Objawy zakażenia wirusem HIV
Zakażenie wirusem
Kilka dni do kilku tygodni po zakażeniu wystarczającą liczbą wirusów HI (=okres wylęgania) następuje wybuch wirusa HIV, zwłaszcza w komórkach błon śluzowych, ale także we krwi. Ryzyko przeniesienia samego wirusa wynika z wysokiego poziomu wiremii (Liczba wirusów HIV we krwi), która osiąga szczyt w tej fazie, jest szczególnie duża.
Czy masz zakażenie wirusem HIV? Przetestuj to bardzo łatwo - również możliwe w domu - za pomocą szybkiego testu na HIV. Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Szybki test na HIV - powinieneś to wiedzieć!
Spadek komórek T.
Liczba ważnych komórek odpornościowych, limfocytów T, gwałtownie spada. To gwałtowne pogorszenie się układu odpornościowego powoduje wiele, chociaż nie we wszystkich przypadkach, obraz kliniczny podobny do innych chorób wirusowych, takich jak gorączka gruczołowa Pfeiffera. Może wystąpić gorączka, bóle ciała, obrzęk węzłów chłonnych i inne stosunkowo niespecyficzne objawy. Z tego powodu nie należy rezygnować z zapytań o możliwe ryzyko zakażenia HIV, nawet jeśli banalna infekcja początkowo wydaje się oczywista.
Po tej ostrej infekcji organizm wytwarza odpowiedź immunologiczną, która tłumi HIV, ale nie może go usunąć, zmniejszając liczbę wirusów. Powstają przeciwciała przeciwko wirusowi. Ta faza bezobjawowa może trwać kilka lat. W tym okresie liczba limfocytów T spada powoli, ale w sposób ciągły. Jeśli spadnie poniżej krytycznej granicy 200 sztuk na mikrolitr, pojawiają się typowe objawy, które są spowodowane słabym układem odpornościowym. Od tego momentu mówi się o AIDS. Niemniej jednak pierwsze oznaki AIDS mogą pojawić się nawet przy większej liczbie komórek.
Klasyfikacja objawów zakażenia wirusem HIV
Istnieją pewne typowe infekcje, które zwykle nie występują u osób z nienaruszonym układem odpornościowym, ale są wyraźnie powszechne u pacjentów z HIV lub AIDS. Ze względu na brak ważnych limfocytów T układ odpornościowy nie jest już w stanie podejmować ukierunkowanych działań przeciwko patogenom, które są łatwo i szybko eliminowane u zdrowych ludzi.
Należą do nich na przykład infekcje drożdżakowe jamy ustnej i gardła lub niektóre patogeny powodujące zapalenie płuc. Rodzaj patogenu jest tak samo specyficzny i pouczający w odniesieniu do postępu choroby, jak liczba limfocytów T, których jest coraz mniej.
Z tego powodu ustanowił się system klasyfikacji AIDS, który bierze pod uwagę oba te elementy. Tak zwana kategoria laboratoryjna, czyli liczba limfocytów T, dzieli się na trzy poziomy.
- Poziom 1:> 500 / µl (mikrolitr)
- Poziom 2: 200-500 / µl
- Poziom 3: <200 / µl
Ponadto niektóre patogeny zaliczane są do tzw. Kategorii klinicznej. Kategoria A oznacza, że nie obserwuje się objawów charakterystycznych dla wirusa HIV. Kategoria C obejmuje patogeny, które definiują AIDS, ponieważ występują tylko u pacjentów z poważnie osłabionym układem odpornościowym. Obejmuje to wiele chorób grzybiczych i robaków. Ale niektóre rodzaje raka są również powszechne. Z kolei kategoria B oznacza choroby, które mogą stanowić wstępne wskazanie początku AIDS, ale które nie definiują, tj. Dowodzą. Dotyczy to na przykład gontów. Aby móc ocenić przebieg i rokowanie pacjenta HIV, konieczne jest połączenie kategorii laboratoryjnych i klinicznych.
Objawy ostrej fazy zakażenia wirusem HIV
Pierwsza reakcja obronna organizmu na intruza nazywana jest ostrą fazą zakażenia wirusem HIV. Objawia się różnymi objawami i służy przede wszystkim do zwalczania wirusa - w przypadku wirusa HI nie jest to jednak do końca skuteczne. Faza ostra rozpoczyna się ok. 1-6 tygodni po przedostaniu się wirusa do organizmu. Tylko co druga do trzeciej osoby dotkniętej chorobą przechodzi przez to. Oznacza to, że większość osób zakażonych wirusem HIV nie wykazuje żadnych ostrych objawów, które ostrzegałyby ich o chorobie we wczesnym stadium. Dlatego infekcja wirusem HI jest często diagnozowana późno.
Kiedy pojawiają się objawy, są one często podobne do objawów „gorączki gruczołowej Pfeiffera” lub grypy: chorzy często skarżą się na gorączkę i ból gardła, obrzęk migdałków i bóle kończyn. Węzły chłonne w kilku częściach ciała mogą być obrzęknięte. Węzły chłonne rzadziej wykazują również inne oznaki zapalenia, takie jak ból, zaczerwienienie i przegrzanie. Czasami pojawia się wysypka.
