zaparcie

Synonimy

Powolne jelita, spowolnione trawienie, zaparcia

Medyczny: Zaparcie

język angielski = zaparcie, zaparcie

wprowadzenie

Pod zaparcie (Zaparcie) rozumie się zaburzenie unieważniania Jelita, który charakteryzuje się brakiem wypróżnień.

Rozróżnia się jeden ostry i a chroniczny Kształt zaparcie. Pierwszy rodzaj zaparcia pojawia się nagle (ostry) i trwa tylko przez krótki czas, ten ostatni typ zaparcie istnieje przez dłuższy okres czasu i charakteryzuje się różnymi - nie wszystkie jednocześnie - cechami.

Obejmują one częstość wypróżnień mniejszą niż trzy razy w tygodniu, twardy stolec, silne uciskanie, uczucie zablokowania lub niepełnej ewakuacji oraz pomoc manualną (ręką) podczas opróżniania.

W przypadku dzieci definicja „zaparcie„Pewne trudności, ponieważ wypróżnianie jest bardzo różne w zależności od osoby i bardzo różni się od osoby odżywianie zależy. Przy normalnym jedzeniu starsze niemowlęta mają wypróżnienia około jeden do trzech razy dziennie bez zaparć; u małych dzieci częstotliwość wynosi od raz lub dwa do jednego na dwa dni. Dzieci w wieku szkolnym oddają kał raz lub dwa razy dziennie, jeśli nie mają zaparć.

Ogólnie jednak, przy tych silnych wahaniach międzyosobniczych, można powiedzieć, że zmiana w poprzednich nawykach jelit (częstotliwość, konsystencja) wskazuje na zaparcia. Dopóki dziecko odpowiednio pije, nie wymiotuje i nie przybiera odpowiednio na wadze, podejrzenie choroby jest bezpodstawne.

Epidemiologia

Chroniczny Zaparcie: Ta forma zaparcia jest powszechną chorobą, dotykającą około 10% dorosłej populacji w krajach uprzemysłowionych. Generalnie więcej kobiet niż mężczyzn cierpi na zaparcia. Bardziej dotyczy to również osób starszych i małych dzieci. U osób powyżej 60 roku życia zaparcia występują w 20-30%. Liczba ta rośnie wraz z wiekiem, a liczba niezgłoszonych przypadków jest wysoka, ponieważ nie wszyscy chorzy na zaparcia zgłaszają się do lekarza.

U dzieci 3% cierpi na zaparcia, a 90 do 95% z nich ma problemy funkcjonalne (głównie złe odżywianie) powodujące zaparcia.

Zaparcia to tzw. Choroba cywilizacyjna (w krajach zachodnich); rzadziej występuje w Afryce.

Klasyfikacja / przyczyny u dorosłych

Ostre zaparcia: Ostre zaparcia pojawiają się w krótkim czasie i nagle wychodzą na jaw. W przypadku zaparć przejściowych lub sytuacyjnych przyczyną może być krótkotrwała zmiana diety, zmiana warunków życia (np. Przykręcenie łóżka lub podróż), ostre infekcje lub wahania hormonów. Również pewne Lek może powodować ostre zaparcia (zaparcia polekowe). Ostre zaparcia mogą być również oznaką jednego Niedrożność jelit (Ileus), jeden udar mózgu lub a wypadnięcie dysku być.

W przypadku niedrożności jelit przejście przez jelito jest zablokowane. Przyczyną może być przeszkoda mechaniczna (na przykład zwężenie = Zwężenie; mechaniczna niedrożność jelit), splątanie jelit, skręcenie jelit, uduszenie jelit lub porażenie perystaltyki jelit (porażenna niedrożność jelit; paraliż = Paraliż).

ZA udar mózgu (Apopleksja, zaburzenia krążenia w mózgu ze zniszczeniem komórek mózgowych) lub a wypadnięcie dysku (Wypadnięcie dysku) może powodować blokady, jeśli denerwować lub których ośrodki pochodzenia w mózgu, które są odpowiedzialne za procesy trawienne, są dotknięte.

