Ból pleców

wprowadzenie

Ból w tylnej części uda może mieć wiele przyczyn i różnić się nasileniem oraz jakością bólu.
Chwilowe przeciążenie lub urazy są częstymi przyczynami, ale często pojawiają się dolegliwości, które wynikają z braku równowagi mięśniowej lub zużycia.

Niektóre bóle są nieszkodliwe i krótkotrwałe, ale niektóre są również objawami chorób wymagających leczenia i należy je traktować poważnie. Oprócz czasu trwania i intensywności bólu, jakość bólu wskazuje na odpowiednią diagnozę. Opisuje charakter bólu, na przykład czy jest raczej kłujący czy tępy, miejscowo ograniczony lub promieniujący. Przebieg wypadku jest często ważny dla ustalenia rozpoznania, zwłaszcza w przypadku kontuzji.

Oto kilka typowych przyczyn bólu ścięgien podkolanowych.

Ból w tylnej części uda

Ilustracja bólu tylnej części uda: mięśnie i szkielet tylnej części uda

Ból pleców

  1. Czwarty kręg lędźwiowy -
    Kręg lumbalis IV
  2. Szufelka biodrowa -
    Ala ossis ilii
  3. Sacrum - Kość krzyżowa
  4. Mięsień pośladkowy -
    Mięsień Gluteus maximus
  5. Nerw kulszowy -
    Nerw kulszowy
  6. Kość udowa -
    Kość udowa
  7. Dwugłowy. Mięśnie uda -
    Mięsień biceps femoris
  8. Mięsień pół-ścięgnisty -
    Mięsień półścięgnisty
  9. Mięśnie półbłoniaste -
    Mięsień półbłonowy
  10. Mięsień zewnętrzny łydki -
    Mięsień brzuchaty łydki,
    Caput laterale
    Częste przyczyny bólu
    z tyłu uda:

    ZA. - wypadnięcie dysku
    B - Zablokowanie stawu SI, ból rwy kulszowej
    C - ból biodra
    D - złamana kość
    E - przeciążenie / zerwane włókno mięśniowe /
    Zasinienie / ból mięśni
    F - ból kolana

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

  • Lumedis - chirurdzy ortopedzi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Możliwe są następujące przyczyny bólu w tylnej części uda

Urazy sportowe

Wielu sportowców odczuwa ból w tylnej części uda, który w większości jest spowodowany mięśniami. Ścięgno podkolanowe znajduje się z tyłu uda i składa się z trzech mięśni: M. Semitendinosus, M. Semimembranosus i M. Biceps femoris.
Wszystkie mięśnie są odpowiedzialne za zginanie stawu kolanowego i rozciąganie biodra.
W sporcie ścięgno podkolanowe jest szczególnie obciążone podczas sprintu i joggingu, dlatego często występują tu kontuzje i objawy przeciążenia.

Jeśli doszło do kontuzji sportowej, zwykle ważne jest, aby przerwać ćwiczenia. Ważne jest również natychmiastowe ochłodzenie dotkniętego obszaru. Ponadto udo należy zabandażować pod niewielkim naciskiem i unieść, aby nie wystąpił obrzęk.
Środki te podsumowuje tak zwana reguła PECH, którą można zastosować do wielu drobnych kontuzji sportowych, tutaj PECH to akronim, który oznacza:

  • Pauza
  • Załóż e-lód
  • Kompresja C.
  • H- Podnieś

Ból z powodu nadużywania

Szczególnie początkujący często borykają się z bólem w tylnej części ud, ponieważ mięśnie są słabo wytrenowane. Nadmierny wysiłek nie tylko uszkadza mięśnie, ale może również przeciążać ścięgna, co może prowadzić do podrażnienia ścięgien, a ostatecznie do zapalenia ścięgien uda.
Często pomocne jest wykonanie określonych ćwiczeń wzmacniających z tyłu ud i rozciągnięcie mięśni.