Objawy mogą również przypominać infekcję przewodu pokarmowego: może wystąpić biegunka z cienkimi lub wodnistymi stolcami utrzymującymi się przez kilka dni. Ponadto mogą wystąpić nudności, a czasem nawet wymioty. Niektóre osoby dotknięte chorobą tracą ponad 2,5 kg masy ciała w tej fazie choroby.
Podobnie jak w przypadku gorączki gruczołowej Pfeiffera, zakażenie wirusem HI może spowodować obrzęk śledziony. Czasami można to zauważyć na podstawie bólu brzucha po lewej stronie lub podczas badania lekarskiego, ale zwykle jest to widoczne tylko w badaniu USG jamy brzusznej.
Niektórzy pacjenci opisują ból mięśni. Może to wpływać na wiele mięśni jednocześnie i często zaczyna się w rękach lub nogach. Sporadycznie występuje także ból stawów, na przykład kolan, bioder lub łokci. Rzadziej, ale również możliwe, są bóle głowy i inne objawy opon mózgowych lub zapalenia opon mózgowych, takie jak zmęczenie, zaburzenia świadomości, paraliż twarzy lub sztywność karku.
Z reguły objawy ustępują najpóźniej po kilku tygodniach, gdy organizm stwierdzi, że wirus jest wystarczająco silny, aby go stłumić. Wyjątkiem są obrzęki węzłów chłonnych. Mogą się utrzymywać miesiącami po ustąpieniu innych objawów - wtedy, jeśli choroba nie została jeszcze zdiagnozowana, są ważnym wskaźnikiem zakażenia wirusem HIV.
Nieswoiste objawy ostrej fazy opisano bardziej szczegółowo poniżej.
ból brzucha
Ból brzucha jest bardzo niespecyficznym objawem, który występuje na wszystkich etapach choroby HIV i może mieć wiele różnych przyczyn. W ostrej fazie objawy infekcji żołądkowo-jelitowej mogą powodować ból. Obrzęk śledziony z powodu infekcji może być również odpowiedzialny za ból po lewej stronie podbrzusza. W przebiegu choroby może się powtarzać ból brzucha, który niekoniecznie musi być przypisany do przyczyny lub wymaga leczenia. Często towarzyszą temu oportunistyczne infekcje żołądkowo-jelitowe z biegunką.
Ponieważ w większości przypadków przyczyną bólu brzucha nie jest HIV, polecamy naszą stronę internetową: Ból brzucha - to się za tym kryje
kaszleć
Kaszel może być typowym wczesnym objawem zakażenia wirusem HIV, ale może również występować jako objaw towarzyszący w późniejszych stadiach choroby. Same ostre objawy zakażenia wirusem HIV pojawiają się zwykle w ciągu kilku tygodni po rozmnożeniu się wirusa w organizmie. Objawy te są podobne do objawów konwencjonalnej infekcji wirusowej i mogą obejmować kaszel, gorączkę i biegunkę. Długotrwała choroba HIV może prowadzić do tak zwanych „zakażeń oportunistycznych” z powodu wynikającego z tego niedoboru odporności. Tutaj również kaszel może być objawem choroby HIV. Jeśli pojawi się spontaniczny kaszel i inne objawy zakażenia istniejącą chorobą HIV, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ choroby zakaźne mogą czasami przybrać ciężki przebieg i bardziej prawdopodobne jest zapalenie płuc.
gorączka
Gorączka jest bardzo niespecyficznym objawem i może wskazywać na wiele chorób.
Wysoka gorączka pojawia się w ciągu pierwszych dwóch miesięcy po zakażeniu wirusem HIV, czyli w początkowej fazie choroby - często razem z innymi objawami ogólnymi. Ale nawet w późniejszym okresie, gdy choroba osiągnęła zaawansowany etap, często występują nawracające temperatury podgorączkowe (między 37,5 a 37,9 ° C).
Więcej na ten temat przeczytasz w: Gorączka
wysypka na skórze
Wysypka może wystąpić kilka dni do tygodni po przeniknięciu wirusa HIV podczas ostrej fazy po pierwotnym zakażeniu. Około 30-50% pacjentów cierpi na zmiany skórne wkrótce po zakażeniu. Wraz z gorączką i obrzękiem węzłów chłonnych wysypki należą do najczęstszych objawów po pierwotnej infekcji i zwykle pojawiają się 2-3 dni po wystąpieniu gorączki. Mogą być bardzo wszechstronne i różnić się w zależności od pacjenta.
Występuje najczęściej wysypka zwana technicznie „grudkowo-plamkową”. Jest to widoczne głównie w czerwonych plamach, które po dotknięciu ręką wydają się lekko uniesione lub sękate. Często wysypka przypomina zmiany skórne wywołane infekcją różyczką lub odrą; plamy mogą być gładkie, szorstkie lub łuszczące się w dotyku. U osób o ciemnej skórze plamy są czarne lub ciemnobrązowe. W tym samym czasie bardzo rzadko występuje swędzenie lub piekący ból.
