Udo

Generał

Udo to górna część nogi między biodrem a kolanem lub między pośladkami a podudzia. Ma silne mięśnie, które służą głównie do poruszania się i statyki.
Z drugiej strony zakres ruchu w stawie biodrowym i kolanowym jest znacznie mniej wyraźny niż na ramieniu.

Kość udowa (kość udowa)

Z Kość udowa (Kość udowa) jest najdłuższa Kości długie ludzkiego ciała.
Zamieni się w

  • Zagłówek (Head femoris), jeden
  • Część szyi (Collum femoris) i jeden
  • ciało (Corpus femoris) zorganizowany.

Dwa nadkłykcia przylegają do korpusu udowego bocznie (epicondyle lateralis) i w kierunku środkowym (epicondylus medialis).

  • Z Zagłówek (Head femrois) zapewnia Epifiza kochanie
  • Collum i Ciało Pocisk.
  • Z Głowa kości udowej (Head femoris) jest pokryta chrząstką i połączona z Panewka, więc tworzy to staw biodrowy na zewnątrz.

W głowie jest mała opaska, która nazywa się Ligamentum capitis femoris do którego odnosi się. Ta taśma zawiera małą naczynie, który jest odpowiedzialny za zaopatrzenie głowy kości udowej. Więc ta taśma ma szczególnie w formacie Faza wzrostu istotny. W wieku dorosłym znaczenie to maleje.

Do Głowa kości udowej zamyka Część szyi (Collum femoris) do dystalnego (z dala od ciała) na. Następnie następuje część ciała kości (Corpus femoris). To jest wydłużone i znajduje się z tyłu przez Linea aspera wzmocniony.

To Linea aspera składa się z

  • środkowy (Labium mediale) i jeden
  • boczny (Labium laterale) Porcja, która w każdym przypadku na dwóch końcach kości (czaszkowy i ogonowy) odbiegać.

Służą jako pochodzenie i podejście liczniejsze Mięśnie. Na granicy między szyjką kości udowej a trzonem kości udowej znajdują się dwa Kościste wypukłości.

  • Z wielki krętarz większy i
  • z krętarz mniejszy.

Pomiędzy biegami Linea intertrochanterica. Te struktury kostne służą również jako początek i punkt mocowania różnych mięśni. Dalej od ciała (dystalny) poszerza Kość udowa do dwóch innych dużych występów kości,

  • Kłykcin przyśrodkowy (w kierunku środka) i
  • Kłykcie boczne (bocznie).

Na przedniej stronie znajduje się powierzchnia stawowa, która w środkowym obszarze jak Facies patellaris i połączenie z Rzepka (rzepka kolanowa) reprezentuje. Każdy z tych dwóch kłykci ma wzniesienie, które nazywa się Nadkłykcia przyśrodkowa i lateralis są wyznaczone. To są Więzadła poboczne z Staw kolanowy przywiązany.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

  • Lumedis - chirurdzy ortopedzi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Szyjki kości udowej

Szyjka kości udowej (collum femoris) to anatomiczny odcinek kości udowej (kość udowa), który łączy trzon (corpus femoris) z okolicą głowy (caput femoris). Między szyjką a ciałem udowym tworzy się pewien kąt (kąt szyjno-trzonowy), który powinien wynosić od 125 do 135 stopni.

Z jednej strony szyja uda jest narażona na duże siły (przenoszenie siły z tułowia i kończyny górnej na kończynę dolną), z drugiej zaś szyja uda stanowi dodatkowy anatomiczny słaby punkt, dlatego obszar szyjki kości udowej jest często zbyt traumatyczny (z powodu niewystarczającej siły) lub złamania szyjki kości udowej spowodowane osteoporozą (zwłaszcza u osób starszych). W zależności od genezy są zwykle leczone płytkami i literami lub bezpośrednio jako endoproteza.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Złamanie szyjki kości udowej

Mięśnie ud

Mięśnie Udo są podzielone na trzy grupy funkcjonalne:

  • Plik Mięśnie prostowników (Ekstensory),
  • the Mięśnie zginaczy (Flexors) i
  • mięśnie prowadzące do ciała (Przywodziciele).

