Znieczulenie-Online

Hemostaza

wprowadzenie

Hemostaza lub krzepnięcie krwi odnosi się do bardzo złożonego procesu, który organizm wykorzystuje do otwartych ran wewnętrznych lub zewnętrznych w celu utrzymania jak najniższej utraty krwi w przypadku urazu.

W przypadku krwawiącej rany różne środki mogą wspomóc naturalną hemostazę organizmu, aby przyspieszyć ten proces i utrzymać utratę krwi na jak najniższym poziomie.
Pierwszym krokiem jest zmniejszenie ucisku - na przykład za pomocą ciasno nałożonego bandaża kompresyjnego.
Każda poważna rana krwawiąca powinna zostać zbadana przez lekarza i leczona w razie potrzeby. W przypadku ran, które są nie tylko powierzchowne, ochronę przed tężcem należy sprawdzić i w razie potrzeby odświeżyć.

Przeczytaj też to Artykuły na ten temat: Pierwsza pomoc

Jak mogę osiągnąć hemostazę?

Najważniejszym sposobem osiągnięcia hemostazy i pomocy ciału w krzepnięciu jest naciśnięcie spustu.
W zależności od lokalizacji można to zrobić, na przykład, stosując bandaż ciśnieniowy:
W tym celu opatrunek na ranę najpierw mocuje się opaską, a następnie przykładowo umieszcza się kolejną rolkę i zawija w taki sposób, aby wywierał nacisk na krwawienie.
Bandaż powinien być na tyle ciasny, aby krwawienie ustało, ale nie tak mocno, aby palce lub stopy stały się niebieskie z powodu niewystarczającego przepływu krwi.
Jeśli założenie bandaża uciskowego nie powiedzie się lub nie jest możliwe, można po prostu uciskać krwawienie własnymi rękami przez kilka minut.
Pamiętaj, aby założyć rękawiczki i wcześniej zakryć ranę kompresami!

Dowiedz się wszystkiego o Środek drukarski i jego prawidłowe zamocowanie.

Innym skutecznym sposobem osiągnięcia hemostazy jest podniesienie się, jeśli źródło krwawienia znajduje się na ramieniu lub nodze.

W przypadku silnego krwawienia, którego nie można zatrzymać lub tylko niedostatecznie powstrzymać powyższymi środkami, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem lub wezwać pogotowie ratunkowe (numer 112).

Częstą przyczyną krwawienia bez urazu są krwawienia z nosa.
Tutaj również obowiązuje, że ciało jest zwykle w najlepszej pozycji do zatrzymania samego krwawienia i może być wspomagane prostymi, ale skutecznymi pomiarami miejscowego nacisku i grawitacji. Dlatego w przypadku krwawienia z nosa należy siedzieć prosto (mniejsze ciśnienie w naczyniach krwionośnych niż np. W pozycji leżącej).
Ponadto należy ścisnąć razem nozdrza przez co najmniej dziesięć minut bez zatrzymywania się. Często to wystarczy, aby zatrzymać krwawienie.

Przeczytaj więcej na ten temat w naszym artykule: Jak możesz zatrzymać krwawienie z nosa?

Środki hemostazy, które są stosowane w kontekście procedury medycznej, takiej jak operacja, można odróżnić od wymienionych środków.
Niemniej jednak hemostaza zasadniczo opiera się na tych samych zasadach i może być częściowo wspomagana podobnymi środkami:

Również na sali operacyjnej drobne krwawienia są często zwalczane za pomocą ukierunkowanego nacisku, na przykład kompresu na pęsetę.
W przypadku krwawienia z przerwanego naczynia krwionośnego można je zatrzymać, zawiązując go nitką (podwiązką).
Mocniejsze kikuty naczynia muszą być zamknięte szwem w kształcie litery Z z powodu wyższego ciśnienia (przekłucie).
Ponadto przy pewnym krwawieniu można je zatrzymać za pomocą kleju tkankowego. Wspomaga to naturalną zdolność krwi do krzepnięcia.

Hemostaza przez naciśnięcie

Ściskanie jest na ogół najprostszym, ale zazwyczaj również najskuteczniejszym sposobem uzyskania hemostazy.

Docelowe ciśnienie ściska naczynia krwionośne, dzięki czemu naturalne krzepnięcie krwi w organizmie może rozpocząć się szybciej i skuteczniej. Jeśli krwawienie jest niewielkie, zwykle wystarcza, aby zatrzymać krwawienie.
W przypadku cięższego krwawienia, na przykład z otwartej rany, utratę krwi utrzymuje się na jak najniższym poziomie poprzez naciśnięcie spustu, a pomoc medyczną jest łatwiejsza, na przykład za pomocą szwów.

Podczas chwytania spustu należy uważać, aby ucisk był wystarczający, aby zatrzymać krwawienie, ale nie tak silny, aby zakłócać przepływ krwi do pochyłych części ciała, takich jak palce lub stopy.

Środki hemostatyczne

Istnieją różne środki, które mogą być stosowane do stymulacji i wspomagania naturalnej hemostazy organizmu. Istnieją środki chemiczne, takie jak ałun potasowy z jednej strony i preparaty roślinne, takie jak proszek z kwiatów krwawnika z drugiej strony.

W przypadku drobnych urazów środki te mogą prowadzić do szybszego krzepnięcia krwi. Niemniej jednak są one zbędne i mniej skuteczne niż najprostszy środek wspomagający hemostazę, który zawsze można zastosować i zwykle bez żadnych środków pomocniczych:
Ściskanie źródła krwawienia przez kilka minut.
Za pomocą tego środka organizm zwykle udaje się w tym czasie zatrzymać krwawienie.