Plamy mogą pojawić się na całej skórze w tym samym czasie lub dotyczyć tylko określonych obszarów, takich jak twarz, klatka piersiowa, szyja, plecy lub kończyny. Wysypka występuje głównie na twarzy, szyi i tułowiu - rzadko występuje na rękach i nogach. U większości pacjentów znika po około 24-48 godzinach od pierwszego pojawienia się. Jednak może również trwać 2 tygodnie. Z reguły leczy bez konsekwencji i nie pozostawia blizn na skórze.
Jeśli wysypka i gorączka wystąpią kilka tygodni po seksie z osobą, która jest potencjalnie zakażona wirusem HIV lub po dożylnym zażyciu narkotyków z „dzieleniem igły”, powinien zadzwonić dzwonek alarmowy - mogą to być pierwsze oznaki zakażenia HIV.
W stadium B mogą wystąpić brodawki dellus (molluscum contagiosum) wielkości około 2 mm, białawo-błyszczące krosty z niewielkim wgnieceniem pośrodku, które są spowodowane przez wirusa. Lubią pojawiać się na twarzy, tułowiu i okolicy narządów płciowych.
Półpasiec, reaktywacja wirusa ospy wietrznej, jest nieco bardziej nieprzyjemny i częstszy u osób zakażonych wirusem HIV niż u zdrowych pacjentów. Objawia się dużymi, zaczerwienionymi, wypełnionymi płynem, później inkrustowanymi pęcherzami o wielkości około 5 mm na twarzy lub tułowiu i towarzyszy mu silny ból.
Oprócz wysypki na skórze błony śluzowe mogą wykazywać oznaki zakażenia wirusem HIV. Czasami w jamie ustnej i na genitaliach pojawiają się małe, obolałe plamki, zwane także „wrzodami”. Zwykle goją się szybko i nie pozostawiają śladu.
Ponadto brodawki narządów płciowych często rozwijają się na odbycie i pochwie osób zakażonych wirusem HIV.
Więcej informacji znajdziesz w naszym temacie: Wysypka w HIV, Brodawki Dellar i Brodawki narządów płciowych.
swędzący
Podobnie jak wiele innych niespecyficznych objawów, swędzenie może wskazywać na ostre zakażenie wirusem HIV, ale może być również spowodowane w późniejszych stadiach przez współistniejące choroby. Kilka tygodni po pierwotnej infekcji mogą wystąpić niespecyficzne objawy infekcji, takie jak kaszel, katar i gorączka. Czasami pojawia się również wysypka, która objawia się swędzeniem, zaczerwienieniem i małymi grudkami. Najpóźniej po kilku tygodniach objawy te ustępują. Z czasem jednak infekcje oportunistyczne mogą ponownie zaatakować skórę, powodując infekcje skóry z wysypką i świądem. Zazwyczaj infekcje grzybicze, wirusy opryszczki, różne bakterie i złośliwe choroby nowotworowe w wyniku choroby HIV mogą prowadzić do świądu skóry.
biegunka
Biegunka jest bardzo częstym i uciążliwym objawem choroby HIV. Przewlekła biegunka to niespecyficzny objaw, który może być spowodowany głównie lub wtórnie przez wirusa. Sam wirus może prowadzić do długotrwałej biegunki, gdy zostaje po raz pierwszy zainfekowany zapaleniem błony śluzowej jelit, które zwykle ustępuje po pewnym czasie. Jednak w dłuższej perspektywie tak zwane „oportunistyczne” infekcje jelitowe nie są rzadkością. Możesz wykorzystać niedobór odporności organizmu do wywołania przewlekłego i uporczywego zapalenia całego przewodu pokarmowego. Często towarzyszące choroby wątroby mogą również prowadzić do biegunki w wyniku ich udziału w trawieniu.
Nocne poty
Nocne poty definiuje się jako nocne poty, które są tak intensywne, że przynajmniej raz w nocy trzeba zmieniać piżamę, a nawet pościel.
Jeśli występuje zwiększona skłonność do pocenia się z gorączką, można założyć infekcję wirusową lub bakteryjną. Oprócz ostrego zakażenia wirusem HIV może to być spowodowane zakażeniami grypowymi, zakażeniami układu oddechowego lub moczowego oraz gorączką gruczołową Pfeiffera.
Poważniejsze infekcje są również możliwe w przypadku zaawansowanej choroby HIV, takiej jak gruźlica, zapalenie opon mózgowych lub zapalenie wsierdzia.
Nocne poty mogą jednak wystąpić także w kontekście tzw. „Objawów B”. Oprócz potów nocnych obejmuje to utratę wagi, gorączkę i inne niespecyficzne objawy, które mogą wskazywać na złośliwą chorobę nowotworową.
Przyczyną może być rak krwi lub limfy, ale także choroba nowotworowa, którą może sprzyjać wirus HIV. Nocne poty rzadko można przypisać pewnym lekom. Przyczyną mogą być środki modyfikujące hormony, takie jak leki na tarczycę.
W tym kontekście mogą być również odpowiedzialne leki przeciwdepresyjne.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Pocenie się w nocy - nieszkodliwe czy niebezpieczne?
Formą ogromnej utraty wagi w związku z chorobą zakaźną AIDS jest „Kacheksja” przedstawiać.
