Ból palca wskazującego

definicja

Ból palca wskazującego jest bardzo częstym objawem, który dotyka wiele osób. Ból może być różnego rodzaju: występuje przeszywający, tępy, uciskający lub pulsujący. Niektóre bóle pojawiają się tylko podczas lub po obciążeniu palca wskazującego, inne są trwałe i / lub niezależne od obciążenia lub ruchu. Należy również rozróżnić, czy ból promieniuje na samą dłoń.
Bólowi palca wskazującego czasami towarzyszą tak zwane objawy neurologiczne, które często są postrzegane jako mrowienie („mrowienie”) lub drętwienie („uczucie futra”).

terapia

Leczenie i terapia muszą zawsze zależeć od przyczyny bólu. W przypadku urazów pourazowych, takich jak wypadek domowy czy sportowy bez pęknięć czy skaleczeń skóry, można zastosować tzw. Regułę PECH. Jeśli skóra jest zraniona i wycieka krew, należy ją najpierw oczyścić sterylnym kompresem lub czymś podobnym. krwawienie zostanie zatrzymane. Jeśli po kilku minutach krwawienie samoistnie nie ustąpi, należy zgłosić się do lekarza. W przypadku chorób reumatycznych lub artrozy należy przeprowadzić specjalną terapię. Z reguły stosuje się środki zachowawcze, takie jak fizjoterapia, wkładki chłodzące lub określone leki, ale rzadziej również zabiegi chirurgiczne.

przyczyny

Istnieje wiele przyczyn bólu palca wskazującego. Zasadniczo należy rozróżnić między różnymi dużymi kategoriami: Tak zwane urazy urazowe (trauma) powstają w wyniku działania sił zewnętrznych, na przykład urazów sportowych, w których palec jest nienaturalnie zgięty, ale także z przytrzaśnięcia lub uderzenia w palec. Najprostsze przykłady to skręcony lub (złamany) palec. W przypadku urazów przyczyna jest zwykle oczywista i ustala sam pacjent. Występuje tu nakładanie się z bardzo powszechną artrozą, znaną jako zużycie stawów.
Z drugiej strony istnieją choroby zapalne, które pojawiają się na przykład wtedy, gdy bakterie dostają się przez ranę palca. Jednak stany zapalne mogą również rozwijać się bez ciał obcych, na przykład w tak zwanych chorobach autoimmunologicznych. Tutaj układ odpornościowy atakuje własne struktury organizmu. Kolejnym ważnym punktem są tak zwane choroby wewnętrzne. Są to choroby, które nie ograniczają się do palca, ale występują w kilku narządach lub w całym ciele, których objawy ujawniają się jednak w palcu wskazującym.

Choroba zwyrodnieniowa stawów Herberdena

Artroza Heberdena jest rozumiana jako choroba zwyrodnieniowa stawu na końcu palca (często nazywana również „dystalnym stawem międzypaliczkowym” lub DIP). Zazwyczaj dotyczy to palca wskazującego i małego palca. W tym celu powstają tzw. Węzły Heberdena, które są wyczuwalne na stawie palca i zwykle również widoczne. Konsystencja węzłów jest twarda i chrzęstna, podobnie jak twarde części małżowiny usznej. Typowy jest przebieg nawrotowy, podczas ataków pojawiają się objawy takie jak ból, ograniczona ruchomość i utrata siły. Objawy mogą się zmniejszyć lub nawet ustąpić między atakami.

Choroba zwyrodnieniowa stawów Heberdena zwykle dotyka kobiety (około 80%) i występuje bardzo często w okresie menopauzy. Dlatego też dyskutuje się, czy zmiana hormonalna w organizmie może być przyczyną choroby zwyrodnieniowej stawów Heberdena. Ponadto występuje kumulacja w rodzinach, dlatego też prawdopodobnie rolę odgrywają czynniki genetyczne. Choroba zwyrodnieniowa stawów Heberdena może również wystąpić razem z chorobą zwyrodnieniową stawów Boucharda (patrz poniżej).

