Ból brwi

wprowadzenie

Ból w okolicy brwi lub w okolicznych obszarach, takich jak czoło, skronie, nos i oczodoły, może mieć różne przyczyny.
Z jednej strony możliwe jest uszkodzenie kości, takie jak złamania kości, z drugiej strony mogą w ten sposób objawiać się różne choroby oczu, takie jak stany zapalne czy jaskra. Ponadto różne rodzaje bólów głowy mogą promieniować do tego obszaru, a co nie mniej ważne, zapalenie zatok może również powodować takie dolegliwości.

przyczyny

Ból w okolicy brwi jest często spowodowany zapaleniem zatok. Różnią się one wielkością w zależności od osoby i czasami mogą się zapalić. Sparowane zatoki szczękowe znajdują się bezpośrednio pod policzkami (Zatoka szczękowa), nad brwiami zatok czołowych (Zatoki czołowe) i na styku nosa i mózgu zarówno komórki sitowe (Cellulae ethmoidales) i zatoki klinowej (Zatoka klinowa). Podobnie jak nos, wszystkie są pokryte błoną śluzową od wewnątrz i mogą ulec zakażeniu w wyniku infekcji wirusami lub bakteriami. Typowe objawy to obrzęk dotkniętego obszaru i związane z nim uczucie ucisku lub napięcia, a nawet bóle głowy. W zależności od tego, który z zatok przynosowych jest dotknięty, objawy mogą promieniować na różne obszary twarzy. Ból wokół brwi występuje zwykle jako część zapalenia zatok czołowych, któremu czasami towarzyszą bóle głowy.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Infekcja zatok

Jednak ból w okolicy brwi może być również spowodowany bólami głowy. Rozróżnia się różne typy, takie jak napięciowe bóle głowy, migreny lub klasterowe bóle głowy, które różnią się typem, lokalizacją i intensywnością bólu.

Podczas gdy objawy napięciowych bólów głowy są zwykle obustronne i mają tępy, uciążliwy charakter, migreny często objawiają się bardziej ograniczonymi bólami głowy, które są ograniczone do jednego regionu. Często są one ściśle jednostronne i częściej znajdują się w przedniej części czaszki, zwykle w okolicy czoła, na skroniach lub nawet za oczami. W pewnych okolicznościach mogą również promieniować w okolice brwi i zwykle mają charakter pulsujący. Ponadto migreny mają zwykle dodatkowe objawy, takie jak nudności lub zaburzenia widzenia.

Przeczytaj więcej na ten temat: ból głowy

W wyniku przemocy zewnętrznej może dojść do złamania kości w okolicy czaszki. W tym przypadku złamania dna oczodołu zdarzają się stosunkowo często, ponieważ warstwa kości oddzielająca oko od leżącej poniżej tkanki zatoki szczękowej jest bardzo cienka i dlatego może łatwo pęknąć. Termin „pęknięcie podczas wydmuchiwania” jest używany synonimicznie i zwykle pojawia się po bezpośredniej przemocy, takiej jak uderzenie pięścią lub uraz piłką tenisową. Towarzyszące objawy to zwykle podwójne widzenie i znaczne ograniczenie ruchomości oczu.

Podczas wyrywania brwi ból w tym regionie nie jest rzadkością.

Zapalenie spojówek, inne stany zapalne oka czy jaskra mogą być przyczyną chorób okulistycznych z promieniującym bólem brwi. Zapalenie spojówek (Zapalenie spojówek) może wynikać z infekcji, alergii lub urazu mechanicznego. Wszystkie mają wspólny, z jednej strony, ból w oku lub w jego okolicy, może nawet promieniujący do brwi. Ponadto chore oko jest zwykle bardzo czerwone i występuje zwiększona produkcja łez.