Ważne jest jednak, aby ten ból uda był oddzielony od kontuzji, która wymaga przerwania ćwiczeń.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Zapalenie ścięgna uda

Nadwyrężenie uda

Odciągnięte udo jest jednym z najczęstszych kontuzji sportowych. Często występuje na przykład u sprinterów lub piłkarzy.
Obciążenie pojawia się często, gdy wykonujesz nagłe, szybkie i mocne ruchy podczas ćwiczeń bez odpowiedniego rozgrzania się lub gdy przeciążasz własne mięśnie podczas uprawiania sportu, a zmęczone mięśnie nie mają siły, aby wytrzymać stres bez uszkodzenia.
Ból spowodowany przeciążeniem nasila się podczas aktywności sportowej, w mięśniach pojawia się uczucie pieczenia, które jest szczególnie zauważalne przy napięciu i ucisku. Kiedy jesteś w stanie spoczynku, zwykle odczuwasz niewielki lub żaden ból.

W przypadku nadwyrężenia tylnej części uda należy przerwać ćwiczenia i przestrzegać zasady PECH. W przypadku przeciążenia aktywność sportową należy przerwać, aż mięśnie przestaną boleć, może to zająć kilka dni. W tym czasie wskazane jest jednak, aby nie trzymać chorego uda całkowicie nieruchomo, ale wykonywać lekkie ruchy. To sprzyja gojeniu się szczepu.

Więcej informacji można znaleźć na naszej stronie internetowej: Nadwyrężenie uda

Rozerwane ścięgno podkolanowe

Zerwanie włókien mięśniowych wynika z faktu, że poszczególne włókna mięśniowe nie są w stanie dłużej wytrzymać napięcia wywieranego na mięsień, a co za tym idzie, zerwania.
Towarzyszy temu obrzęk i zasinienie dotkniętego mięśnia.

Zerwane włókno mięśniowe w tylnej części uda występuje głównie w sportach wymagających silnego hamowania lub przyspieszania i które powodują duże obciążenie ścięgna podkolanowego z tyłu uda. Tutaj również sprint i gra w piłkę nożną są przykładami.

Jeśli włókno mięśniowe pęknie, w dotkniętych mięśniach pojawi się nagły ostry ból. Ból jest tak silny, że sportowiec jest zmuszony do przyjęcia pozycji łagodzącej i nie może już używać mięśnia.

Aktywność sportową należy natychmiast przerwać, aby zapobiec dalszym szkodom. Z reguły jednak sportowiec i tak nie jest w stanie kontynuować ćwiczenia. Wstępne samodzielne leczenie w oparciu o zasadę PECH powinno rozpocząć się jak najszybciej. Zerwany mięsień goi się dłużej niż mięsień naciągnięty i może zająć kilka tygodni.
Jeśli mięśnie z tyłu uda mają podarte włókna, goją się bliznami.

Mięśnie z bliznami są potencjalnie bardziej narażone na ponowne zerwanie włókien mięśniowych. Aby tego uniknąć, należy ostrożnie i ostrożnie wzmocnić ścięgno podkolanowe po zagojeniu pęknięcia i dobrze rozgrzać przed ćwiczeniami.
Bardzo ważne jest, aby nie ćwiczyć ponownie zbyt szybko po urazie, ponieważ włókno mięśniowe, które jeszcze się nie zagoiło, może łatwo ponownie pęknąć.

Więcej informacji znajdziesz w naszych tematach: Rozerwane włókno mięśniowe uda

Kontuzja mięśni

Siniaki mięśniowe są spowodowane silnymi uderzeniami w mięśnie. Szczególnie w sportach kontaktowych, ale także przy innych czynnościach, może się zdarzyć, że uderzenie spowoduje obtłuczenie mięśni tylnej części uda.
Przyłożona duża siła powoduje powstanie siniaka między włóknami mięśniowymi.
Może również wystąpić obrzęk i sztywność mięśni. Siniak, podobnie jak rozdarte włókno mięśniowe, jest również bardzo bolesny i wiąże się ze znacznym ograniczeniem ruchu chorej nogi.
Zasada PECH stanowi również dobry przewodnik po początkowej pomocy w przypadku siniaków. Ważne jest, aby oddzielić nieszkodliwe stłuczenie mięśnia od złamanej kości, ponieważ objawy są często podobne.
Zdjęcie rentgenowskie może dostarczyć informacji o budowie kości. Siniak to długotrwały uraz, który często powoduje ból uda nawet po kilku tygodniach. W procesie gojenia ważne jest, aby za wcześnie uszkodzony mięsień nie był ponownie obciążony.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Kontuzja uda.

zbolały

Typowe przyczyny bólu ścięgien podkolanowych to nadużywanie i urazy.

