Złamanie kostki

Generał

W większości przypadków złamanie kostki wpływa na górna część stawu, również górna kostka nazywa. Górna kostka to połączenie między kość z Podudzie i des Stopa. Złamania kostki są bardzo częstym urazem. Staw skokowy reprezentuje całość trzecia najczęściej Lokalizacja złamań kości u ludzi. Złamania w tym miejscu są szczególnie częste w jednym Wypaczenie stopy się i stawia klasyczna kontuzja sportowa tam, dlaczego często młodzi, wysportowani ludzie są dotknięci urazem.

Złamania nie zawsze występują w tym samym miejscu i w zależności od wyników można je podzielić na różne kategorie. W medycynie jest jeden Klasyfikacja według Webera A, B lub C Częste złamanie. Klasyfikacja ta oparta jest na wysokości złamania i upośledzeniu tzw Syndesmosis, połączenie między dwiema kośćmi w podudzie.

Najczęściej stosuje się leczenie złamania kostki chirurgicznie i zapewnia stabilizację kości, jak również Pozycjonowanie fragmentów kości w stanie początkowym na pierwszym planie. Tutaj są często Śruby i płytki używany, który można usunąć po zagojeniu kości. Od tego zależy rokowanie w przypadku złamania kostki stopień kontuzji, ale zwykle działa bardzo dobrze. Szczególnie, gdy przestrzegane są zalecenia personelu medycznego, to jedno po chwili znowu możliwe jest pełne obciążenie kostki.

Objawy

Złamania kostki są szczególnie częste w jednym Wypaczenie stopy na. Jeśli osoba dotknięta chorobą skręciła kostkę i zauważy objawy, które mogą wskazywać na złamanie kostki, zawsze należy skonsultować się z lekarzem.

Zazwyczaj dochodzi do złamań kostek, tak jak w przypadku innych osób Połamane kości na ciele, silny ból bezpośrednio po urazie. Zwłaszcza gdy próbujesz obciążenie stopy lub w nacisk zwykle stawaj na dotkniętym obszarze silny ból na. Kilka minut po urazie zwykle pojawiają się inne objawy wskazujące na złamanie kostki. Taka jest formacja jednego Siniak na stopie typowe dla urazu. Tworzenie pliku obrzęk na stopie to kolejny, raczej nieswoisty objaw złamania stawu skokowego. Mogą również występować objawy ogólne, takie jak nudności i Wymiociny wystąpić na takiej przerwie.

Jeśli złamanie jest otwarte, jeden lub więcej fragmentów kości przebije skórę i będzie widocznych. Tylko w tym przypadku złamanie kostki można zdiagnozować za pomocą diagnostyki wizualnej bez dalszych działań diagnostycznych.

przyczyny

Przyczyny, które mogą prowadzić do złamania stawu skokowego, są liczne. Zdecydowanie najczęstszą przyczyną tych złamań jest Wypaczenie stopy na. Zwłaszcza w sportach intensywnie biegających oraz w Jeździć na nartach Złamania kostek są częste. Ale także z Spadanie na stopie i skręcając w tym samym czasie, a także na wskroś wypadki drogowe może dojść do złamania kostki. W większości przypadków obraca stopę do wewnątrz w ten sposób wywiera nacisk na kości stawu skokowego, którego nie mogą wytrzymać, a następnie złamać. W tej formie kontuzji leczy się jeden Uraz supinacyjny Mówiony.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

terapia

Terapia indywidualna zasadniczo opiera się na stopień uraz, jak również Uszkodzenie tkanki miękkiej, z Lokalizacja złamanie kości, a także czynniki, takie jak Wiek dana osoba i wszelkie wcześniejsze choroby.

Ogólnie jednak można powiedzieć, że większość złamań stawu skokowego przy użyciu operacja być leczonym. Tylko wtedy, gdy fragmenty kości nie zostały przesunięte (przemieszczone) od siebie (przemieszczone), wystarczy leczenie zachowawcze i instalacja jednego Odlew gipsowy na zewnątrz.

Leczenie chirurgiczne początkowo koncentruje się na tym Łączyć fragmenty kości we właściwej pozycji, jak również Utrwalenie fragmentów, głównie za pomocą talerze i Śruby. W zależności od rodzaju złamania i jego lokalizacji terapia może być bardzo złożona i czasami potrzeba dużej liczby śrub do zabezpieczenia stabilność z Kość aby zapewnić. Jeśli syndesmoza jest również dotknięta, jak to często ma miejsce w przypadku złamań Webera B lub Webera C, staw również należy leczyć Śruba regulacyjna ustabilizować się.
W przypadku złamań otwartej kostki, biorąc Antybiotyk ważne dla infekcja aby zapobiec ranie.

operacja

W większości przypadków złamanie kostki jest leczone chirurgicznie. W zależności od rozmiaru urazu i dotkniętych struktur, operacja przebiega inaczej. Na początku zabiegu lekarz prowadzący musi mieć dostęp do dotkniętych struktur, dlatego: Nacięcie skóry on podąża. Następnie odsłonięte zostają uszkodzone struktury i odpowiednie Utrwalenie w formie Płytki, śruby lub druty wybrany. Chirurg często decyduje, która fiksacja jest odpowiednia w każdym indywidualnym przypadku na podstawie obrazu przedstawionego mu podczas operacji. Jeśli uraz dotyczy również tkanek miękkich, podczas operacji można rozważyć, czy interwencja chirurgiczna ma sens dla danej osoby. Być jak zerwane więzadła częściowo zszyty podczas operacji złamania stawu skokowego.

