Złamanie kręgosłupa

Synonimy

Złamanie kręgu, złamanie trzonu kręgu, złamanie trzonu kręgu, złamanie kompresyjne, złamanie kompresyjne, złamanie zgięciowe, pęknięcie pękające, złamanie zwichnięcia, złamanie wyrostka kolczystego, złamanie wyrostka poprzecznego, złamanie trzonu kręgu, złamanie kręgów

Definicja złamania kręgów

W a Złamanie kręgosłupa jest to złamanie kręgu Kręgosłup.
W większości przypadków jest to wynikiem wypadku (pourazowe złamanie kręgu) lub osteoporozy Złamanie kręgosłupa. Złamanie kręgosłupa może spowodować Proces kolczasty, trzon kręgu lub Łuk kręgowy oddziaływać.

Może to mieć miejsce w przypadku niestabilnego złamania kręgów Rdzeń kręgowy narażać się na przemieszczenie fragmentów kości.

Przyczyny złamania kręgów

Następujące przyczyny mogą prowadzić do złamania kręgów:

  • Przemoc bezpośrednia (upadek, uderzenie, uderzenie, uderzenie itp.)
  • Siła pośrednia (ściskanie osiowe, przeprost, nadmierne zginanie, zginanie obrotowe itp.)
  • Złamania patologiczne (osteoporoza, guzy itp.)

W przypadku siły bezpośredniej, trzon kręgu jest bezpośrednio uszkadzany przez siłę zewnętrzną.
Przykład: upadek na schody z bezpośrednim uderzeniem trzonu kręgu w stopień.
W przypadku siły pośredniej siła zewnętrzna jest przekazywana dalej i trzon kręgowy jest pośrednio uszkadzany.
Przykład: zanurz się w płytkiej wodzie z uciskiem kręgosłupa szyjnego.
Charakterystyczne dla patologicznych złamań kręgosłupa jest to, że do złamania wcześniej uszkodzonego trzonu kręgu wystarczy niewielki uraz bez znacznego rozwoju siły.
Przykład: złamania kręgów bez odpowiedniego zdarzenia wypadku (Spontaniczne złamania) w osteoporozie.

Przeczytaj więcej na ten temat: Jaki rodzaj bólu występuje przy osteoporozie?

Objawy złamania kręgów

W zależności od lokalizacji złamania pojawia się ból na uszkodzonym trzonie kręgu i przyległych odcinkach kręgosłupa. Intensywność bólu może być bardzo różna. Jeśli trzon kręgu jest tylko nieznacznie wgnieciony, złamanie można łatwo przeoczyć z powodu niewielkiego dyskomfortu. Z drugiej strony większe urazy mogą wiązać się ze znacznymi objawami bólowymi.

W przypadku urazu rdzenia kręgowego (Przecięcie, stłuczenie kręgosłupa) mogą być typowymi objawami a Paraplegia wchodzić:

  • Brak dobrowolnych zdolności motorycznych i odruchów poniżej uszkodzenia
  • Utrata wrażliwości powierzchni i głębokości
  • Dysfunkcja pęcherza, odbytnicy, potencja
  • Zmiany w ukrwieniu skóry, trofizmie i wydzielaniu potu

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Rysunek kręgosłupa

  1. Proces poprzeczny
  2. nerw wychodzący
  3. Ciała kręgów
  4. Proces kolczasty
  5. Rdzeń kręgowy

Złamanie kręgosłupa z powodu osteoporozy

Zapadnięcie się pokrywy i płyty podstawy (pęknięcie spiekane) w osteoporozie z utworzeniem kifozy o krótkim zasięgu (zaokrąglona tylna). Jeśli kilka kręgów pęknie w ten sposób, powstaje tzw. „Wdowia garb”, który charakteryzuje się wyraźnym zaokrągleniem grzbietu.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Złamanie kręgosłupa z powodu osteoporozy

Rycina złamanie kręgosłupa

Złamanie kręgosłupa (złamanie kręgosłupa)