Możesz być również zainteresowany tym tematem: Choroba zwyrodnieniowa stawów palców

Artroza Boucharda

Choroba zwyrodnieniowa stawów Boucharda to artroza stawu środkowego palca. Obraz kliniczny jest podobny do choroby zwyrodnieniowej stawów Heberdena (patrz powyżej). Tutaj również pojawiają się obrzęki i ból przy ograniczonej ruchomości, mogą również wystąpić guzki heberdena (patrz powyżej). Choroba zwyrodnieniowa stawów Boucharda dotyka również kobiety częściej, ale ogólnie jest mniej powszechna niż choroba zwyrodnieniowa stawów Heberdena. W miarę postępu choroby w spoczynku może występować trwały ból. Choroba zwyrodnieniowa stawów Boucharda jest również często związana z chorobą zwyrodnieniową stawów w innych stawach, takich jak kolana lub kręgosłup.

Przeczytaj także: Choroba zwyrodnieniowa stawów palców lub domowe środki na chorobę zwyrodnieniową stawów palców

Zapalenie ścięgna palca wskazującego

Zapalenie ścięgna i pochwy to zapalenie struktur przypominających osłonki otaczających mięśnie. Może to dotyczyć każdej pochewki ścięgna, to znaczy zarówno ścięgien zginaczy, jak i ścięgien prostowników. Głównym objawem zapalenia ścięgna palca wskazującego jest ból w okolicy zajętej pochewki ścięgna, który nasila się podczas ruchu. W okolicy następnego stawu zwykle występuje obrzęk i zaczerwienienie.

Zapalenie ścięgna palca wskazującego jest zwykle leczone zachowawczo. Oznacza to, że terapia jest często prowadzona przy użyciu maści unieruchamiających i przeciwbólowych lub tabletek, które zawierają na przykład substancje czynne ibuprofen lub diklofenak.

dna

W przypadku dny ból pojawia się bardzo nagle w porównaniu z większością innych wymienionych chorób. Występują typowe objawy zaczerwienienia, obrzęku i przegrzania stawu. Atak dny często występuje po szczególnie dużym posiłku, często również po spożyciu alkoholu. Diagnozę można zwykle potwierdzić na podstawie próbki krwi. Morfologia krwi wykazuje zwiększony poziom kwasu moczowego i stan zapalny. W ramach badania należy również wyjaśnić czynność nerek. Dna może wpływać na prawie każdy staw, najczęściej na duży palec u nogi. Zasadniczo możliwa jest również infekcja palca wskazującego.

Więcej informacji na ten temat: Objawy dny lub Terapia dny

reumatyzm

Powszechnie znana choroba „reumatyzm” w rzeczywistości nie jest chorobą niezależną. Chociaż reumatyzm był kiedyś terminem określającym chorobę samą w sobie, w ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci stwierdzono, że istnieje wiele chorób, które powodują objawy tak zwanego reumatyzmu. Choroby te są podsumowane jako „grupa reumatoidalna”. Najczęstszą chorobą z tej grupy postaci jest reumatoidalne zapalenie stawów. Może to również wystąpić na palcu wskazującym. Najczęściej dotyczy to stawów śródstopno-paliczkowych i środkowych stawów palców. Ponadto stan ten zwykle wpływa symetrycznie na te same stawy obu rąk.

Poinformuj się: Jak rozpoznajesz reumatyzm?

Łuszczycowe zapalenie stawów

Łuszczycowe zapalenie stawów to zapalenie stawów (zapalenie stawów) u pacjentów z łuszczycą (łuszczycą). Może to wpływać na duże stawy, takie jak kolana lub kręgosłup, ale także palce i dłonie. Jeśli dotknięte są palce, zwykle dotyczy to stawów środkowych i końcowych. W przeciwieństwie do większości innych chorób reumatoidalnych, łuszczycowe zapalenie stawów często dotyczy tylko jednego palca, ale następnie wszystkich znajdujących się na nim stawów („zajęcie belki”). Chory palec jest wtedy zwykle opuchnięty i ograniczony w ruchu.

