Odłamany trzonowiec

wprowadzenie

Kto nie zna tego problemu? Czasami dzieje się to bardzo szybko - ugryź i odłam, trzonowiec. Natychmiast denerwujesz się, że nawet go zjadłeś. Ale to wcale nie jest złe, a przede wszystkim nie jest to rzadki problem. W pewnym momencie życia zdarza się to prawie każdemu. Często ząb można uratować, a złamany kawałek można po prostu ponownie przykleić lub wymienić. Czasami jednak konieczne jest poważne leczenie.

Przeczytaj więcej na ten temat w ogóle: Zepsuty ząb - należy to natychmiast zrobić.

przyczyny

Istnieje wiele przyczyn tego znanego problemu, ale często utrzymują się one przez długi czas. Z technicznego punktu widzenia złamanie zęba nazywane jest „złamaniem zęba”. Siła zewnętrzna zapewnia, że ​​trzonowiec ugina się i pęka. Zazwyczaj próchnica lub wcześniejsze leczenie kanałowe zęba trzonowego zmniejszają stabilność. Zęby, które mają już duże wypełnienie, często kończą w takiej pozycji, ponieważ nie są już tak mocne.
Na małą wpadkę wystarczy ugryzienie twardego kawałka chleba, orzecha, rdzenia lub cukierka. Trzonowce mogą również pęknąć podczas wypadku. Wypadki sportowe, takie jak zderzenie z kolegą z drużyny lub przeciwnikiem, są tutaj bardzo typowe. Jednak często wystarczy zwykły upadek. Zęby wtedy mocno się zaciskają, a okolica trzonowa może zgrzytać.

diagnoza

Pacjent dotknięty chorobą zwykle odczuwa i słyszy złamanie, gdy tylko to nastąpi. Słabe lub głośne pęknięcie, kawałek złamanego zęba w jamie ustnej lub ostra krawędź w miejscu złamania to typowe objawy.
Stomatolog bada jamę ustną i poszczególne zęby. Ponadto przeprowadza się test na zimno i uderzenia, aby sprawdzić, jak poważne są uszkodzenia. Diagnozę uzupełnia zdjęcie rentgenowskie zęba. Lekarz może wtedy zdecydować, która metoda leczenia jest najlepsza.

Kiedy muszę iść do dentysty?

Bez względu na to, jak ząb się złamał, należy jak najszybciej udać się do dentysty lub kliniki dentystycznej. Do pogotowia stomatologicznego możesz zgłosić się w weekendy i święta.

W przypadku złamanego zęba zawsze istnieje zwiększone ryzyko próchnicy i zapalenia. Stopnia urazu często nie można ocenić nawet gołym okiem.

Co zrobić, jeśli nerw jest odsłonięty

Jeśli ząb odłamuje się w taki sposób, że odsłaniają się nerwy i naczynia krwionośne, zwykle wymaga to leczenia kanałowego. Jeżeli ząb odłamał się w taki sposób, że nerw i komora naczyniowa (miazga zęba) zostały otwarte tylko wybiórczo i nie ma zanieczyszczenia bakteriami, istnieje możliwość pokrycia bezpośredniego. Na miazgę aplikuje się lek (wodorotlenek wapnia), który ma przykryć ranę tworząc zębinę, dzięki czemu leczenie kanałowe nie jest konieczne.

Ponieważ w większości przypadków nie można uniknąć zanieczyszczenia miazgi zęba śliną, leczeniem z wyboru jest leczenie kanałowe.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Przebieg leczenia kanałowego

Objawy towarzyszące

Zazwyczaj pacjenci zgłaszają ból związany ze złamanym zębem. Istnieje jednak wiele innych typowych objawów, które mogą wystąpić. W większości przypadków na złamanych krawędziach powstają ostre rogi, w które może zaczepić się język. Ludzie lubią bawić się tymi krawędziami, co może prowadzić do łatwego zapalenia i bólu języka.

Jeśli między zębami brakuje złamanego kawałka, może się zdarzyć, że gromadzą się tam różne kawałki jedzenia, zwłaszcza włókna mięsne. Są one często trudne do usunięcia, a ponadto konieczne jest użycie szczoteczek międzyzębowych lub nici dentystycznej. Wrażliwość na gryzienie, uderzenia i temperaturę, zwłaszcza na zimno, występuje, gdy pęknie duży kawałek zęba trzonowego. W zależności od rodzaju urazu przyczynowego jest nawet możliwe, że ząb jest ruchomy i chwieje się. Czasami może to powodować wrażenie, że ząb jest za długi lub za krótki. Dzieje się tak, gdy ząb jest wypychany lub wypychany z zębodołu.

Ból

Jeśli ząb trzonowy pęknie, ząb może nagle spowodować ból. Dzieje się tak, gdy miejsce złamania znajduje się blisko ubytku zęba i dotyczy to „żywej tkanki” zęba, czyli zębiny. Czasami nawet sam nerw jest odsłonięty. Jeśli tak się stanie i wystąpi silny ból, leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. W przeciwnym razie choroba może się jeszcze bardziej rozprzestrzenić i wokół korzenia może rozwinąć się stan zapalny. Ponieważ może to prowadzić do poważnych komplikacji, zaleca się natychmiastową wizytę u lekarza.