  1. Proces poprzeczny -
    Proces poprzeczny
  2. Proces kolczasty -
    Proces kolczasty
  3. Wyrostek stawowy górny -
    Doskonały proces stawowy
  4. Dolny proces stawowy -
    Dolny proces stawowy
  5. Nerw rdzeniowy -
    Nerw rdzeniowy
  6. Rdzeń kręgowy -
    Medula spinalis
  7. Galaretowaty rdzeń - Jądro miażdżyste
  8. Łuk kręgowy - kręgi łukowe
  9. Pierścień z włókna - Annulus fibrosus
  10. Kręgosłup - Kręgi korpusowe
  11. Pierwszy krąg piersiowy -
    Kręg piersiowy I
  12. Dwunasty kręg piersiowy -
    Kręg piersiowy XII
  13. Pierwszy kręg lędźwiowy -
    Vertebra lumbalis I.
  14. Piąty kręg lędźwiowy -
    Vertebra lumbalis V
    a - kręgosłup szyjny (kręgosłup szyjny)
    b - kręgosłup piersiowy (BWS)
    c - kręgosłup lędźwiowy (kręgosłup lędźwiowy)
    A - złamanie kręgosłupa (wyrostek kolczasty,
    Kręgosłupa) z góry
    B - złamanie kręgosłupa (wyrostek kolczasty,
    Kręgosłup) z prawej strony
    C - Najczęstszy obszar
    Złamanie kręgosłupa

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Diagnozowanie złamania kręgów

Rozpoznanie złamania kręgosłupa obejmuje różne aspekty, które zostały tutaj pokrótce przedstawione.

1. Badanie kliniczne i wywiad lekarski

Podczas diagnozowania złamania kręgów tak jest badanie kliniczne i wywiad - pierwsze kroki. Egzaminator musi wiedzieć, jak doszło do przerwy. Dlatego pojawia się pytanie, czy był to upadek, wypadek czy inny potencjalnie wyzwalające zdarzenie dał. Ponadto są Wcześniej istniejące stany związane z układem kostnym jak osteoporoza lub a Guz kości znaczący. Niektóre leki mogą również powodować niestabilność kości Historia leków to bardzo ważne. Lekarz wyjaśnia również, czy tak jest Oznaki paraliżu, jeden Drętwienie lub Problemy z oddawaniem moczu lub wypróżnianiem przyszło. Może to świadczyć o istnieniu domeny Uszkodzenie rdzenia kręgowego być.

Do badania klinicznego Kręgosłup zbadany pod kątem pukania i tkliwości. Lekarz nadal patrzy Deformacjewyczuwalny Poziomy kości lub jeden Ograniczenie ruchu. Ponadto Sprawdzane są zdolności motoryczne i wrażliwość pacjenta. Jeśli podejrzewa się niestabilną przerwę, na przykład po wypadku, przynosi to efekt przeciwny do zamierzonego, co zwiększa prawdopodobieństwo wykonania w tym miejscu diagnostyki obrazowej.

2. Obrazowanie diagnostyczne

Tam jest RTG kręgosłupa w dwóch płaszczyznach, w których można zobaczyć oznaki złamania. Na przykład Zobacz fragmenty kości lub inne nieprawidłowości radiologiczne. W razie wypadku, który może mieć inne towarzyszące obrażenia: a Tomografię komputerową (CT) aby szybko wykryć urazy zagrażające życiu. CT służy również do oceny Złamania kręgosłupa w strefie przejściowej między kręgosłupem szyjnym a piersiowym i jest zawsze napędzany, gdy dochodzi do niewydolności nerwów. ZA Rezonans magnetyczny kręgosłupa MRI jest wykonywana tylko w rzadkich przypadkach, ponieważ zajmuje to zbyt dużo czasu na wypadek wypadku. Jednak z pewnością przydaje się przy planowaniu operacji lub gdy istnieje podejrzenie uszkodzenia nerwów, naczyń krwionośnych, więzadeł i tkanek miękkich.

RTG złamania lędźwiowego

Kręgosłup lędźwiowy jest zielony.
Na czerwonym LWK 3 można zobaczyć pęknięcie wycisku płytki osłonowej.
Kość krzyżową można zobaczyć poniżej na niebiesko.

terapia

gorset

W zależności od rozległości złamanie kręgosłupa może być trudną sytuacją. są kilka złamanych kręgów, czy kręgosłup nietrwały i istnieje ryzyko, że części trzonu kręgu odszczepią się i być może tak Rdzeń kręgowy ranny. Dlatego konieczne jest szybkie leczenie. Do pierwszego Środki terapeutyczne należeć Lek przeciwbólowy i gorset.

