Urologii-Online

Infekcja dróg moczowych u dzieci - jakie to niebezpieczne?

definicja

Infekcja dróg moczowych to infekcja dróg moczowych, która jest zwykle wywoływana przez bakterie, a bardzo rzadko przez wirusy.

W większości przypadków cewka moczowa, połączenie między pęcherzem a ujściem, ulega zapaleniu.
W rzadszych przypadkach stan zapalny może mieć również sam pęcherz moczowy lub moczowód, który przenosi mocz z nerki do pęcherza.

Zazwyczaj dziewczęta są znacznie bardziej narażone na infekcje dróg moczowych niż chłopcy.

przyczyny

Można rozważyć różne przyczyny rozwoju infekcji dróg moczowych. Najczęściej infekcja dróg moczowych jest wywoływana przez bakterie z jelit.
Zwłaszcza u dzieci wyjście cewki moczowej w pieluszce również styka się ze stolcem. Bakterie wydalane z jelita mogą przedostać się do cewki moczowej i spowodować tam infekcję dróg moczowych.
Dlatego najczęstszymi patogenami wywołującymi infekcje dróg moczowych są enterobakterie jelitowe. Należą do nich gatunki bakterii, takie jak E. coli, Proteus mirabilis i Klebsiella. Enterokoki i gronkowce mogą również powodować infekcje dróg moczowych.

Wirusy mogą być również odpowiedzialne za infekcje dróg moczowych, zwłaszcza u dzieci; w większości przypadków infekcja adenowirusami jest podstawą infekcji wirusowej dróg moczowych.

Aby uzyskać więcej informacji na temat przyczyn infekcji dróg moczowych, przeczytaj również: Zapalenie pęcherza od zimnych / zimnych stóp

Mniej powszechnymi przyczynami infekcji dróg moczowych u dzieci są nieprawidłowości anatomiczne dróg moczowych. Chłopcy czasami mają do czynienia ze zwężeniem napletka (tzw. Stulejką). Może to utrudniać higienę w okolicy narządów płciowych. Bakterie mogą szybko gromadzić się pod napletkiem - czyli bezpośrednio przy wejściu do cewki moczowej - co może następnie wywołać infekcję dróg moczowych.

Niektóre dzieci są również szczególnie podatne na bardziej skomplikowane infekcje dróg moczowych. Bakterie przedostają się przez cewkę moczową do pęcherza, a stamtąd do moczowodu. Dzieje się tak zwłaszcza wtedy, gdy występuje refluks (cofanie się moczu z pęcherza do moczowodu). Zwykle jest to również wynikiem niewielkiego przesunięcia struktury moczowodu.

Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na temat przyczyn infekcji dróg moczowych, przeczytaj nasz artykuł: Jakie są typowe przyczyny infekcji dróg moczowych?

diagnoza

Rozpoznanie zakażenia dróg moczowych przeprowadza się na podstawie próbki moczu. Ważne jest, aby pobierać próbkę moczu w czystości, tak aby nie była zanieczyszczona przez normalne (naturalnie występujące) zarazki skórne, które są następnie mylone z patogenami.
Różne substancje, takie jak bakterie, komórki krwi, komórki zapalne i produkty degradacji bakterii można wykryć w próbce moczu za pomocą stix moczu (mały pasek testowy).

Możesz również przyjrzeć się moczowi pod mikroskopem i znaleźć tam bakterie.
Należy stworzyć tak zwaną posiew moczu, aby udowodnić, że zarazek wywołuje. Kilka kropel moczu umieszcza się na pożywce, a następnie obserwuje, czy rosną tam bakterie, a jeśli tak, to jakie.

Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje, przeczytaj nasz artykuł Analiza moczu.

Objawy towarzyszące

Infekcja dróg moczowych u dzieci jest zwykle związana z tak zwaną dyzurią. Prowadzi to do pieczenia i bólu podczas oddawania moczu.

Ponadto strumień moczu może zostać zmieniony przez infekcję dróg moczowych. Strumień moczu może się zwiększyć lub zmniejszyć podczas oddawania moczu.

Zmiana koloru moczu może również wskazywać na infekcję dróg moczowych u dziecka. Ponadto mocz w toalecie może się niezwykle pienić.

U dzieci, które już potrafią kontrolować opróżnianie pęcherza, może również wystąpić zatrzymanie moczu. Z powodu bólu podczas oddawania moczu dzieci odmawiają chodzenia do toalety, co powoduje gromadzenie się moczu w pęcherzu. Może to prowadzić do niekontrolowanej i niechcianej utraty moczu.

