Lumbago

Synonimy

Lumbago, ból krzyża, ostry ból krzyża, nagły ból pleców, blokada

definicja

Termin Lumbago nie jest diagnozą medyczną sensu stricto. Raczej opisuje stan chorobowy. Lumbago jest rozumiane jako nagłe, gwałtowne, które prowadzi do niemożności poruszania się Ból pleców z Kręgosłup lędźwiowy.

Terminologia

Termin lumbago jest powszechnie używanym terminem określającym nagły ból pleców. Medyczne określenie lumbago jest takie Lumbago, the ostry ból krzyża albo to ostry Zespół kręgosłupa lędźwiowego Ból kręgosłupa lędźwiowego. Podczas gdy termin ostry ból krzyża podkreśla nagłe zdarzenie bólowe, termin lumbago może również oznaczać prosty, być może dłuższy ból pleców. Jednak oba terminy nie stanowią prawdziwej diagnozy, ponieważ nie dostarczają żadnych informacji o przyczynie choroby.

W przypadku nagłych, bolesnych i ograniczających ruch zdarzeń w obrębie szyi i kręgosłupa szyjnego, podobnie mówi się o zastrzyku w szyję, ostrym bólu szyjki macicy (Cervicobrachialgia) lub ostry Torticollis.

Należy dokonać rozróżnienia między ostrym pogorszeniem przewlekły ból pleców, który zwykle ma mniej ambitny charakter.

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Objawy lumbago

Lumbago może być spowodowane różnymi przyczynami. Większość pacjentów zgłasza niewielki ruch, który spowodował, że nagły ból pleców był całkowicie wolny od objawów, np. prostowanie górnej części ciała z pochylonej pozycji, podnoszenie przedmiotów w pochylonej pozycji lub obracanie górnej części ciała w niezgrabnej pozycji.

Przeczytaj więcej na ten temat: ból pleców

Bezpośrednio lub krótko po zdarzeniu wyzwalającym ruch w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest prawie zerowy. Każdy mały ruch prowadzi do największego bólu pleców i powoduje kurczenie się mięśni pleców jak skurcz. Ból jest zwykle zlokalizowany w dolnej części lędźwiowej kręgosłupa. Jeśli objawy utrzymują się nieco dłużej, może pojawić się również promieniujący ból pośladków, pachwiny lub ud. Ból prawie nigdy nie dociera do stopy lub wiąże się z zaburzeniami wrażliwości skóry.

Przeczytaj więcej na ten temat Objawy lumbago u naszego partnera

Nie wiesz, co powoduje ból pleców? Dowiedz się więcej z naszego artykułu:

• Jak odróżnić przepuklinę dysku od lumbago?

Diagnoza lumbago

Pacjenci z lumbago są w większości uzależnieni od pomocy zewnętrznej w dotarciu do lekarza.

Diagnoza lumbago jest szybka w oparciu o Historia medyczna (Anamneza), jak również wygląd kliniczny. Pacjent z Lumbago zdać sprawozdanie z wyżej wymienionych drobnych ruchów, ponieważ są one faktycznie wykonywane codziennie, oraz z nagłego, bolesnego zdarzenia, które nastąpiło po nim. Każdy ruch prowadzi do największego bólu pleców. Często przyjmuje się wymuszone postawy, ponieważ tylko wtedy uzyskuje się rozsądnie tolerowaną pozycję ciała. Jednym z przykładów jest częste pojawienie się pacjenta, który pojawia się u lekarza ze zgiętą górną częścią ciała i zgłasza, że ​​nie jest już możliwe wyprostowanie się.

Dla lekarza ważne jest przede wszystkim, czy jest jakaś poważna choroba, która wymaga szybkiego działania, w przeciwnym razie mogą pozostać trwałe uszkodzenia.
Może to mieć miejsce w przypadku ostrego Przepuklina dysku być tak. Poprzez dokładne badanie fizykalne z badaniem siły, czucia i odruchów mięśniowych oraz kwestią kontroli pęcherza i odbytnicy (Zespół ogona), można z dużą pewnością wykluczyć chorobę powodującą ostre zagrożenie. Siła bólu pleców nie jest tutaj decydująca.

