Test koagulazy

Definicja - co to jest test koagulazy?

Test koagulazy jest wykonywany w celu wykrycia bakterii. Bakterie z grupy gronkowców można wyróżnić na podstawie tzw. Współczynnika zlepiania. Istnieją gronkowce koagulazo-dodatnie (Staphylococcus aureus) i gronkowce koagulazo-ujemne (Staphylococcus epidermidis). Test jest zwykle wykonywany w laboratorium. Detekcja może być wykorzystana do dostosowania terapii specyficznie dla bakterii.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Staphylococci

Wskazania do testu na koagulazę

W przypadku podejrzenia zakażenia gronkowcem przeprowadza się test koagulazy. To jest kulista bakteria. Niektóre można również znaleźć na skórze zdrowych ludzi, ale powodują infekcję rany. Oznacza to, że są one fakultatywnie chorobotwórcze. Wszystkie gronkowce powodują różne choroby.

Rozróżnia się gronkowce koagulazo-dodatnie, takie jak S. aureus, które jako MRSA (oporny na metycylinę Staphylococcus aureus) mogą prowadzić do niebezpiecznych infekcji, ponieważ rozwijają oporność na wiele antybiotyków. W szpitalu szczególnie się go boi. W przypadku zakażenia mogą rozwinąć się ropnie i infekcje ogólnoustrojowe.

Gronkowcami koagulazo-ujemnymi są na przykład S. epidermidis, który kolonizuje zdrową skórę, oraz S. haemolyticus. Mogą one powodować miejscowe podrażnienia i stany zapalne.
Test koagulazy jest potrzebny do rozróżnienia bakterii, którymi rana jest zakażona. Wskazaniami mogą być: posocznica gronkowcowa, zapalenie skóry, ropnie, zespół wstrząsu toksycznego, MRSA. Test jest również coraz częściej stosowany w laboratorium lub w biologii.

Może Cię również zainteresować: Infekcje gronkowcem

Przygotuj się do testu koagulazy

Aby móc przeprowadzić test koagulazy, należy najpierw pobrać próbkę z zakażonego obszaru. Można to zrobić na przykład wymazem ze skóry lub nosa. Są do tego specjalne probówki na wymazy. Następnie jest on wysyłany do laboratorium, gdzie rozmaz jest rozprowadzany na tak zwanej płytce agarowej. Na tej płytce znajdują się składniki odżywcze, dzięki którym bakterie rosną i tworzą kolonię. Materiał można teraz usunąć z kolonii bakterii i użyć do testu.

procedura

Materiał uzyskany z wyhodowanej kolonii bakterii jest następnie przenoszony na szkiełko. Tam jest mieszany z osoczem zawierającym fibrynogen. Fibrynogen jest enzymem w kaskadzie krzepnięcia. Gronkowce koagulazo-dodatnie mają tak zwany czynnik zlepiania A. Uwalnia to koagulazę, która aktywuje enzym trombinę poprzez różne mechanizmy, które z kolei rozszczepiają fibrynogen na fibrynę. W rezultacie powstają małe grudki. Reakcja koagulazy jest zatem dodatnia i jest to gronkowiec koagulazo-dodatni, czyli S. aureus.

Test lampowy jest nieco przestarzałym wariantem. Kolonii bakterii nie miesza się z osoczem na szkiełku, ale w probówce. Wynik i ocena są takie same. Jednak ten test trwa znacznie dłużej niż test slajdów.

ocena

Ocena uzależniona jest od tworzenia się grudek, tzw. Aglutynacji. Jeśli po zmieszaniu osocza i bakterii na szkiełku lub probówce utworzą się grudki, wynik testu jest pozytywny, a bakteria jest koagulazo-dodatnia Staphylococcus.
Jeśli nie ma grudek, ale zamiast tego występuje mleczne zmętnienie bez aglutynatów, wynik testu jest ujemny, a gronkowce są ujemne pod względem koagulazy. Często część materiału kolonii miesza się z roztworem soli jako kontrolę.

Trwanie

Test koagulazy jest bardzo czasochłonny i trwa około 24 godzin. Istnieją różne metody zwiększania swoistości i czułości testu. Na przykład, w tym samym czasie można wykryć inny czynnik chorobotwórczy, białko A. Jest to wykonywane przez niektórych dostawców jako test kombinowany. Im lepszy wynik, tym dłuższy czas.

koszty

Koszt testu koagulazy nie jest zbyt wysoki. Szybki test kosztuje około 20 euro. Dodatkowo mogą obowiązywać opłaty za wizytę u lekarza, pobranie próbek, przesłanie ich do laboratorium oraz godziny pracy. Ogólnie rzecz biorąc, powinien kosztować około 50 €. Zależy to jednak od tego, czy masz prywatne, czy ustawowe ubezpieczenie zdrowotne. W większości przypadków koszty pokrywa ubezpieczenie zdrowotne.

Jakie są alternatywy?

Jak dotąd nie ma alternatywnego testu potwierdzającego współczynnik zlepiania. Często jednak obraz kliniczny i objawy są wystarczające do postawienia miarodajnej diagnozy. Istnieją różne szybkie testy, które służą do wykrywania MRSA po przyjęciu do szpitala. Istnieje również test pozwalający na rozróżnienie między gronkowcami i paciorkowcami.