Zapalenie stożka rotatorów

Co to jest zapalenie stożka rotatorów?

Zapalenie wokół stożka rotatorów jest jedną z najczęstszych chorób barku.

Zapalenie mięśni może być spowodowane różnymi chorobami podstawowymi. Najczęstsze przyczyny zapalenia w okolicy stożka rotatorów to:

• Uszkodzenie pochewek ścięgien
• Zespoły wąskich gardeł (uderzenie)
• traumatyczne zmiany w strukturach kostnych stawu barkowego
• Naderwanie jednego z mięśni stożka rotatorów

Pacjenci dotknięci tą chorobą zwykle odczuwają ostry lub ciągnący ból, który pojawia się wcześnie, który może promieniować od stawu barkowego do szyi i / lub ramienia.

Czy ból promieniuje do ramienia lub szyi? Przeczytaj nasze tematy:

• Ból karku - co powinieneś o tym wiedzieć
• Ból barku i ramienia

Ponadto zapalenie stożka rotatorów często powoduje obrzęk i zaczerwienienie. Normalny zakres ruchu stawu barkowego jest również zwykle ograniczony, gdy występują procesy zapalne.

Osoby, które nagle odczuwają ból w barku, powinny natychmiast zabezpieczyć staw i jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą.Powikłaniom i chorobom wtórnym można skutecznie zapobiegać jedynie poprzez szeroko zakrojoną diagnostykę i szybkie rozpoczęcie odpowiedniej terapii.

Przyczyny zapalenia stożka rotatorów

Zapalenie w okolicy stożka rotatorów może mieć różne przyczyny. W większości przypadków procesy zapalne powstają w wyniku uporczywego podrażnienia tkanki mięśniowej i / lub ścięgien.

To ścięgno jest najczęściej w stanie zapalnym

Ścięgno stożka rotatorów, które jest najczęściej zapalne, to ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego. U osób zdrowych ścięgno to jest niezbędną pomocą przy unoszeniu ręki na boki i do przodu. Leży między kością barkową a głową kości ramiennej i jest narażony na ogromne obciążenia mechaniczne.
Zużycie i rozdarcie, chroniczne przeciążenie i wypadki mogą spowodować zapalenie ścięgna, a nawet pęknięcie lub rozdarcie.

Łopatka limonki

Zapalenie stożka rotatorów jest szczególnie częste u osób z tak zwanym zwapnieniem barku (Tendinosis calcarea) Cierpieć.

Zwapniony bark to choroba charakteryzująca się zwapnieniem jednego lub kilku ścięgien. Takie zwapnienia mogą w zasadzie wpływać na każde ścięgno w ludzkim ciele, ale szczególnie często występuje w okolicy barku.

Łopatka wapienna występuje najczęściej u osób w wieku od 40 do 50 lat. Przyjmuje się, że zmiany zwyrodnieniowe ścięgien (czyli związane z wiekiem oznaki zużycia) wpływają negatywnie na ukrwienie ścięgien i tym samym ograniczają ich funkcjonalność.

Uważa się, że przechowywanie kryształów wapnia jest reakcją na brak krążenia krwi. Zapalenie stożka rotatorów nie występuje u każdego pacjenta ze zwapnieniem barku. Procesy zapalne zwykle powstają tylko w wyniku rekrutacji komórek odpornościowych.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Łopatka limonki

Spotkanie ze specjalistą ds. Barku

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się Carmen Heinz. Jestem specjalistą ortopedii i chirurgii urazowej w zespole specjalistycznym dr. Gumpert.

Staw barkowy jest jednym z najbardziej skomplikowanych stawów w ludzkim ciele.

Leczenie barku (stożek rotatorów, zespół uderzeniowy, zwapnienie barku (ścięgno wapienne, ścięgno mięśnia dwugłowego itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę wiele chorób barku.
Celem każdej terapii jest leczenie z pełnym wyzdrowieniem bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Carmen Heinz.

Zamarznięte ramię

Ponadto tzw. „Zamarznięty bark”, zapalny obrzęk i obkurczenie torebki stawowej, może prowadzić do zapalenia w okolicy stożka rotatorów.

