Co należy wziąć pod uwagę, zatrzymując Xarelto®?

wprowadzenie

Xarelto® to nazwa handlowa aktywnego składnika rywaroksabanu. To lek przeciwzakrzepowy, potocznie rozrzedzający krew.

Spożycie jest ściśle regulowane przez lekarza rodzinnego i nie powinno być przerywane bez jego instrukcji. Jednak w pewnych okolicznościach konieczne jest zaprzestanie stosowania Xarelto®. Należy to również zrobić tylko za radą lekarza. Przerwanie leczenia Xarelto® może prowadzić do poważnych komplikacji.

Możesz być również zainteresowany tematem: Skutki uboczne Xarelto®

Co należy wziąć pod uwagę, zatrzymując Xarelto®?

Xarelto® jest substancją czynną przepisywaną przez lekarza rodzinnego nie bez powodu. Nigdy nie należy przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem. Po zaprzestaniu stosowania leku Xarelto® ryzyko powstania zakrzepów znacznie wzrasta, a osoby dotknięte chorobą mogą rozwinąć udar, zawał serca, niedrożność naczyń i wiele innych komplikacji zagrażających życiu.

W przypadku nietolerancji Xarelto® należy natychmiast użyć nowego składnika aktywnego, a nie tylko zaprzestać jego stosowania. Czas bez leczenia antykoagulantami powinien być jak najkrótszy. Jeśli lek zostanie zmieniony, ryzyko krwawienia również wzrasta, co jest głównym problemem w przypadku Xarelto®, ponieważ nie ma bezpośredniego antidotum na Xarelto®.

Jeśli pojawią się oznaki krwawienia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Działanie Xarelto® znacznie słabnie po kilku godzinach lub dniach od jego zaprzestania i dlatego należy je uważnie monitorować. Nie jest jednak konieczne sprawdzanie poziomu we krwi podczas przyjmowania lub odstawiania leku Xarelto®.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Xarelto® i alkohol

Kiedy muszę przestać brać Xarelto®?

Istnieje kilka powodów, dla których Xarelto® musi zostać trwale lub czasowo zaprzestane. W przypadku niektórych zabiegów obarczonych wysokim ryzykiem krwawienia należy wcześniej odstawić leki przeciwzakrzepowe, jeśli jest to przyczyną. Pomimo Xarelto® często przeprowadza się drobne interwencje, takie jak operacje dentystyczne.

W przypadku większych operacji Xarelto® należy zaprzestać na jeden do dwóch dni wcześniej. Dokładny czas powinien zostać ustalony z anestezjologiem we wstępnej rozmowie. Po zabiegu Xarelto® należy przyjąć ponownie jak najszybciej po konsultacji z lekarzem. Jeśli przerwanie leczenia jest zbyt ryzykowne, należy wyjaśnić potrzebę operacji.

Jeśli dysfunkcja nerek przekracza określony poziom, należy również przerwać stosowanie Xarelto®, ponieważ połowa Xarelto® jest wydalana przez nerki.

W przypadku ostrego lub przewlekłego krwawienia, na przykład z przewodu pokarmowego, należy skonsultować się z lekarzem i omówić, czy należy przerwać stosowanie Xarelto®.

Nie należy również stosować Xarelto® w okresie ciąży i karmienia piersią.

W przypadku poważnych skutków ubocznych lub reakcji alergicznych na składniki Xarelto® należy omówić alternatywę dla antykoagulacji Xarelto® i zaprzestać stosowania Xarelto®.

Przeczytaj więcej na ten temat: Antykoagulanty

Jak szybko znika efekt Xarelto®?

Okres półtrwania Xarelto® wynosi od pięciu do trzynastu godzin. Oznacza to, że nie można już wykryć połowy składnika aktywnego. Jednak dokładny koniec działania zależy od biologicznego okresu półtrwania. Odgrywa rolę wiele indywidualnych czynników, takich jak czynność nerek i wiek osoby dotkniętej chorobą.

Dlatego nie jest możliwe podanie dokładnego czasu.Przed operacjami zaplanowano bezpieczny odstęp około 24 godzin, ponieważ efekt jest wtedy zwykle wystarczająco osłabiony.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Xarelto®

Czy mostkowanie jest konieczne?

Mostkowanie oznacza przerywanie leczenia na krótki czas. Może to być konieczne w przypadku antykoagulantów przed operacją. Drobne interwencje, takie jak operacje dentystyczne, można przeprowadzić bez mostkowania.

Jednak poważne operacje wiążą się z wysokim ryzykiem krwawienia i dlatego nie można ich wykonywać, gdy pacjent nadal przyjmuje antykoagulanty. Przyjmowanie jest przerywane na kilka dni. Ponieważ niesie to duże ryzyko powikłań, konieczność wykonania operacji musi być ściśle kontrolowana.

W przypadku operacji ratunkowych pilność operacji należy porównać z ryzykiem krwawienia.

Czy jest antidotum?

Chociaż nowe doustne leki przeciwzakrzepowe, do których należy Xarelto®, mają wiele zalet w porównaniu z innymi antykoagulantami, istnieje również jedna główna wada. Nie ma antidotum na Xarelto®. Odfiltrowanie leku za pomocą dializy również nie jest obiecujące ze względu na jego właściwości chemiczne.

W przypadku poważnych skutków ubocznych i krwawienia osoby dotknięte chorobą muszą zatem być leczone objawowo. Krwawienie można leczyć uciśnięciami i miejscowymi lub ogólnoustrojowymi lekami hemostatycznymi oraz rezerwami krwi, aw przypadku reakcji alergicznych - klasycznymi lekami przeciwhistaminowymi i kortyzolem.

Ponieważ Xarelto® ma stosunkowo krótki okres półtrwania, substancja czynna znika z krwi po kilku godzinach, jeśli nie zostanie przyjęta, i powróci normalne krzepnięcie krwi. W przypadku ostrego przedawkowania, o ile zostanie to zauważone w odpowiednim czasie, można zastosować węgiel aktywowany w celu związania leków obecnych w żołądku. Jest to środek, który można zastosować, na przykład, gdy dzieci zażywały leki rodziców lub dziadków.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Antykoagulanty