Dzieci, które nie są jeszcze w stanie jasno wyrazić siebie (słowami), są często szczególnie płaczliwe i słabe, gdy mają infekcję dróg moczowych. U dzieci infekcji dróg moczowych może również towarzyszyć gorączka. W przypadku infekcji pęcherza pojawia się również ból w podbrzuszu (w okolicy pęcherza).

W cięższych przypadkach infekcja może również migrować z pęcherza do nerek. Objawia się to bólem w boku (z boku pleców), który może wystąpić po jednej lub obu stronach.
Dzieci są często bardzo słabe i płaczliwe, nie mają apetytu i mimo gorączki niewiele piją.

gorączka

Gorączka jest bardzo niespecyficznym objawem, szczególnie u dzieci. Gorączka może wystąpić przy każdej infekcji, ponieważ podwyższona temperatura jest bardzo dobrym środkiem do walki z patogenami. Również w przypadku infekcji dróg moczowych głównym celem gorączki jest osłabienie bakterii wywołujących chorobę.

Jeśli dzieci mają gorączkę, są też bardzo zmęczone, wiotkie i dużo płaczą, mają mały apetyt i niewiele piją.
Często nie mają ochoty na zabawę i wolą się położyć i spać.

Czy podejrzewasz infekcję dróg moczowych u swojego dziecka?

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Jak zaraźliwa jest infekcja dróg moczowych?

Ból

Ból może występować w różnych miejscach w zależności od stopnia nasilenia infekcji dróg moczowych.
Początkowo ból objawia się głównie podczas oddawania moczu.

Jeśli infekcja dróg moczowych przenosi się do pęcherza, ból może również pojawić się w dolnej części brzucha (tam, gdzie znajduje się pęcherz).

W przypadku powikłanej infekcji dróg moczowych, która dotyka również nerek, może również wystąpić ból w boku. Znajdują się one na dolnym końcu łuku żebrowego, z boku pleców.

Ten artykuł może Cię również zainteresować: Ból nerek po infekcji pęcherza

Jak zaraźliwa jest infekcja dróg moczowych u dziecka?

Infekcje dróg moczowych u dzieci zwykle nie są zaraźliwe.

Aby doszło do infekcji, bakterie musiałyby dotrzeć do innych ludzi z dróg moczowych dziecka, a osoba zainteresowana musiałaby z kolei połknąć bakterie, na przykład przez usta.
Ponieważ większość patogenów wywołujących infekcje dróg moczowych to normalne zarazki jelitowe, wiele osób nie może zostać zarażonych osobno tymi patogenami - mają już bakterie we własnym przewodzie pokarmowym.

Przeczytaj więcej o zarażeniu w naszym szczegółowym artykule: Jak zaraźliwa jest infekcja dróg moczowych?

Leczenie ogólne

Leczenie niepowikłanego zakażenia dróg moczowych polega przede wszystkim na leczeniu objawowym. Leczenie antybiotykiem nie zawsze jest absolutnie konieczne. Obecnie dostępnych jest wiele innych opcji leczenia.

Przede wszystkim ważne jest, aby wypić wystarczającą (zwiększoną) ilość wody, aby wypłukać bakterie z dróg moczowych. Zwiększone picie „wypłukuje” drogi moczowe, w tym nerki i pęcherz, dlatego jest skuteczną metodą zwalczania infekcji.

Do leczenia infekcji dróg moczowych można również stosować herbatki moczowe lub substancje zakwaszające mocz, ponieważ bakterie nie mogą namnażać się przy każdej wartości pH. Pomocne może być picie tabletek musujących Vitamic C.
Według niektórych badań zagęszczony sok żurawinowy może również zwalczać infekcję. Wyciągi z soku żurawinowego mają zapobiegać przywieraniu do ścian pęcherza moczowego najczęstszej przyczyny infekcji pęcherza moczowego - E. coli.

