców. Mogą mieć różne przyczyny. Ból pleców jest często spowodowany tym, że wiele osób musi długo siedzieć (na przykład w pracy) i uprawiać zbyt mało sportu, aby to zrekompensować.

Jednak są też przypadki, w których ból pleców ma charakter psychosomatyczny. Psychosomatyczny ból pleców to ból, który nie ma rozpoznawalnej przyczyny fizycznej. Oznacza to, że ani przepuklina dysku, ani napięte mięśnie nie są odpowiedzialne za ból pleców u pacjenta.

Przyczyną jest tutaj problem emocjonalny lub psychologiczny, którego pacjent jeszcze nie rozwiązał. Problemy ze zdrowiem psychicznym mogą objawiać się różnymi objawami fizycznymi. Między innymi może prowadzić do psychosomatycznego bólu pleców. W tym przypadku pacjent cierpi na silny ból pleców, zwłaszcza w sytuacjach stresowych, bez bólu spowodowanego ostrym zdarzeniem fizycznym.

Psychosomatyczny ból pleców jest szczególnie częsty u pacjentów z depresją. Ważne jest tutaj, aby pacjent wziął pod uwagę, że ból może również wynikać z faktu, że pacjent nie porusza się wystarczająco z powodu depresji, ale częściej siedzi lub leży. Może to prowadzić do napięcia mięśniowego, które nie jest wtedy psychologiczne, ale jest spowodowane złą postawą ciała.

Co więcej, ogromny lęk przed bólem pleców może prowadzić do przyjęcia przez pacjenta postawy odciążającej, co z kolei prowadzi do uwięzienia nerwów i napięcia mięśni. Zaburzenia lękowe mogą również prowadzić do bólu pleców i często trudno jest odróżnić, skąd ten ból pochodzi. Z jednej strony ból może być wywołany samym strachem, z drugiej strony może być również spowodowany niewłaściwą postawą łagodzącą.

Psychosomatyczny ból pleców jest więc tak zwaną diagnozą wykluczającą. Oznacza to, że lekarz najpierw sprawdza, czy ból pleców nie pochodzi z krążka międzykręgowego, z uwięzienia nerwu, napięcia mięśniowego lub czegoś podobnego. Jeśli nie można było ustalić żadnych problemów fizycznych, ale pacjent cierpi na problemy psychiczne, diagnozuje się psychosomatyczny ból pleców.

Te artykuły mogą Cię również zainteresować:

  • Psychosomatyczny ból pleców
  • Terapia przewlekłego bólu pleców - co działa najlepiej?

Biegunka psychosomatyczna

Przewód pokarmowy (przewód pokarmowy) reaguje szczególnie wrażliwie na problemy psychiczne pacjenta. W przypadku silnego stresu, szczególnie silnie aktywowana jest część tzw. Autonomicznego układu nerwowego. Ta część autonomicznego układu nerwowego nazywana jest współczulnym układem nerwowym. Zapewnia to, że przewód pokarmowy staje się aktywny i szybciej trawi pokarm.

W sytuacjach stresowych może to prowadzić do szybszego wystąpienia biegunki u pacjentów. Ponieważ ta biegunka nie ma przyczyn organicznych, takich jak jedzenie zepsutej żywności, nazywana jest biegunką psychosomatyczną. Jeśli pacjent szczególnie często cierpi na biegunkę psychosomatyczną, przyczyną może być zespół jelita drażliwego.

Generalnie jednak biegunka psychosomatyczna nie może wystąpić tylko w sytuacjach stresowych. Depresja, zaburzenia lękowe lub zaburzenia związane ze stresem pourazowym mogą również prowadzić do zaburzeń trawienia.

Ważne jest, aby odróżnić biegunkę wywołaną organicznie od biegunki psychosomatycznej. Jeśli do biegunki zostaną dodane złogi krwi lub śluzu lub jeśli pacjent ma wrażenie, że nie może już mieć przy sobie jedzenia, powinien pilnie udać się do szpitala i nie lekceważyć objawów jako psychosomatycznych.

Ogólnie rzecz biorąc, bardzo ważne jest również pamiętanie o dokładnej definicji biegunki. Biegunka jest definiowana przez to, że pacjent musi chodzić do toalety więcej niż 3 razy dziennie, a stolec jest bardzo płynny. Z drugiej strony biegunce psychosomatycznej często towarzyszy zwiększona częstotliwość stolca, ale zwykle tylko 2-3 razy dziennie i tylko przez krótki czas. Dopóki pacjent zwraca uwagę na zbilansowaną dietę i wystarczające spożycie płynów, a stolec nie krwawi lub nie utrzymuje się, zwykle nie ma się czego obawiać.

