Morfina

Synonimy

morfina

Język angielski: morfina

Przeczytaj także:

  • Skutki uboczne morfiny

definicja

Morfina należy do klasy opioidów. Jest silnym lekiem przeciwbólowym (przeciwbólowym). Wymaga recepty i podlega ustawie o środkach odurzających (BtMG).

historia

Morfina została po raz pierwszy wprowadzona w 1804 roku przez F. W. A. ​​Sertuner z Alkaloid opium wytłoczony. Jednak do rozszyfrowania struktury chemicznej minęły jeszcze 34 lata. Sertüner nazwał tkaninę na cześć greckiego boga snów i snu Morfeusz. Tak powstała nazwa morfina. Później jednak nazwa morfina przyjęła się i jest nadal powszechnie stosowana.

Opioidy

Tam Morfina prototyp jednego Opioidy sensowne jest wyjaśnienie jej właściwości i skutków całej grupie. Opioidy to grupa silnych leków przeciwbólowych. Są wykonane przez sam organizm w postaci Endorfiny, Enkefaliny i Dynorfiny i produkowane przez przemysł farmaceutyczny jako silne środki przeciwbólowe. Działają na trzy różne typy receptorów w organizmie, które mają między innymi działanie przeciwbólowe. Dem ?-Chwytnik (Mówiony: wysiłek), plik ?-Chwytnik (Mówiony: delta) i ?-Chwytnik (Mówiony: kappa). W zależności od tego, czy mają taki sam efekt aktywujący na receptory, jak wytwarzane przez organizm (endogennie) Opioidytj. agoniści, czy też działają przeciwnie do endogennych opioidów, czyli są antagonistami i tym samym hamują receptory, opioidy dzielą się na różne grupy. Oto nieco uproszczony schemat:

1. czystych agonistów: działają agonistycznie na wszystkie trzy receptory, tj. aktywują te receptory. W zależności od substancji siła oddziaływania na różne receptory jest różna. Do tej grupy zalicza się m.in.

  • Morfina
  • Tramadol
  • Piritramid
  • Kodeina
  • Fentanyl

2. częściowi agoniści / antagoniści: prawie nie aktywują receptora a, ale mniej lub bardziej aktywują inne receptory. Ta podklasa obejmuje:

  • Buprenorfina
  • Pentazocyna

Czyści antagoniści przeciwdziałają opioidom na wszystkich receptorach. Zatem znoszą (jeśli są obecne w wystarczająco dużych ilościach i mogą wiązać się z receptorami) ich działanie. Najważniejszym przedstawicielem tej grupy jest nalokson. Ta substancja jest używana w zatrucie z opioidami (Zatrucie opioidami) jest stosowany jako antidotum (antidotum), dzięki czemu może ratować życie.

Przyjmowanie pokarmu

Opioidy można podawać na różne sposoby. Jako tablet (ustnie), dożylnie (tj. wstrzyknięte do żyły), jako czopek (odbytniczy), jako tynk (przezskórne) lub w postaci kropli.

Uzależnienie i rozwój tolerancji

Opioidy / morfina mają duży potencjał uzależnienia. Potencjał ten jest silniejszy lub słabszy w zależności od rodzaju spożycia i podawanej substancji. Na przykład podaż dożylna ma największy potencjał uzależnienia heroina (Pochodzi z morfiny), ponieważ Heorin jest niezwykle szybki w mózg zalewa i w ten sposób wywołuje „pożądany” stan odurzenia w bardzo krótkim czasie po spożyciu.
Objawy odstawienia obejmują pocenie się, ból, biegunkę (biegunka), Wymiociny i niewydolność krążenia.
Rozwój tolerancji następuje, gdy opioid jest zażywany przez długi czas. W rezultacie wiele efektów zostaje osłabionych i rozwija się przyzwyczajenie. Przede wszystkim zanika efekt przeciwbólowy (właściwie jedyny pożądany). Zaparcia są najmniej dotknięte rozwojem tolerancji (zaparcie) i Zwężenie ucznia (Miosis), więc nadal występują bez ograniczeń nawet po długotrwałym przyjmowaniu opioidów.

Zatrucie (zatrucie opioidami)

Przedawkowanie Opioidy zwykle towarzyszy typowa triada objawów:

  • Miosis (wąskie źrenice)
  • Niewydolność oddechowa
  • śpiączka

Terapię należy przeprowadzić jak najszybciej Antagonista opioidowy podane w celu jak najlepszego zneutralizowania działania trucizny. Jako takie antidotum zwykle stosuje się nalokson. Należy zauważyć, że nalokson ma stosunkowo krótki okres półtrwania wynoszący jedną godzinę, podczas gdy większość opioidów działa w organizmie znacznie dłużej, dlatego nalokson musi być wstrzykiwany w regularnych odstępach czasu.

Siła przeciwbólowa opioidów

Różne opioidy mają bardzo różne poziomy działania przeciwbólowego. Morfinie przypisano siłę 1, tak że działanie przeciwbólowe innych opioidów jest porównywane z działaniem morfiny.
Sufentanyl ma najsilniejsze działanie przeciwbólowe. Ma siłę 1000, co czyni ją 1000 razy silniejszym środkiem przeciwbólowym niż morfina (co oznacza, że ​​można ją podawać w 1000 razy mniejszej dawce niż morfina, aby osiągnąć ten sam efekt przeciwbólowy). Aby wymienić kilka innych mocnych stron, należy poniżej małej listy - w malejącej uldze w bólu:
Sufentanyl <fentanyl <buprenorfina <morfina <piritramid <pentazocyna <kodeina <tramadol <tylidyna.

Morfina - farmakologia

Morfina

Podaje się w postaci tabletki Morfina dobrze się wchłania (z Przewód pokarmowy wchłonięty do krwi), ale podlega wyraźnemu mechanizm pierwszego przejścia (ponieważ krew w tym Morfina pierwsza została wchłonięta z przewodu pokarmowego wątroba przepływa i duża część morfiny jest tu już metabolizowana, do organizmu dociera stosunkowo mało substancji czynnej, biodostępność Morfina jest tak nisko). Jednak zostało to już wzięte pod uwagę, gdy jest podawany w postaci tabletek, więc dawka w tabletce jest tak duża, że ​​nadal obiecuje wystarczający efekt, nawet po rozpadzie w wątrobie.
Morfina ma okres półtrwania około 2-4 godzin.