Dieta na dnę

wprowadzenie

Podstawą skutecznej terapii dny jest w każdym razie i od samego początku szczegółowe wyjaśnienie i porady na ten temat odżywianie i styl życia.

Cel specjalnej diety na dnę jest zawsze trwały Obniżenie poziomu kwasu moczowego ciała, ponieważ tym więcej kwasu moczowego jest we krwi tym częściej może to Ataki dny chodź.

W razie potrzeby staraj się również normalizować masę ciała.

Tworząc plan żywieniowy należy mieć na uwadze, że w wyniku pewnych procesów metabolicznych organizm sam wytwarza już około 300-400 mg kwasu moczowego dziennie.
Ilość dodatkowo spożywanych puryn z pożywieniem, które następnie rozkładają się na kwas moczowy, nie powinna przekraczać 500 mg mocznik nie przekracza.

Teoretyczne podstawy żywienia

Celem specjalnej diety na dnę jest trwałe obniżenie poziomu kwasu moczowego w organizmie, ponieważ im więcej kwasu moczowego we krwi, tym częściej mogą wystąpić ataki dny.

Te przyniesione z jedzeniem Puryny (ważne składniki DNA) rozkładają się w ludzkim organizmie na kwas moczowy.
Kwas moczowy jest metabolicznym produktem końcowym puryn. Puryny są częścią jądra komórkowego i występują w dużych ilościach

• Podroby
• niektóre ryby i skorupiaki oraz
• kilka roślin strączkowych i
• warzywa

z przodu.

Możesz również przeczytać szczegółową tabelę dotyczącą zawartości puryn w różnych produktach spożywczych pod adresem: Dieta na dnę - trzeba na to zwrócić uwagę

Ponieważ wzrost poziomu kwasów moczowych we krwi jest ważnym czynnikiem ryzyka wystąpienia ataków dny, terapia żywieniowa ma na celu

Zawartość kwasu moczowego w żywności jest wskazana w tabelach żywności.

Białko dietetyczne

Zwiększone spożycie białka prowadzi do zwiększenia wydalania kwasu moczowego przez nerki i zmniejszenia jego stężenia w surowicy.

węglowodany

Spośród węglowodanów, cukier zastępuje fruktozę (cukier owocowy), sorbitol i ksylitol może prowadzić do wzrostu poziomu kwasu moczowego w surowicy.
Jednak aby to zrobić, substytuty te muszą być spożywane w dużych dawkach, co rzadko będzie miało miejsce w praktyce.
Zwykle ilość fruktozy spożywana z pożywieniem (na przykład w cukrze stołowym) nie ma wpływu na stężenie kwasu moczowego w surowicy.

Tłuszcze dietetyczne

Dieta wysokotłuszczowa prowadzi do zahamowania wydalania kwasu moczowego przez nerki, a tym samym do zwiększenia stężenia kwasu moczowego we krwi. Pochodzenie tłuszczów (zarówno zwierzęcych, jak i roślinnych) nie ma znaczenia dla wzrostu poziomu kwasu moczowego w surowicy.

alkohol

Duże ilości alkoholu zmniejszają wydalanie kwasu moczowego w nerkach, a wątroba wytwarza więcej kwasu moczowego niż normalnie.
Ponadto podczas spożywania piwa zawartość puryny i związany z nią zwiększony ładunek purynowy przyczyniają się do wzrostu poziomu kwasu moczowego.

Otyłość i post

Często osoby cierpiące na dnę i osoby z wysokim poziomem kwasu moczowego we krwi mają nadwagę.
Zwykle jest to spowodowane nadmiernym spożyciem energii, a tym samym również puryn.

Utrata masy ciała zwykle prowadzi do obniżenia stężenia kwasu moczowego we krwi. W sumie Szybki organizm spala zgromadzony tłuszcz i wykorzystuje go do wytwarzania energii. Tak zwane ciałka ketonowe, które powstają w coraz większym stopniu, pochodzą z metabolizmu tłuszczów Wydalanie kwasu moczowego o Nerki hamować.

Występuje wzrost kwasu moczowego w surowicy. Efekt ten byłby silniejszy, gdyby połączono alkohol i post. Dlatego leczenie na czczo nie jest wskazane dla osób z podwyższonym poziomem kwasu moczowego i dną. Po redukcji masy ciała zgodnie z zasadami pełnowartościowej mieszanki żywności o obniżonej wartości energetycznej, w większości przypadków w surowicy ustawia się nowy, niższy poziom kwasu moczowego.

Praktyczne porady żywieniowe na dnę

Cel specjalnego odżywiania dny jest trwały Obniżenie poziomu kwasu moczowego cielesny.