Grupa Mięśnie prostowników (Ekstensory) zawiera

  • Mięsień Sartorius, the
  • Mięsień czworogłowy uda i
  • Mięsień z rodzaju Articularis.

Mięsień sartorius jest najdłuższym mięśniem w ludzkim ciele i mięśnie dwustawowe, co oznacza, że ​​obejmuje Cześć p- i Staw kolanowy. Ma swój początek w przednim górnym kolcu biodrowym Ilium (Os ilium) i kontynuuje się na środkowej powierzchni piszczel (Piszczel) poniżej głowy kości piszczelowej. Ze względu na swój przebieg działa jako plik Zginacz (Zgięcie), słabszy Rotator zewnętrzny (Obrót w stawie biodrowym na zewnątrz) i odsuwa nogę w bok od ciała (Porywacz). W stawie kolanowym prowadzi do dyfrakcja i Rotacja wewnętrzna.

Z Mięsień czworogłowy uda jest jednym z największy Mięśnie ludzkiego ciała i składa się z czterech części. Wszystkie cztery części mają różne pochodzenie, ale są oparte na Guzowatość piszczeli (Wystająca kość piszczelowa). Cztery części są następujące:

  • Z Mięsień Rectus femoris powstaje z przedniego dolnego kręgosłupa biodrowego biodrowego i zakręty staw biodrowy. Dodatkowo rozciąga się on staw kolanowy.
  • Z Mięsień Vastus medialis powstaje z tyłu kości udowej, linea aspera i rozciąga się kolano.
  • Z Mięsień Vastusmedius ma swój początek szeroko z przodu kości udowej i również prowadzi do Przedłużenie kolana.
  • Z Mięsień Vastus lateralis wyrasta z bocznej części Linea aspera na tylnej powierzchni kości udowej. Zajmuje większość mięśnia czworogłowego uda i rozciąga się także staw kolanowy.
  • Z Mięsień z rodzaju Articularis jest mały i oddziela się od mięśnia obszernego pośredniego (mięsień czworogłowy uda). Powstaje z przodu kości udowej w oddaleniu od ciała i przyczepia się do torebki stawu kolanowego. Napina to, aby zapobiec kapsuła unikać podczas rozciągania stawu kolanowego.

Mięśnie przednie uda (Przywodziciele) można podzielić na trzy warstwy.

  • Plik powierzchowny,
  • środkowy i
  • głębokość Grupa przywodzicieli.

Wszystkie mięśnie z tej grupy służą do przybliżenia nogi do ciała (przywodzenie).

Powierzchowna grupa przywodzicieli zawiera Mięsień pectineus i Mięsień przywodziciela longus. Te pojawiają się dalej Kość łonowa i pociągnij do tylnej powierzchni kości udowej.

Z Mięsień Gracilis jest jedynym mięśniem dwustawowym w grupie przywodzicieli. Powstaje również z kości łonowej i przyczepia się do goleni poniżej głowy kości piszczelowej. W stawie biodrowym prowadzi do dyfrakcja i Przytoczenie, w stawie kolanowym do dyfrakcja i Rotacja wewnętrzna.

Z Mięsień przywodziciel krótki to jedyny mięsień środkowa grupa przywodzicieli. Ma to również swój początek w kości łonowej i zaczyna się na tylnej powierzchni kości udowej.

Plik grupa głęboko przywodzicieli składa się z

  • olbrzymi (magnus) i
  • mały (minimus) mięśnie przywodziciela razem.

Z Mięsień przywodziciela magnusa pochodzi z kości kulszowej i przyczepia się do tylnej części kości udowej. Kolejna część jest przymocowana do nadkłykcia przyśrodkowego. Jest uważany za najsilniejszy przywodziciel całej grupy przywodzicieli.Mięsień przywodziciela minimus) jest odszczepieniem dużego mięśnia i dlatego ma to samo podejście i pochodzenie.