Chroniczne zatwardzenie: W odniesieniu do przewlekłych (= długotrwałych) zaparć rozróżnia się trzy formy:

1. Ekologiczne zaparcia = powolne zaparcia tranzytowe
2. Zaparcia odbytu = zatkanie wylotu
3. Idiopatyczne zaparcia = nieznana przyczyna

W a ekologiczne zaparcia wydłuża się czas transportu resztek pokarmu w jelicie. Zwykle czas od spożycia do eliminacji wynosi od dwóch do pięciu dni; jeśli przejście trwa dłużej niż pięć dni, mówi się o jednym ekologiczne zaparcia. Zmniejszona Perystaltyka jelit (Ruchliwość jelita) miazga pokarmowa jest tylko powoli przesuwana do przodu. Jednakże, ponieważ woda jest w tym procesie usuwana, stolec staje się twardy, co powoduje zaparcia.

Ruchliwość dolnych odcinków jelita powodująca zaparcia może mieć różne przyczyny. Zaburzenie nerwów zaopatrujących jelita lub Mięśnie (Na przykład Stwardnienie rozsiane), zaburzenie hormonalne (np Niedoczynność tarczycy = Niedoczynność tarczycy, Cukrzyca lub ciąża), Skutki uboczne leków (m.in. opiat, Leki antycholinergiczne) lub dieta uboga w błonnik.

Druga postać, zaparcia odbytu, wpływa odbytnica (odbytnica) Jak na przykład nach (odbyt) i objawia się niemożnością wypróżnienia pomimo ucisku.
Od kiedy jest napięcie Mięśnie brzucha do jednoczesnego uciskania mięśnia zwieracza (Zwieracz) odbyt staje się napięty, co zapobiega wypróżnianiu, co skutkuje zaparciami.
Powody a anorektalny Zaparcie obejmuje zwężenie kanału odbytu (Zwężenie odbytu), wypadnięcie odbytnicy podczas naciskania (Wypadanie odbytnicy), Zmiany motoryki odbytu lub odbytu lub mięśnia zwieracza, a także zaburzenia czucia w odbytnicy.

Plik idiopatyczny Zaparcia jako ostatnia forma nie wykazują upośledzonej funkcji jelit ani zmian strukturalnych w jelitach. Przyczyna tego typu zaparć jest nieznana i nie ma zaburzeń organicznych.

Różnice w zaparciach u dorosłych i dzieci

Zarówno u dorosłych, jak iu dzieci zaparcia są najczęściej spowodowane złą dietą lub zbyt małą aktywnością fizyczną.
U niemowląt przejście z jednej diety na drugą (na przykład z mleka matki na pokarmy uzupełniające / gotową do spożycia owsiankę) jest często przyczyną zaparć.
U dzieci stres emocjonalny i ból podczas wypróżnień mogą również prowadzić do zaparć. Ból wywołuje lęk przed opróżnieniem, co może skutkować zaparciami. Leczenie zaparć jest zwykle takie samo u dorosłych i dzieci (po okresie niemowlęcym). Warunkiem jest zbilansowana dieta bogata w błonnik, wystarczająca ilość wody do picia dziennie i codzienne ćwiczenia.
Jeśli żadne z tych działań nie przyniesie wystarczającego efektu, w przypadku dzieci można zastosować domowe środki zaradcze.

Objawy u dorosłych

Ostre zaparcia: Zasadniczo te same objawy występują w ostrych zaparciach, jak w zaparciach przewlekłych (patrz poniżej). W przeciwieństwie do postaci przewlekłej objawy pojawiają się nagle i można je szybko zakończyć terapią lub powrotem do starych nawyków.

Reprezentuje niedrożność jelit (Ileus) są przyczyną ostrych zaparć, silnych bólów brzucha, wzdęć bez przeciągu (Meteorism) i wymioty (pierwsze jedzenie, później stolec).Podczas słuchania jelit, w zależności od postaci niedrożności, można usłyszeć wzmożoną czynność jelit lub kilka lub brak dźwięków jelit („Cisza poważna”). Maksymalną niedrożność jelit osiąga się w stanie wstrząsu.

Objawy udaru (udaru) zależą od umiejscowienia zaburzenia krążenia w mózgu. W zależności od sytuacji osoby dotknięte zaparciami mogą doświadczać paraliżu, osłabienia wzroku, wrażliwości, orientacji lub koordynacji.

Przeczytaj więcej na ten temat: Udar mózgu

W przypadku przepukliny dysku lokalizacja determinuje również objawy towarzyszące zaparciom. Możliwe są paraliż, zaburzenia wrażliwości, osłabienie odruchów i ból.