Uraz torebki stawowej

Urazy torebki są bardzo częstymi urazami palca, zwłaszcza palca wskazującego. Kapsułka to więzadło, które otacza i stabilizuje każdy staw palca. Uraz torebki lub więzadła jest popularnie nazywany „skręceniem”. Powstają pod wpływem siły zewnętrznej, zwykle przez zginanie w kierunku przeciwnym do naturalnego kierunku połączenia. Typowymi przyczynami są wypadki sportowe (zwłaszcza podczas uprawiania piłki nożnej lub sztuk walki) lub wypadki domowe. W większości przypadków torebka stawowa jest ciągnięta, w ciężkich przypadkach torebka może rozerwać, a nawet rozerwać części kostne. Wtedy staw jest często widocznie zwichnięty („zwichnięty”). W takich przypadkach należy skonsultować się z lekarzem.

Przeczytaj więcej na ten temat: Łza kapsułki na palcu

Objawy towarzyszące

W przypadku bólu palca wskazującego mogą również wystąpić objawy towarzyszące, czyli inne objawy towarzyszące bólowi. W przypadku urazu (urazu przez siły zewnętrzne), takiego jak wypadek sportowy lub domowy, oprócz bólu pojawiają się typowe objawy, takie jak zaczerwienienie i obrzęk. W przypadku ostrego urazu, w którym również skóra jest uszkodzona, może dojść do wycieku krwi, natomiast w przypadku tępego urazu krew nie może odpłynąć i objawia się wówczas krwiakiem (siniakiem). Ponadto często występuje ograniczenie ruchu spowodowane obrzękiem, co oznacza, że ​​palca nie można już zgiąć, rozciągnąć ani odpowiednio obciążać. Jeśli nerwy są również obciążone w jednej postaci - na przykład w zespole cieśni nadgarstka lub przepuklinie dysku - pojawiają się typowe objawy podrażnienia nerwów, takie jak drętwienie lub mrowienie (mrowienie). Często występuje tak zwane promieniowanie, co oznacza, że ​​ból można odczuć także w innych miejscach, np. W dłoni czy nawet w ramieniu. Jeśli towarzyszą objawy neurologiczne, takie jak mrowienie lub drętwienie, należy szybko skonsultować się z lekarzem.

obrzęk

Obrzęk jest typowym objawem towarzyszącym różnym przyczynom bólu palca wskazującego. Jest to zbiór płynu w tkance. Obrzęk jest nieswoistym objawem uszkodzenia tkanki lub zapalenia.

Obrzęk z bólem palca wskazującego jest zwykle spowodowany urazem. Rozróżnia się ostry uraz, na przykład rana kłuta nożem, oraz tępy uraz, na przykład w przypadku przypadkowego przytrzaśnięcia lub zgięcia palca. Większość obrzęków jest spowodowana wyciekiem krwi z uszkodzonego naczynia krwionośnego, co może prowadzić do krwiaka (siniaka). Dodatkowo w przypadku urazów dochodzi również do uwolnienia w niewielkim stopniu tzw. Mediatorów stanu zapalnego organizmu. Przyspiesza to gojenie się ran i ochronę przed bakteriami, które mogły się przedostać, ale pojawiają się typowe objawy zapalenia, które obejmują również obrzęk. Ten proces zapalny zapewnia również obrzęk przyczyn zapalnych (patrz wyżej), ale tutaj często prowadzi do nieprawidłowo regulowanego, przewlekłego i nadmiernego stanu zapalnego, który nie ma już żadnych pozytywnych skutków.