Plik Zginacz (Flexors) uda mięśnie ścięgna podkolanowego wyznaczony. Z wyjątkiem mięśnia biceps femoris wszystkie mięśnie z tej grupy wywodzą się z Guzowatość kulszowa (Wystająca kość kulszowa) i przyczepić do kości podudzia. Unerwienie tej grupy mięśni odbywa się poprzez Nerw kulszowy.

Z Mięsień biceps femoris składa się z dwóch głów mięśni, tzw

  • długi caput longum i
  • krótki breve caput.

Plik Caput longum pojawia się również na guzowatości kulszowej, podczas gdy krótka część z tyłu Kość udowa (Linea aspera) powstaje. Obie głowy mięśni zakładamy na głowę Fibula (Fibula) i powodują zgięcie i rotację zewnętrzną w stawie kolanowym. Ponieważ długa głowa mięśnia również naciąga staw biodrowy, prowadzi to również do Wydłużenie i Rotacja zewnętrzna w stawie biodrowym.

Imusculus semitendinosus zestawy razem z Mięsień Gracilis i sartorius pośrodku leżącego (środkowy) Brzeg goleni poniżej głowy goleni. On rozciąga się staw biodrowy i przenosi go do ciała. Staw kolanowy jest zgięty. On jest przez Nerw piszczelowy unerwiony.

Z Mięsień półbłonowy jest płaski i wydłużony. Leży pod mięśniem półścięgnistym i służy jako gatunek namiar. Jego przyczepem jest kłykcie środkowe kości piszczelowej. Jego funkcja i unerwienie odpowiadają funkcji mięśnia półścięgnistego.

Rysunek mięśni uda: mięśnie A z przodu, mięśnie B na zewnątrz i mięśnie C z tyłu

Mięśnie ud

  1. Napinacz uda -
    Mięsień tensor fasciae latae
  2. Mięsień biodrowy -
    Mięsień biodrowy
  3. Mięsień lędźwiowy -
    Mięsień lędźwiowy większy
  4. Mięsień grzebieniowy - M. pectineus
  5. Chude mięśnie - M. gracilis
  6. Tailor Muscle - M. sartorius
  7. Mięsień ścięgnisty -
    Mięsień Rectus femoris
  8. Mięsień ścięgna zewnętrznego -
    Mięsień Vastus lateralis
  9. Mięsień wewnętrzny uda -
    Mięsień Vastus medialis
  10. Ścięgno biodrowo-piszczelowe -
    Pas biodrowo-piszczelowy
  11. Rzepka - rzepka kolanowa
  12. Długa Komoda -
    Mięsień przywodziciela longus
  13. Duża komoda -
    Mięsień przywodziciela magnusa
  14. Mięsień uda bicepsa,
    długa głowa -
    Mięsień biceps femoris,
    Caput longum
  15. Mięsień uda bicepsa,
    krótka głowa -
    Mięsień biceps femoris,
    Caput breve
  16. Mięsień pół-ścięgnisty -
    Mięsień półścięgnisty
  17. Mięśnie półbłoniaste -
    Mięsień półbłonowy
  18. Kość udowa -
    Kość udowa
  19. Mięsień pośladkowy -
    Mięsień Gluteus maximus

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Stawy

Staw biodrowy to połączenie między udem a biodrem (Articulatio coxae). Jest to przegub nakrętkowy, specjalna forma przegubu kulowego. Głowica stawu leży znacznie ponad połowę w panewce stawu.

Gniazdo przegubowe (Panewka) jest utworzona przez miednicę, głowa stawu to głowa kości udowej (Head femoris). Biodro może znajdować się w tym stawie

  • wygięty (Zgięcie) i
  • lekko rozciągnięty (Rozbudowa) stają się. Ponadto udo może znajdować się w stawie biodrowym
  • wprowadzone (Przytoczenie) lub
  • odprowadzony (Uprowadzenie) stają się.
  • Możliwe są również lekkie ruchy obrotowe do wewnątrz i na zewnątrz.