Idealnie, poziom kwasu moczowego w surowicy powinien mieścić się w zakresie 5,5 mg / dl ruszaj się. Wraz ze wzrostem poziomu kwasu moczowego 8,0 do 9,0 mg / dl bez objawów (napady dny, Kamienie nerkowe) przestrzeganie przepisów żywieniowych jest wystarczające. Jeśli nie są przestrzegane lub jeśli poziom kwasu moczowego wzrośnie do wartości 9 mg / dl lub w przypadku powikłań, takich jak napad dny moczanowej lub kamienie nerkowe, należy zastosować dodatkowe leki.

Od czasu terapii Hiperurykemia za Terapia długoterminowa jest to, że tym bardziej konieczne staje się traktowanie i stosowanie terapii żywieniowej jako podstawy.
Może być stosowany w celu zmniejszenia dawki leków.
Konsekwentne trzymanie się terapii żywieniowej może nawet spowodować, że stosowanie leków stanie się całkowicie zbędne.

Terapia żywieniowa o godz Hiperurykemia realizuje następujące cele:

1. Ograniczenie spożycia puryn w diecie
2. Preferowanie mleka i przetworów mlecznych jako źródła białka
3. Normalizacja masy ciała przy nadwadze
4. Ograniczenie spożycia alkoholu

Dieta o niskiej zawartości puryn nie powinna zawierać więcej niż 3500 mg kwasu moczowego tygodniowo.

Jedna porcja jest dozwolona najwyżej raz dziennie (100 gramów) ciało, ryba lub kiełbasa dozwolony.
Należy całkowicie unikać podrobów. Podobnie rośliny strączkowe i warzywa bogate w purynę, takie jak brukselka i kapusta. Zawartość kwasu moczowego w poszczególnych produktach spożywczych najlepiej podawać w tabelach żywieniowych na porcję, a nie na jednostki masy. Ułatwia to ocenę i obliczenia. Spożycie białka z mleka i przetworów mlecznych prawie pozbawionych puryny nie musi być brane pod uwagę ani obliczane oddzielnie.

Jeśli masz nadwagę, oprócz powyższych środków, w ramach diety mieszanej o obniżonej wartości energetycznej, należy zmniejszyć o jeden tłuszcz. Redukcja wagi Aby osiągnąć (schudnąć). W każdym razie należy ograniczyć spożycie alkoholu. Spożywając piwo, oprócz wpływu alkoholu na poziom kwasu moczowego, należy również wziąć pod uwagę zawartość puryn w piwie.
piwo zawiera 15 mg kwasu moczowego na 100 ml Piwo bezalkoholowe zawiera mniej więcej taką samą ilość puryn. Wino nie zawiera puryn i wpływa „tylko” na poziom kwasu moczowego poprzez stosunkowo wysoką zawartość alkoholu. Dieta ściśle uboga w purynę jest wskazana tylko wtedy, gdy leczenie hiperurykemii nie jest możliwe. Ta dieta nie zawiera więcej niż 300 mg Kwas moczowy dziennie lub nie więcej niż 2000 mg kwasu moczowego na tydzień.

białko dostarczany jest w postaci mleka i przetworów mlecznych oraz pokarmów roślinnych o niskiej zawartości puryn. 100 g mięsa lub ryb jest dozwolone tylko dwa do trzech razy w tygodniu.
Jedzenie powinno być spożywane głównie po ugotowaniu, ponieważ podczas gotowania część puryn przenosi się do wody gotującej. Utrzymanie tej diety wymaga dużej samodyscypliny.

Podsumowanie: Zalecenia dietetyczne dla dny moczanowej

Zalecenia dietetyczne w przypadku hiperurykemii

• Zmniejszenie masy ciała przy nadwadze
• Żywność o niskiej zawartości puryn z nie więcej niż 3500 mg kwasu moczowego z pożywieniem na tydzień
• Jedna porcja (100g) ryby, mięsa lub kiełbasy najwyżej raz dziennie.
• Dla drobiu skóra usunąć
• Unikaj podrobów

rośliny strączkowe i unikaj bogatych w purynę pokarmów roślinnych, takich jak Kapusta i brukselki

• Preferowanie mleka i produktów mlecznych jako źródła białka.
• Możliwe od dwóch do trzech jaj tygodniowo (zwróć także uwagę na jajka ukryte w ciastach, naleśnikach i innych produktach zawierających jajka)
• Ograniczenie spożycia alkoholu. Dozwolona jest maksymalnie 1 szklanka piwa lub wina dziennie. Zwróć uwagę na zawartość puryn w piwie (15 mg na 100 ml piwa)
• Zapewnij wystarczające spożycie płynów w ilości od 1,5 do 2,0 l dziennie. Najlepiej w postaci wody i wody mineralnej. Kawa i herbata są dozwolone.