Ból palca

Ból na czubku palca wskazującego oznacza bolesne odczucia nad nadgarstkiem. Ból w tym obszarze może również wystąpić w okolicy paznokcia lub promieniować z niego. Jakość bólu może się znacznie różnić w zależności od przyczyny bólu. W przypadku urazów nerwów oprócz bólu mogą wystąpić takie objawy, jak mrowienie, mrowienie lub drętwienie koniuszków palców. Oprócz uszkodzenia nerwów, inne możliwe przyczyny to nadużywanie, na przykład w kontekście pracy biurowej, zapalenia stawów lub zapalenia ścięgien palca wskazującego.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból palca

Ból podczas ruchu

Jeśli palec wskazujący boli podczas ruchu, może się za nim ukryć wiele obrazów klinicznych. Pod względem częstotliwości, niepowikłany uraz jest ponownie najczęstszą przyczyną, ale przyczyną mogą być również prawie wszystkie inne wymienione powyżej choroby. U starszych pacjentów bez innych objawów należy rozważyć chorobę zwyrodnieniową stawów, a reumatoidalne zapalenie stawów może objawiać się dopiero w późniejszym życiu. Przeciążenie może wystąpić zwłaszcza u młodych ludzi, zwłaszcza gdy palec wskazujący jest mocno nadwyrężony, na przykład podczas pracy przy komputerze. Zapalenie ścięgien jest częstym powikłaniem. Zasadniczo jednak wszystkie choroby dotykające palec wskazujący mogą być również bolesne podczas ruchu - nawet jeśli sam ruch nie jest przyczyną bólu.

Ból podczas zginania i rozciągania

Ból palca wskazującego podczas zginania i rozciągania palca jest bardzo częstym objawem. Występują po prawie każdym urazie torebki, ale również często w kontekście choroby zwyrodnieniowej stawów lub reumatoidalnego zapalenia stawów (patrz wyżej). Ponieważ ból podczas zginania i rozciągania jest bardzo niespecyficzny, zawsze należy skonsultować się z lekarzem, jeśli przyczyna bólu nie jest znana.

nocny ból palca wskazującego

Nocny ból palca wskazującego może być wczesnym objawem zespołu cieśni nadgarstka. Ból występuje zwykle w kciuku, palcu wskazującym i środkowym i ustępuje po masowaniu lub wytrząsaniu chorej dłoni.

Ponadto nocny ból palca wskazującego może być objawem innych przyczyn. Aby wykluczyć uszkodzenie nerwów, należy udać się do lekarza i zbadać rękę.

Pstryk palcem

Schnappfinger to szczególna postać zapalenia ścięgien. W okolicy ścięgien zginaczy ręki występuje stenosans z zapaleniem ścięgien i pochwy. Palec przyciągający jest również nazywany „szybkim palcem”, palcem wskazującym.

Charakterystyczne jest, że pierwsze więzadło pierścieniowe jest zwężone, a ścięgno nie może swobodnie przesuwać się przez więzadło. Utrudnia to zginanie i prostowanie palca wskazującego i klinicznie palec „trzaska” gwałtownie, gdy jest zgięty lub wyprostowany. Oprócz sztywności dotkniętego palca, osoby dotknięte chorobą mogą cierpieć na obrzęk wrażliwy na nacisk i uczucie napięcia.

Początkowo palec trzaskający jest zwykle leczony zachowawczo, maściami przeciwzapalnymi lub kortyzonem. W dłuższej perspektywie może pomóc tylko krótka operacja, podczas której zwężenie więzadła pierścieniowego zostaje rozerwane pod znieczuleniem.

Więcej informacji na temat PO można znaleźć pod adresem: Chirurgia palca spustowego lub terapia palca spustowego

diagnoza

Diagnozę bólu w palcu wskazującym stawia zwykle sam pacjent. Aby ustalić przyczynę bólu, zwykle lekarz musi przeprowadzić dalsze badania. Tylko w przypadku wyraźnych, traumatycznych przyczyn, takich jak skaleczenie czy siniak, pacjent może samodzielnie ustalić przyczynę, aw przypadku łagodnych objawów można poczekać na wizytę u lekarza.

