Osteochondroza

wprowadzenie

Jednym z nich jest osteochondroza choroba zwyrodnieniowa kręgosłupaco zwykle występuje w drugiej połowie życia. W ramach choroby ostatecznie wzrasta Kostnienie kręgosłupa. Proces ten jest wywoływany przez duże zużycie lub obciążenie krążków międzykręgowych.

Pierwszym krokiem jest przeciążenie kręgosłupa, na przykład przez długie okresy siedzenia lub ciężką pracę fizyczną Kompresja krążków międzykręgowych. Dyski międzykręgowe zwykle się regenerują, zwłaszcza w nocy. Krążki międzykręgowe ponownie magazynują więcej wody i następnego dnia mogą ponownie pełnić funkcję „amortyzatorów”. Jeśli jednak jest to proces przewlekły lub jeśli krążki międzykręgowe są stale narażone na to obciążenie, w pewnym momencie regeneracja ta nie nastąpi, tak że krążki międzykręgowe pozostają ściśnięte, a wysokość krążków międzykręgowych pozostaje zmniejszona. Zmniejsza się funkcja krążka międzykręgowego jako amortyzatora dla sąsiedniego trzonu kręgu, powodując większe ciśnienie.

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

W odpowiedzi na to zwiększone ciśnienie formuje się ciało Wyrostki kostne (Osteofity), aby rozłożyć nacisk na większy obszar. Te kości ostatecznie dostarczają kości związanej z osteochondrozą Bol kregoslupa. Bo jeśli te kości ocierają się o siebie lub nowy wyrostek kostny ociera się o kość kręgową (uproszczenie: ociera się o kość o kość), pojawia się ból.

W dalszym przebiegu kostnienia może prowadzić do usztywnienie chorego odcinka kręgosłupa tak, że osoba dotknięta chorobą odczuwa nie tylko ból, ale także ból Ograniczona mobilność jest. W przypadku osteochondrozy można praktycznie mówić o kostnieniu krążków międzykręgowych.

Osteochondroza zwykle nie dotyczy całego kręgosłupa. Może wystąpić samodzielnie lub w połączeniu w odcinku szyjnym, piersiowym lub lędźwiowym. Jednak kręgosłup szyjny i lędźwiowy jest dotknięty znacznie częściej niż bardziej nieruchomy kręgosłup piersiowy. Najczęściej jest Kręgosłup lędźwiowy dotknięte, ponieważ jest to najbardziej zestresowane. To, która część kręgosłupa jest dotknięta, zależy również od rodzaju narażonego na stres.

Istnieje osteochondroza różne kształty, z jednej strony Osteochondrosis intellertrebalis, o której będzie głównie mowa w tym artykule Disecans osteochondrosis, Choroba Scheuermanna i Choroba Perthesa.

Excursus: disecans osteochondrosis

Krótka dygresja na dysekansach osteochondrozy: W przeciwieństwie do opisanej już osteochondrozy kręgosłupa, osteochondrosis dissecans występuje głównie w wyniku urazów, takich jak wypadki sportowe na. Trauma skutkuje jednym Zapalenie kościco prowadzi do rozpadu tkanki kostnej. Zwykle tak Dysekans osteochondrozy w kolanie.

W zdrowym ciele, kiedy staw jest silnie obciążony, dochodzi do zwiększonego tworzenia się chrząstki, która następnie staje się wtórna do kości. Jednak przy istniejącej dysekansie osteochondrozy żadna wtórna tkanka kostna nie może się rozwinąć, tak że powstaje pogrubiona warstwa chrząstki. Chrząstka nie jest jednak ukrwiona, więc głębokie warstwy chrząstki ostatecznie obumierają, a część powierzchni stawu może zostać odrzucona. Choroba idzie z tobą silny ból ręka w rękę.

Przyczyny osteochondrozy

Osteochondroza pochodzi od jednego Przeciążenie krążków międzykręgowych warunki. Jednostronne obciążenie fizyczne prowadzi do coraz większego zużycia krążka międzykręgowego. Proces ten zaczyna się już w wieku 20 lat i jest całkowicie normalnym procesem starzenia, jednak w przypadku przeciążenia krążków międzykręgowych dochodzi do nadmiernego zużycia, na które organizm ostatecznie reaguje tworzeniem kości.
Nadmierne zużycie spowodowane jest np. Ciągłym staniem lub siedzeniem, a także brakiem ruchu. Ze względu na ograniczony ruch okoliczne mięśnie nie są wystarczająco mocne, aby udźwignąć obciążenia lub wspierać krążek międzykręgowy w jego funkcji, przez co dysk międzykręgowy jest jeszcze bardziej obciążony przez słabe mięśnie.

Oprócz zajęć jednostronnych również bawi Otyłość główną rolę. Ze względu na zwiększoną masę ciała krążki międzykręgowe są stale narażone na silny nacisk i mogą odzyskać niewiele.