Przyczyną rozwoju zamarzniętego barku jest zwykle uraz działający bezpośrednio na staw. W rzadkich przypadkach choroba ta może również wystąpić spontanicznie.

Objawy zapalenia stożka rotatorów

Kiedy stożek rotatorów jest w stanie zapalnym, zwykle można zaobserwować pięć typowych objawów zapalenia.

Nawet na początku choroby chorzy odczuwają kłujący lub ciągnący ból w okolicy stawu barkowego. W zależności od rozległości choroby ból ten może promieniować do szyi i / lub ramienia.
Nieznacznie zaznaczone procesy zapalne stożka rotatorów zwykle powodują tylko dolegliwości zależne od ruchu. Pacjenci dotknięci chorobą często nie odczuwają bólu, gdy odpoczywają. Dopiero gdy zapalenie się rozszerzy, można również zaobserwować ból spoczynkowy.

Ponadto miejscowy obrzęk tkanek miękkich jest jednym z typowych objawów zapalenia.

W przypadku zapalenia stożka rotatorów powierzchnia skóry w okolicy barku często wydaje się czerwona. W porównaniu bocznym dotknięty bark zwykle wykazuje znaczne przegrzanie.

Normalny zakres ruchu stawu barkowego może być również znacznie ograniczony, jeśli stożek rotatorów jest w stanie zapalnym.

Ten ból wskazuje na zapalenie stożka rotatorów

Zapalenie stożka rotatorów wiąże się z charakterystycznymi objawami. Pojawia się silny ból barku

• występują zwłaszcza podczas podnoszenia, rozkładania i obracania ramienia do wewnątrz.
• zwłaszcza gdy leżysz na boku w nocy.
• może promieniować do ramienia.
• zwiększyć przy rozłożeniu ramienia pod kątem od 60 do 120 °.

Diagnostyka zapalenia stożka rotatorów

Rozpoznanie podejrzenia zapalenia stożka rotatorów obejmuje kilka kroków.

Najważniejszym krokiem jest szczegółowa rozmowa między lekarzem a pacjentem (wywiad). Podczas tej rozmowy zainteresowany pacjent powinien jak najdokładniej opisać lekarzowi objawy, jakie odczuwał.
W tym kontekście kluczowe znaczenie ma intensywność, jakość i dokładna lokalizacja bólu.
Ponadto ewentualne napromieniowanie bólu i towarzyszące objawy mogą stanowić wstępne wskazanie choroby podstawowej.

Po rozmowie lekarz-pacjent zwykle przeprowadza się badanie orientacyjne obu ramion, porównując je obok siebie. Podczas tego badania okolica barku jest badana pod kątem objawów skórnych (takich jak zaczerwienienia i blizny). Ponadto, porównując obok siebie sprawdzana jest zgrubna temperatura ramion. W ten sposób można wykryć przegrzanie typowe dla zapalenia stożka rotatorów.

Następnie sprawdzany jest zakres ruchu obu ramion. Jeśli stożek rotatorów jest w stanie zapalnym, rotacja wewnętrzna i zewnętrzna, a także odwodzenie i przywodzenie po uszkodzonej stronie są szczególnie ograniczone. Ponadto poruszanie ramieniem w niektórych osiach może prawdopodobnie wywołać ból.

W przypadku podejrzenia zapalenia stożka rotatorów dalszą diagnostykę przeprowadza się różnymi metodami obrazowania. Wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w dwóch płaszczyznach jest szczególnie przydatne w celu wykluczenia urazów kości.
Ponadto tomografia komputerowa (CT) i wykonanie rezonansu magnetycznego stawu barkowego (MRI barku) pomagają potwierdzić diagnozę i określić zasięg choroby.

Leczenie zapalenia stożka rotatorów

Leczenie zapalenia w okolicy stożka rotatorów zależy w dużej mierze od choroby podstawowej.

W przypadku braku możliwych powikłań wskazane jest leczenie zachowawcze.
Leki przeciwbólowe, które są również przeciwzapalne, dobrze działają na zapalenie stożka rotatorów.
Ważne jest unieruchomienie chorego barku podczas ostrego zapalenia.
W celu złagodzenia bólu i zmniejszenia obrzęku można stosować kompresy i wkładki chłodzące.

