Stomatologii-Online

Zapalenie pod protezą

Zapalenie pod protezą pojawia się, gdy istniejąca wyjmowana proteza nie jest odpowiednio dopasowana. Często proteza następnie mocno naciska na leżące poniżej dziąsła w jednym punkcie i pojawia się tak zwany punkt nacisku. Obszar dotknięty chorobą zmienia kolor na czerwony i lekko puchnie. Jeśli pozostawisz go bez kontroli, obszar będzie nadal infekowany, a na skórze mogą pojawiać się pęcherze lub otwarte plamy. Prowadzi to do piekącego bólu, gdy tylko proteza zostanie obciążona podczas żucia.

przyczyny

Przyczyną zapalenia pod protezą jest często słabe dopasowanie protezy. W przypadku nowej protezy słabe dopasowanie spowodowane jest głównie błędami w wyprofilowaniu protezy, w przypadku starych, wcześniej odpowiednich protez przyczyną jest związana z wiekiem przebudowa kości. Ze względu na brak własnych zębów kość z biegiem lat ma tendencję do regresu i degradacji, przez co nawet raz precyzyjnie dopasowana proteza może po chwili luźno siedzieć i naciskać w różnych miejscach.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Schlotterkamm

Inne przyczyny mogą być następujące: plastik protezy odpadł (ponieważ proteza spadła), proteza jest bardzo brudna, ponieważ nie jest wystarczająco często czyszczona. Większość przyczyn nieodpowiedniej protezy jest niegroźna, ale w pojedynczych przypadkach guzy, czyli nowotwory błony śluzowej związane z rakiem, mogą powodować stan zapalny pod protezą.

Ten artykuł może Cię również zainteresować: Poluzowanie protezy

Siniaki

Punkt ucisku jest najczęstszą dolegliwością po założeniu protezy. W przeciwieństwie do dziąseł plastik jest bardzo twardy i po nadaniu kształtu nie może przylegać do dziąseł i kości. Grzbiet wyrostka zębodołowego i dziąsła dostosowują się jednak nieco do nowej protezy. Jednak dzieje się tak tylko do pewnego stopnia.

Jeśli proteza jest nieprawidłowo obciążona z powodu nieprawidłowego kontaktu zębów lub jeśli jakiś punkt wystaje z tworzywa sztucznego, dziąsła są trwale obciążone w jednym miejscu. To ciągłe ciśnienie prowadzi z czasem do bólu i bólu jamy ustnej. Nazywa się to punktem nacisku. Po usunięciu tego ciśnienia objawy zwykle ustępują w ciągu kilku dni.

diagnoza

Stomatolog stawia diagnozę, patrząc przez usta. Jeśli punkt nacisku jest już wyraźny, obszar jest czerwony i obrzęknięty. W celu dalszego wyjaśnienia lekarz skanuje okolicę i sprawdza, jak daleko promieniuje ból.
Jeśli nie ma zaczerwienienia, dentysta ma do dyspozycji różne masy wyciskowe, za pomocą których może zlokalizować bolesny obszar. W tym celu wstrzykuje płynną masę na protezę, wkłada ją do ust i pozwala jej zacisnąć. Po stwardnieniu masy nadmiernie wysoki punkt przeciska się przez masę wyciskową i można go obrabiać w sposób celowy.

Te objawy mogą wskazywać na stan zapalny pod protezą

Jeśli stan zapalny pod protezą jest wywoływany przez punkt ucisku, na początku objawów pojawia się lekki nacisk na dziąsła lub wyrostek zębodołowy. Po pewnym czasie, a zwłaszcza podczas żucia, ciśnienie to rośnie, aż do wystąpienia bólu przy obciążeniu protezy. Jest to jednocześnie główny objaw: obszar dotknięty chorobą jest na początku zaczerwieniony, ale może również stać się biały w środku z powodu silnego nacisku.

Często obszar puchnie i tworzy się otwarta rana, która jest pokryta lekko żółtawym nalotem rany. Jeśli obciążenie jest nieprawidłowe, może się zdarzyć, że proteza nie jest już prawidłowo dopasowana. Na przykład, poprzez jednostronne obciążenie, proteza jest podnoszona po przeciwnej stronie i jeden punkt jest nadmiernie obciążany. To z kolei tworzy punkt nacisku, który może być bardzo bolesny. W przypadku wystąpienia dodatkowych zaburzeń czucia w obszarze objętym stanem zapalnym, takich jak drętwienie skóry / błon śluzowych i ciężkiego obrzęku, wizyty u lekarza nie należy zbyt długo opóźniać, ponieważ może to być guz.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Obrzęk dziąseł

Leczenie / terapia

W najprostszym przypadku miejsca ucisku dentysta lokalizuje dotknięty obszar i szlifuje tam protezę. Oznacza to, że usuwa część kolidującą z frezem i dodatkowo wygładza akryl na protezy. W ten sposób obszar nie jest już tak silnie obciążony, a ciśnienie jest lepiej rozłożone na całym otaczającym obszarze. Aby uzyskać dokładną redukcję plastiku, dentysta zwykle bardzo ostrożnie szlifuje i pozwala pacjentowi raz po raz sprawdzić, czy obszar nadal boli podczas gryzienia. Aby przyspieszyć gojenie się rany, na koniec zabiegu nakłada na dotknięty obszar preparat zawierający kortyzon i ponownie zakłada protezę. Dzięki temu maść będzie działała i dobrze goiła się przez dłuższy czas.

Ten artykuł może Cię również zainteresować: Żel doustny Dynexan®

Stomatolog musi podłożyć protezę w przypadku zaniku kości lub nieprawidłowego obciążenia protezy. W tego typu zabiegach dentysta wstrzykuje masę wyciskową od spodu protezy, a następnie wkłada ją do ust. Po stwardnieniu masy proteza jest poddawana ponownej obróbce w laboratorium dentystycznym, a nowa żywica do protez nakładana jest na uformowaną powierzchnię. Proteza ponownie pasuje idealnie i nadal można ją nosić. Jeśli za zapalenie odpowiada guz, leczenie musi być przeprowadzone przez doświadczonego chirurga szczękowo-twarzowego w szpitalu. Z reguły usuwanie guza i otaczającej tkanki jest przyspieszane, a następnie planowane jest dalsze planowanie leczenia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Podłożyć protezę

Czas trwania / prognoza

Czas trwania tego zapalenia spowodowanego punktem ucisku wynosi około 3-5 dni przy odpowiednim leczeniu. Po zabiegu u dentysty ból często utrzymuje się przez dzień lub dwa, po czym stopniowo ustępuje.
Rokowanie jest zatem bardzo dobre, pod warunkiem, że objawy nie są spowodowane przez guz. Czasami jednak może to potrwać kilka dni dłużej lub po zabiegu może pojawić się kolejny punkt nacisku, co oznacza, że konieczne są dalsze wizyty u dentysty, aż do ponownego prawidłowego osadzenia protezy.