Atopowe zapalenie skóry i łuszczyca - jaka jest różnica?

wprowadzenie

Zarówno neurodermit jak i łuszczyca to przewlekłe choroby zapalne skóry, którym towarzyszy zaczerwienienie i łuszczenie się skóry. Istnieją jednak istotne różnice w pochodzeniu chorób i ich przejawach, co sprawia, że ​​konieczne jest inne leczenie. Dlatego dokładne rozróżnienie między tymi dwiema chorobami jest bardzo ważne, ale nie zawsze jest łatwe.

Co to jest egzema?

Neurodermatitis, zwane także atopowym zapaleniem skóry, jest najczęstszą przewlekłą chorobą zapalną skóry. Zwykle występuje w dzieciństwie i ustępuje wraz z postępem choroby, ale może utrzymywać się do wieku dorosłego lub pojawiać się po raz pierwszy dopiero w starszym wieku. Neurodermatitis często wiąże się z innymi chorobami atopowymi (np. Astmą oskrzelową).

Neurodermatitis charakteryzuje się silnym świądem i suchością skóry. W dzieciństwie zmiany skórne występują głównie na twarzy (ciemieniucha) i po stronie prostowników kończyn.
U dzieci i dorosłych wyprysk swędzący skóry występuje przede wszystkim w zgięciach stawów kończyn.Dorośli również często mają egzemę na dłoniach i stopach ze znaczną zmianą struktury skóry, co jest spowodowane przewlekłym podrażnieniem skóry (lichenifikacją).

Przyczyna neurodermitów nie została jeszcze wyjaśniona. Zakłada się, że czynniki genetyczne i immunologiczne oddziałują na siebie. Wady genetyczne mogą prowadzić do naruszenia bariery skórnej. Ułatwia to penetrację alergenów przez skórę. Występuje reakcja zapalna i podrażnienie skóry. Następujące alergeny środowiskowe i pokarmowe są powszechnymi alergenami wywołującymi neurodermit:

  • Roztocza kurzu domowego
  • Nabłonek zwierząt
  • Pyłek
  • Żywność (zwłaszcza mleko, jajka, orzechy, ryby, soja i pszenica)
  • nikiel
  • Zapachy

Ponadto tak zwane czynniki wyzwalające odgrywają ważną rolę w wywoływaniu ataku atopowego zapalenia skóry:

  • Podrażnienia skóry (tekstylia (wełna), pocenie się, nadmierne / agresywne czyszczenie skóry, narażenie na dym tytoniowy)
  • Ekstremalny klimat (zimno, ekstremalna suchość lub wilgotność)
  • Stres emocjonalny (stres)
  • Wahania hormonów
  • Infekcje
  • Styl życia (otyłość, palenie, picie alkoholu)

Przeczytaj więcej na ten temat: Neurodermatitis

Co to jest łuszczyca?

Łuszczyca, zwana również łuszczycą zwykłą, jest łagodną, ​​przewlekłą, zapalną, niezakaźną chorobą skóry. Charakteryzuje się wyraźnymi, czerwonawymi plamami, które są w większości pokryte białawymi łuskami. Zmiany skórne występują głównie na prostownikach kończyn (łokciach, kolanach, ewentualnie owłosionej skórze głowy) i mogą im towarzyszyć zarówno swędzenie, jak i zmiany paznokci. W ramach łuszczycy może również wystąpić zapalenie wielostawowe (zapalenie kilku stawów). Łuszczyca ma składnik dziedziczny, dlatego w rodzinie występuje zwykle choroba kilku członków rodziny. Objawy łuszczycy nawracają i są spowodowane przez pewne czynniki wyzwalające, na które układ odpornościowy nadmiernie reaguje:

  • Infekcje (np. Zakażenie paciorkowcami)
  • Leki (np. Beta-blokery, leki przeciwzapalne)
  • Stres psychologiczny
  • alkoholizm
  • zwiększone spożycie nikotyny
  • Przerwać terapię kortyzonem

Łuszczyca opiera się na łagodnym wzroście naskórka. Występuje zwiększona keratynizacja i poszerzenie naskórka. Ponadto w naskórku występuje stan zapalny i zwiększony przepływ krwi.