Ponieważ określenie lumbago nie jest właściwą diagnozą, lekarz powinien spróbować dotrzeć do sedna przyczyny tego nagłego bólu pleców. Badanie fizykalne jest tutaj kluczowe. Za pomocą ręcznych technik terapeutycznych można wykryć blokady w małych stawach kręgowych, badając ruchomość poszczególnych par kręgów warstwami (odcinkowo). Chwilowa niedrożność stawu kręgowego jest prawdopodobnie najczęstszą przyczyną lumbago. Poza tym zmiany nie są zbyt charakterystyczne. Prawie zawsze w kości występuje zwiększone, związane z bólem napięcie mięśni Kręgosłup lędźwiowy mięśnie towarzyszące (przykręgosłupowe). W większości przypadków zgłaszany jest ból punktowy kręgosłupa. Ten punkt może znajdować się nieco z boku kręgosłupa, w okolicy stawów kręgowych lub bezpośrednio pośrodku między dwoma wyrostkami kręgosłupa, w okolicy krążków międzykręgowych (wir).

Jeśli intensywne badanie w przypadku lumbago z powodu silnego bólu nie jest możliwe, nie trzeba go wymuszać, jeśli można bezpiecznie wykluczyć poważne schorzenia. Objawowy Terapia bólu jest tutaj priorytetem.

Szczególnie u młodszych pacjentów, którzy mieli lumbago po raz pierwszy, pomimo ostrego bólu zaleca się prześwietlenie.rentgen) niekoniecznie wymagane. Blokady stawów kręgowych, przepuklina dysku lub Napięte mięśnie nie można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim. Inaczej rzecz się ma, jeśli wcześniej wystąpił przewlekły ból pleców, wypadek (np. Upadek) lub chorzy starsi. Zwłaszcza u starszych pacjentów z nieznaną wcześniej redukcją masy kostnej (Osteoporoza) może nawet wykonać niewielki ruch w jeden Złamanie kręgosłupa prowadzić.
Aby zapewnić optymalną terapię w tych przypadkach (Wertebroplastyka / Kyfoplastyka), którego nie można przegapić, warto zrobić zdjęcie rentgenowskie. To samo dotyczy upadków i przewlekłego bólu pleców. W takich przypadkach należy wykonać zdjęcie rentgenowskie.

Wykonywanie Rezonans magnetyczny (MRI) kręgosłupa lędźwiowego (badanie MRI) Powinien być wykonywany w przypadku promieniującego bólu podudzia lub stopy lub w przypadku porażenia mięśni, co jest uzasadnionym podejrzeniem przepukliny dysku.
Więcej na ten temat można znaleźć w naszym temacie: MRI kręgosłupa lędźwiowego

pierwotna przyczyna

Główna przyczyna lumbago leży w jednym zły ładunek z tyłu lub w jego przeciążać. Raczej nieprzyjazne dla pleców życie codzienne otwiera drogę dla słabych, skróconych mięśni pleców, które są wtedy niedostatecznie przygotowane na nagłe obciążenia i poddają się. Mięśnie napinają się odruchowo i szybko kurczą się: stwardnienie mięśni, które powoduje zablokowanie ruchomości pleców i może być bardzo bolesne.

Niektórzy pacjenci również zgłaszają Pogoda jako czynnik wpływający do rozwoju lumbago. Szczególnie jesienią / zimą, kiedy robi się zimno i mokro.
Również a Wpływ psychiki na ból pleców jest znany i nie należy go lekceważyć jako istotnego czynnika, szczególnie w przypadku przewlekłego lub długotrwałego bólu pleców!

Terapia lumbago

Przede wszystkim podczas leczenia lumbago należy zawsze starać się usunąć przyczynę choroby.

W przypadku niedrożności stawu kręgowego, Terapia manualna odblokowanie Lumbago lub, jak to jest koncepcyjnie rozpowszechnione, a Dostosować odpowiednio. Celem jest tutaj osiągnięcie normalnego (fizjologiczny) Przywrócić wspólną grę stawu kręgowego.