W jaskrze (jaskra) przyczyną objawów jest zwykle wzrost ciśnienia, zwykle wewnątrzgałkowego.
I oczywiście urazy zewnętrzne, takie jak skaleczenia, otarcia lub siniaki, mogą również powodować ból po tępym uderzeniu bezpośrednio w brew.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Green Star

Lokalizacja bólu

Ból w skroni

Ból w okolicy skroni jest zwykle spowodowany bólami głowy lub migrenami. W rzadkich przypadkach zapalenie naczyń głowy przebiegających tutaj (olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic) może powodować objawy w skroniach. Ból zwykle pulsuje i pogarsza się podczas żucia. Przyczyną tej choroby jest ostre zapalenie naczyń krwionośnych (także: Zapalenie naczyń), zwykle jako część choroby autoimmunologicznej. Osoby dotknięte chorobą często wykazują silne ogólne objawy, takie jak gorączka, zmęczenie i wyraźne uczucie choroby.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból w skroni

Ból nosa

Objawy w okolicy nosa zwykle pojawiają się w kontekście infekcji zatok. Wtedy osoby dotknięte chorobą często wykazują uczucie ucisku i napięcia, a zwykle obszar ten jest obrzęknięty i bolesny przy dotknięciu / uderzeniu.

Ból brwi

Ból brwi może mieć różne przyczyny i zwykle jest spowodowany promieniowaniem bólu z innego obszaru twarzy lub głowy. Szczegółowy opis możliwych obrazów klinicznych, które mogą wywołać takie objawy, został podany na początku artykułu.

Ból między brwiami

Jeśli pojawia się ból między brwiami, może to być spowodowane zapaleniem zatok. Ze względu na swoje ułożenie zatoki przynosowe mogą w przypadku zapalenia przenosić ból na różne obszary twarzy. Jeśli ból jest zlokalizowany między brwiami, można wywnioskować, że komórki sitowe (Zatoka etomoidalna) są dotknięte stanem zapalnym. Ból pojawia się zwłaszcza przy pochylonej twarzy do dołu. Oprócz zapalenia każdy rodzaj urazu w okolicy między brwiami może również powodować ból.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Infekcja zatok

Ból pod brwiami

Ból pod brwiami, podobnie jak ból między brwiami, może wynikać z zapalenia zatok. Ponadto niektóre choroby z zakresu okulistyki mogą powodować ból w tej okolicy. Na przykład można sobie wyobrazić, że zapalenie spojówek (Zapalenie spojówek), które jest zwykle związane z zaczerwienieniem oka, światłowstrętem i uczuciem obecności ciała obcego w oku, powodując również ból w okolicy oczu. Mogą sięgać od promienia do brwi. Innym możliwym obrazem klinicznym jest jaskra (jaskra). Towarzyszy mu silny ból głowy i oczu.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Zapalenie spojówek

Ból czoła

Zapalenie zatoki czołowej lub niektóre rodzaje bólu głowy mogą powodować ból w okolicy czoła. Zwykle jest to bardziej ból uciskowy w procesach zapalnych i bardziej pulsujący ból głowy, zwłaszcza w kontekście migreny.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Zapalenie zatok czołowych

Ból od brwi do szczęki

Promieniowanie bólu od brwi do szczęki wskazuje na rozprzestrzenianie się zapalenia wzdłuż nerwu twarzowego.
Mówiąc obrazowo, nerw twarzowy wyłania się z czaszki przed uchem, a następnie uwalnia swoje gałęzie w sposób wachlarzowy dla mięśni twarzy. Jeśli ból występuje zarówno w brwi, jak i szczęce, oznacza to zapalenie, które rozprzestrzenia się na strukturę nerwu.

Jeśli stan zapalny zaczyna się, zanim nerw opuści czaszkę, ból może pojawić się nawet na całej twarzy. Typowe dla tego bólu twarzy jest to, że jest to ból mięśni twarzy. Dlatego bolesne stany występują głównie podczas marszczenia brwi lub poruszania szczęką.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie nerwu twarzowego

Ból w oczodole

Objawy w okolicy oczodołu są najczęściej wyrazem chorób okulistycznych, takich jak zapalenie spojówek czy jaskra. W większości przypadków ruchliwość oczu, a nawet zdolność widzenia, jest również upośledzona. Pęknięcie dna orbity może również powodować ból orbity. Na koniec należy wspomnieć o klasterowym bólu głowy, w którym osoby dotknięte chorobą cierpią na ataki bólu, które są najczęściej zlokalizowane po jednej stronie w oczodole lub wokół niego.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból w oczodole

Trwanie

Czas trwania bólu brwi, podobnie jak rokowanie, zależy od choroby podstawowej powodującej ból. Pojedyncze bóle głowy, które mogą również promieniować w okolice brwi, zwykle ustępują w ciągu kilku godzin. Infekcja zatok zwykle trwa maksymalnie cztery tygodnie. Jednak ból niekoniecznie występuje w całej fazie zapalnej. Ból w dolnej części urazu zwykle ustępuje równolegle do obrzęku i gojenia się kości. Jeśli przyczyną bólu jest choroba oczu, można założyć, że stan zapalny będzie trwał stosunkowo krótko, chociaż mogą również wystąpić przewlekłe przypadki jaskry.

diagnoza

Jak różne są opisane obrazy kliniczne, tak różne są możliwości diagnostyczne.