Również choroba jednego Skolioza może promować rozwój osteochondrozy. W skoliozie występuje również normalny kształt litery S kręgosłupa skrzywienie boczneco powoduje złą postawę, a krążki międzykręgowe są obciążone tylko z jednej strony i ostatecznie może dojść do osteochondrozy.

Również jeden Operacja dysku lub jeden Zapalenie dysku może promować osteochondrozę.

Specjalna forma osteochondrozy, która występuje w Nastolatki występuje jest tzw Choroba Scheuermanna. W przeciwieństwie do „normalnej” osteochondrozy choroba dotyka głównie Odcinek piersiowy kręgosłupa zauważalny. Zwykle wiąże się z wysokim wzrostem i złą postawą. Osoby dotknięte chorobą tworzą garb w trakcie procesu.

Diagnoza osteochondrozy

Najczęściej pacjenci szukają tych, które nie ulegają poprawie Ból pleców lekarza / chirurga ortopedy. Po rozmowie wstępnej umówi się na dalszą diagnostykę Zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa.

Osteochondroza jest łatwa do zdiagnozowania za pomocą zdjęcia rentgenowskiego. Na zdjęciu rentgenowskim zwykle można zobaczyć plik zmniejszona wysokość krążków międzykręgowych określać. Spadek wysokości często nie występuje po obu stronach krążka międzykręgowego, a tylko z jednej strony, na przykład z powodu jednostronnego zużycia.

Oprócz obniżenia wysokości krążków międzykręgowych czasami można również zwiększyć Stwardnienie tkanki znaleźć tzw Skleroterapia.

Jeśli choroba jest bardziej zaawansowana, możesz również użyć nowe złogi kostne rozpoznać na zdjęciu rentgenowskim.

W większości przypadków do postawienia diagnozy wystarcza zdjęcie rentgenowskie, ale w razie wątpliwości CT lub Skan MRI kręgosłupa być konsultowanym.

Objawy osteochondrozy

Objawy osteochondrozy są charakterystyczne dla objawów zwykle opornych na terapię Ból pleców, powiedz, że skończyli Lek przeciwbólowy trudno się z tym uporać. Typowe jest również to, że ból występuje nie tylko przy określonych ruchach lub pozycjach, ale występuje również podczas stania, chodzenia i leżenia. Oznacza to, że ból nie ustępuje podczas odpoczynku lub stresu.

Specyficzne objawy zależą od tego, która część kręgosłupa jest dotknięta. W porównaniu z kręgosłupem szyjnym i lędźwiowym powoduje jeden Osteochondroza kręgosłupa piersiowego przeważnie tylko drobne skargitak, że diagnoza osteochondrozy jest dokonywana znacznie później. Zwykle tylko wtedy, gdy z powodu choroby występuje zwiększona sztywność.

Czasami wypadnięcie dysku być spowodowane osteochondrozą. W przypadku przepukliny dysku krążek międzykręgowy pęka, tak że galaretowate jądro w środku wychodzi z gniazda i naciska na nerwy rdzenia kręgowego.
W związku z tym a Mrowienie lub drętwienie w rękach lub nogach, aż do dalszej utraty funkcji, również wtórnej do osteochondrozy.

W miarę postępu choroby nasila się Usztywnienie kręgosłupaco skutkuje ograniczoną ruchliwością dotkniętego segmentu. Korzyścią dla osób dotkniętych chorobą jest zmniejszenie zwykle silnego bólu. Ponieważ ból w osteochondrozie jest spowodowany ocieraniem się o siebie nowo utworzonych fragmentów kości. Jeśli jednak kręgosłup zostanie usztywniony, mogą mniej się o siebie ocierać, a ból się zmniejszy.

Objawy osteochondrozy lędźwiowej

Czy osteochondroza wpływa na Kręgosłup lędźwiowy (LWS), co jest w w większości przypadków jest w tym przypadku Ból dolnej części pleców. Ból może promieniować do nóg, a czasem do palców stóp. Ból może stać się tak silny, że występuje znaczne ograniczenie ruchu. W niektórych przypadkach ból nie musi być trwały, ale przy nieprawidłowym obciążeniu dochodzi do nagłego wystrzelenia silnego bólu.
Często z powodu bólu przyjmuje się postawę łagodzącą, w której ból jest łatwiejszy do zniesienia. W rezultacie jednak często mogą towarzyszyć dolegliwości, takie jak napięcie, które również może być bolesne.

Objawy osteochondrozy kręgosłupa szyjnego

Jest Kręgosłup szyjny Pacjenci dotknięci osteochondrozą zwykle się z nią spotykają Ból w szyi do lekarza. Niektórzy pacjenci zgłaszają również, że ból promieniuje na ich ramiona, a nawet palce. Ponieważ często wzrasta w odpowiedzi na ból Napięcie mięśni szyi przychodzi, te mogą zwrócić się do osób dotkniętych ból głowy wyzwalacz jako objaw.