Przeczytaj też więcej Ból zęba i co możesz z tym zrobić.

Co mogę zrobić z bólem?

Jeśli w złamanym zębie pojawia się ból, należy szybko podjąć działanie. W efekcie cierpi nie tylko estetyka, ale mogą również wystąpić dalsze komplikacje na nieleczonym zębie, co może pogorszyć rokowanie.

W celu tymczasowego złagodzenia bólu można zastosować leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub paracetamol. Możesz także schłodzić obszar, aby nie było obrzęku. Jeśli okolica nadmiernie krwawi, może pomóc np. gryząc chusteczkę, aby zatrzymać krwawienie.

Ból spowodowany złamaniem zęba nie może zostać trwale uśmierzony bez leczenia stomatologicznego. Dlatego należy jak najszybciej zgłosić się do dentysty.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Paracetamol na ból zęba i ibuprofen na ból zęba

Czy trzonowiec może zerwać się bez bólu?

Jeśli tylko mały kawałek twardej substancji zęba odrywa się od zęba trzonowego, a szczelina złamania jest daleko od nerwu zęba (w szkliwie zęba), często nie powoduje to bólu. W wielu przypadkach, w których ząb się wyłamuje, jest to ząb już wypełniony na dużej powierzchni. Nie powoduje to żadnego bólu, gdyż zwykle odrywa się tylko kawałek materiału wypełniającego.

Nawet w przypadku zerwania twardej struktury zęba leczonego kanałowo często nie występuje ból, ponieważ nerw zęba został już usunięty, a zatem ból nie jest przenoszony lub ząb jest wypełniony.

leczenie

Leczenie może się różnić w zależności od stopnia złamania. Jeśli jest tylko proste złamanie i szkliwo jest uszkodzone, często wystarczy jedno wypełnienie, aby zachować ząb. Czasami możliwe jest nawet ponowne przyklejenie złamanego kawałka. W tym celu jednak fragment należy natychmiast podnieść po wypadku i przechowywać w skrzynce ratunkowej zębów lub w alkoholu. W ciągu kilku godzin należy wtedy odwiedzić dentystę.

Jeśli jednak nerw zostanie odsłonięty z powodu dużej utraty struktury zęba, konieczne jest leczenie kanałowe. Bakterie, które przedostały się do kanału, które są zawsze w jamie ustnej, mogą w przeciwnym razie prowadzić do zapalenia zębów. Rezultatem byłby ropień z utworzeniem ropy. Koronowanie jest wskazane w przypadku leczenia kanałowego i odłamania bardzo dużego kawałka zęba. Stabilność naturalnej substancji jest w tym momencie tak poważnie ograniczona, że ​​nie ma innego sposobu jej zachowania.

Przeczytaj więcej na ten temat: Wyciągnij ząb trzonowy

Kiedy trzeba usunąć ząb?

Tylko dentysta może określić, czy złamany ząb należy usunąć po badaniu klinicznym i RTG chorego zęba.

Głęboko złamany ząb aż do korzenia jest często przyczyną ekstrakcji, ponieważ powierzchnia korzenia może ulec zapaleniu. Ponadto złamany ząb należy usunąć, jeśli występuje głęboka próchnica, której nie można już leczyć wypełnieniem.

Jeśli złamany ząb wykazuje również silne poluzowanie (ruchome pod naciskiem języka) i nie może być dłużej trzymany przez szynę, może to być również przyczyną ekstrakcji.

Jeśli złamany ząb był już leczony kanałowo i jest silnie zaogniony, może to również prowadzić do konieczności usunięcia zęba.

Przeczytaj więcej na ten temat: Wyciągnij ząb trzonowy

Kiedy potrzebuję korony?

Korona jest zawsze potrzebna, gdy złamany trzonowiec stracił zbyt dużą stabilność.Tylko ustawienie wokół zęba może wtedy chronić ząb przed ekstrakcją, rysunkiem. Dzieje się tak np. W przypadku konieczności leczenia kanałowego zęba trzonowego. Ponieważ wtedy następuje odcięcie dopływu składników odżywczych, ząb może stać się kruchy i może być konieczna sztuczna korona.

Szczególnym przypadkiem jest tutaj całkowite oderwanie korony zęba i widoczny jest tylko korzeń zęba. Wypełnienie nie jest już w stanie nic zrobić, a koronowanie dodatkowym wkładem korzeniowym jest absolutnie konieczne. Nawet jeśli trzonowiec jest dość głęboko pęknięty, tj. Poniżej linii dziąseł, wymagana jest korona. Również tutaj terapia wypełniająca nie jest już możliwa. Problem polega na tym, że odsłonięty punkt pęknięcia nie może być w 100% suchy. Byłoby to jednak absolutnie konieczne w przypadku leczenia odtwórczego, ponieważ dopiero wtedy materiał odbudowy twardnieje. Cement, za pomocą którego korona jest przymocowana do pnia zęba, również twardnieje po dodaniu płynu.