Jeśli obciążasz mięśnie bardziej niż zwykle, może to spowodować bolesność mięśni. Ból mięśni występuje częściej po wykonaniu gwałtownych ruchów.

Ból mięśni często dotyka tylną część uda, a mięśnie są często słabo wytrenowane podczas siedzącej aktywności.
Ból pojawia się zwykle dzień po wysiłku. Przyczyną tego są pęknięcia w dyskach Z, są to oddzielenia, które oddzielają poszczególne kurczliwe jednostki na poziomie komórkowym. Te pęknięcia powodują obrzęk i stan zapalny, który jest odczuwany jako ból.

Jeśli mięśnie są obolałe, pomaga rozgrzać dotknięte mięśnie i lekko je masować, co pobudza krążenie krwi i przyspiesza proces gojenia. Ogólnie bolesność mięśni występuje rzadziej, jeśli przed ćwiczeniami jest dobra rozgrzewka, a grupy mięśni są wzmocnione.

Ten artykuł może Cię również zainteresować: Ból mięśni - co działa najlepiej?

Torbiel Bakera

Torbiel Bakera to wybrzuszenie torebki stawu kolanowego zlokalizowanej w tylnym stawie kolanowym. Torbiel to jama wypełniona płynem.Torbiel Bakera jest zwykle widoczna przez obrzęk w zagłębieniu kolana i może powodować uczucie ucisku lub bólu podczas chodzenia lub klęczenia, z których część może promieniować do podudzia.
Torbiele Bakera są zwykle spowodowane patologicznymi zmianami w stawie kolanowym, które mogą być spowodowane na przykład wypadkami (sportowymi) lub chorobami, takimi jak choroba zwyrodnieniowa stawów lub uszkodzenia łąkotki. Jeśli cysta Bakera rozwinęła się w wyniku nadmiernego wysiłku fizycznego, ważne jest, aby dbać o organizm. Na przykład przez jakiś czas należy unikać biegania lub skakania.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Objawy torbieli Bakera

Zapalenie ścięgna kości kulszowej

Zapalenie ścięgna kości kulszowej często występuje po nietypowym lub nadmiernym wysiłku fizycznym. W szczególności zapalenie ścięgien często występuje, gdy ścięgna podkolanowe są przeciążone (M. biceps femoris). Mięsień ten leży z tyłu uda i odpowiada za to, że nogę w biodrze można wyciągać do tyłu i obracać na zewnątrz oraz zginać w kolanie.
Oznacza to, że we wszystkich dyscyplinach sportowych lub ćwiczeniach, w których wykonywane są te ruchy - zwłaszcza rotacja zewnętrzna i wyprostowanie nogi do tyłu w biodrze - może być przyczyną zapalenia ścięgien na kulszach kulszowych, a przyczyną może być ból w tylnej części uda i pośladków. .

Ten artykuł może Cię również zainteresować: Ból kulszowy

Ból niezależny od stresu

Może również objawiać się ból w tylnej części uda, który nie był spowodowany przeciążeniem lub urazem.
Większość ludzi ma osłabione mięśnie tylnej części ud i kręgosłupa lędźwiowego z powodu głównie siedzącej pracy.
Prowadzi to do pogorszenia statyki, aw rezultacie do zwiększonego wygięcia pleców i niestabilności, co może wiązać się z problemami z plecami.
Te z kolei mogą powodować ból rzutowany z tyłu uda.

Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego

Jeśli występuje przepuklina dysku w odcinku lędźwiowym, często występuje ból w tylnej części uda. Wynika to z faktu, że przepukliny krążka międzykręgowego występują najczęściej w najniższym obszarze odcinka lędźwiowego kręgosłupa, czyli na poziomie odcinka L4 / 5 lub L5 / S1.
Ból promieniuje w tylnej części uda i często przebiega w dół łydki do stopy.
Oprócz zaburzeń czucia mięśnie mogą również osłabiać.
Jeśli towarzyszy temu niekontrolowana utrata moczu lub stolca lub objawy paraliżu, należy szybko skonsultować się z lekarzem, ponieważ w takim przypadku wybrzuszony krążek międzykręgowy może trwale uszkodzić nerwy, jeśli leczenie nie zostanie szybko rozpoczęte.