Powiększone węzły chłonne
Węzły chłonne odgrywają szczególną rolę w zakażeniu wirusem HIV i jego wykryciu - objawy takie jak obrzęk, ból czy przegrzanie węzłów chłonnych są często pierwszymi oznakami zakażenia wirusem HIV.
Większość osób dotkniętych chorobą zauważa małe guzki na szyi, szczęce, pachwinie lub pod pachami. Węzły te osiągają średnicę do około 3 cm. W przeciwieństwie do większości innych chorób zakaźnych, w przypadku zakażenia wirusem HI węzły chłonne często pozostają obrzęknięte przez długi czas.
Ponadto, w przeciwieństwie do wielu innych patogenów, tylko jedna stacja węzłów chłonnych nie jest dotknięta chorobą, ale raczej kilka obszarów ciała wykazuje objawy w węzłach chłonnych w tym samym czasie bardzo wcześnie. Jednak uogólniony obrzęk węzłów chłonnych jest typowy nie tylko dla HIV. Może być również stosowany w innych chorobach wirusowych, np. Występuje gorączka gruczołowa Pfeiffera lub chłoniak, czyli rak węzłów chłonnych.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Obrzęk węzłów chłonnych - jakie są dowody na to, że to HIV? i gorączka gruczołowa
Bóle głowy i ciała
Bóle głowy i ciała, gorączka i zmęczenie tworzą razem zespół objawów tak zwanych objawów grypopodobnych.
Są szczególnie typowe dla zakażeń wirusem grypy, stąd nazwa.
Jednak pojawiają się one również w ciągu pierwszych dwóch miesięcy po zakażeniu wirusem HIV, kiedy układ odpornościowy nadal usilnie próbuje obronić się przed zakażeniem i są one częścią wczesnych stadiów zakażenia.
Jednak w przypadku wirusa HIV objawy te trwają zwykle trochę dłużej niż w przypadku grypy.
Objawy w jamie ustnej
Zakażenie wirusem HIV może objawiać się w dowolnej fazie choroby z objawami w jamie ustnej i wokół niej. Ponieważ objawy dotyczące jamy ustnej często utrudniają jedzenie i picie, odgrywają szczególną rolę w życiu osób dotkniętych chorobą.
Podczas ostrej choroby HIV, krótko po zakażeniu, u niektórych pacjentów pojawiają się małe rany, zwane także „wrzodami”, na wyściółce jamy ustnej. Często przypominają dobrze znane rany. Ponadto w tej fazie w jamie ustnej może pojawić się czerwonawa, czasami grudkowata wysypka.
To, czy objawy w jamie ustnej pojawią się w późniejszych fazach, zwykle zależy od tego, jak poważnie wirus osłabia układ odpornościowy. Jeśli liczba komórek odpornościowych jest niska, infekcje bakteryjne błony śluzowej jamy ustnej i dziąseł występują częściej. Opryszczka jamy ustnej i warg jest wtedy jedną z najczęstszych chorób. Niektóre infekcje bakteryjne mogą bez leczenia prowadzić do zniszczenia i czernienia dziąseł.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Krwawienie z dziąseł jako oznaka zakażenia wirusem HIV
Ponadto zakażenie grzybicze jamy ustnej (stadium B) patogenem „Candida albicans” jest bardzo typowe dla wirusa HIV. Tworzy białą obwódkę patogenów grzybiczych na języku, śluzie jamy ustnej i podniebieniu. Nie należy mylić grzyba z innym, często występującym białawym przebarwieniem w jamie ustnej - tzw. „Leukoplakią włochatą jamy ustnej”. Za skomplikowaną nazwą kryje się biaława zmiana w komórkach błony śluzowej brzegów języka, spowodowana infekcją wirusem Epstein-Barr.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Grzybica jamy ustnej
Po długim okresie choroby w jamie ustnej mogą pojawić się różne choroby nowotworowe, takie jak „mięsak Kaposiego” lub chłoniaki, powodując tam poważne objawy.
Żółty język
Żółty język może mieć wiele przyczyn i nie jest bynajmniej typowy dla choroby HIV. Przyczyny mogą być różne, od złej higieny jamy ustnej, stylu życia i nawyków żywieniowych po infekcje wywołane przez patogeny. Infekcja HIV może bezpośrednio lub pośrednio sprzyjać niektórym przyczynom. Infekcje grzybicze lub bakteryjne mogą powodować płytkę nazębną, a także powodować ból i inne objawy infekcji. Ze względu na obniżoną odporność immunologiczną mogą być pośrednio spowodowane przez HIV. Leczenie antybiotykami może również wywołać żółtawe naloty na języku jako efekt uboczny. Leczenie antybiotykami staje się coraz częstsze ze względu na zwiększoną podatność osób zakażonych wirusem HIV, co może również prowadzić do żółknięcia języka. Rzadziej zmiany w wątrobie są związane z kolorem języka. W przypadku uszkodzenia wątroby, oprócz zażółcenia skóry, żółte mogą być również oczy, paznokcie, błony śluzowe i język. Rzadziej jednak objawia się brakiem pierwiastków śladowych. Niedobory żelaza lub witamin mogą również powodować żółty język, a tym samym pośrednio przez HIV.
