Co to jest pozostałość schizofreniczna?

Termin „pozostałość schizofreniczna” opisuje zmianę osobowości, która może wystąpić w kontekście schizofrenii i, w porównaniu z ostrymi epizodami schizofrenicznymi, charakteryzuje się przede wszystkim wyraźnymi objawami negatywnymi. Termin objawy negatywne obejmuje tutaj wszystkie objawy, które są związane z degradacją lub redukcją cech psychicznych człowieka. Należą do nich apatia, utrata zainteresowania, odrętwienie emocjonalne, wycofanie społeczne i wiele więcej. Pozostałość schizofreniczna występuje w dwóch trzecich przypadków po ostrej psychozie schizofrenicznej i może utrzymywać się od kilku miesięcy do lat.

Jakie są objawy pozostałości schizofrenicznej?

Objawy, które pojawiają się podczas pozostałości schizofrenicznej, są, jak opisano powyżej, podsumowane pod terminem objawy negatywne.

Jednym z głównych objawów jest wyraźny brak popędu, który może prowadzić do znacznych ograniczeń w życiu codziennym. W tym kontekście osoby dotknięte chorobą często zgłaszają, że nawet przyziemne czynności wiążą się z dużym wyczerpaniem i brakiem motywacji do spotkań z przyjaciółmi, chodzenia do pracy czy wykonywania codziennych czynności, takich jak zakupy. Brak motywacji może zatem przyczynić się do izolacji społecznej, ponieważ osoby dotknięte chorobą mają znacznie mniej kontaktów społecznych. Jednak wielu pacjentów nie jest zainteresowanych intensywnym utrzymywaniem takich kontaktów.

Ponadto prawie wszyscy pacjenci mają nastrój depresyjny, który charakteryzuje się bezradnością i poczuciem beznadziejności. Oprócz zaburzeń koncentracji, które mogą prowadzić do ograniczenia aktywności zawodowej, często występują zaburzenia snu i zmniejszony stres fizyczny.

Jeśli porównasz to spektrum objawów z depresją, widać wyraźne podobieństwa. W codziennej praktyce klinicznej rozróżnienie tych dwóch chorób często nie jest łatwe. W większości przypadków na czele stoi znana schizofrenia w historii choroby pacjenta.

Przeczytaj więcej o objawach schizofrenii na: Objawy schizofrenii

Czym rezydualna schizofrenia różni się od depresji?

Jeśli wziąć pod uwagę tylko spektrum objawów tych dwóch chorób, rozróżnienie jest rzeczywiście trudne. To rozróżnienie jest jednak w większości uproszczone przez fakt, że pacjenci z resztą schizofreniczną we wszystkich przypadkach mają już znaną schizofrenię w historii choroby.

Ponadto indywidualne pozytywne objawy, takie jak halucynacje akustyczne, mogą wystąpić podczas rezydualnej, co jest znacznie rzadsze w depresji.

Inną możliwością zróżnicowania jest kliniczny przebieg choroby Depresja przebiega zwykle w fazach, które mogą trwać kilka miesięcy, ale w pewnym stopniu ustępują samoistnie. Reszta może jednak w niektórych przypadkach trwać znacznie dłużej niż te ramy czasowe.

Czy masz więcej pytań na temat objawów depresji? Przeczytaj więcej na: Objawy depresji

Jakie są prognozy dla pozostałości schizofrenicznej?

Przebieg i rokowanie pozostałości schizofrenicznej są indywidualnie bardzo różne i zależą od różnych czynników. Z jednej strony należy wspomnieć o nasileniu choroby. W kontekście bardzo ciężkiej schizofrenii reszta może utrzymywać się przez kilka lat lub na stałe, podczas gdy w lżejszych postaciach często opisuje się krótszy i łagodniejszy przebieg resztkowy.

Wiadomo jednak również, że objawy mogą ustąpić nawet po kilku latach. Oprócz ciężkości schizofrenii o rokowaniu decydują w szczególności czynniki zewnętrzne. Jeśli osoby dotknięte chorobą są społecznie izolowane i niedostatecznie stymulowane, może to prowadzić do znacznego pogorszenia rokowań.

Może Cię również zainteresować: Czy można wyleczyć schizofrenię?

Przebieg choroby

Choroba schizofrenii może przybierać bardzo różne formy, od powoli narastającego charakteru do bardzo epizodycznego wystąpienia. Pozostałości schizofreniczne w większości przypadków pojawiają się po ustąpieniu takiego epizodu. Czas trwania i nasilenie objawów różnią się znacznie w zależności od osoby.

Na przykład, pozostałości mogą utrzymywać się tylko przez kilka tygodni u niektórych osób i kończyć się całkowicie bezobjawowym stanem, podczas gdy niektórzy pacjenci żyją z objawami pozostałości przez kilka miesięcy lub lat.

Jeśli kurs jest bardzo długi, pozostałość zwykle przerywają epizody schizofreniczne.

przyczyny

Dokładne mechanizmy, które prowadzą do rozwoju pozostałości schizofrenicznej, nie zostały jeszcze wyjaśnione. Obecnie wiadomo jednak, że w przebiegu kilku ataków schizofrenicznych w niektórych obszarach mózgu dochodzi do utraty substancji, co może prowadzić do ograniczeń funkcjonalnych. Uważa się, że reszta schizofreniczna może być skutkiem takiego ograniczenia.

Kolejna próba wyjaśnienia dotyczy terapii schizofrenii. O ile obecnie stosowane leki przeciwpsychotyczne mają zazwyczaj bardzo dobry wpływ na objawy pozytywne (omamy itp.) Schizofrenii, leczenie objawów negatywnych jest trudniejsze. Może to oznaczać, że to spektrum objawów utrzymuje się dłużej, w sensie pozostałości schizofreniczne.

Szczegółowe informacje można również znaleźć w sekcji Jakie są przyczyny schizofrenii?

terapia

Zasadniczo należy stwierdzić, że terapia rezydencji schizofrenicznej często okazuje się skomplikowana. Podczas gdy klasyczne leki przeciwpsychotyczne, takie jak haloperidol, mają bardzo niewielki wpływ na spektrum objawów, atypowe leki przeciwpsychotyczne (olanzapina, klozapina itp.) Wykazują lepsze wskaźniki roszczeń.
Podobnie jak wszystkie leki z tej klasy, są one niestety często związane z efektami ubocznymi. Należą do nich znaczny wzrost masy ciała, zmiany aktywności elektrycznej serca (wydłużenie odstępu QT) oraz właściwości silnie uspokajające.

Ponadto, ze względu na bardzo podobne objawy, w terapii pozostałości schizofrenicznych stosuje się leki przeciwdepresyjne. Zwykle preparaty z obu klas substancji podaje się łącznie przez kilka tygodni lub miesięcy.

Przeczytaj więcej o leczeniu schizofrenii na: Terapia schizofrenii lub Schizofrenia - te leki są używane!