Do czasu wykonania operacji gorset jest noszony jako orteza wokół Kręgosłup uspokoić się. Ma to na celu zapobieżenie pogorszeniu się lub utracie ważności przerwy Drogi nerwowe Zranić się. Po operacyjnym leczeniu złamania kręgosłupa przeprowadza się dalsze leczenie, często początkowo z gorsetem. Wtedy powinno to zapobiec zły ruch lub jeden zbyt duże obciążenie wywołuje kolejną kontuzję.

Gorset chroni również kręgosłup i wspomaga proces gojenia. W tym samym czasie jest kierowany przez fizjoterapia wytrenował ruch i ponownie powoli zwiększał obciążenie.

operacja

Do operacja występuje w przypadku niestabilnych złamań lub stabilnych złamań z silnym bólem, paraliżem lub Zaburzenia nietrzymania moczu i kału. To często prowadzi do powikłań stabilnych złamań osteoporoza.

Cele operacji to:

  1. the Eliminacja ułamków, które, w stosownych przypadkach, na denerwować, Rdzeń kręgowy lub Statki nacisnąć
  2. rekonstrukcja normalny kształt kręgosłupa
  3. the stabilizacja kręgosłup po przerwie

Jeśli kości są zdrowe, w większości przypadków wystarczy mieć kręgi Zamocuj płytki i śruby i wyprostuj się. Operacje są zwykle wykonywane w dwóch etapach.

  1. Najpierw złamane kręgi są przykręcane do sąsiednich kręgów od tyłu, a następnie ponownie prostowane. W razie potrzeby plik Kanał kręgowy otwiera się szerzej, gdy jest zwężony lub uwalnia struktury nerwowe i naczyniowe od zwężenia.
  2. W drugim etapie operacji złamane kręgi i Podkładki taśmowe usunięte i a Wymiana kręgosłupa wprowadzone.

Zwykle operacja jest wykonywana w znieczulenie ogólne. Pacjent na początku leży na brzuchu, aby w pierwszym kroku operację można było wykonać od tyłu. Pacjenta następnie kładzie się na boku, a przednią część kręgosłupa za pomocą Dostęp przez klatkę piersiową lub jamę brzuszną osiągnął.

To są inne metody Wertebroplastyka i Kyfoplastyka. To jest procedury małoinwazyjne, który jest często używany do bardziej stabilnych złamań. W tych procedurach w stała kontrola rentgenowska pracował, w tym przypadku pacjent leży na brzuchu.

w Wertebroplastyka do kręgu ze złamaniem wprowadza się pustą igłę. Następnie przez igłę cement nakładany na miejsce pod wysokim ciśnieniem. Do tego służy cement Fragmenty kości ponownie połączyć po stwardnieniu cementu.

w Vertebroplastic jeden wystarczy znieczulenie miejscowe off, z Kyfoplastyka za znieczulenie ogólne jest konieczne.

W kyfoplastyce a balon wepchnięty do trzonu kręgu, a następnie nadmuchany. Ta metoda wyrównuje kręgi i możesz teraz rozpocząć wlewanie cementu.

Obie techniki leczenia powinny być maksymalne cztery do sześciu tygodni po wystąpieniu złamania kręgosłupa.

Do Komplikacje Podczas zabiegu może się to zdarzyć, jeśli cement wypłynie z trzonu kręgu podczas wprowadzania cementu. Jest to szczególnie problem z Wertebroplastykaw którym cement jest wtryskiwany pod wysokim ciśnieniem. Cement może wpływać do kanału kręgowego lub nawet do naczyń krwionośnych, powodując poważne niedrożności naczyń i inne powikłania (Zator cementowy) przyczyna.

Innym problemem jest to, że piętrzą się Kolejne złamania powstają w sąsiednich segmentach trzonów kręgowych z powodu bardzo twardego cementu.

Alternatywnie masz teraz rozszerzenie Elastoplastyka posługiwać się. W elastoplastyce zasada postępowania jest identyczna, ale zamiast cementu stosuje się elastyczny silikon jako materiał wtryskowy. Silikon jest znacznie bliżej struktury kości niż bardzo twardy cement.