Jedzenie o bardzo niskiej zawartości puryn z nie więcej niż 300 mg kwasu moczowego dziennie lub nie więcej niż 2000 mg kwasu moczowego na tydzień.

Jest to wskazane tylko wtedy, gdy na przykład w trakcie zaawansowanego Choroba nerek terapia lekami nie jest już możliwa.

• Porcja (100 g) ryby, mięsa (gotowana) lub kiełbasy raz lub dwa razy w tygodniu.
• Zdejmij skórę z drobiu
• Białko w postaci mleka i przetworów mlecznych oraz jajek (2-3 jajka tygodniowo) oraz bez puryn pokarmy roślinne.
• Zakaz podrobów.
• Zakaz niektórych rodzajów ryb i skorupiaków: śledzi, homarów. Skorupiak.
• Zakaz alkoholu.
• Zakaz roślin strączkowych (fasola biała, groszek, soczewica) kapusta i brukselka, szpinak, szparagi.
• Odpowiednie nawilżenie w postaci wody i wody mineralnej. Kawa i herbata są dozwolone w normalnych ilościach (2-3 filiżanki dziennie).

Dalsze formy terapii dny moczanowej

Jeśli konsekwentna zmiana diety nie prowadzi do pożądanej poprawy lub jeśli doszło już do ostrego ataku dny, możesz to zrobić Lek przeciwbólowy złagodzić objawy. Jednak pacjenci z dną moczanową powinni skupić się na substancji czynnej ASA (np. Aspirin®), ponieważ może to zmniejszyć wydalanie kwasu moczowego przez nerki.

Ponadto może również leczniczy Generalnie można zmniejszyć produkcję kwasu moczowego (np Allopurynol, Febuksostat) lub zwiększone wydalanie kwasu moczowego przez nerki (np. Z benzbromaronem, probenecydem). Rzadko konieczne jest również połączenie różnych składników aktywnych.

Ogólne informacje o dnie

dna ponieważ zapalenie stawów (zapalenie błony maziowej) występuje, ponieważ kryształy kwasu moczowego, które wytrącają się we krwi przy wysokich stężeniach tego produktu rozkładu, odkładają się w tkankach.

Ta awaria Kryształy kwasu moczowego w stawach. Ponieważ te kryształy są ciałami obcymi, których organizm w rzeczywistości nie zna, uruchamiane są mechanizmy obronne organizmu w celu wyeliminowania tych zaburzeń. To tworzy reakcja zapalna.

Prawie co piąty mężczyzna w Niemczech to potrafi podwyższony poziom kwasu moczowego można znaleźć we krwi, co niekoniecznie prowadzi do jawnej choroby dny moczanowej, ale oczywiście do poważnej Czynnik ryzyka jest.

zawsze wyższy z Poziom kwasu moczowego jest we krwi, tym bardziej prawdopodobne ostry atak dny. Te ostre ataki dny występują, gdy stężenie kwasu moczowego jest już podwyższone i gdy poziom kwasu moczowego nagle wzrasta jeszcze bardziej. Można to zrobić na przykład przy zwiększeniu Spożycie alkoholu lub duże ilości żywność bogata w purynę, ale także na dłuższe Okresy postu zdarzyć. Dlatego dieta na dnę jest od razu elementarna Forma terapii i profilaktyka dla tych, których jeszcze nie dotyczy.

Przeczytaj także nasze Główne Produkty w temacie: dna

Objawy dny

ZA Atak dny występuje prawie we wszystkich przypadkach w tzw. miejscach predylekcji, czyli prawie zawsze w tych samych stawach. Zwykle zajęty jest staw śródstopno-paliczkowy dużego palca. Mówi się wtedy o chorobie „Podagra”. Może to również dotyczyć innych stawów.

Dotknięte stawy zwykle spełniają wszystkie objawy ostre zapalenie: Są zaczerwienione, bardzo ciepłe, bardzo bolesne, opuchnięte i nieruchome.

pierwotna przyczyna

Obraz kliniczny dna rozwija się z powodu Poziom kwasu moczowego we krwi osób dotkniętych chorobą jest trwale zwiększona. Kwas moczowy osadza się w stawach w postaci kryształków kwasu moczowego i powoduje stan zapalny.

Przyczyny tego mogą być albo zwiększona produkcja jak również jeden zmniejszone wydalanie być z kwasu moczowego. Może się to zdarzyć, jeśli plik Zaburzenia metabolizmu kwasu moczowego jest obecny - na przykład na zmniejszone wydzielanie nerek (niewielkie wydalanie kwasu moczowego) lub początkowe zwiększona produkcja endogennego kwasu moczowego (rzadziej, głównie w kontekście chorób genetycznych) - lub w związku z innymi chorobami. Wykazano, że niektóre nowotwory prowadzą do zwiększonego wytwarzania kwasu moczowego i uszkodzenia nerek, co prowadzi do zmniejszenia wydalania wszystkich produktów rozkładu w organizmie.