Przewlekłe zaparcia: Przewlekłe zaparcia charakteryzują się zaburzeniem wypróżniania. Możliwe mogą być następujące objawy (kryteria ROM III):

• Mniej niż trzy wyjścia do toalety tygodniowo
• Uczucie niepełnego opróżnienia
• Zablokowanie
• Mocne naciskanie, aby przesunąć stołek
• Twarde krzesło
• Ręczna pomoc przy wypróżnianiu
• Miękki stolec tylko przy stosowaniu środków przeczyszczających
• Brak zespołu jelita drażliwego (czynnościowa choroba jelit)

Jeśli co najmniej dwa z tych objawów pojawiają się co najmniej w co czwartym wypróżnieniu w ciągu sześciu miesięcy w ciągu trzech miesięcy, nazywa się to zaparciem.

W przypadku choroby podstawowej, która powoduje zaparcia, występują również typowe objawy tej choroby.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Ból odbytnicy

Powikłania u dorosłych

Przewlekłe zaparcia zwiększają ryzyko wystąpienia innych chorób jelit: uchyłkowatości, zapalenia uchyłków i hemoroidów. Oznacza to wypukłości błony śluzowej ściany jelita (Uchyłkowatość) które mogą się zapalić (Zapalenie uchyłków). Te wypukłości powstają w wyniku silnego nacisku podczas wypróżniania, co jest często konieczne w przypadku zaparć. Hemoroidy to tętniczo-żylne rozszerzenie naczyń w okolicy odbytu.

Zwiększone ryzyko zachorowania na raka jelita grubego (raka odbytnicy / odbyt) jeśli występuje przewlekłe zaparcie.

Ponadto, jako powikłanie zaparć, tzw. Kamienie kałowe (Coproliths, Skybala) Formularz.

Stosując ucisk brzuszny podczas wypróżniania w wyniku zaparcia, oprócz uchyłków jelitowych (patrz wyżej), przepukliny pachwinowej (przepuklina pachwinowa) lub przepukliny jąder (Przepuklina pachwinowa) iz biegiem czasu, z dodatkową luźną tkanką łączną, odbytnicą lub, u kobiet, głębszym stopniem macicy (Wypadanie odbytnicy, wypadanie macicy).

Przeczytaj więcej na ten temat: Przepuklina jąder

Bolesne zaparcia

Zaparcia mogą być związane z bólem. Na przykład możesz odczuwać uciskający ból brzucha. Ból podczas wypróżnień nie jest rzadkością w przypadku zaparć. Dzieje się tak, ponieważ stolec jest często bardzo twardy w przypadku zaparć. Prowadzi to do podrażnienia błony śluzowej w okolicy odbytnicy i ostatecznie do bólu. Bardzo twarde stolce mogą czasami powodować lekkie krwawienie, zwłaszcza jeśli występują hemoroidy.
W leczeniu bólu towarzyszącego zaparciom pomaga tylko terapia przeciwko przyczynie zaparcia.

diagnoza

Przede wszystkim do jednego zaparcie zdiagnozować, wykonać wywiad (Zapytanie o historię medyczną) i badanie fizykalne, w którym szczególną uwagę zwraca się na hałas jelit, wyczuwalny opór, napięcie immunologiczne jamy brzusznej, hemoroidy oraz badanie palcem odbytnicy. Następnie wykonuje się badanie krwi, które wskazuje elektrolity (zwłaszcza potas) i tarczycę (TSH) obejmuje. Badanie stolca na niewidoczne (okultystyczny) Krew (Hemoccult) uzupełnia diagnostykę.
Inne opcje diagnostyczne obejmują procedury obrazowania: Kolonoskopia (Kolonoskopia), Ultradźwiękowy (Sonografia) i rentgen brzucha (przegląd brzucha). W przypadku podejrzenia zwężenia jelit (zwężenia) lub w celu rozróżnienia zaparcia ekologicznego i odbytniczo-odbytniczego przeprowadza się badanie wsteczne. Markery nieprzepuszczające promieniowania rentgenowskiego przyjmuje się doustnie przez siedem dni, a następnie wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Czas trwania przejścia i wszelkie przeszkody w przejściu można ocenić poprzez położenie znaczników.
Ostatnie narzędzia diagnostyczne to proktoskopia czynnościowa, defekogram i manometria zwieracza odbytu. W proktoskopii czynnościowej obserwuje się, czy podczas ucisku dochodzi do zmian w błonie śluzowej jelita (odstające części błony śluzowej), defekogram wykazuje wypróżnianie pod kontrolą RTG, a manometria mierzy rozwój ciśnienia w zwieraczu (Zwieracz).
Dalszą diagnozę determinuje podejrzenie choroby sprawczej.

profilaktyka

Zaparciom, które nie są spowodowane chorobą organiczną, można zapobiec, stosując odpowiedni tryb życia, który jest właściwy odżywianie, wiele Drink i wystarczy Ruszaj się zawiera.