Kolejna minimalnie inwazyjna procedura kończy aplikację Endoskopia . W tej metodzie a Nacięcie skóry 1,5-2 cm zestaw, przez który między żebrami wkładane są cztery plastikowe tuleje. Możliwe jest zajrzenie do wnętrza ciała przez dwa monitory.

Narzędzia operacyjne, takie jak noże, są wkładane trzema tulejami. Aby uzyskać lepszy przegląd podczas operacji, dotknięta chorobą strona płuc nie jest wentylowana podczas operacji. Fragmenty kręgów i krążki międzykręgowe można usunąć za pomocą specjalnych narzędzi chirurgicznych, takich jak kleszcze, frezy i przebijaki.

Jest też ulga, gdy Kanał kręgowy możliwy. Plik Wymiana trzonu kręgu, zwykle tytanowy kosz lub włożony chip kostny. Dodatkowo przykręcono tytanową płytkę, aby zapewnić większą stabilność. System nawigacji wspomagany komputerowo umożliwia bardzo precyzyjną pracę i kontrolę wszystkich kroków.

W przypadku bardzo ciężkich złamań kręgów zwykle tylko szczątki stabilizują kręgosłup Usztywnienie kręgosłupa, tak zwany Fuzja kręgosłupa. Części kręgu lub cały kręg są usuwane z kręgosłupa i, jeśli to konieczne, przez a Klatka szybowa wymieniony. To kosz wykonany z różnych materiałów, głównie tytanu. Ponadto kręgi powyżej i poniżej są połączone ze sobą płytkami i śrubami.

Po operacji jest plik Opieka postpenitencjarna bardzo ważne. Na razie jest tylko jeden odpoczynek w łóżku potrzeba kilku dni. Czasami po operacji nosi taki Gorsety W przypadku operacji na odcinku szyjnym kręgosłupa po operacji wykonywany jest zabieg ortezą karku (Orteza szyjki macicy) na kilka tygodni.

Są też specjalne Programy rehabilitacyjne po operacji. Po operacji należy schylić się i nieść ładunek powyżej 5 kg należy unikać, przynajmniej w pierwszych kilku miesiącach. Przerwa zwykle leczy 6-9 miesięcy na zewnątrz. Metalowe rekonstrukcje są zwykle przechowywane przez rok lub niektóre z nich pozostają w ciele przez całe życie.

Podczas korzystania z małoinwazyjnych procedur, takich jak Wertebroplastyka, Kyfoplastyka i Endoskopia czy to jest trochę inne. Tutaj kręgosłup może bezpośrednio po operacji ponieważ cement kostny staje się bardzo twardy i zapewnia niezbędną stabilność. Pacjent pozostaje w klinice tylko kilka dni i nie jest wymagana żadna specjalna rehabilitacja. Ponadto ból i utrata krwi po operacji są znacznie mniejsze niż przy bardziej inwazyjnych zabiegach, a pacjent znacznie szybciej dochodzi do siebie po operacji. Efekt kosmetyczny jest zwiększony zwłaszcza przy zabiegu endoskopowym, gdzie prawie żadnych blizn powstać.

Przeczytaj więcej na ten temat: Terapia złamań kręgów

Prognozy dotyczące złamań kręgów

ZA Złamanie kręgosłupa prowadzi do trwałej zmiany trzonu kręgu, a tym samym także jego funkcji. W przeciwieństwie do innych kość Po ściśnięciu kość nie może się ponownie wyprostować.
Praktycznie niemożliwe jest przewidzenie, czy pojawią się z tego problemy. Wynikające z tego gojenie w zdeformowanym kształcie może trwale przeciążyć sąsiednie obszary.

Jeśli złamanie kręgosłupa spowodowało uszkodzenie nerwu, decydujące znaczenie dla rokowania ma rozmiar uszkodzenia i czas do jego naprawy.
Niewielkie podrażnienie nerwów prawie zawsze ustępuje, przy objawach przekrojowych rokowanie jest niekorzystne, ale również w tym przypadku możliwy jest całkowity powrót do zdrowia.

Jest związany z osteoporozą Złamanie kręgosłupa wcześniej jest Terapia osteoporozy ma to kluczowe znaczenie, gdyż bez terapii istnieje ryzyko dalszych złamań innych trzonów kręgów.

