Jak rozpoznaje się raka okrężnicy?

wprowadzenie

Jeśli podejrzewa się raka okrężnicy, historia choroby pacjenta (anamnese) być zbierane. Szczególnie interesujące są objawy podejrzane w stosunku do guzów, a także wywiad rodzinny z możliwymi dowodami zwiększonej częstości występowania raka okrężnicy. Następnie należy dokładnie zbadać pacjenta. Najważniejszym badaniem jest badanie palpacyjne odbytnicy.

Generał

Do 60% guzów można wyczuć palpacyjnie poprzez badanie palpacyjne odbytnicy. W przypadku guzów położonych wyżej, guz w jamie brzusznej (brzuch) można wyczuć.

Test krwiopochodny służy do poszukiwania krwi w kale, która może wystąpić w wyniku utraty krwi w przewodzie pokarmowym związanej z guzem. Od 50 roku życia jest to również zalecane do badań przesiewowych w kierunku raka okrężnicy.

Każdy, kto ma częste przypadki członków rodziny z rakiem okrężnicy, może również przeprowadzić testy genetyczne w celu lepszej oceny indywidualnego ryzyka zachorowania na raka. Wcześniejsze

Podczas analizy krwi (wartości laboratoryjne) niektóre wartości krwi mogą wskazywać na chorobę nowotworową. Na przykład niski poziom pigmentu krwi (hemoglobina) wskazują na przewlekłą utratę krwi, która może być częstsza zwłaszcza w przypadku tego typu nowotworów. Tak zwane markery nowotworowe to substancje we krwi, które często występują w niektórych typach raka i dlatego mogą wskazywać na raka. Markery nowotworowe są albo tworzone przez same guzy, albo przez nie stymulowane do ich tworzenia. Nie odgrywają istotnej roli we wstępnej diagnostyce raka okrężnicy, ponieważ nierzadko można znaleźć fałszywie dodatnie wyniki (dodatni marker nowotworowy, ale nie rak).

Jeśli jednak okaże się, że pewna wartość markera nowotworowego jest podwyższona przed operacją, która znika po operacji, marker ten można szczególnie dobrze zastosować, aby zapobiec ponownemu wybuchowi guza (Nawrót guza) zdiagnozować za pomocą szybkiego badania krwi. Ostatecznego potwierdzenia rozpoznania dokonuje kolonoskopia (Kolonoskopia) z pobieraniem próbek tkanek. Zdjęcia z kolonoskopii można zobaczyć pod tematem raka okrężnicy.

Może Cię również zainteresować: Czy potrafisz wykryć raka okrężnicy we krwi?

Kolonoskopia

Kolonoskopia jest metodą z wyboru do bezpośredniej oceny i klasyfikacji uszkodzeń błon śluzowych i należy ją wykonać w przypadku podejrzenia raka okrężnicy. Podczas tego badania kamera tubowa (endoskop) Przesyłanie obrazów do monitora. Aby to zrobić, aparat jest wysuwany do końca okrężnicy (Kątnica), a następnie, powoli wycofując, ocenić błonę śluzową. Podczas kolonoskopii próbki tkanek (biopsja) można pobrać z podejrzanych obszarów błony śluzowej.

Odbicie jest również szczególnie odpowiednie w przypadku większych narośli śluzowych (Polipy) do usunięcia za pomocą pętli. Ocena tkanki pod mikroskopem (badanie histologiczne) jest dużo bardziej znaczące niż to widziane gołym okiem (makroskopijny) Wyniki. Rodzaj guza i jego rozprzestrzenienie się w warstwach ściany jelita można określić jedynie w badaniu histologicznym.

Należy to odróżnić od tzw. Rektoskopii (Rekto-sigmoidoskopia). Ta metoda umożliwia oglądanie odcinków jelita dolnego (Odbytnica, odbytnica i esica) za pomocą sztywnej rury. Ponieważ badanie to pozwala zobaczyć tylko koniec jelita, nie ma przewagi nad kolonoskopią i dlatego nie jest rutynowo stosowane w diagnostyce nowotworów.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: W ten sposób usuwa się polipy okrężnicy

Jaskółka rentgenowska

W tym nieinwazyjnym badaniu obrazowym brzuch poddaje się prześwietleniu po połknięciu przez pacjenta kontrastu rentgenowskiego. Środek kontrastowy umieszcza się na ścianach jelita, aby możliwa była ocena. Podczas tego badania np. Stopień zwężenia jelit (Zwężenie) można ocenić na podstawie raka okrężnicy, zwłaszcza jeśli nie można wykonać kolonoskopii. Jednak w porównaniu z kolonoskopią ocena zmian w błonie śluzowej jest ograniczona. W tym celu bezpośrednia ocena błony śluzowej jelita poprzez odbicie lustrzane z usunięciem tkanki (biopsja) kluczowy.

Jak określa się stadium guza?

Po potwierdzeniu rozpoznania raka okrężnicy określa się stadium guza i planuje dalsze postępowanie terapeutyczne. Oceniasz różnymi metodami

• rozprzestrzenianie się guza (T)
• zajęcie węzłów chłonnych (N)
• i możliwe odległe przerzuty (M).

Zwykła klasyfikacja odbywa się w systemie TNM.

Możesz być także zainteresowany tym tematem:

• System TNM
• Przebieg raka okrężnicy

Endosonografia

W USG endoskopowym, podobnie jak w kolonoskopii (Kolonoskopia) również elastyczna rurka przesunęła się do guza. Jednak w tym badaniu głowicę ultrasonograficzną mocuje się do końca węża zamiast aparatu. Dzięki tej metodzie, umieszczając głowicę na guzie, może on rozprzestrzeniać się w głąb (infiltracja) można uwidocznić ścianę jelita i ocenić węzły chłonne w jego sąsiedztwie.

Sonografia

Z USG (Ultradźwiękowy) nie można ocenić narządów jamy brzusznej w sposób inwazyjny i bez ekspozycji na promieniowanie. Podczas wykonywania USG jamy brzusznej (brzuch), na przykład przerzuty do wątroby lub zajętych węzłów chłonnych w jamie brzusznej (brzuch) są ujawnione. Ponieważ metoda jest łatwa w użyciu i nie powoduje stresu dla pacjenta, można ją często powtarzać i stosować w szczególności w okresie obserwacji i opieki kontrolnej.

Tomografię komputerową

Spiralna tomografia komputerowa (Spiralne CT) mogą dostarczyć informacji o rozległości guza, o przestrzennym stosunku do sąsiednich narządów, o zajęciu węzłów chłonnych, a także o odległych przerzutach. Tomografia komputerowa jest wymagana zarówno z jamy klatki piersiowej (tułów), a także z brzucha (brzuch), aby móc ocenić wszystkie możliwe sposoby rozprzestrzeniania się guza (zwłaszcza w wątrobie i płucach). Tomografia rezonansu magnetycznego (MRI).

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Tomografię komputerową

Rentgen klatki piersiowej

Ogólne zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej (zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej) może dostarczyć informacji na temat zajęcia płuc przez przerzuty.

Przeczytaj więcej na ten temat: RTG klatki piersiowej