Dyskusja pacjenta (wywiad) i badanie przedmiotowe powinny oczywiście zawsze znajdować się na pierwszym planie. Już samo to pozwala z całą pewnością zdiagnozować większość wszystkich chorób. Jeśli jednak istnieją inne ustalenia, które wskazują drogę, dostępne są również inne metody.

Podczas gdy procedury obrazowania, takie jak zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa, są dobrze dostosowane do zmian w strukturach kostnych, rezonans magnetyczny głowy jest bardziej odpowiedni do wizualizacji tkanek miękkich.
Laboratoryjne badanie krwi może wykazać procesy zapalne lub nawet pomóc w bardzo szczegółowych pytaniach.

W przypadku przewlekłego bólu głowy, dziennik bólu głowy z dokładną dokumentacją czasu trwania, rodzaju i intensywności bólu może również zapewnić większą przejrzystość. Badanie za pomocą lampy szczelinowej jest zwykle stosowane do diagnostyki w okulistycznych obrazach klinicznych. Ponadto ciśnienie wewnątrzgałkowe można mierzyć w przypadku specjalnych pytań, na przykład w przypadku podejrzenia jaskry.

terapia

Oczywiście terapia różnych chorób, które mogą potencjalnie wiązać się z bólem brwi, również się różni.

Ostre infekcje zatok leczy się zazwyczaj miejscowo środkami obkurczającymi i antybiotykami. Diagnoza jest zwykle ustalana tylko na podstawie wywiadu z pacjentem i badania fizykalnego; trudno odróżnić infekcję wirusową od bakteryjną.

Istnieją jednak oznaki wskazujące na infekcję bakteryjną. Jeśli są obecne, zwykle przeprowadza się terapię amoksycyliną lub ewentualnie innymi antybiotykami. Ponadto leczenie objawowe prowadzi się za pomocą zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa, leków przeciwbólowych lub, jeśli objawy są wyraźne, nawet przy nakłuciu zatoki wypełnionej ropą.

przeczytaj także Leczenie infekcji zatok

Możliwości leczenia bólów głowy również różnią się w zależności od rodzaju bólu głowy. Podczas gdy niesteroidowe środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub paracetamol, są zwykle wystarczające do znacznego złagodzenia objawów w przypadku normalnych napięciowych bólów głowy, migreny są leczone tryptanami lub substancjami przeciwdziałającymi dodatkowym objawom, takim jak nudności lub wymioty.

Ponadto w leczeniu migreny wyróżnia się terapię ostrą i profilaktykę. W pewnych okolicznościach środki niefarmakologiczne mogą również stanowić środek zaradczy. Choroby okulistyczne zwykle wymagają ukierunkowanej i wczesnej terapii. Powinien to również zrobić lekarz specjalista.

Ból brwi po dotknięciu

Ból brwi po dotknięciu może być spowodowany na przykład infekcją zatok. Kiedy pojawia się stan zapalny, w organizmie zachodzi wiele mechanizmów. Jeden z nich powoduje, że włókna nerwowe przekazujące bodźce bólowe stają się bardziej wrażliwe. Może się więc zdarzyć, że poczujesz ból nawet przy lekkim dotyku. W innym obrazie klinicznym, takim jak nerwoból nerwu trójdzielnego, dotyk może wywołać silny ból nerwu. Chociaż nerwoból nerwu trójdzielnego jest częściej zlokalizowany w dolnej połowie twarzy, istnieją również formy, w których dotyczy to oczu i okolic czoła. Typowy dla tego nerwobólu jest nagłe wystrzelenie na kilka sekund. Wtedy ból szybko ustępuje. Jednak takie ataki mogą wystąpić do 100 razy dziennie. Neuralgia nerwu trójdzielnego może być spowodowana uciskiem nerwu trójdzielnego. Początkowo leczy się je lekami, aw przypadku frustrujących postępów operacją.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Neuralgia nerwu trójdzielnego

Ból brwi z przeziębieniem

W przypadku przeziębienia zatoki są często zaognione przez patogeny. Jeśli infekcja dotyczy zatok czołowych (infekcja zatok), z anatomicznego punktu widzenia jest to w bezpośrednim sąsiedztwie brwi. Jeśli błona śluzowa zatok przynosowych puchnie, powoduje to uczucie ucisku na kości twarzy oraz na struktury powyżej i poniżej. Jedną strukturą mogą być końcowe gałęzie nerwu twarzowego, które mogą reagować na podrażnienie bólem w okolicy brwi.