Przeczytaj więcej na ten temat: Korona dentystyczna

Koszt leczenia

Koszt zabiegu może się różnić w zależności od rodzaju i wielkości złamanego kawałka. Jeśli odłamał się tylko mały róg, można go np. Wypełnić wykonane z tworzywa sztucznego, być zastąpionym. Ponieważ jest to czysty Prywatne usługi to jest, koszty za trzonowce zaczynają się od ok. 20€ na dotknięty obszar. Jeśli ząb jest tak mocno złamany, że potrzebna jest korona, koszt zależy od rodzaju i materiału korony. Najtańsza wersja Metalowa korona, odliczana od świadczenia z ubezpieczenia zdrowotnego, zaczyna się od około 175 euro. Jeśli jednak konieczne jest leczenie kanałowe, koszt leczenia i cena znacznie rosną. Kasa chorych pokrywa leczenie kanałowe tylko w szczególnych przypadkach zęba trzonowego. Należy zapytać o to lekarza prowadzącego. Jeśli koszty nie są pokrywane, musisz zapłacić prywatnie, w najgorszym przypadku może do 600 € za ząb koszty. Konieczna jest również odbudowa odłamanej części wypełnieniem lub koroną. Plik Jednak koszty mogą się znacznie różnić w zależności od dentystyod czasu do czasu warto porównać kilku lekarzy.

Przeczytaj więcej o tutaj Koszty leczenia kanałowego, Koszt protezy i Koszt protezy.

Dlaczego po leczeniu kanałowym trzonowiec częściej pęka?

Jeśli ząb był leczony kanałowo, staje się później kruchy i porowaty, ponieważ wszystkie naczynia zaopatrujące (krwionośne i nerwowe) zostały usunięte, a ząb nie jest już zaopatrywany w składniki odżywcze. Oznacza to, że może szybciej się zepsuć.
W wytycznych stomatologicznych zaleca się, aby zęby leczone kanałowo po zakończeniu leczenia kanałowego były odbudowane koroną w celu zabezpieczenia ich przed złamaniem. Jeśli ząb, który był leczony ze złamaniem kanału korzeniowego i szczelina złamania jest bardzo głęboki, może nie być już wart konserwacji i musi zostać usunięty.

Przeczytaj więcej na ten temat: Korona po leczeniu kanałowym

Złamany trzonowiec z powodu próchnicy

Próchnica zębów to choroba zakaźna. Oznacza to, że gdy masz próchnicę, będziesz ją powtarzać. Jeśli choroba dotyczy kilku zębów w jednym zestawie zębów, nazywa się to „zębami próchnicowymi”.
W większości przypadków spotykają się tutaj różne czynniki: jakość śliny, która sprzyja próchnicy, nieodpowiednia pielęgnacja jamy ustnej, jeśli żywność jest uboga, oraz duża liczba bakterii. To wyjaśnia, dlaczego próchnica występuje właśnie wtedy, gdy występuje w innym miejscu jamy ustnej. Jeśli chodzi o ząb, który pękł w wyniku próchnicy, można powiedzieć, że próchnica pojawia się ponownie na szorstkich pękniętych krawędziach, ponieważ resztki jedzenia mogą tu łatwo osadzać się. To samo dotyczy sytuacji, gdy połamany kawałek tworzy koryto, w którym mogą zbierać się resztki jedzenia. Termin próchnica wtórna oznacza, że ​​próchnica powraca w miejscu pod wypełnieniem lub koroną, w którym wcześniej była próchnica. Problem w tym, że dentysta nie wywiercił dostatecznie próchnicy. Następnie może ponownie stać się aktywny pod nowym wypełnieniem. Można to zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim i wtedy absolutnie konieczne jest odnowienie wypełnienia.

Przeczytaj więcej tutaj

• Zapalenie pod koroną
  i
• Leczenie próchnicy zębów.

Złamany trzonowiec podczas ciąży

Możliwe jest również, że w czasie ciąży może pęknąć trzonowiec. Zwykle nie stanowi to problemu. Plik Leczenie jest takie samo jak w przypadku kobiet niebędących w ciąży również. Jeśli nie ma bólu i próchnicy zębów jest niewielka lub nie ma jej wcale, często można po prostu wypełnić kawałek plastikiem bez znieczulenia być oferowane. W przypadku bólu podczas wiercenia lub leczenia kanałowego znieczulony miejscowo stają się. Ważne jest, aby dentysta miał również odpowiedni środek znieczulający Znieczulenie miejscowe nazywany, wybiera tak, aby nie wystąpiły żadne skutki uboczne. Dlatego przed wstrzyknięciem środka znieczulającego należy poinformować lekarza prowadzącego o ciąży. To samo dotyczy prześwietlenia. Promienie rentgenowskie mogą być bardzo szkodliwe dla nienarodzonego dziecka.