Ogólnie rzecz biorąc, przepuklina dysków kręgosłupa lędźwiowego zdecydowanie powinna zostać zdiagnozowana i leczona przez lekarza. Istnieje wiele opcji, od leczenia zachowawczego, obejmującego środki przeciwbólowe i fizjoterapię, po różne opcje leczenia chirurgicznego.

Przeczytaj dużo więcej informacji na ten temat pod adresem:

  • Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego
    lub bardziej specjalne
    • Przepuklina dysku L4 / 5
      Przepuklina dysku L5 / S1

Blokada ISG

Jeśli staw krzyżowo-biodrowy łączący biodra i kość krzyżową w miednicy jest zablokowany, pojawia się ból pośladków.
Często mięśnie pośladkowe napinają się w trakcie tego i uciskają nerw kulszowy.
To powoduje, że ból promieniuje do tylnej części uda.
Blokady ISG są częstsze u kobiet. W przypadku częstych blokad ISG należy wzmocnić mięśnie pośladkowe i mięśnie tylnej części ud.

Dowiedz się więcej na ten temat: Blokady ISG

Ból rwy kulszowej

Oprócz przepukliny krążka międzykręgowego kręgosłupa lędźwiowego, uwięzienie w okolicy punktu wyjścia nerwu na kręgosłupie może również prowadzić do silnego bólu.
Jeśli dotyczy to również tylnej części uda, nerw kulszowy jest zwykle uciskany. Może to być spowodowane przepukliną krążka międzykręgowego kręgosłupa lędźwiowego, ale także zapaleniem korzenia nerwowego.
Napięcie mięśni kręgosłupa lędźwiowego lub mięśni pośladkowych może również powodować ból w tylnej części uda.

Ten artykuł może Cię również zainteresować: Uciśnięty nerw kulszowy

Ból po operacji więzadła krzyżowego

Podczas operacji więzadła krzyżowego, w którym więzadło krzyżowe zostaje zastąpione ścięgnem własnym ciała (autologiczna operacja plastyczna więzadła krzyżowego), po operacji może wystąpić ból w tylnej części uda. Ścięgno używane do rekonstrukcji więzadła krzyżowego to zwykle ścięgno mięśnia półścięgnistego, które biegnie od wewnętrznej strony kolana do tylnej części uda. Dlatego po operacji może wystąpić tzw. Ból rany. Należy zapewnić wystarczający odpoczynek przez około tydzień, a następnie ustrukturyzowaną terapię ruchową, w trakcie której obciążenie jest stopniowo zwiększane.

Objawy towarzyszące

Wgniecenie mięśnia

Jeśli wyczuwalne jest wgłębienie w tylnej części uda i oprócz bólu, uczucie napięcia i związanej z bólem niemożności rozciągnięcia uda do tyłu w biodrze lub zgięcia nogi w kolanie, może za nim znajdować się pęknięcie włókna mięśniowego. Czasami z tyłu uda można zobaczyć duży krwiak. Kiedy włókno mięśniowe pęka, pojedyncze lub liczne włókna mięśniowe pękają, zwykle po dużym obciążeniu. Włókna często pękają, gdy ścięgna lub włókna mięśniowe są już zestresowane i zaognione.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Rozerwane ścięgno podkolanowe uda

Siniak / krwiak

Siniak (krwiak) może wystąpić po każdym urazie uda. Guz lub upadek może spowodować siniak i ból w tylnej części uda. Zerwane włókno mięśniowe może być również związane z siniakiem. Powoduje to często wyczuwalne wgniecenie w mięśniach.
Siniak jest delikatny przy nacisku i zmienia kolor z czerwonego na ciemnoczerwono-fioletowo-niebiesko-czarny na ciemnozielony, a ostatecznie na żółto-brązowy. W większości przypadków krwiak ustąpi po tygodniu lub dwóch.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Siniak na udzie

Drętwienie / uczucie mrowienia

Jeśli oprócz bólu w tylnej części uda pojawia się uczucie drętwienia lub mrowienia, problem najczęściej dotyczy kręgosłupa i mięśni dolnej części pleców. Lumbago (lumbago) w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, w wyniku którego mięśnie, które były zwykle już napięte lub niewyćwiczone, nagle kurczą się i kurczą, może podrażniać nerwy zaopatrujące mięśnie tylnej części uda.
Może wystąpić mrowienie, drętwienie i ból rozciągający się od dolnej części pleców do uda. Ponadto przepuklina dysku w dolnej części pleców może podrażniać nerwy, a także powodować ból, mrowienie i drętwienie. Zarówno lumbago, jak i przepuklina dysku często występują po obciążeniu dolnej części pleców, na przykład podczas lub po przenoszeniu dużych obciążeń.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Drętwienie uda i lumbago