Uzdrowienie złamania kręgosłupa

Plik lekarstwo Złamanie kręgów zależy w dużej mierze od rozległości urazu. są wiele trzonów kręgów zaatakowane i jednocześnie więzadła podtrzymujące Kręgosłup kontuzjowanego, może to być skomplikowane złamanie, które często może powodować dalsze komplikacje.

Czy przerwa operacyjny Potraktowany śrubami i usztywniaczami, proces gojenia wymaga czasu sześć do ośmiu tygodni. Za pomocą operacji złamany trzon kręgowy jest często łączony od przodu i tyłu prętami do sąsiednich trzonów kręgowych, a więc początkowo usztywnione i zabezpieczone. Dzięki temu cały kręgosłup jest wstępnie zabezpieczony, a także stabilny pod obciążeniem.

Niemniej jednak rany, a także punkty pęknięcia muszą się zagoić, aż do ponownego pełnego obciążenia. W ciężkich przypadkach, gdy nie można już zbudować trzonu kręgu, zostaje on częściowo lub całkowicie wymieniony. W tym miejscu kręgosłup jest sztywny. Wtedy jest czas uzdrowienia do pół roku lub nawet dłużej, w zależności od lokalizacji i wieku pacjenta. Możliwe, że pomimo dobrego leczenia Ból i zmniejszona mobilność Pozostań z tyłu.

W przypadku złamań niepowikłanych proces gojenia przebiega zwykle bardzo dobrze i bez uszkodzeń następczych. Leczenie chirurgiczne nie zawsze jest do tego konieczne, ale wystarczy jedno terapia zachowawcza na zewnątrz. Zwykle obejmuje to odpowiedni odpoczynek i unieruchomienie Orteza, jak jeden gorset. Tak więc uzdrowienie może przebiegać bez zakłóceń.

Czas trwania złamania kręgosłupa

Plik Trwanie gojenie złamań kręgów może się znacznie różnić. Wiele czynników, takich jak Wiek, Zakres urazu i dalsze leczenie wpływają na regenerację.

Stabilne złamanie kręguco często występuje w trakcie przeciążenia i osteoporoza zwykle nie zagraża Włókna nerwowe rdzenia kręgowego. Nadal powoduje ból pacjenta, a ruchy są również znacznie ograniczone. Oznacza to, że te złamania kręgów są na początku zwykle zachowawcze bez operacji leczony. Oprócz wyraźnego, a czasem dłuższego odpoczynek w łóżku objawy będą występować Leki przeciwbólowe leczony. W dalszej części tego fizjoterapia ułatwione. Poprzez celowaną fizjoterapię pacjent otrzymuje instrukcje, jak przez kilka tygodni zachowywać się łagodnie dla pleców i uczy się ćwiczeń jak na zapleczu ćwiczeń mięśni w domu. Po 2 - 4 tygodniach ćwiczenia te wykonywane są w warunkach ambulatoryjnych. W niektórych przypadkach będzie również nosić Gorsety zalecany przez 6 - 8 tygodni. Zapobiega wykonywaniu nieprawidłowych ruchów, a jednocześnie pozwala na spokojne wygojenie złamania.

W Złamania kręgów szyjnych jest Orteza szyjki macicy (Ruff) konieczne. Więc może 2-3 miesiące podjąć Kręgosłup jest ponownie w pełni odporny.

W niestabilne złamania z drugiej strony istnieje ryzyko, że części pękną Rdzeń nerwowy w Kanał kręgowy zwężać i tym samym neurologiczne deficyty, takie jak Paraliż konsekwencje. Dlatego a operacja Zalecana. Podczas takiej operacji niestabilny trzon kręgu jest mostkowany, a czasem również usztywniany. Spowoduje to możliwe zwężenie denerwować zapobiec. Do stabilizacji często stosuje się metalowe płytki i / lub śruby, dlatego też dłuższa faza gojenia łączy. Niemniej jednak ruch można wznowić po kilku dniach leżenia w łóżku, ponieważ kręgosłup jest wystarczająco stabilny, aby wytrzymać codzienny stres.