W stadium C w jamie ustnej mogą również pojawić się tak zwane mięsaki Kaposiego, choroba definiująca AIDS. Objawia się niebieskawymi guzkami na skórze i błonach śluzowych, co również może być bolesne.
Krwawiące dziąsła
Krwawienie z dziąseł to nieprzyjemny objaw, który może być pośrednio związany z chorobą HIV. W wielu przypadkach przyczyną jest zapalenie dziąseł lub jamy ustnej, tak zwane „zapalenie dziąseł”. Może wynikać z patogenów, ale także z resztek jedzenia i złej higieny jamy ustnej. Przed założeniem infekcji na pierwszym planie powinna być odpowiednia higiena jamy ustnej. Jednak w przebiegu zaawansowanej choroby HIV osłabienie układu odpornościowego może również prowadzić do bakteryjnego lub wirusowego zapalenia dziąseł. Infekcje grzybicze jamy ustnej mogą często wiązać się z chorobą HIV i wywołać krwawienie.
Aby uzyskać więcej informacji na ten temat, polecamy naszą stronę pod adresem: Krwawienie z dziąseł jako oznaka zakażenia wirusem HIV
Częste choroby współistniejące z HIV
zapalenie wątroby
Infekcje zapalenia wątroby są bardzo częste w przypadku zakażeń wirusem HIV. Wirusowe zapalenie wątroby to stan zapalny wątroby, który w większości przypadków jest wywoływany przez jeden z pięciu wirusów zapalenia wątroby. Infekcje często występują razem, ponieważ drogi przenoszenia są takie same. Obie choroby mogą być przenoszone przez kontakt seksualny, zanieczyszczone strzykawki i kontakt z krwią.
Jeśli istnieje już zakażenie wirusem HIV, inne zapalenia wirusowe mogą ponownie wystąpić bardziej korzystnie, ponieważ immunosupresja ułatwia zarówno początkową infekcję, jak i chronikę zapalenia wątroby. Szczególnie wirusy zapalenia wątroby typu B i C stanowią wielkie zagrożenie dla pacjenta, a przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B istnieje skuteczne szczepienie. Ostre objawy, takie jak gorączka, zażółcenie skóry i nudności, mogą rzadko występować, ale infekcja często ujawnia się dopiero po rutynowym badaniu krwi. Różne rodzaje zapalenia wątroby mają różne metody leczenia i rokowania. Leczenie farmakologiczne jest absolutnie konieczne, aby zapobiec przewlekłemu przebiegowi infekcji, a tym samym uniknąć poważnego uszkodzenia wątroby na dłuższą metę.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: zapalenie wątroby
depresja
Osoby zarażone wirusem HIV częściej niż przeciętnie cierpią na depresję, która jest spowodowana ciężkim stresem psychicznym i fizycznym spowodowanym chorobą HIV. Dla osób dotkniętych chorobą zakażenie wirusem HIV jest często decydującym doświadczeniem w ich życiu. Niemniej jednak, choroba HIV obarczona jest wieloma uprzedzeniami, które dają osobom dotkniętym chorobą i środowisku społecznemu błędny obraz choroby, a tym samym powodują stres psychospołeczny. Najważniejszymi aspektami choroby HIV, która często prowadzi do stresu psychicznego, jest przewlekły przebieg, skrócenie życia oraz rzekoma niezdolność do utrzymywania kontaktów seksualnych i posiadania dzieci. Zakażenie wirusem HIV jest przewlekłe i nie można go wyleczyć, ale kontrola leków jest tak łatwa, że infekcja nie skraca życia ani nawet nie skutkuje wyrokiem śmierci. Życie seksualne nie musi podlegać żadnym istotnym ograniczeniom pod nadzorem lekarza. W trakcie wstępnej diagnozy każda poszkodowana osoba powinna otrzymać wsparcie psychoterapeutyczne w celu usunięcia stygmatów, lepszego zrozumienia i poznania choroby oraz szybkiego ponownego prowadzenia codziennego życia.
Typowe objawy u mężczyzn
Infekcja HIV nie ma prawie żadnych różnic zależnych od płci. Tylko drogi przenoszenia i prawdopodobieństwa mogą różnić się między płciami.
Dla mężczyzn najważniejszą ochroną wewnętrzną i zewnętrzną jest prezerwatywa. Powoduje to mniejszy kontakt skóry z potencjalnie zakaźną błoną śluzową.
Ogólnie rzecz biorąc, ryzyko infekcji u mężczyzn jest mniejsze podczas stosunku heteroseksualnego. Przebieg i objawy ostrej i przewlekłej choroby HIV nie różnią się od objawów kobiecych.
W ostrej fazie w okolicy pachwiny mogą pojawić się obrzęk węzłów chłonnych. Sam obszar narządów płciowych może czasami powodować ból.
Pierwsze objawy występujące w ciągu pierwszych kilku tygodni mają zatem charakter ogólny i ogólnoustrojowy i zwykle obejmują: gorączkę, złe samopoczucie, biegunkę i utratę wagi (z powodu biegunki HIV jest również nazywany „chorobą odchudzającą”) oraz uogólniony obrzęk węzłów chłonnych.