Staw między udem a podudziem (staw kolanowy) jest stawem dwukondygnacyjnym. Oznacza to, że powierzchnię stawu tworzą dwa kłykcie uda (środkowy i boczny) i powstają dwa kłykcie kości piszczelowej. W tym stawie możesz

  • Dyfrakcja (Zgięcie),
  • Wydłużenie (Rozbudowa), Jak na przykład
  • Ruchy obrotowe (Rotacja wewnętrzna i zewnętrzna) są wykonywane.

Więcej informacji na ten temat:

  • Staw kolanowy
  • staw biodrowy

Naczynia uda

Wielka aorta brzuszna (Aorta brzuszna) dzieli się w miednicy na prawą i lewą wspólną tętnicę miedniczną (Prawa tętnica biodrowa wspólna i sinistra).
Te z kolei rozwidlają się po jednym

  • zewnętrzna (externa) i a
  • wewnętrzna (wewnętrzne) Tętnica miednicy.

Naczynia tętnicy biodrowej wewnętrznej zaopatrują pośladki i uda. Z tętnicy biodrowej zewnętrznej wyłania się duża tętnica udowa (arteria femoralis). To rozgałęzia się na liczne mniejsze i większe gałęzie i zaopatruje zarówno głębokie, jak i powierzchowne obszary nogi. Ponadto gałęzie ciągną się w kierunku narządów płciowych.

Układ żylny dzieli się na żyły powierzchowne i głębokie. Głębokie, duże żyły biegną mniej więcej równolegle do odpowiednich tętnic i mają te same nazwy. Największą żyłą powierzchowną jest żyła odpiszczelowa. To pobiera krew z wielu innych żył powierzchownych i ostatecznie kieruje ją w okolicy pachwiny do głębokiej żyły udowej. Wszystkie inne żyły powierzchowne są również połączone z żyłami głębokimi poprzez mniejsze żyły pomostowe, kierując w ten sposób krew z obwodu z powrotem do tułowia.

Nerwy na udzie

Unerwienie nerwów uda odbywa się poprzez różne nerwy ze splotu gałęzi nerwu w okolicy miednicy (Splot lędźwiowo-krzyżowy).

Nerw genitowo-udowy powstaje ze splotu lędźwiowego, który jest wrażliwy na mosznę (worek mosznowy) i unerwił niewielką część wewnętrznej strony uda. Ponadto nerw udowy powstaje ze splotu lędźwiowego. Unerwia niektóre mięśnie uda, w tym mięsień czworogłowy uda. Nerw zasłonowy unerwia grupę przywodziciela uda i wrażliwie zaopatruje środkową trzecią część przyśrodkowej uda.
Ze splotu krzyżowego wyłania się między innymi tylny skórny nerw udowy. To czysto wrażliwy nerw, który unerwia skórę z tyłu uda.

Nerw kulszowy jest najsilniejszym nerwem obwodowym u ludzi. Jest podzielony na dwie główne gałęzie, tzw

  • Nerw piszczelowy i
  • Nerw strzałkowy wspólny.

Nerw kulszowy unerwia mięsień biceps femoris, a następnie dzieli się na jego dwie główne gałęzie w zagłębieniu kolana.
Nerw piszczelowy zasila silnik

  • Mięsień biceps femoris, den
  • Mięsień półścięgnisty i
  • Mięsień półbłonowy.

Następnie biegnie centralnie do zagłębienia kolana i zaopatruje różne mięśnie podudzia.

Ból uda

Z anatomicznego punktu widzenia ból uda można podzielić na różne grupy. Z jednej strony może to być ból mięśni, ból związany z nerwami, ból spowodowany niedostatecznym dopływem krwi przez naczynia lub ból pochodzący z kości udowej. Ból mięśni w udach jest predestynowany do wystąpienia po pewnym wysiłku fizycznym. Typową kontuzją w piłce nożnej jest na przykład napięcie mięśni w okolicy przywodziciela spowodowane dynamicznymi ruchami bocznymi. Ogólnie ból związany z mięśniami może wystąpić w kontekście napięcia, przeciążenia i urazu.