Pacjenci, u których w regularnych odstępach czasu występują procesy zapalne w stożku rotatorów, często wymagają leczenia chirurgicznego. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku zapalenia związanego ze zwapnieniem, w którym miejsca zwapnienia są większe niż 1 cm.

Kiedy potrzebuję kortyzonu?

Wstrzyknięcie preparatu kortyzonu może być wskazane w przypadkach wyraźnego zapalenia stożka rotatorów w celu przyspieszenia procesu gojenia. Nie jest to zabieg rutynowy. Jednak pacjenci z ciężkim lub przewlekłym zapaleniem stożka rotatorów mogą często skorzystać z zastrzyku kortyzonu.
Kortyzon wstrzykuje się miejscowo w chore ramię.

Jakie ćwiczenia pomagają w zapaleniu stożka rotatorów

Podczas ostrego zapalenia stożka rotatorów ochrona chorego barku jest ważna dla gojenia i przebiegu choroby.

Po ustąpieniu stanu zapalnego pomocna może być celowana fizjoterapia.
Odpowiednie są do tego ćwiczenia z liną, które mobilizują ramiona.
Prostym ćwiczeniem jest pociągnięcie ramienia w dół wbrew oporowi. Możesz użyć do tego Therabanda i przymocować go do górnej części drzwi.
Innym możliwym ćwiczeniem jest wymach ramionami z ciężarem. To sprzyja tworzeniu się mazi stawowej w stawie barkowym. Aby to zrobić, używam lekkiej wagi, na przykład butelki z wodą, zwisam ramieniem i powoli kołyszę ramieniem w przód iw tył.
Aby wyśrodkować ramiona, możesz wziąć ciężarek w każdą rękę i podciągnąć ramiona do góry.
Po ćwiczeniach należy rozciągnąć ramię. Możesz na przykład oprzeć się o ścianę, odciągnąć łopatki do tyłu, a następnie zrelaksować się. Naprzemiennie przechyl głowę na jedną stronę i wyciągnij rękę z drugiej strony.

Tapping ramię

Aby unieruchomić chore ramię i złagodzić ból, można przykleić taśmą ramię dotknięte chorobą. Ważne jest, aby taśma była prawidłowo nałożona. Na początek pomocne może być założenie taśmy przez doświadczonego fizjoterapeutę. Jeśli taśma jest założona prawidłowo, może

• Rozładować napięcie,
• Uśmierz ból i
• naprawić ramię.

Taśma może pozostawać na skórze do siedmiu dni.

Kiedy możesz znowu uprawiać sport?

Zapalenie stożka rotatorów wymaga ochrony fizycznej i unieruchomienia stawu. W zależności od przyczyny stan zapalny goi się w różnym tempie. Aby stan zapalny, na przykład zapalenie kaletki, nie stał się przewlekły, ważne jest, aby poważnie potraktować chorobę i pozwolić jej wyleczyć się.
Zapalenie stożka rotatorów zwykle goi się w ciągu kilku tygodni. Dopiero gdy pacjent jest całkowicie wolny od objawów, może ponownie ćwiczyć.

Terapia barku wapiennego

Jeżeli stan zapalny w okolicy stożka rotatorów spowodowany jest zwapnieniem ścięgien (patrz też: zwapnienie barku), terapię przeprowadza się najczęściej za pomocą tzw. Pozaustrojowej terapii falą uderzeniową (w skrócie: ESWT). W tej procedurze zwapnienia ścięgien są narażone na działanie fal uderzeniowych, które mogą rozbijać zwapnienia.

prognoza

Rokowanie w przypadku zapalenia w okolicy stożka rotatorów zależy przede wszystkim od choroby podstawowej i rozległości procesów zapalnych.

W tym kontekście pacjenci dotknięci chorobą powinni pamiętać, że optymalny proces gojenia można zagwarantować tylko wtedy, gdy staw barkowy unieruchomiony natychmiast po wystąpieniu bólu staje się.

Ponadto poważnych komplikacji można uniknąć tylko wtedy, gdy Odpowiednia terapia na wczesnym etapie jest zainicjowany. W idealnych warunkach prognoza zapalenie w okolicy stożka rotatorów ale całkiem nieźle.