W każdym razie różne środki hemostatyczne należy stosować tylko w przypadku niewielkich krwawień, które organizm może szybko zatrzymać bez ich stosowania.
W przypadku obfitych krwawień nie należy ich stosować, zamiast tego kompresja ma absolutny priorytet.
Konieczna może być również wizyta u lekarza.

proszek

Istnieją specjalne proszki do specjalnych zastosowań hemostazy.
Zwykle zawierają kombinację wapnia i składników biologicznych, które sprzyjają naturalnemu krzepnięciu krwi.

Jednym z obszarów zastosowania jest na przykład krwawienie z jamy ustnej po zabiegach stomatologicznych.
Istnieją również proszki hemostatyczne, które mogą być używane w wojsku jako element ratownictwa medycznego.

Proszki hemostatyczne nie mają znaczenia dla użytku domowego.

Długopis, aby zatrzymać krwawienie

Długopis hemostatyczny jest zwykle produktem zawierającym ałun potasowy jako substancję czynną. Stosuje się go przy niewielkich powierzchownych urazach skóry, takich jak te, które mogą wystąpić podczas golenia. Ałun potasu powoduje skurcz naczyń krwionośnych i szybsze zatrzymanie krwawienia.

Nieprzyjemnym efektem ubocznym jest to, że aplikacja pali i prawdopodobnie boli.
Bez wahania można stosować na ranach powierzchownych. Jednak krwawienie można również mocno wycisnąć czystą szmatką przez dwie minuty.
Z reguły jest to już wystarczające, aby osiągnąć hemostazę.

Wata hemostatyczna

Wata hemostatyczna zwykle składa się z włókien alginianu wapnia, które są pozyskiwane z alg.
Ta wata może być używana do wspomagania krzepnięcia krwi przy niewielkich krwawieniach powierzchownych, jak również przy krwawieniach z nosa.

W tym celu część waty wyjmuje się z butelki czystą pęsetą i przykłada bezpośrednio na miejsce krwawienia.
Należy upewnić się, że w przypadku niektórych próbek na jednym końcu nadal znajduje się różowa wata ochronna, którą należy usunąć przed włożeniem. Rzeczywista hemostatyczna wata nie jest barwiona.
Ich włókna wspomagają naturalne procesy krzepnięcia krwi i nie muszą być ponownie usuwane, ponieważ rozpuszczają się i są rozkładane przez organizm.

Ponieważ nie są znane żadne skutki uboczne, hemostatyczna bawełna może być stosowana bez wahania.
Jednak nie powinno to być jedyną miarą, ale także wyciskiem źródła krwawienia (lub nozdrzy w przypadku krwawienia z nosa).

Przeczytaj również artykuł: Wata hemostatyczna - podsumowanie najważniejszych informacji

Jak długo trwa zatrzymanie krwawienia?

Hemostaza opiera się na bardzo złożonym łańcuchu różnych cegiełek i czynników we krwi. Uaktywnia się, gdy tylko wystąpi uraz i krwawienie. To, jak długo trwa zatrzymanie krwawienia, zależy od rozległości i umiejscowienia krwawienia, zdolności krwi do krzepnięcia oraz środków podjętych w celu zatrzymania krwawienia.

Mniejsze, powierzchowne krwawienie zwykle zatrzymuje się w ciągu kilku minut. Krzepnięcie krwi przebiega znacznie szybciej przez prasowanie, ale nawet bez tego organizm jest w stanie zatrzymać krwawienie. W przypadku poważnych urazów lub krwawień z nosa ustąpienie krwawienia może zająć ponad dziesięć minut.

Krwawienie, które trwa dłużej niż 15 minut i nie może być zatrzymane przez zastosowanie odpowiedniego ciśnienia, powinno zostać zbadane przez lekarza.

Hemostaza w przypadku krwawień z nosa

Krwawienie z nosa to bardzo powszechna dolegliwość, która jest zwykle nieszkodliwa, można ją zatrzymać prostymi środkami iw większości przypadków nie wymaga wizyty lekarza.

Opisane środki mają zastosowanie do samoistnych krwawień z nosa bez wyraźnej przyczyny.
Jeśli masz krwawy nos z powodu urazu, takiego jak cios lub jeśli masz częste krwawienia z nosa, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem.

W przypadku krwawienia z nosa ważne jest zachowanie spokoju i pomoc w uspokojeniu chorego.
Utrata krwi rzadko ma znaczenie dla organizmu i często jest przeszacowana.
Zainteresowana osoba powinna usiąść prosto i ścisnąć nozdrza razem z kciukiem lub palcem wskazującym przez co najmniej pięć, a najlepiej dziesięć minut bez przerwy.

Głowę najlepiej pochylić do przodu i w razie potrzeby podeprzeć.
Oddychanie przez usta powinno być normalne i spokojne. Następnie ciśnienie zostaje ostrożnie rozluźnione. Często krwawienie już się zatrzymało. W przeciwnym razie należy wznowić ciśnienie i przytrzymać przez kolejne dziesięć minut.

Dodatkowo szyję można schłodzić np. Wilgotnym ręcznikiem lub zimnym kompresem w szmatce. To również sprzyja hemostazie, ponieważ naczynia krwionośne kurczą się, gdy jest zimno.

Jeśli opisane środki nie prowadzą do hemostazy, w przypadku krwawień z nosa wskazana jest konsultacja doraźna z lekarzem.
Podobnie osoby ze skłonnością do organicznych krwawień (choroby wątroby, hemofilia) lub przyjmujące leki rozrzedzające krew, na przykład z powodu arytmii, powinny wcześniej skonsultować się z lekarzem, jeśli mają krwawienia z nosa.
Opisane środki należy nadal realizować.

Przeczytaj więcej na ten temat w naszym artykule: Jak możesz zatrzymać krwawienie z nosa?

Rekomendacje redakcji