Tutaj można znaleźć ogólne informacje na ten temat wypróżnienia i jak możesz ją stymulować i promować.

prognoza

Jeśli zaparcia są spowodowane złą dietą i stylem życia, rokowanie jest dobre. Jeśli jednak kryje się za tym przyczyna organiczna, rokowanie zależy od choroby sprawczej.

-> Przejdź do tematu odżywiania na zaparcia

Jak można zapobiegać zaparciom lub je leczyć?

Jak mogę zapobiec zaparciom?

Istnieją stosunkowo proste środki, które mogą pomóc w jak największym stopniu zapobiec zaparciom. Dieta odgrywa tutaj istotną rolę. Należy przestrzegać diety bogatej w błonnik.
Błonnik pokarmowy znajduje się na przykład w produktach pełnoziarnistych, produktach zbożowych oraz owocach i warzywach.
Bardzo ważna jest również odpowiednia dzienna ilość wody, aby zapobiec zaparciom.
Dla osoby ze zdrowym sercem i nerkami dzienne spożycie powinno wynosić co najmniej 2 litry. Odpowiednia aktywność fizyczna jest również niezbędna dla prawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego. Niekoniecznie oznacza to sporty wytrzymałościowe. Codzienne ćwiczenia, takie jak codzienne spacery, regularne wchodzenie po schodach itp., Odgrywają kluczową rolę w ogólnej sprawności organizmu i układu pokarmowego.

Domowe sposoby na zaparcia

Istnieje wiele domowych środków, które mogą pomóc złagodzić zaparcia. Niektóre są bardziej skuteczne niż inne. Jednak skuteczność jest zawsze indywidualna, nie wszystko pomaga każdemu równie dobrze. Popularnym domowym środkiem na zaparcia są na przykład suszone śliwki. Przedtem należy je namoczyć przez jakiś czas. Można je następnie spożywać samodzielnie lub np. Z musli lub jogurtem. W najlepszym przypadku konsumuje się płyn, w którym moczono śliwki.
Generalnie ważne jest, aby po spożyciu suszonych owoców pić wystarczająco dużo, w przeciwnym razie mogą się nasilić zaparcia. Mówi się również, że sok śliwkowy pomaga stymulować aktywność jelit w przypadku zaparć.
Innym popularnym środkiem w domu jest spożycie łyżki oleju, na przykład oliwy z oliwek lub oleju lnianego. Olejek najlepiej zażywać na pusty żołądek. Ponadto środki zawierające dużo błonnika, takie jak siemię lniane lub nasiona pcheł, powinny również pomóc w zapobieganiu zaparciom. Wiążą dużo wody w jelicie i w rezultacie puchną. Zwiększony płyn w jelicie powoduje zmiękczenie stolca. Nasiona można namoczyć lub zjeść na sucho (np. Jako składnik musli).
Również w tym przypadku niezwykle ważne jest późniejsze przyjmowanie wystarczającej ilości płynów, w przeciwnym razie istnieje ryzyko zaparcia.
Słona woda jest również znana jako lekarstwo na zaparcia, ale ten wariant nie jest pozbawiony ryzyka, ponieważ zbyt duża ilość soli może być niebezpieczna dla organizmu.

Niektórym osobom pomaga również wypicie szklanki letniej wody.
Ogólnie rzecz biorąc, dieta bogata w błonnik z dużą ilością owoców i warzyw pomaga w walce z zaparciami. Oprócz owoców i warzyw produkty pełnoziarniste, muesli itp. Zawierają dużo błonnika.

Możesz być również zainteresowany tym tematem: Domowe sposoby na płaski brzuch

homeopatia

Istnieje wiele leków homeopatycznych, o których mówi się, że mają dobry wpływ na zaparcia.
Należą do nich Acidum sulfuricum (kwas siarkowy), Kalium carbonicum (węglan potasu), Bryonia (rzepa) i Silicea (krzemionka).

Odżywianie i środki z apteki, które zapewniają ulgę

Dieta odgrywa ważną rolę w powstawaniu zaparć. Pokarmy o wysokiej zawartości tłuszczu i błonnika sprzyjają zaparciom. Niewystarczające spożycie płynów może również powodować zaparcia. Z drugiej strony, przyjmowanie wystarczającej ilości błonnika i płynów jest sposobem zapobiegania zaparciom. Błonnik pokarmowy można znaleźć w owocach, warzywach, produktach pełnoziarnistych i produktach zbożowych, takich jak makaron, ryż, płatki owsiane i orzechy.