Niemniej jednak podstawowy problem, jakim jest depresja czy zaburzenie lękowe, należy leczyć, w przeciwnym razie biegunka nie ustąpi i będzie się powtarzać w sytuacjach wzmożonego stresu.

Kaszel psychosomatyczny

Kiedy mówi się o kaszlu psychosomatycznym, jest to kaszel psychogenny. Oprócz kaszlu pacjenci często również cierpią na kaszel Szczelność w okolicy klatki piersiowej uczucie pieczenia lub bólu, które nasilają się lub są stałe podczas wdechu.

Ponieważ objawy niewiele różnią się od objawów klasycznego przeziębienia, niezwykle ważna jest rozmowa między lekarzem a pacjentem, w której pacjent szczegółowo opisuje swoje problemy. Często bardzo stresujące wydarzenie w życiu pacjenta wiąże się z nagłym wystąpieniem psychosomatycznego kaszlu. Oprócz silnie stresujących wydarzeń może również wystąpić w depresja lub w jednym Zaburzenia lękowe rozwinąć psychosomatyczny kaszel.

W Dzieci może wystąpić po długotrwałej chorobie płuc (np krztusiec) Ponadto nadal kaszlą przez długi czas po ustąpieniu choroby. Powodem tego jest tak zwane warunkowanie. Na przykład nauczyli się, że za każdym razem, gdy kaszlą, zwracają na siebie uwagę. Może to spowodować, że dzieci będą kaszleć jeszcze długo po ustąpieniu choroby. Jednak ten psychosomatyczny kaszel zwykle ustępuje samoistnie po kilku dniach, więc psychoterapia nie jest konieczna.

W rzadkich przypadkach tzw Tiki prowadzić do kaszlu psychosomatycznego. W tym przypadku pacjent ma wewnętrzną potrzebę natychmiastowego kaszlu, bez żadnej fizycznej przyczyny. Tiki zwykle pojawiają się w dzieciństwie, ale mogą też objawiać się dopiero w wieku dorosłym.

Kaszel psychosomatyczny można zwykle bardzo dobrze leczyć za pomocą psychoterapii. Jednak im dłużej pacjent cierpi na objawy, tym gorsze rokowanie. Dlatego wskazana jest jak najwcześniejsza wizyta u psychoterapeuty.

Bańka psychosomatyczna

Bańka psychosomatyczna albo już istnieje Niemożność utrzymania z powodu choroby psychicznej lub choroby pęcherza moczowego, w której potrzeba oddania moczu jest zwiększona, a pacjent ma objawy podobne do objawów zapalenia pęcherza.

Zwłaszcza w przypadku mniejszych dzieci, mimo że faktycznie od lat nie moczyły łóżeczka, mogą nagle wrócić do łóżka podczas wyjątkowo stresujących wydarzeń. To psychosomatyczne zaburzenie pęcherza jest również znane jako zwilżanie i należy je rozumieć jako ostrzeżenie. Na przykład może się zdarzyć, że dziecko jest mocno przytłoczone w szkole i dlatego rozwija się w nim wielki strach. Może to spowodować, że dziecko będzie wracać do łóżka w nocy. U dorosłych może to być również spowodowane depresją lub zaburzeniami lękowymi Zwilżanie przychodzą, chociaż te psychosomatyczne zaburzenia pęcherza częściej występują u dzieci.

U dorosłych występuje tzw Drażliwy pęcherz. Pacjent musi bardzo często chodzić do toalety i ma ciągłą potrzebę oddawania moczu. Drażliwy pęcherz może mieć wiele różnych przyczyn, w tym jedną Powiększenie prostaty u mężczyzn, ale może być również psychosomatyczny. Pacjent często bardzo obawia się zamoczenia i dlatego musi stale chodzić do toalety. To psychosomatyczne zaburzenie pęcherza występuje głównie u osób starszych, szczególnie u kobiet i pacjentów z depresją.

Aby uniknąć błędnego koła, chorzy powinni jak najwcześniej zgłosić się po profesjonalną pomoc w postaci psychoterapii. Również u pacjentów z demencją często występują psychosomatyczne zaburzenia pęcherza, w których pacjenci często się moczą. Terapia jest tutaj często trudna, a objawy można złagodzić jedynie poprzez noszenie pieluch