Po zamocowaniu metalowego mocowania, Rana chirurgiczna zszyta i pacjentowi podającemu Lek przeciwbólowy obudził się ponownie. Ważne jest, aby plik Po operacji należy również unikać nacisku na stopęaby nie zagrozić powodzeniu terapii.

Leczenie / czas trwania

Z reguły złamania kostki goją się po pewnym czasie całkowicie i stopę można bez ograniczeń obciążać. Tam kość jednak całkowite wyleczenie może zająć dużo czasu.

W przypadku leczenia zachowawczego musi połączenie być unieruchomione i nie można obciążać stopy. Zwykle gwarantuje to nałożenie odlewu gipsowego. To zwykle pozostaje 6 tygodni na stopie, aż będzie można ją zdjąć.

Operacja ma miejsce wkrótce po urazie i zapewnia Utrwalenie kości przez bezpośrednie mocowanie Śruby, druty i płytki. Nawet po operacji nie należy obciążać stopy: należy używać kul.

Po kilku tygodniach może wystąpić częściowe obciążenie stopy, a tym samym kostki. Przy normalnym gojeniu następuje to po ok. 6 tygodni walizka. Kiedy Załadowany do pełna może nastąpić, zależy od powodzenia terapii i przebiegu leczenia. Możliwość pełnego ruchu jest możliwa od 2 do 6 miesięcy. Czasami Czas gojenia do roku kontynuuj, aż wszystkie dolegliwości całkowicie ustąpią. Jeśli struktury Kostka a otaczające tkanki miękkie uległy poważnemu uszkodzeniu, może utrzymywać się utrata stabilności stawu skokowego przez całe życie.

diagnoza

Wiarygodną diagnozę złamania stawu skokowego można postawić za pomocą diagnostyki obrazowej. Oto standardowa metoda badania podejrzenia złamania kostki Obrazowanie rentgenowskie złącza w dwóch płaszczyznach. Tworzone są dwa zdjęcia rentgenowskie, które mogą przedstawiać uszkodzone struktury w taki sposób, aby można było dokonać oceny urazu. Zależy od Zakres i lokalizacja urazu może Złamanie kostki sklasyfikowane i leczone na podstawie zdjęć rentgenowskich stają się. W przypadku skomplikowanych urazów kompleksowe nagrania wykonuje się za pomocą pliku Tomograf komputerowy Utworzony.

Klasyfikacja Webera

W Niemczech złamania kostki klasyfikuje się według tzw. Klasyfikacji Webera. To różnicuje pęknięcia w zależności od ich lokalizacji i dotkniętych struktur. To będzie Weber A, B i C Zróżnicowane złamania. Decydującym czynnikiem przy indywidualnej klasyfikacji złamania stawu skokowego jest Upośledzenie syndesmozy. To jest połączenie tkanki łącznej między dwiema kośćmi podudzia Fibula i Piszczel.

w Weber A Złamanie to Syndesmosis nie boli a pęknięcie znajduje się poniżej struktury.

Plik Weber B Zlokalizowane jest złamanie na szczycie syndesmozy i to może być pęknięte lub nadal nienaruszone.

Plik Weber C Złamanie jest powyżej syndesmozy zlokalizowane i występuje naruszenie syndesmozy.

Podział na odpowiednią klasyfikację Webera ma konsekwencje terapeutyczne i zawsze należy go uwzględnić przy diagnozowaniu złamania stawu skokowego.

prognoza

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli występuje złamanie kostki, jeden dobre rokowanie można założyć. Tak właśnie leczą się upośledzeni kość chociaż stosunkowo wolno, z reguły jednak można uzyskać leczenie bezobjawowe. Jednak rokowanie może ulec pogorszeniu, jeśli złamania są powikłane, a tkanka miękka jest znacznie zajęta. W takich przypadkach można założyć dłuższy czas terapii i gojenia. Około 6 tygodni po rozpoczęciu terapii może z Częściowe obciążenie z Kostka do rozpoczęcia. Sport, który z znaczne obciążenia stawu skokowego może być tylko czasami po 2-3 miesiącach są wykonywane.

profilaktyka

Jest to ważne, aby zapobiec złamaniu kostki Unikaj skręcania stopy. Można to osiągnąć zwłaszcza poprzez zastosowanie odpowiednich Obuwie można osiągnąć w zagrożonych sportach. Generalnie należy unikać obciążania stawu skokowego przy zaburzeniach koordynacji

Trudno jest zapobiec nieprzewidywalnym wypadkom, dlatego nie ma zaleceń dotyczących profilaktyki tych urazów.