Dolegliwości mięśniowe w okolicy ud mogą być również spowodowane wadami pozycji (wrodzonymi lub nabytymi) (np. Dysplazja stawu biodrowego). Możliwe są również zerwania ścięgien (np. Ścięgna rzepki jako przyczepu mięśnia czworogłowego uda). Ucisk nerwu (np. Nerwu kulszowego w okolicy pośladka) może prowadzić do zaburzeń czuciowych i motorycznych, a także zaburzeń czucia i bólu w okolicy uda.

Ból może również pojawić się w przypadku zbyt długiego niedostatecznego dopływu krwi do uda. Może to mieć miejsce na przykład w przypadku PAD (choroba zarostowa tętnic obwodowych) lub w przypadku całkowitego zwężenia aorty brzusznej w obszarze dzielącym obie tętnice biodrowe. Bardzo często jednak ból uda wynika z aparatu kostno-chrzęstnego. Szyjka kości udowej jest szczególnie podatna na złamania.

Często jednak dochodzi do złamań w okolicy nadkłykciowej oraz w okolicy trzonu kości udowej. Ze względu na wydłużającą się długość życia ludzi na pierwszy plan wysuwają się procesy zwyrodnieniowe kości i chrząstek, zwłaszcza obciążonych części ciała. Główny nacisk położono na osteoporotyczne zmiany kości, oprócz zwyrodnieniowych zmian chrząstki stawów. W ramach tych procesów zwyrodnieniowych mogą wystąpić złamania, nierówności lub artroza stawów. Ból uda może być również wywołany stanem zapalnym (np. Mięśni lub ścięgien mięśni) lub guzami.

Choroby uda

Złamanie szyjki kości udowej

Złamanie szyjki kości udowej (zwane również złamaniem szyjki kości udowej) jest bardzo częstym złamaniem. Dotyka głównie kobiety po menopauzie i pacjentki cierpiące na osteoporozę. Anatomicznie, złamanie szyjki kości udowej dzieli się na złamanie przyśrodkowe (zlokalizowane wewnątrz torebki stawowej) i boczne (zlokalizowane na zewnątrz torebki stawowej). Złamanie szyjki kości udowej można również podzielić za pomocą określonych klasyfikacji (klasyfikacja Garden i Pauwels), w tym linii złamania i stopnia przemieszczenia odłamów złamania.

To, czy złamanie szyjki kości udowej jest leczone, zależy od tych kryteriów. Złamania szyjki przyśrodkowej kości udowej są w większości spowodowane urazem przywodzenia i są niestabilne. Wskazane jest leczenie chirurgiczne. W przypadku złamań bocznych szyjki kości udowej (leżących poza torebką), które są zwykle stabilne i spowodowane urazem odwodzenia, zwykle można je leczyć w ramach leczenia zachowawczego. Oprócz powyższych kryteriów o wyborze zabiegu operacyjnego decyduje również wiek pacjenta.

W przypadku młodych pacjentów na ogół preferowane jest połączenie śrubowe, które utrzymuje głowę kości udowej. Ze względu na dopływ krwi tętniczej powinno to nastąpić w ciągu pierwszych sześciu godzin po złamaniu. Starszym pacjentom preferuje się opiekę endoprotetyczną. Przyczyną tego jest głównie zmniejszona gęstość kości u starszych pacjentów i chęć uzyskania wczesnej mobilizacji. Należy uważać na możliwe powikłania po złamaniach szyjki kości udowej. Jak w przypadku wszystkich złamań, jest to możliwe krwawienie, zakrzepica lub zator. Jeśli nie ma dopływu krwi, może również wystąpić martwica głowy kości udowej.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Czas gojenia przepukliny szyjki kości udowej

Kontuzja uda

Siniak uda jest spowodowany kontuzją tkanki mięśniowej spowodowaną różnymi przyczynami. Oprócz mięśni ściskana jest skóra, tłuszcz i tkanka łączna. Przyczyną mogą być upadki, urazowe uciśnięcia, uderzenia przedmiotów itp. Szczególnie w przypadku stłuczeń uda mówi się o typowym „pocałunku konia”.