Możesz być także zainteresowany tym artykułem: Domowe środki na zapalenie pęcherza

Jeśli znasz przyczynę gorączki u dzieci, leczenie podwyższonej temperatury niekoniecznie jest konieczne, ponieważ gorączka jest również przydatna w zwalczaniu infekcji.
Jeśli jednak temperatura jest bardzo wysoka (powyżej 38,5-39 ° C) lub dzieci cierpią na osłabienie (z możliwą utratą apetytu, bólami głowy i brakiem chęci do picia), pomocna może być terapia lekami przeciwgorączkowymi (paracetamol, ibuprofen).
Leki te mają również działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe i mogą nie tylko łagodzić objawy, ale także bezpośrednio zwalczać infekcję.

Często infekcje dróg moczowych u dzieci należy również leczyć antybiotykami na receptę. Należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym, aby wyjaśnić, czy leczenie antybiotykami jest wskazane.
Stosuje się tu antybiotyki, takie jak amoksycylina, gentamycyna i ceftriakson. Wybór antybiotyku zależy zwykle również od tego, która bakteria wywołująca chorobę rośnie w posiewie moczu. Można do tego dostosować antybiotykoterapię.

W przypadku infekcji dróg moczowych, które wpływają również na pęcherz i nerki, zwykle stosuje się silniejsze leki niż w przypadku niepowikłanych infekcji dróg moczowych, które wpływają tylko na cewkę moczową.

Aby uzyskać więcej informacji na temat terapii, przeczytaj nasz szczegółowy artykuł: Leczenie zapalenia pęcherza moczowego

Jakie domowe sposoby mogą pomóc?

Domowe środki zaradcze mogą głównie pomóc złagodzić objawy infekcji dróg moczowych.

Istnieje wiele domowych środków, które mogą sprawić, że dzieci będą pić więcej.
Podczas gdy dzieciom należy zwykle podawać do picia wodę i niesłodzoną herbatę, soki owocowe można również stosować w przypadku gorączki lub infekcji dróg moczowych. Najlepiej wymieszać sok owocowy z taką samą ilością wody (gazowanej lub niegazowanej, w zależności od preferencji dziecka).
Ze względu na słodycz napoju dzieci zwykle piją więcej niż zwykle.

Dieta może być również nieco dostosowana, aby dzieci przyjmowały dużo płynów. Zupy są szczególnie odpowiednie na gorączkę i infekcje dróg moczowych, aby zoptymalizować równowagę płynów.

Na gorączkę można zastosować inne domowe sposoby:
Tak więc okłady na łydki lub zimna myjka na czole mogą nieco obniżyć temperaturę.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Domowe sposoby na gorączkę

Jeśli dziecko skarży się na bóle brzucha spowodowane zapaleniem pęcherza moczowego, opcją jest również termofor.
Należy napełnić termofor do połowy, następnie wycisnąć pozostałe powietrze i dopiero potem odkręcić. Zapobiega to pęknięciu termoforu, jeśli ciśnienie jest zbyt wysokie.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Domowe sposoby na ból brzucha - które są najlepsze?

Jeśli dzieci są szczególnie zepsute i zrzędliwe, często pomaga trzymać je w ramieniu lub kolanach i uspokajać opowieścią lub piosenką.
Nawet Twoja ulubiona przytulanka może zdziałać cuda dla chorych dzieci.

Czy chciałbyś przeczytać więcej o możliwych domowych środkach na zapalenie pęcherza?

Dowiedz się więcej z naszego szczegółowego artykułu na ten temat: Domowe środki na zapalenie pęcherza

Kiedy moje dziecko potrzebuje antybiotyku?

W przypadku infekcji dróg moczowych u dzieci w większości przypadków należy zastosować antybiotykoterapię.
Wyjątkiem są infekcje dróg moczowych, które są wywoływane przez wirusy, ponieważ antybiotyki nie są tutaj skuteczne.

Zasadniczo w przypadku infekcji dróg moczowych obowiązuje następująca zasada:
Infekcji bezobjawowych nie trzeba leczyć antybiotykami!

Jeśli więc przypadkowo okaże się, że dzieci mają bakterie w moczu, nie jest to jeszcze powodem do niepokoju.
Szczególnie u dzieci, które nadal noszą pieluchy, bakterie jelitowe w okolicy cewki moczowej są całkowicie normalne.

Terapia antybiotykowa ma sens tylko wtedy, gdy dodane zostaną objawy takie jak zmęczenie, bolesne oddawanie moczu i gorączka. W tym celu skontaktuj się ze swoim pediatrą.

Czy to może zaszkodzić mojemu dziecku?

Nieskomplikowana infekcja dróg moczowych, która występuje raz, nie powoduje żadnej szkody u dzieci.

