Ortopedia-Online

Testy na zespół piriformis - które istnieją?

wprowadzenie

W zespole gruszkowatym ucisk nerwu kulszowego pod mięśniem gruszkowatym prowadzi do silnego bólu w okolicy pośladka, który może promieniować do okolicy lędźwiowej i tylnej części uda do kolana. Z powodu tych objawów zespół piriformis może być częściej mylony z przepukliną krążka w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.
Do leczenia tej choroby szczególnie odpowiednie są metody zachowawcze, takie jak fizjoterapia, zwłaszcza w przypadku zespołu piriformis.
Aby zdiagnozować zespół piriformis, opracowano kilka testów, które mają na celu działanie mięśnia gruszkowatego.

Więcej informacji można znaleźć pod adresem:

Syndrom Piriformis
Fizjoterapia dla zespołu piriformis

Mięsień gruszkowaty (Musculus piriformis)

Mięsień gruszkowaty (łac. mięsień gruszkowaty) należy do wewnętrznej warstwy mięśni biodrowych i biegnie od wewnętrznej strony miednicy do kości udowej. Mięsień ma za zadanie odwrócić uda na zewnątrz podczas stania, napina je i odpowiada za rozstawienie uda.

Przeczytaj również nasz temat na ten temat Mięsień gruszkowaty.

Spotkanie z ekspertem od bioder?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw biodrowy jest jednym ze stawów, które są narażone na największe obciążenia.
Leczenie stawu biodrowego (np. Artroza biodra, uraz biodra, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Leczę wszystkie choroby stawu biodrowego ze szczególnym uwzględnieniem metod zachowawczych.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Ilustracja mięśnia gruszkowatego: miednica z tyłu (A) iz boku (B)

Mięsień gruszkowaty

Mięsień gruszkowaty -
Mięsień gruszkowaty
Szufelka biodrowa -
Ala ossis ilii
Otwory tylnej kości krzyżowej -
Foramina sacalia posteriora
Sacrum -
Kość krzyżowa
Great Rolling Hill -
Krętarz większy
Mała pagórkowata góra -
Krętarz mniejszy
Wał udowy -
Corpus femoris
Ischium -
Os ischii (ischium)
Piąty kręg lędźwiowy -
Vertebra lumbalis V

Wszystkie ilustracje medyczne

UCZCIWY test

Test FAIR jest ważnym i stosunkowo wiarygodnym testem do diagnozowania lub wykluczania zespołu piriformis.
FAIR oznacza zgięcie (dyfrakcja), Przywodzenie (Doprowadzenie kończyny do środka ciała) i rotacja wewnętrzna (obracając się do wewnątrz), czyli ruchy składające się na badanie. Test FAIR nie może być użyty do określenia ze 100% pewnością, czy objawy są spowodowane zespołem gruszkowatym, ale dostarcza ważnych wskazówek w rozpoznaniu takiego zespołu.

W tym celu pacjent leży na zdrowej stronie, noga poniżej jest wyprostowana, a górna część ciała możliwie płasko na stole do badań. Noga chorego boku jest zgięta w kolanie i pociągnięta w kierunku ciała, tak aby zgięcie (Zgięcie) w stawie biodrowym wynosi 60 °. Ta sama noga jest przyłożona do ciała w tym samym czasie w stawie biodrowym (Przytoczenie) i zwrócony do wewnątrz (Rotacja wewnętrzna). Badający powoduje teraz rozciągnięcie mięśnia gruszkowatego, popychając leżącą powyżej nogę w kierunku łóżka.

Test FAIR jest pozytywny, jeśli podczas badania pojawia się ból pośladków. Jak już wspomniano, test może być również dodatni w przypadku innych chorób pośladków czy okolicy lędźwiowej, a ujemny wynik testu nie wyklucza definitywnie zespołu piriformis.

Test Freiberga

Pozytywny znak Freiberga jest również wskazaniem na zespół piriformis i dlatego może służyć jako test.

Pacjent leży na plecach na stoliku do badań i pozwala, aby dolna noga chorej strony zwisała w powietrzu nad krawędzią kanapy. Pasywną rotację wewnętrzną uda uzyskuje się poprzez odwrócenie dolnej części nogi na zewnątrz. Jeśli ból pojawia się w okolicy pośladka, test Freiberga jest pozytywny, ponieważ test prowokuje mięsień gruszkowaty do zbliżania się do nerwu kulszowego.

Test Beatty

Test Beatty może dostarczyć informacji na temat zespołu gruszkowatego, jeśli występują objawy. W tym badaniu klinicznym pacjent leży na zdrowej stronie i unosi zgięte kolano powyżej około 10 cm (Uprowadzenie) wobec oporu egzaminatora. Jeśli ból pojawia się w okolicy pośladków, test Beatty'ego uznaje się za pozytywny i istnieje prawdopodobieństwo, że występuje zespół piriformis.

Test tempa

Podczas manewru tempa dotknięta noga jest rozłożona, podczas gdy pacjent siedzi (obrócony zewnętrznie). W rezultacie skurcz mięśnia gruszkowatego i wynikające z niego podrażnienie nerwu kulszowego prowadzi do bólu w okolicy pośladka i może wystąpić zespół gruszkowaty.

Rotacja zewnętrzna i uprowadzenie

W stanie (z rozciągniętymi biodrami) mięsień gruszkowaty pełni funkcję rotatora zewnętrznego, przy zgięciu biodra pełni funkcję odwodziciela (Funkcja rozsiewania). Wykonywanie tych ruchów wbrew oporowi może prowadzić do bólu pośladków, co oprócz wspomnianych testów jest również wskazaniem na zespół gruszkowaty.