Czy Przyczyna dolegliwości lumbago nie można ustalić z pewnością lub jeśli przyczyny nie można usunąć bez dalszych ceregieli, wówczas Terapia bólu lumbago na pierwszym planie zabiegu. Odpowiednie metody leczenia lumbago to:

• Odpoczynek w łóżku: Tymczasowy odpoczynek w łóżku odciąża plecy.
• Terapia cieplna (Butelka z gorącą wodą, termofor, zestaw rozgrzewający itp.): Terapia ciepłem działa głównie na rozluźnienie mięśni. Odsetek bólu lumbago spowodowanego napięciem mięśni można dobrze leczyć.
• Lek przeciwbólowy w postaci tabletek (leki przeciwbólowe, NLPZ): Działają wyłącznie objawowo, tłumiąc ból i bodziec zapalny.
• Wlew bólu: Silniejsza forma terapii lekowej na lumbago z szybszym początkiem działania.
• Leki rozluźniające mięśnie: Część bólu spowodowanego napięciem mięśni można dobrze leczyć.
• Infiltracja w obszarze bólu: Zastrzyki przeciwbólowe ze znieczuleniem miejscowym w skórę, mięśnie lub stawy kręgowe są bardzo skuteczne. Wstrzyknięcia bólu w mięśnie pośladków są szeroko rozpowszechnione wśród lekarzy ogólnych.
• Fizykoterapia: Fizjoterapeutyczne techniki zabiegowe, takie jak odcedzić i Trakcja (Leczenie trakcyjne) mają działanie uśmierzające ból. Techniki mobilizacyjne (część terapii manualnej) są stosowane w leczeniu segmentów kręgosłupa z zaburzeniami ruchu.
• Masaże: Masaże służą do rozluźnienia tkanki i mięśni.

Terapia iniekcyjna

W języku narodowym i wśród pacjentów „strzykawka” opisuje to, co lekarze określają jako terapię iniekcyjną: lek, zwykle lek długo działający środek miejscowo znieczulający inaczej kortyzon jest wstrzykiwany bezpośrednio w bolesne miejsce. Można to zrobić stosunkowo powierzchownie, aby szybko rozluźnić napięte mięśnie. W przeciwieństwie do tego, jeśli ból jest silny, wstrzyknięcia można również wykonać pod kontrolą obrazowania (na przykład pod promieniowaniem rentgenowskim) bezpośrednio do korzeni nerwowychktóre wychodzą z kręgosłupa. Przy tym ostatnim oczywiście istnieje większe ryzyko powikłań, dlatego tego typu zabiegi powinni wykonywać tylko doświadczeni lekarze.

Niemniej jednak wielu pacjentów ma bardzo dobre doświadczenia z zastrzykiem na długotrwały ból pleców i używa go jako pomostu, aby początkowo ruch i rozciąganie pleców były ponownie możliwe.

prognoza

Proces chorobowy lumbago zwykle nie jest długotrwały w wyniku wyżej wymienionych zabiegów terapeutycznych. Pod tym względem rokowanie dotyczące stosunkowo szybkiego powrotu do zdrowia jest dobre. W rzadkich przypadkach, gdy przyczyną lumbago jest przepuklina dysku, powrót do zdrowia może potrwać dłużej, a w pewnych okolicznościach może być konieczne leczenie chirurgiczne.

Aby zapobiec dalszym tego typu zjawiskom (zapobieganie), stosuje się przepisy Back school do nauczenia się i przyswojenia. Dobrze wytrenowane mięśnie pleców również je chronią Kręgosłup. Ale nigdy nie możesz zabezpieczyć się w 100% przed lumbago.

Czas trwania lumbago

W najprostszym i najbardziej nieskomplikowanym przypadku lumbago znika po kilku dniach wszystko samodzielnie jeszcze raz. Około 50% osób dotkniętych chorobą nie wykazuje więcej objawów w ciągu tygodnia. Po około 4-6 tygodniach prawie wszyscy pacjenci (90%) są ponownie wolni od objawów.
Poważniejsze przypadkitakie jak pełna przepuklina dysku lub uwięzienie nerwu, muszą być leczone przez lekarza, a proces gojenia jest znacznie bardziej wydłużony. W takich przypadkach pod żadnym pozorem nie można oczekiwać poprawy po okresie kilku dni.

