Kciuk narciarski

definicja

Na Kciuk narciarski jest to zwykle bolesne Uraz więzadła. Zwykle prowadzi to do całkowitego zerwania więzadła pobocznego (med. Więzadło łokciowe lub więzadło poboczne łokciowe) w stawie kciuka. Taśma może się rozerwać w różnych miejscach. Istnieją trzy lokalizacje medyczne:

  • albo w środku (med. interligamentary)
  • blisko nasady (odnosi się do końca paska w kierunku nadgarstka)
  • lub dystalnie (oznacza to kierunek kciuka).

W niektórych przypadkach uszkodzenie więzadła może być połączone z fragmentem kostnym (środkowa łza kostna).

Czasami występuje tylko zwichnięcie z zerwanym więzadłem lub naciągnięciem.

Synonimy

  • Uraz więzadła stawu śródstopno-paliczkowego
  • Zerwanie więzadła pobocznego łokciowego
  • Zerwanie więzadła pobocznego łokciowego
  • kciuk Ból

pierwotna przyczyna

Przyczyną jest często mocne rozwarcie kciuka (promieniowe oddawanie w stawie śródręczno-paliczkowym) kciuka. Może to nastąpić w wyniku upadku podczas jazdy na nartach lub uprawiania różnych innych sportów.

Najczęstsze przyczyny to upadki podczas jazdy na nartach, np. przez złapanie kciuka w pętlę kija narciarskiego. Ale także urazy uderzeniowe w sportach piłkarskich mogą często prowadzić do tego urazu.

Czy masz specyficzny ból kciuka?

  • Ten artykuł może Cię również zainteresować: Nadwyrężony kciuk

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

  • Lumedis - chirurdzy ortopedzi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

anatomia

Plik Więzadło kciuka (więzadło poboczne łokciowe) biegnie po wewnętrznej stronie kciuka, czyli z medycznego punktu widzenia po stronie małego palca kciuka.
Dla zainteresowanych medycyną więzadło poboczne łokciowe biegnie od grzbietowo-łokciowej strony głowy kości śródręcza w dół i zaczyna się od strony łokciowej u podstawy paliczka bliższego.

UWięzadło poboczne służy do stabilizacji stawu śródręczno-paliczkowego kciuka i jest warunkiem wstępnym umożliwiającym wykonywanie drobnych ruchów, takich jak trzymanie przedmiotów lub mocne chwytanie.

Objawy i diagnoza

Uraz często można poczuć lub usłyszeć po pęknięciu kciuka podczas wypadku. Niedługo później pojawia się zarówno znaczny obrzęk ze siniakiem (krwiakiem), jak i obrzęk w okolicy stawu śródręczno-paliczkowego
Ponadto występuje zwiększona podatność na zwiotczenie (objaw niestabilności) stawu śródstopno-paliczkowego, co można stwierdzić podczas badania klinicznego, gdyż nie ma stabilizacji więzadłem. Ponadto występuje bolesne ograniczenie funkcji chwytu.

Ze względu na ból, który pojawia się po wypadku, nie zawsze można postawić diagnozę na podstawie badania klinicznego. Dlatego po unieruchomieniu należy przeprowadzić nowe badanie.
W tym celu zaleca się porównanie boczne w celu sprawdzenia ruchu, ponieważ istnieje duże zróżnicowanie w ruchomości stawu śródręczno-paliczkowego. Aby wykluczyć oderwanie kości, należy wykonać prześwietlenie kciuka, a jeśli to konieczne, należy wykonać zdjęcia w celu porównania boków.

Po kilku dniach objawy mogą ulec poprawie nawet bez leczenia. Niemniej jednak zdecydowanie zaleca się konsultację ze specjalistą ortopedą.

Jeśli kciuk narciarza pozostaje nieleczony, ciągłe pocieranie chrząstki stawowej prowadzi do zużycia stawu podstawy kciuka (artroza). Ból, który może się w rezultacie rozwinąć, może prowadzić do usztywnienia stawu śródstopno-paliczkowego i utrzymujących się nieprawidłowości w ustawieniu.

Oto inne możliwe przyczyny

  • Ból stawu śródstopno-paliczkowego.
  • Ból siodła

Klasyfikacja kliniczna

W kciuku narciarza są cztery etapy:

  1. zwichnięcie z mniejszymi rozdarciami włókien w taśmie. Mówi się też o jednym Zniekształcenie
  2. Całkowite zerwanie więzadła (zerwanie więzadła)
  3. Zerwanie więzadła kostnego
  4. Zwichnięcie (zwichnięcie) w stawie kciuka

powikłanie

W jednej formie Kciuk narciarski Część pozostałej części więzadła może uderzyć w krawędź płytki ścięgnistej (rozcięgno ścięgna mięśnia przywodziciela kciuka). Mówi się tutaj o tzw Uszkodzenie Sternera. W przypadku tego typu urazu gojenie anatomiczne nie jest już możliwe, ponieważ pozostałości więzadła nie mogą się już zbliżyć. Rezultatem jest pojawienie się pliku chroniczna niestabilność.

terapia

Terapia jest zasadnicza ostry uraz terapii chroniczna niestabilność.
w ostry urazg istnieje możliwość postępowania zachowawczego lub operacyjnego. Nie ma wiarygodnych cech diagnostycznych, które pozwoliłyby na podjęcie decyzji o wyborze opcji leczenia. Generalnie, gdy staw jest lekko zgięty, otwarcie pod kątem 35 ° jest wskazaniem do operacji.
Z doświadczenia klinicznego wynika, że ​​kciuka narciarza nie trzeba leczyć chirurgicznie.

W przypadku podejścia zachowawczego kciuk unieruchamia się w gipsie kciuka i przedramienia na 3 tygodnie. Ostrożna mobilizacja rozpoczyna się po 3 tygodniach. Po kolejnych dwóch tygodniach stopniowo zwiększasz obciążenie. Po 10-12 tygodniach kciuk powinien ponownie wytrzymać pełne obciążenie. Alternatywnie, uraz można unieruchomić bandażem taśmowym lub szyną kciuka.
W większości przypadków szyna kciuka jest szyna Dr. Preferowana metoda terapii Nicolasa Gumperta.

W przypadku wskazania do operacji dostępne są różne procedury w zależności od rodzaju łzy. Z jednej strony końce taśmy można zszywać, ale możliwe jest również dostarczanie przez specjalny szew druciany. Jeśli pojawi się koścista łza, jest ponownie łączona specjalnymi drutami.

Po operacji kciuk zostaje unieruchomiony na 6 tygodni. Po tym czasie fizjoterapia przywrócić normalne funkcjonowanie stawów.

Czy istnieje chroniczna niestabilność wcześniej zwykle wykonuje się więzadło. Często używa się do tego ścięgna dłoniowego długiego. Jeśli w stawie nadal występuje niestabilność lub rozwija się pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów w wyniku wypadku), staw śródstopno-paliczkowy kciuka jest usztywniony, ponieważ stabilność jest kluczowa dla prawidłowego funkcjonowania stawu.

prognoza

Jeśli taśma jest precyzyjnie dopasowana i zszyta lub bezpośrednio i konsekwentnie po kontuzji, kciuk narciarza ma dobre rokowanie.

w Plastikowa wstążka może istnieć ograniczona mobilność lub niestabilność może się utrzymywać.