Wizyta u specjalisty od ręki?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Możesz mnie znaleźć pod adresem:

• Lumedis - ortopedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety na wizyty można umówić się tylko u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Proszę o zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Lokalizacja bólu

Ból stawu śródstopno-paliczkowego palca wskazującego

Jeśli pojawia się ból w stawie śródstopno-paliczkowym palca wskazującego, często występuje choroba reumatyczna. Jest to zwykle leczone środkami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi. Jeśli powstały już tzw. Guzki reumatoidalne, które poważnie deformują staw, operacja może również prowadzić do znacznej poprawy bólu i ograniczenia ruchomości. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów na pierwszym planie jest również terapia przeciwbólowa. W przypadku leczenia długoterminowego można rozważyć wiele różnych opcji terapeutycznych; należy zwrócić uwagę na osobny wpis dotyczący choroby zwyrodnieniowej stawów.

Ból w środku palca wskazującego

Ból w środku palca wskazującego jest typowy dla choroby zwyrodnieniowej stawów Boucharda u osób starszych bez wcześniejszego urazu. Choroba zwyrodnieniowa stawów Boucharda jest zwykle leczona delikatnie, tylko rzadko ból lub ograniczenia w poruszaniu się są tak poważne, że konieczna jest operacja. Reumatoidalne zapalenie stawów może również stać się zauważalne na środku palca wskazującego, patrz powyżej (ból na środku palca wskazującego).

Ból stawu palca wskazującego

Artroza stawu palca wskazującego jest również powszechna u osób starszych i nazywana jest artrozą Heberdena. Tutaj również ból leczy się przede wszystkim lekami, a stan zapalny jest hamowany. W porównaniu z chorobą zwyrodnieniową stawów i reumatoidalnym zapaleniem stawów Boucharda ważniejsze są zabiegi chirurgiczne, takie jak usztywnienie stawów.

Ból między palcem wskazującym a środkowym

Ból między palcem wskazującym a środkowym może być spowodowany różnymi przyczynami. Zespół cieśni nadgarstka może być wczesnym objawem bólu w tej okolicy. Ponadto w okolicy kości nadgarstka i palców mogą wystąpić urazy ścięgien lub urazy torebki stawowej

Urazy torebek i ścięgien również wywołują ból promieniujący do obszaru między palcem wskazującym a środkowym. Przeciążenie pracą biurową jest kolejną możliwą przyczyną tych dolegliwości. Unieruchomienie i zastosowanie maści przeciwzapalnych zawierających substancje czynne ibuprofen lub diklofenak może pomóc złagodzić objawy w przypadku przeciążenia.

Ból podczas korzystania z myszy komputerowej

Jeśli odczuwasz ból podczas korzystania z myszy komputerowej, często oznacza to, że mysz komputerowa jest przeciążona z powodu nadmiernego, jednostronnego używania. Oprócz bólu czasami występują nietypowe odczucia, takie jak mrowienie, mrowienie lub drętwienie. Objawy mogą rozprzestrzeniać się od palca wskazującego do ramienia i barku. Takie promieniowanie objawów nazywa się ramieniem myszy lub zespołem RSI (syndrom powtarzającego się uszkodzenia mięśni).

Ten artykuł może Cię również zainteresować: "Ramię myszy"

Trwanie

Czas trwania bólu palca wskazującego zależy od choroby. W przypadku chorób reumatycznych typowe jest, że ból występuje fazowo, tj. Trwa kilka dni lub tygodni, a następnie znika na dłuższy okres. Przebieg bólu może również zależeć od pory dnia. Na przykład typowe dla chorób reumatycznych jest to, że rano pojawia się ból, który następnie ustępuje w ciągu dnia.