W miarę postępu choroby obracanie głowy staje się coraz trudniejsze i często jest możliwe tylko do pewnego stopnia w pewnym momencie. Jeśli w pewnym momencie dodatkowo zaatakowane zostaną niektóre nerwy, można się rozwinąć Torticollis chodź.

Osteochondroza może wpływać na nerwy, jeśli nasilające się kostnienie kanału kręgowego prowadzi do zwężenia kanału kręgowego, co prowadzi do ściśnięcia nerwów. Oprócz rozwoju kręczu szyi może to również prowadzić do innych deficytów neurologicznych, takich jak paraliż.

Inscenizacja zgodnie z Modic 1/2/3

Według Modica osteochondrozę można podzielić na trzy etapy.

Osteochondroza kręgosłupa dzieli się na różne etapy na podstawie obrazowania radiologicznego. Zostały one nazwane na cześć ich deskryptora Michaela T. Modica i in trzy etapy przydzielony.

  • Modik 1 to zmiany zapalne, obrzęk szpiku kostnego.
  • Na etapie 2 według Modic szpik kostny, który normalnie tworzy krew, zostaje zastąpiony tkanką tłuszczową; nazywa się to zwyrodnieniem tłuszczowym.
  • W ostatnim etapie, w Modic Stage 3 ostatecznie dochodzi do stwardnienia, które odpowiada stwardnieniu tkanki łącznej lub kości.

Terapia osteochondrozy

We wczesnych stadiach osteochondrozy zdecydowanie na pierwszym planie jest terapia zachowawcza. Dlatego operacja nie jest pierwszym wyborem terapii, zazwyczaj tak jest terapia przeciwbólowa wspierane specyficznymi ćwiczeniami na plecy. Ćwiczenia mają na celu wzmocnienie mięśni rdzenia, aby odciążyć kręgosłup. W terapii lekowej stosuje się głównie środki przeciwbólowe. Jednak w niektórych przypadkach ulgę mogą również przynieść leki przeciwzapalne. Leki przeciwbólowe są zwykle przyjmowane doustnie. Jeśli jednak ból stanie się zbyt silny, lekarz może wstrzyknąć lek przeciwbólowy bezpośrednio w dotknięty obszar.

Leki przeciwbólowe powinny najpierw przezwyciężyć ostrą fazę bólu, a następnie po fizykoterapia można rozpocząć. Celem jest rozluźnienie mięśni w początkowej fazie, co można osiągnąć np Terapia elektro lub cieplna w postaci czerwonego światła, fango („zabieg błotny”) i masażu. Dopiero gdy mięśnie nie są już napięte, można rozpocząć właściwe ćwiczenia, aby mięśnie zostały zbudowane, aby pomóc odciążyć kręgosłup.

Częściowo może wspomagać terapię Gorset podtrzymujący (Orteza) są przepisywane. Oprócz ćwiczeń budujących mięśnie jest jedno Back school ma sens. Tam osoby dotknięte chorobą uczą się zdrowej postawy, która jest łatwa dla pleców.

Jeśli masz nadwagę, powinieneś spróbować tego w tym samym czasie Zmniejszona masa ciała. Środki te mogą zapobiec pełnemu obrazowi klinicznemu na wczesnym etapie osteochondrozy.

Jednak leczenie zachowawcze jest trudniejsze, jeśli Kręgosłup szyjny ma to wpływ, ponieważ mięśnie w tym obszarze mogą w niewielkim stopniu odciążyć kręgosłup. Głównym celem jest tutaj rozluźnienie mięśni w celu zmniejszenia bólu. Ponadto w leczeniu podrażnienia nerwów często stosuje się zastrzyki przeciwbólowe.

Jeśli choroba zaszła zbyt daleko, często konieczna jest operacja. Ciężko uszkodzony krążek międzykręgowy można usunąć i zastąpić nim Proteza krążka międzykręgowego być zastąpionym. Można również wykonywać operacje stabilizacji i osiowania.

Rokowanie osteochondrozy

Rokowanie osteochondrozy zależy całkowicie od etap diagnoza. Jeśli zostanie zdiagnozowany na wczesnym etapie, można go dobrze opanować za pomocą terapii zachowawczej, która składa się głównie z ćwiczeń budujących mięśnie i treningu postawy. Jest to szczególnie ważne, jeśli dolegliwości występują w okolicy kręgosłupa lędźwiowego.
W odcinku szyjnym jest to mniej pomocne i przede wszystkim należy starać się redukować czynniki wyzwalające.
Na zaawansowanym etapie jest za późno, aby zatrzymać resztę procesu. Często pomaga tylko operacja stabilizująca, która ogranicza mobilność chorego.