Ból w tylnej części uda i pośladków

Często ból pośladków i tylnych ud jest spowodowany problemem kręgosłupa. Wynikające z tego błędy postawy powodują, że na przykład jedna noga jest obciążana bardziej niż druga, a zatem jest narażona na nadmierne obciążenie jednej połowy ciała. To przeciążenie jednej nogi może prowadzić do jednostronnego bólu pośladków i ud. Przepuklina krążka międzykręgowego i lumbago mogą również powodować ból z pleców, który promieniuje przez pośladki do ud. Należy skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli wystąpi drętwienie lub mrowienie, aby wykluczyć poważniejszą chorobę kręgosłupa. Napięcie mięśni lub napięcie w pośladkach może również powodować ból, który promieniuje do uda i jest zwykle odczuwalny podczas ruchu.

Leczenie / terapia

Terapia zależy od przyczyny, która wywołuje ból. Pęknięte włókno mięśniowe należy natychmiast schłodzić. W dalszym przebiegu należy oszczędzać mięśnie uda przez jeden do dwóch dni i założyć chłodzący bandaż maściowy. Następnie obciążenie należy ponownie powoli zwiększać.
Torbiel Bakera, która nie powoduje żadnych objawów, zwykle nie wymaga leczenia. Jeśli jednak wystąpią dyskomfort, ograniczona ruchliwość lub ból, uraz kolana, taki jak choroba zwyrodnieniowa stawów, należy leczyć. Chirurgiczne usunięcie torbieli powinno być wykonywane tylko w wyjątkowych przypadkach, ponieważ często powraca pomimo usunięcia, jeśli spust nie jest leczony.
Lumbago lub wypadnięcie dysku są zwykle leczone lekami przeciwbólowymi. Ważne jest, aby dana osoba nie leżała w łóżku, ale poruszała się (na przykład na spacer) bez obciążania pleców. Niezbędne w tym procesie jest wzmocnienie mięśni pleców.

Rokowanie / czas gojenia

Rokowanie i czas gojenia zależą również od przyczyny. Po zerwaniu włókien mięśniowych nie należy uprawiać sportu do sześciu tygodni. Ponadto, jeśli obciążenie zostanie przyłożone zbyt wcześnie, może wystąpić nowe pęknięcie. Generalnie nie należy spodziewać się spontanicznej regresji torbieli Bakera bez leczenia przyczyny.
Dlatego ważne jest, aby leczyć chorobę wywołującą cystę. Torbiel Bakera zwykle pojawia się ponownie, gdy powracają problemy z kolanem. Objawy lumbago lub przepukliny dysku mogą również utrzymywać się przez kilka tygodni. Po lumbago lub przepuklinie dysku zdecydowanie powinieneś zacząć wzmacniać mięśnie pleców, aby zapobiec nowym problemom.

Czy to też może być zakrzepica?

Zakrzepica to niedrożność naczyń krwionośnych spowodowana zakrzepem krwi w żyle. Zakrzepica zwykle powoduje tępy ból, obrzęk i niebieskawo-fioletowe przebarwienie (sinicę) w dotkniętym obszarze. Dodatkowo może prowadzić do uczucia napięcia i nasilenia plamek naczyniowych na skórze. Zakrzepica może powodować ból w tylnej części uda, jeśli naczynie biegnące wzdłuż tylnej części uda zostanie zablokowane.
Zakrzepica i zapalenie powierzchownych żył skórnych, zwane również zakrzepowym zapaleniem żył, może powodować ból w tylnej części uda. Prowadzi to do krótkiego, przypominającego struny zaczerwienienia i bolesnego zgrubienia w obszarze zakrzepicy. W obu przypadkach należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku zakrzepicy żył głębokich zawsze należy zastosować lecznicze rozrzedzenie krwi (antykoagulację). W przypadku zakrzepicy żył powierzchownych należy zastosować terapię chłodzącą i przeciwbólową, tu również może być konieczne rozrzedzenie krwi.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból związany z zakrzepicą