Łuszczycę można ogólnie podzielić na trzy formy. Istnieją również inne specjalne formy.

  1. Łuszczyca zwyczajna (ogólnie)
  2. Łuszczyca krostkowa (krostkowa)
  3. Łuszczyca paznokci

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: łuszczyca

Tak właśnie rozpoznaję różnice

Łuszczyca i egzema mają kilka ważnych różnic.

Obie choroby mają element dziedziczny, ale odgrywają znaczącą rolę w łuszczycy i zwykle prowadzą do rodzinnego nagromadzenia choroby.

Neurodermatitis zwykle pojawia się między 3 a 6 miesiącem życia.
W łuszczycy wiek pierwszej manifestacji jest znacznie wyższy (między 20 a 30 rokiem życia).

Istnieją również różnice w rozkładzie zmian skórnych. Łuszczyca występuje przede wszystkim na prostownikach ramion i nóg oraz w dolnej części pleców powyżej pośladków. Ponadto zwykle dotyczy to również owłosionej skóry głowy i paznokci.
Atopowe zapalenie skóry, swędzące, zaczerwienione obszary skóry, głównie na zgięciach ramion, zagłębieniach kolan oraz w okolicach głowy i szyi.

W przeciwieństwie do neurodermitów, pacjenci z łuszczycą zwykle nie cierpią na swędzenie i suchość skóry.

W łuszczycy, w przeciwieństwie do neurodermitów, występują wyraźnie odgraniczone, czerwone obszary skóry pokryte łuskami.
W atopowym zapaleniu skóry zmiany skórne są zwykle zamazane, zaczerwienione i suche.

Neurodermatitis jest chorobą atopową. Typy atopowe obejmują: astmę, neurodermit i alergiczny nieżyt nosa z zapaleniem spojówek (nieżyt nosa i spojówek), w tym katar sienny i alergię na roztocza kurzu domowego. Neurodermatitis często występuje razem z innymi chorobami atopowymi.
Łuszczyca nie ma nic wspólnego z alergią i dlatego nie należy do atopowej grupy form. W ramach łuszczycy często występuje zapalenie stawów (łuszczycowe zapalenie stawów).

W łuszczycy zapalenie skóry jest zwykle bardziej wyraźne. Rozróżnia się pewne zjawiska, które są ważne w diagnostyce łuszczycy i nie występują w neurodermitach:

  • „Zjawisko spadania świecy” (zarysowanie powoduje pojawienie się łuszczenia blaszek)
  • „Zjawisko ostatniej skóry” (u podstawy łuski można zobaczyć cienką, łatwo rozdzieralną skórę)
  • „Zjawisko krwawej rosy” (dalsze drapanie prowadzi do punktowego krwawienia)

Ostatecznie rozróżnienie między dwiema chorobami jest ważne dla odpowiedniej terapii.
W łuszczycy na pierwszym planie jest zwiększona keratynizacja i stany zapalne skóry. Głównym celem terapii jest rozpuszczenie nadmiaru komórek rogówki oraz ograniczenie proliferacji komórek i stanów zapalnych skóry.
W przypadku atopowego zapalenia skóry ważne jest, aby unikać czynników wyzwalających / alergenów. Dodatkowo utrata wilgoci przez górne warstwy skóry powinna zostać zmniejszona przy pomocy podstawowej pielęgnacji.

Przeczytaj więcej o atopowym zapaleniu skóry na następującej stronie: Atopowe zapalenie skóry

Czy można jednocześnie zachorować na atopowe zapalenie skóry i łuszczycę?

Jednoczesne wystąpienie łuszczycy i neurodermitów jest możliwe, ale bardzo rzadkie. Nie ma bezpośredniego związku między tymi dwiema chorobami. Czynniki zapalne, które odgrywają ważną rolę w rozwoju łuszczycy, nie odgrywają roli w neurodermitach. W ten sam sposób na odwrót.

Czy są formy mieszane?

Te dwie choroby mogą wystąpić w tym samym czasie, ale w tym sensie nie ma postaci mieszanej. Jeśli występują w tym samym czasie, rozróżnienie tych dwóch chorób może być trudne. Rozpoznanie może być trudniejsze, zwłaszcza w przypadku specjalnych postaci łuszczycy.