W przypadku nieszkodliwego siniaka początkowo nie ma krwawienia do tkanki ani obrzęku. Może się to jednak zdarzyć, jeśli siniaki są poważne. Silny ból mocno ogranicza ruchy uda. Dlatego też obowiązuje tu zasada PECH (przerwa, lód, kompresja, uniesienie). W przypadku bólu posiniaczonego uda można stosować doustnie maści zawierające arnikę, Bepanthen lub paracetamol.

Nadwyrężenie uda

Nadwyrężenie uda to ostry obraz kliniczny, w którym nadmierne rozciągnięcie mięśni uda prowadzi do ostrego bólu. Nadwyrężenie uda jest jednym z typowych urazów sportowych. Zasadniczo jest to bardziej nieszkodliwa kontuzja niż rozdarte włókno mięśniowe. Naciągnięcie uda jest patofizjologicznie oparte na zniszczeniu mikrostruktury mięśnia (sarkomeru).

Ważne jest, aby wiedzieć, że w kilku przypadkach dochodzi do nadwyrężenia mięśni bez uszkadzania ich struktury. Na przykład, jeśli występuje określone zniekształcenie stawu lub istniejące wcześniej uszkodzenie mięśni, preferowane jest nadwyrężenie. Jednak ciągłe przeciążanie mięśni zwiększa prawdopodobieństwo ich nadwyrężenia. Sporty z typowymi gwałtownymi dynamicznymi ruchami w połączeniu z wieloma zmianami kierunku są typowe dla występowania nadwyrężeń ud (np. Piłka nożna, tenis, koszykówka, squash, badminton).

Ciągłe spożywanie hormonów anabolicznych czy sterydów również sprzyja występowaniu napięć mięśniowych, ponieważ mięśnie wyrastają tu poza fizjologiczny poziom. Przy odpowiednim leczeniu nadwyrężenia uda jest to uraz z dobrą skłonnością do gojenia. Ważne zasady to natychmiastowa ochrona dotkniętych mięśni w połączeniu z podniesioną pozycją, chłodzeniem lodem i uciskaniem bandażem ciśnieniowym. (Zasady PECH: przerwa, lód, kompresja, elewacja).

Więcej na ten temat: Rozerwane włókno mięśniowe uda

Podsumowanie

Udo składa się z największej kości rurkowej (Kość udowa) ludzkiego ciała i liczne

  • Mięśnie,
  • Statki i
  • denerwować.

Szczególnie mięśnie służą Lokomocja, jak również dla nastawienie w pozycji pionowej.
Są podzielone na trzy szerokie grupy:

  • Plik Prostownica (Ekstensory), plik
  • Zginacz (Flexors) i
  • Przywodziciele.

Udo jest połączone z tułowiem przez staw biodrowy, a z podudzia przez staw kolanowy. Również w tych stawach możliwe są różne ruchy, ale są one znacznie mniej wyraźne niż w ramieniu. Udo zaopatrzone jest w naczynia poprzez główne odgałęzienia dużych tętnic, pochodzące z aorty brzusznej.

Z żylny Refluks następuje poprzez głębokie i powierzchowne Żyłyktóre są ze sobą połączone, a tym samym transportują krew z peryferii do tułowia ciała. Nerwy uda pochodzą z dwóch głównych splotów nerwowych: Splot krzyżowy i okolica lędźwiowa. Wydzielają one wiele większych i mniejszych nerwów, które unerwiają mięśnie w sposób zmotoryzowany i wrażliwą skórę uda.