Jeśli żadna z tych czynności nie jest wystarczająco skuteczna, możesz kupić w aptece produkty wspomagające trawienie. Należy tu wspomnieć na przykład o Movicol ®. Jest to proszek, który miesza się ze szklanką wody, a następnie wypija. Można go używać kilka razy dziennie. W przeciwieństwie do innych środków przeczyszczających, Movicol ® powinien być stosowany regularnie.

lewatywa

Lewatywa to jeden ze sposobów leczenia zaparć. Jednak ten wariant jest bardziej odpowiedni w przypadku wyraźnych dolegliwości, których nie można traktować inaczej. Rodzaj urządzenia, które jest wkładane do odbytnicy, kieruje płyn do odbytu. Prowadzi to do nawilżenia i podrażnienia receptorów w ścianie jelita. W większości przypadków prowadzi to do stosunkowo szybkiego opróżniania. Lewatywy są zwykle wykonywane w szpitalu. Istnieją jednak urządzenia do wykonywania lewatyw w domu. Należy jednak ćwiczyć wykonywanie lewatywy, ponieważ niewłaściwe wykonanie może prowadzić do obrażeń.

Co pomaga natychmiast?

Mówi się, że łyżka oleju ma szybki wpływ na zaparcia wśród domowych środków zaradczych. Jeśli to możliwe, należy go przyjmować na pusty żołądek. Ogólnie rzecz biorąc, lewatywa jest uważana za najskuteczniejszy środek na zaparcia. Czopki z różnymi składnikami aktywnymi, które mają przeciwdziałać zaparciom, też zwykle działają szybko.

Podsumowanie

Zaparcie to zaburzenie ruchu jelit bez wypróżnień. Można również dodać inne cechy, takie jak twarda konsystencja stolca, rzadkie wypróżnienia, silny nacisk lub uczucie zatykania / pełności. Zaparcia objawiają się bardzo różnie u dzieci, ponieważ częstotliwość wypróżnień zależy w dużym stopniu od składu pokarmu.

Zaparcia są częstym schorzeniem, zwłaszcza kobiety, osoby starsze i dzieci.
Przyczyną zaparć jest zwykle niewłaściwa dieta uboga w błonnik i płynów w połączeniu z brakiem ruchu lub krótkotrwałymi zmianami stylu życia. Jednak infekcje i zmiany organiczne mogą również prowadzić do zaparć (w tym zmian mechanicznych, zaburzeń mięśni, zaburzeń nerwowych, udaru, przepukliny dysku, niedrożności jelit).

U dzieci zaparcia rozwijają się z powodu mechanicznych zmian w jelitach, oprócz złego odżywiania (Ileus w wyniku jednego Volvulus, wgłobienie, itp.), zaburzenia ruchu jelit (w wyniku zaburzeń unerwienia, nadmiaru witamin, niedoczynności tarczycy), zmiany psychiczne lub zaburzenia nerwowe. Przyczyną zaparć zarówno u dzieci, jak i dorosłych mogą być również leki (Leki przeciwpadaczkowe, antycholinergiczne, opiaty).
Zaparcia rozpoznaje się oprócz wywiadu i badania fizykalnego na podstawie zmian wartości krwi, metod obrazowania, takich jak USG (Sonografia), Zdjęcia rentgenowskie i kolonoskopia (Kolonoskopia), jak również za pomocą innych specjalnych badań diagnostycznych.
Leczenie i rokowanie zależą od przyczyny zaparcia. W zaparciach czynnościowych na pierwszym miejscu są zmiany nawyków żywieniowych i większa aktywność fizyczna. Należy spożywać pokarmy bogate w błonnik i zwiększać spożycie. Dodatkowe spożycie błonnika (siemię lniane itp.), jak również unikanie pokarmów powodujących zaparcia, uzupełnienie terapii. Jeśli te środki terapeutyczne nie są wystarczające, istnieje możliwość zastosowania środków wspomagających ewakuację (Lewatywa, klister) lub środki przeczyszczające (Środki przeczyszczające), które jednak w żadnym wypadku nie powinny być podejmowane na stałe. Jeśli przyczyną zaparcia jest zaburzenie organiczne, należy je leczyć zachowawczo (zwykle za pomocą leków) lub chirurgicznie.

Co może Cię również zainteresować: lewatywa