Inną przyczyną może być również podrażnienie nerwów twarzowych w okolicy ucha środkowego, które jest słabiej wentylowane z powodu obrzęku błony śluzowej spowodowanego przeziębieniem.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: zimno

Ból brwi podczas lądowania samolotu

Bolesną brew podczas lądowania można usunąć za pomocą podrażniony nerw twarzowy w okolicy ucha środkowego wytłumaczyć.
Kiedy samolot ma wylądować, ciśnienie w kabinie wzrasta, tworząc je Podciśnienie w uchu środkowym. To Podciśnienie podrażnia nerw twarzowyponieważ znajduje się w kości skalistej, podobnie jak ucho wewnętrzne i środkowe. W odpowiedzi może wysyłać ból na swoje końcowe gałęzie w okolicy brwi. Ból nie jest zatem tłumaczony miejscowym efektem bólu w okolicy brwi, ale jako Projekcja na podrażnienie nerwu w swoim przebiegu przez czaszkę.

Objawy towarzyszące

Towarzyszące objawy mogą być zróżnicowane. W przypadku infekcji zatok typowe jest ropne wydzielanie z nosa, podobnie jak zatkany nos i uczucie ucisku. Może również wystąpić gorączka i ogólne uczucie choroby.
Ból głowy może być przyczyną bólu brwi lub towarzyszącym mu objawem. W przypadku migreny obok bólu mogą wystąpić nudności i światłowstręt. Złamania twarzy mogą objawiać się wieloma różnymi objawami oprócz bólu, w zależności od miejsca złamania kości. Mogą wystąpić zaburzenia widzenia i szczypanie nerwów w pobliżu oka.
W skomplikowanych przypadkach złamania w okolicy nosa mogą spowodować wyciek wody mózgowej z nosa i może wystąpić krwawienie. Zapalenie spojówek charakteryzuje się zaczerwienieniem oka. Ponadto pacjenci zgłaszają uczucie obecności ciał obcych i boją się światła.
W przypadku jaskry typowe są jednak silne bóle w okolicy oczu i nudności, a nawet wymioty. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia widzenia i pojawiają się nieprawidłowości w reakcji źrenic.

Ból brwi z bólem głowy

Z jednej strony ból głowy może występować w izolacji lub może być objawem towarzyszącym innej chorobie lub urazowi. W przypadku zapalenia zatok błona śluzowa puchnie w wyniku reakcji zapalnej. Powoduje to tam zwiększone ciśnienie, ponieważ kości czaszki nie mogą ulec obrzękowi. To zwiększone ciśnienie może z kolei prowadzić do bólów głowy. Bóle głowy mogą być również objawem towarzyszącym w kontekście urazu głowy, na przykład w przypadku upadku.

prognoza

Rokowanie jest bardzo zależne od choroby podstawowej lub urazu. W większości przypadków infekcja zatok leczy się samoistnie najpóźniej po czterech tygodniach. Tylko niewielki procent choroby staje się przewlekły, a rokowanie jest niekorzystne.
Jeśli ból jest wywoływany przez złamania twarzy, rokowanie zależy w dużym stopniu od tego, która kość jest dotknięta, jak skomplikowany jest złamanie, a w przypadku niektórych złamań, takich jak skomplikowana kość nosowa, od tego, jak szybko rozpoczęto leczenie. Dlatego nie jest możliwe podanie ogólnych informacji na temat prognozy, ponieważ może to być bardzo zmienne.

Podsumowanie

Ból w okolicy brwi może mieć wiele różnych przyczyn, podobnie różne są metody diagnostyczne i terapeutyczne. Dlatego należy przeprowadzić dalsze wyjaśnienia medyczne z tym objawem.