Choroby oportunistyczne spowodowane uszkodzeniem układu odpornościowego przez wirusa pojawiają się dopiero po miesiącach lub latach. Te następnie definiują stadium AIDS jako całość (zespół nabytego niedoboru odporności).
Brodawki narządów płciowych mogą również pojawiać się lepiej na męskich narządach płciowych w wyniku zakażenia wirusem HIV. W przewlekłym przebiegu choroby immunosupresja sprzyja rozwojowi różnych złośliwych chorób nowotworowych.
Podczas gdy niektóre raki specyficzne dla płci mogą rozwinąć się u kobiet, raki odbytu, jąder i prącia są mniej prawdopodobne u mężczyzn.
Jednak inne infekcje wirusowe i palenie tytoniu odgrywają równie ważną rolę w rozwoju tych nowotworów. Na płodność generalnie nie wpływa zakażenie wirusem HIV.
Nawet zapłodnienie jest możliwe dzięki tak zwanemu „myciu” nasienia w laboratorium.
Typowe objawy u kobiet
Chociaż zakażenie wirusem HIV jest podobne u obu płci, u kobiet należy wziąć pod uwagę dodatkowe czynniki, takie jak choroby płci żeńskiej, pragnienie posiadania dzieci, ryzyko porodu i upośledzenie społeczne spowodowane HIV.
Ponadto istnieją pewne choroby związane z płcią, które występują częściej u kobiet zakażonych wirusem HIV niż u osób zdrowych i mogą poważnie ograniczyć życie dotkniętych nimi osób. Należą do nich na przykład stany zapalne i infekcje pochwy, macicy i jajników, a także choroby przenoszone drogą płciową wywołane przez chlamydie i rzęsistki.
Opryszczka pochwy występuje do 20 razy częściej u osób zakażonych wirusem HIV niż u osób zdrowych.
Innym obszarem, który jest ważny dla HIV, są choroby nowotworowe. Regularna opieka profilaktyczna jest niezbędna dla kobiet zakażonych wirusem HIV, ponieważ komórki szyjki macicy zmieniają się znacznie częściej, co może wywołać raka szyjki macicy.
Jednak im lepszy stan układu odpornościowego, tym więcej czasu zajmuje wirusowi zmniejszenie liczby limfocytów T.
Jednak w końcowym stadium choroby HIV u kobiet może rozwinąć się rak szyjki macicy (rak szyjki macicy) wywołany przez HPV (wirus brodawczaka ludzkiego). Jednak aby to zrobić, infekcja HPV musiała istnieć wcześniej, co następnie prowadzi do transformacji komórek płaskonabłonkowych szyjki macicy z powodu niedoboru odporności. To pierwsza choroba wywoływana przez AIDS u wielu kobiet.
W przypadku kobiet, które chcą mieć dzieci, należy również pamiętać, że ciąża jest znacznie bardziej ryzykowna: infekcje u nienarodzonego dziecka są większe, ryzyko przedwczesnego porodu jest zwiększone, a przeniesienie wirusa HIV na dziecko jest szczególnie możliwe, jeśli nie zostaną podjęte środki ostrożności .
Poważne choroby w późnej fazie zakażenia wirusem HIV
Choroba HIV przebiega na różnych etapach i może objawiać się klinicznie bardzo różnie. Po ustąpieniu ostrego stadium chorobę można opanować i przebiegać bezobjawowo lub prowadzić do stadiów B i C. Etapy charakteryzują się występowaniem tzw. Chorób oportunistycznych. Przede wszystkim są to infekcje patogenami, które nie spowodowałyby infekcji u osób z prawidłową odpornością lub miałyby mniej objawów. Należą do nich infekcje grzybicze jamy ustnej i przełyku, przewlekła biegunka, nalot na języku z wirusów, reaktywacja wirusów z bolesnymi wysypkami i wiele innych chorób. Wszystkie patogeny bakteryjne, wirusowe lub pasożytnicze mogą prowadzić do objawowych infekcji, z czasami znacznie trudniejszymi objawami z powodu narastającego niedoboru odporności osoby zakażonej wirusem HIV. Po stadium C występują szczególnie poważne choroby oportunistyczne, dlatego etap ten nazywany jest AIDS. Czasami mogą im towarzyszyć objawy neurologiczne, takie jak zmiany osobowości, epilepsja, neuropatie, paraliż i zaburzenia czucia. Na tym etapie często występuje również zapalenie płuc, spowodowane na przykład przez patogeny gruźlicy. Złośliwe choroby nowotworowe mogą również być konsekwencją choroby HIV. Z biegiem czasu mogą wpływać na wszystkie narządy i prowadzić do bardzo różnych objawów i dolegliwości. Poniżej wymieniono najważniejsze choroby oportunistyczne, którym sprzyja wirus HIV.