Tylko na Złamania kręgów szyjnych jest również Orteza szyjki macicy stosowany. Po tygodniu pacjent może opuścić klinikę. Dalsze leczenie zwykle odbywa się w specjalistycznym ośrodku rehabilitacyjnym. Przerwy następują po ok Całkowicie wyleczony w 6 do 9 miesięcy. Zwykle śruby i metalowe płytki są pozostawione rok w ciele, ale w niektórych przypadkach na całe życie.

Konsekwencje złamania kręgów

Konsekwencje złamania kręgów mogą być bardzo różne dla osób dotkniętych chorobą. ty jesteś w zależności od rodzaju złamania, przyczyny i ogólnego stanu pacjenta.
Stabilne przerwy zwykle można leczyć zachowawczo, to znaczy bez zabiegu chirurgicznego. Te też mogą okazać się bardzo kilka objawów przedstawiać. Na przykład ból nie jest wcale lub jest bardzo niewielki. Ale to nie musi tak być nawet stabilne złamania mogą powodować silny ból. Plik terapia zachowawcza może trwać do kilku tygodni i obejmuje fizjoterapię, leki przeciwbólowe i środki wspomagające, takie jak założenie gorsetu. Pomimo takich działań pacjent może odczuwać ból oporny na terapię, który w najgorszym przypadku może mieć przebieg przewlekły.
U pacjentów z niestabilne złamanie kręgosłupa jest Operacja nieunikniona. Taka operacja może być długotrwała odpoczynek w łóżku pociągać za sobą. W każdym przypadku rana chirurgiczna musi być oszczędzona, aby stabilność operowanego kręgu nie była zagrożona. Złamania kręgów mogą w najgorszym przypadku do paraliżu lub wrażliwej parestezji, aż do drętwienia części ciała prowadzić, gdy rdzeń kręgowy lub korzenie nerwowe są uszkodzone. W najbardziej ekstremalnym przypadku a Paraplegia wynik. Ciężki paraliż, nawet po udanej operacji, może być nieodwracalny, jeśli uszkodzenie rdzenia kręgowego lub nerwów jest zbyt duże.

Lokalizacja złamania kręgosłupa

W większości przypadków niższy Odcinek piersiowy kręgosłupa i górna Kręgosłup lędźwiowy (Kręgosłup lędźwiowy). W około 20% przypadków jest więcej niż jeden Ciała kręgów afektowany.

Klasyfikacja

Klasyfikacja złamania kręgów:

Dla pierwszych dwóch kręgów szyjnych (Atlas i Axis) istnieją oddzielne klasyfikacje złamań trzonu kręgu, o których nie należy tutaj wspominać.

Najważniejszą cechą złamań trzonów kręgów jest podział na złamania stabilne i niestabilne.

Podczas gdy stabilne złamanie kręgosłupa nie stanowi zagrożenia dla rdzenia kręgowego, niestabilne złamania trzonu kręgu zagrażają rdzeniu kręgowemu przez ruchome fragmenty złamań (frakcje).

O stabilności kręgosłupa po urazie decydują konsekwencje urazu tylnych struktur kręgosłupa:

  • Tylna krawędź trzonu kręgu i ściana krążka międzykręgowego
  • Łuk kręgowy i procesy stawowe
  • Zespół więzadła tylnego kręgosłupa

Według Magerla (1980), głównie stabilne urazy kręgosłupa (A) są następujące:
Ucisk lub ucisk kości gąbczastej kręgosłupa z nienaruszonymi połączeniami więzadłowymi i stawowymi oraz prawdopodobnie lekko uszkodzonymi krążkami międzykręgowymi. Zwykle powoduje to typowy wir klinowy. Nie ma uszkodzenia tylnej ściany trzonu kręgu. Pomimo natychmiastowego obciążenia i mobilizacji nie należy spodziewać się wzrostu odkształcenia ani przemieszczenia fragmentów złamania.

Z kolei w przypadku pierwotnie niestabilnych urazów kręgosłupa (B) co najmniej dwa z trzech elementów stabilizujących (trzon przedni, trzon tylny, zespół więzadeł kręgosłupa tylnego) są uszkodzone. Istnieje ryzyko zwiększenia deformacji i przemieszczania się odłamów złamania.

Przeczytaj więcej na ten temat: Klasyfikacja AO