Uważny powinien być taki, który ma skargi, które trwają przez pewien czas ponad 6 tygodni składać się. Istnieje ryzyko, że ból pleców stanie się przewlekły. Niezależnie od tego pytanie, jak długo to trwa, jest ważne dla większości pacjentów na chorobowym muszą być i jak długo muszą być włączone Sporty powinien obejść się bez. Na oba punkty należy odpowiedzieć bardzo indywidualnie, ale zasadniczo podobnie: rodzaj i nasilenie bólu wpływa na czas trwania zwolnienia lekarskiego, a także na osobowość pacjenta oraz rodzaj wykonywanej pracy lub uprawiany sport. W pewnych okolicznościach pracownik biurowy może wrócić do swojego miejsca pracy wcześniej niż przemieszczający się i rzemieślnicy, a pływanie jest szybsze niż rozpoczęcie wyścigu na rowerze górskim.

Każdy lekarz pozwoli, aby cierpienie pacjenta oraz jego indywidualna sytuacja zawodowa i osobista wpłynęły na jego ocenę i spróbuje znaleźć optymalne rozwiązanie dla pacjenta. Niemniej jednak należy o tym ponownie wspomnieć Sport i ćwiczenia, nawet jeśli czasu na to nie można określić w sposób ogólny, jest wyraźnie zalecane dla wszystkich pacjentów.

Zapobiegaj lumbago

Najlepsze środki profilaktyczne, dzięki którym można skutecznie zapobiegać lub przynajmniej opóźniać lumbago, to techniki pracy przyjazne dla kręgosłupa w każdej sytuacji. Zawodowo i prywatnie powinieneś Uniknięto złej postawy chodzenie, stanie i siedzenie często występują naprzemiennie.
Przytomny Przerwy w pracy i ćwiczenia relaksacyjne są tak samo ważne jak jeden Wzmocnienie mięśni. Ukierunkowany trening budujący mięśnie w celu stabilizacji brzucha i pleców, chroni i trwale wspiera kręgosłup.

Ponadto to też pomaga Zmniejsz czynniki stresowe i pozbycie się wewnętrznego napięcia. Nie można tutaj jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, czy ciało jest wtedy mniej podatne na ból w sensie lumbago, czy też unikasz gorączkowych, przeciążających ruchów, które mogą wywołać lumbago.

Lumbago w szyi

Lumbago niekoniecznie musi objawiać się jako klasyczny ból krzyża, czyli ból w dolnej części pleców. Wszystko też inne odcinki kręgosłupa może mieć wpływ. Niemal każdy dorosły cierpi na jakimś etapie swojego życia Ból w szyi. Lumbago na szyi jest istotną manifestacją choroby przynajmniej w ¼ przypadków.

Zwłaszcza ludzie, którzy w nim mieszkają Siedząc przed ekranem komputera pracy, są narażone na lumbago w szyi z powodu raczej niekorzystnego ułożenia głowy. Tutaj także ostatecznie jest to przede wszystkim szybka i wytrwała Napięcie mięśni szyito powoduje ból. Zwłaszcza w przypadku dolegliwości dotyczących szyi, to również gra Psyche odgrywa ważną rolę Kiedy choroba się rozwija: Jeśli stres jest niewystarczający w życiu codziennym, mięśnie w okolicy szyi często najpierw „blokują się” i pojawiają się dolegliwości.

Objawy lumbago w szyi

Podobnie jak lumbago klasyczne, czyli lumbago, powoduje również lumbago w okolicy szyi lub odcinka szyjnego kręgosłupa (Kręgosłup szyjny) początkowo silny ból. Tutaj również ból może pojawić się nagle i nieoczekiwanie po wykonaniu ruchu wyzwalającego. Często ból promieniuje od lumbago kręgosłupa szyjnego jako ból głowy; są one często postrzegane z tyłu umysłu. Ale inne rodzaje bólu głowy również nie są rzadkie.
Ponadto może wystąpić ból obręczy barkowej i / lub ramienia, którego jednak nie zawsze można zaobserwować.

Nie wiesz, co powoduje ból pleców? Dowiedz się więcej z naszego artykułu:

• Jak odróżnić przepuklinę dysku od lumbago?