Mięsak Kaposiego
Mięsak Kaposiego to nowotwór złośliwy, będący jedną z tak zwanych „chorób definiujących AIDS”. Oznacza to choroby, które wyraźnie pokazują, że choroba HIV jest w końcowym stadium. W przypadku mięsaka Kaposiego wiele guzów, które są szeroko rozpowszechnione w organizmie, pojawia się w krótkim czasie, co można przypisać grupie wirusów opryszczki. Choroba HIV sprzyja późniejszej degeneracji zaatakowanych komórek, co może prowadzić do silnie ukrwionych węzłów na skórze i wszystkich narządach. Mięsak Kaposiego jest zależny od stanu odporności i choroby HIV, dlatego terapia przeciwnowotworowa jest głównie skierowana przeciwko zakażeniu wirusem HIV. Mięsak Kaposiego jest z reguły nieuleczalny.
Przeczytaj również główną stronę na ten temat Mięsak Kaposiego.
zapalenie płuc
Zapalenie płuc jest częstym i niebezpiecznym obrazem klinicznym, który jest przerażającą chorobą współistniejącą w kontekście zakażenia wirusem HIV. Zapalenie płuc jest spowodowane prostymi infekcjami dróg oddechowych, które często mogą wystąpić u osób ze zdrowym układem odpornościowym, szczególnie w miesiącach zimowych. Jednak z powodu niedoboru odporności u pacjenta zakażonego wirusem HIV, stan zapalny może rozprzestrzenić się do głębokich dróg oddechowych i płuc. Prowadzi to do wysokiej gorączki, kaszlu i nierzadko zagrażającego życiu zatrucia krwi. Zawsze należy brać pod uwagę ryzyko zapalenia płuc u osób zakażonych wirusem HIV, ponieważ jest to jedna z najczęstszych przyczyn zgonów u pacjentów z obniżoną odpornością. Z terapeutycznego punktu widzenia należy zauważyć, że choroba HIV może również powodować zakażenie płuc niezwykłymi zarazkami, takimi jak patogeny gruźlicy.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Oznaki zapalenia płuc
Neuropatia
Neuropatia to choroba układu nerwowego, która nie jest spowodowana wypadkami. Różne infekcje oportunistyczne, które mogą wystąpić w kontekście choroby HIV, objawiają się w układzie nerwowym. Neuropatia może być spowodowana patogenami oportunistycznymi, samym wirusem HI lub efektem ubocznym leku. Typowymi objawami są powoli narastające nieprawidłowe odczucia w stopach i dłoniach. Często objawy mają kształt pnia i stale migrują w kierunku pnia. W dłuższej perspektywie mięśnie w dotkniętym obszarze mogą nawet ulec uszkodzeniu.
demencja
Demencja to zaburzenie psychiatryczne, które może wynikać ze zmian w mózgu. Zwykle znana jest tylko demencja starcza, ale choroby neurologiczne i infekcje układu nerwowego mogą również powodować demencję. Sam wirus HI może gromadzić się w mózgu i prowadzić do otępienia związanego z wirusem HIV i zmian strukturalnych w komórkach nerwowych. Objawy to obniżona inteligencja i funkcje poznawcze, spowolnienia, depresja i zaburzenia motoryczne. Jednak demencja może również wystąpić w wyniku infekcji oportunistycznych spowodowanych niedoborem odporności. Infekcje, które wpływają między innymi na układ nerwowy, to na przykład „toksoplazmoza” lub „kryptokokowe zapalenie opon mózgowych”. Infekcje mogą poważnie uszkodzić centralny układ nerwowy. Objawy mogą się zmniejszyć we wczesnym okresie leczenia.
Może Cię również zainteresować: Objawy toksoplazmozy
Kiedy pojawiają się objawy?
Kiedy pojawiają się pierwsze objawy zakażenia wirusem HIV, jest bardzo zróżnicowane. Powstają tylko wtedy, gdy wirus wystarczająco się namnoży.
- U niektórych dotkniętych osób ostra choroba HIV pojawia się wkrótce po przeniknięciu wirusa - zwykle zaczyna się od 7 dni do 6 tygodni po zakażeniu, a pierwsze objawy, takie jak gorączka, ból gardła i obrzęk węzłów chłonnych, pojawiają się zwykle między drugim a czwartym tygodniem. W ciągu pierwszych dwóch miesięcy po zakażeniu pojawiają się ogólne i niespecyficzne objawy ciężkiej infekcji (patrz poniżej).
Faza opóźnienia, która może trwać miesiące, a nawet lata (etap A). W tej fazie utajenia zakażona osoba ma niewiele objawów, co najwyżej zauważa narastającą niewydolność i utratę wagi. Postępujące niszczenie zdolnych komórek odpornościowych może stopniowo prowadzić do zakażeń patogenami, które nie wybuchłyby u zdrowej osoby. Choroby te są zgrupowane razem jako choroby definiujące AIDS i choroby nie definiujące AIDS. - Po fazie utajenia objawy, które nie definiują AIDS, pojawiają się jako pierwsze (stadium B).
- Wystąpienie chorób definiujących AIDS, które również prowadzą do rozpoznania AIDS, należy spodziewać się nie wcześniej niż dwa lata po zakażeniu (stadium C).
- Wysypka często pojawia się 1-2 dni po pierwszym wystąpieniu gorączki. Inna część osób dotkniętych chorobą zauważa grube, obrzęknięte węzły chłonne w kilku częściach ciała, takich jak szyja, pachy i pachwina, w ciągu kilku tygodni od zakażenia, czasem nawet miesięcy później.