Tylko wtedy, gdy pojawią się komplikacje, może to stać się problemem.
Na przykład infekcja może rozprzestrzeniać się po całym ciele i prowadzić do zapalenia nerek. Dlatego szczególnie ważne jest prawidłowe leczenie zapalenia pęcherza w przypadku wystąpienia objawów i konsultacja z lekarzem.

Terapia antybiotykowa nie zawsze jest tania dla dzieci, ponieważ może zepsuć bakterie jelitowe.
Jednak w przypadku infekcji dróg moczowych przydatna jest antybiotykoterapia, aby uniknąć powikłań.
Jeśli infekcje dróg moczowych powtarzają się lub nie są odpowiednio leczone, może dojść do uszkodzenia dróg moczowych.

Martwisz się o niepożądane skutki, jakie antybiotyki mogą mieć na Twoje dziecko?

Przeczytaj nasz artykuł na ten temat: Skutki uboczne antybiotyków

Jakie antybiotyki są używane?

W leczeniu infekcji dróg moczowych u dzieci stosuje się różne antybiotyki.
Najczęściej stosuje się amoksycylinę, gentamycynę i ceftriakson.
W zależności od tego, który patogen znajduje się w posiewie moczu, można również wybrać inne antybiotyki.
Należą do nich tobramycyna, ceftriakson i amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym.

W przypadku dzieci powyżej 12 roku życia można zastosować jednorazowy antybiotyk, który kupuje się w aptece w postaci granulatu i pije w domu, popijając wodą. Substancją czynną tego preparatu jest fosfomycyna. Zwykle stosuje się go u kobiet - skonsultuj się z pediatrą, czy można go stosować u dziecka.

Homeopatia w przypadku infekcji dróg moczowych

Infekcje dróg moczowych u dzieci mogą być leczone lekami homeopatycznymi oprócz antybiotykoterapii.

Apis to metoda z wyboru w przypadku ostrego bólu.
Cantharis można również przyjmować w przypadku bolesnego oddawania moczu.

Jeśli oprócz infekcji dróg moczowych wystąpi przeziębienie, Dulcamara może być rozsądną alternatywą.
Inne leki homeopatyczne na infekcje dróg moczowych to na przykład Sarsaparilla, Pulsatilla i Nux vomica.

Aby uzyskać więcej informacji, zapoznaj się z naszym szczegółowym artykułem na temat: Homeopatia na zapalenie pęcherza i zapalenie miednicy

Jakie powikłania mogą wynikać z infekcji dróg moczowych?

Powikłania, które pojawiają się u dziecka z infekcją dróg moczowych, występują głównie wtedy, gdy patogeny rozprzestrzeniają się dalej w organizmie.
Zapalenie pęcherza moczowego jest częstym zjawiskiem, które występuje znacznie częściej u dziewcząt niż u chłopców ze względu na znacznie krótszą cewkę moczową.

Jeśli bakterie mogą rozwinąć się z pęcherza moczowego przez moczowód do nerek, może rozwinąć się stan znany jako odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie miednicy nerkowej). Zapalenie miednicy nerkowej można również dobrze leczyć antybiotykami; jeśli to się nie powiedzie, może to prowadzić do uogólnionej infekcji w organizmie, aż do zagrażającego życiu zatrucia krwi.

Pojedyncza infekcja dróg moczowych zwykle nie jest powodem do niepokoju.
Jeśli jednak infekcje dróg moczowych występują częściej, szczególnie w połączeniu z zapaleniem miedniczki nerkowej, może dojść do trwałego uszkodzenia nerek z upośledzeniem czynnościowym.
W przypadku nawracających infekcji dróg moczowych ważne jest również wyjaśnienie przyczyny.

Nie masz pewności co do przyczyny infekcji dróg moczowych Twojego dziecka?

Dowiedz się więcej z naszego artykułu: Jakie są typowe przyczyny infekcji dróg moczowych?

U dzieci zapalenie jąder może również wystąpić jako część infekcji dróg moczowych.

Trwanie

Infekcja dróg moczowych trwa zwykle około tygodnia.
Objawy mogą w tym czasie całkowicie ustąpić dzięki antybiotykoterapii i prawdopodobnie lekom obniżającym gorączkę.

W przypadku dodatkowych infekcji pęcherza moczowego lub nerek czas trwania infekcji dróg moczowych u dziecka może się znacznie wydłużyć.