Kryształy kwasu moczowego

Kryształy kwasu moczowego może dokonać wpłaty w następujących miejscach:

• Stawy
• Pochewki ścięgien
• kość
• Kanaliki (nerka)
  i
• w tkance łącznej

Osady w stawach i pochewkach ścięgien są bardzo bolesne. Na początku zwykle tak jest Duży palec u nogi albo to Staw śródręczno-paliczkowy afektowany.

Fakt, że dna praktycznie nie występuje w potrzebie, ale staje się bardzo powszechna w okresach jej nadmiaru, pokazuje, jak silnie zależny jest od diety rozwój napadu dny.

Hiperurykemia (średni termin oznaczający zbyt wysokie stężenie kwasu moczowego) i dna często przychodzą w ramach tzw syndrom metabliczny co wynika ze spotkania:

• Otyłość (Rodzaj jabłka = nagromadzenie tłuszczu w jamie brzusznej)
• Zaburzenia metabolizmu lipidów
• wysokie ciśnienie krwi
• Zaburzenia metabolizmu cukrów i cukrzyca typu 2

jest zaznaczony.

Wzrost stężenia kwasu moczowego we krwi występuje, gdy kwas moczowy powstaje więcej lub mniej jest wydalane. Nadmierne spożycie puryn z pożywieniem sprzyja temu rozwojowi. Kwas moczowy przenika przez nerki i Jelita wydalony, z wydaleniem na nerka jest najczęściej zaburzony.

Rozpoznanie dny

Plik diagnoza jeden Atak dny prawie zawsze odbywa się klinicznie poprzez precyzyjne Kwestionowanie pacjenta i Ocena obrzękniętych stawów. Jeśli typowa lokalizacja spotyka się z innymi typowymi znakami i odpowiednią historią, służy Analiza laboratoryjna krwi właściwie tylko potwierdzenie. Po pobraniu krwi plik Poziom kwasu moczowego wymierzony.

Jeśli wyniki są niejasne lub istnieją inne możliwe przyczyny, zaleca się prześwietlenie chorego stawu, aby wykluczyć złamanie kości lub temu podobne. W dalszej części Funkcja nerki Pacjenta należy regularnie sprawdzać, aby zobaczyć, czy stan się pogarsza. Jeśli po tych wszystkich badaniach nadal nie ma jasnego obrazu, a podejrzenia ataku dny nie można ani potwierdzić, ani odrzucić, pozostaje Test kolchicyny; kolchicyna jest podawana próbnie i obserwowana jest odpowiedź pacjenta. Jeśli następuje natychmiastowa poprawa, przyczyną bólu stawów i obrzęku była dna.

prognoza

Jeśli nie ma terapii w przypadku zwiększonego stężenia kwasu moczowego we krwi lub jednego (lub więcej) napadów dny, istnieje ryzyko leczenia Chronizacja choroby.

W tkankach miękkich i / lub kościach pacjenta występuje tzw.
Poniższy program nieodwracalne zmiany stawów.

Złogi, które czasami wpływają również na nerki i mogą powodować dysfunkcję nerek, mogą prowadzić do całkowitej utraty funkcji nerek.
Ponieważ to z kolei ma negatywny wpływ na wydalanie kwasu moczowego, rozwija się błędne koło.

Dlatego ważne jest, aby rozpocząć i stosować się do leczenia z niezwykłą precyzją: przy odpowiednim odżywianiu i możliwym wsparciu medycznym procesy te są trudne do zaobserwowania.

profilaktyka

Dopasowanie zdrowe odżywianie i a normalna masa ciała pomaga nie tylko przy wielu innych chorobach w kontekście zespołu metabolicznego i różnych zaburzeń metabolicznych, ale także przy dnie.

Jedzenie zdrowej, zbilansowanej diety i regularne umiarkowane ćwiczenie są przydatne w zapobieganiu wielu chorobom, zanim się rozwiną.
W przypadku istniejących predyspozycji lub napadów dny moczanowej, które już wystąpiły, opisane powyżej specjalne zalecenia dietetyczne mogą pomóc w zapobieganiu ostrej choroby w przyszłości.

Jeśli nie masz pewności co do tego dużego tematu lub masz dodatkowe pytania, skontaktuj się z osobą Porady żywieniowe być przydatne przy analizie osobistych zachowań żywieniowych i dostosowanych do nich porad.