Należy zauważyć, że tylko niektóre z osób dotkniętych chorobą wykazują objawy w ciągu pierwszych kilku lat - przy pozostałych zakażonych wirus pozostaje niezauważony aż do guzów, objawów ogólnych, takich jak osłabienie, utrata masy ciała i zaburzenia świadomości lub tak zwane infekcje „oportunistyczne” - tj. Infekcje, które występują tylko przy powstaje osłabiony układ odpornościowy - występują.
W przypadku tych osób nie ma określonego czasu, kiedy objawy pojawiają się po raz pierwszy. Niektórzy zauważają pierwsze objawy w ciągu tygodni lub miesięcy, podczas gdy inni pozostają bez objawów przez 15 lat.
Objawy prawie nigdy nie pojawiają się w ciągu pierwszych 2 lat. W każdym kolejnym roku około 6% rozwija pełny obraz zakażenia wirusem HIV. Średnio zajmuje to 8-10 lat.
Skąd mam wiedzieć, czy wyobrażam sobie objawy HIV?
Nie możesz od razu stwierdzić, czy wyobrażasz sobie zakażenie wirusem HIV.
Pierwsze pytanie, na które powinieneś uczciwie odpowiedzieć, dotyczy tego, czy wykazałeś się tzw. Zachowaniem ryzykownym. Przede wszystkim dotyczy to stosunku płciowego bez zabezpieczenia, tj. bez prezerwatywy, z partnerem o nieznanym statusie HIV.
Rozprzestrzenianie się wirusa HIV jest większe wśród homoseksualnych mężczyzn, a zatem ryzyko zakażenia jest wyższe. Stosowanie leków dożylnych, np. Heroina z już używanymi naczyniami (tzw. Wymiana igieł) również niesie spore ryzyko zarażenia się wirusem HIV lub innymi chorobami.
Jeśli na jeden z tych scenariuszy można odpowiedzieć twierdząco, nie można wykluczyć zakażenia wirusem HIV.
Ramy czasowe i konstelacja objawów są ważne dla rozpoznania zakażenia HIV.
HIV / AIDS przedstawia zróżnicowany obraz kliniczny, ale typowa jest pewna sekwencja objawów występująca w pewnym okresie czasu.
Pojedynczy obraz kliniczny, na przykład przewlekła biegunka lub uogólniony obrzęk samych węzłów chłonnych, nie jest jeszcze podejrzewany o zakażenie wirusem HIV. Jeśli jednak nie możesz pozbyć się myśli o zarażeniu, możesz anonimowo wykonać test na HIV w dowolnym miejskim wydziale zdrowia, co da Ci pewność.
Czas trwania objawów
Zwykle rozpoczynają się różne objawy ostrej fazy 1-6 tygodni po penetracji patogenu. U niektórych pacjentów znikają w ciągu kilku dni. W przypadku innych objawy ustąpią po tygodniach. Powodem tego jest to, że każda osoba potrzebuje innego czasu, aby opracować skuteczną obronę przed intruzem. Możesz spodziewać się, że objawy takie jak gorączka, ból gardła i wysypka skórna całkowicie ustąpią po 1-4 tygodniach.
Jeśli objawy ostrej fazy ustąpiły lub - jak u większości pacjentów - nigdy nie wystąpiły, osoby dotknięte chorobą znajdują się w tzw. „Etap opóźnienia”. To tylko może Trwa kilka miesięcy, wiele lat lub całe życie. W tej fazie pacjenci nie mają żadnych subiektywnych skarg. Niemniej jednak wirus rozprzestrzenia się powoli i osłabia układ odpornościowy.
W tym przypadku to, ile czasu minie, zanim pojawią się kolejne lub pierwsze objawy choroby, zależy od różnych czynników. Obok Wiek, inni Wcześniej istniejąca choroba oraz genetyki wirusa i pacjenta, ważne jest również, jak dobrze układ odpornościowy był w stanie stłumić patogen w ostrej fazie. W najlepszym przypadku trwa to nawet bez leków ponad 15 lat, aż do wystąpienia objawów. W najgorszym przypadku wybuch choroby definiującej AIDS zajmuje tylko miesiące lub kilka lat. Średnio mniej niż 5% zakażonych choruje na AIDS po 3 latach, a około 50% po 10 latach.
Przed osiągnięciem pełnego obrazu choroby pacjenci często ją odczuwają powolny spadek wydajności i schudnąć. Może również wzrosnąć z powodu narastającego niedoboru odporności Infekcje grzybicze jamy ustnej i genitalia, jak również inne choroby zakaźne. Te choroby są zwykle dobrze uleczalne. Chociaż są oznaką postępu choroby, nie przedstawiają pełnego obrazu „AIDS”.
Przy pomocy dzisiejszych leków można znacznie poprawić czas przeżycia i jakość życia prawie wszystkich osób dotkniętych chorobą. Jeśli terapia jest rozpoczynana u młodych ludzi przed wystąpieniem poważnych objawów i stosowana konsekwentnie, jest to tzw Długość życia prawie normalna. Oznacza to, że wielu pacjentów z HIV nigdy nie choruje na AIDS.
