Lipotalon

definicja

Lipotalon® to lek z grupy glukokortykoidów. Jak wszystkie glukokortykoidy, do których należy kortyzon, Lipotalon® wykazuje silne działanie przeciwzapalne. Zawiera substancję czynną Deksametazon i jest stosowany do wstrzykiwania do stawów, aby działać miejscowo.

wskazanie

Lipotalon® może być stosowany w procesach zapalnych stawów, takich jak zapalenie kości i stawów wywołane zapaleniem, zapalenie ścięgien, takie jak łokieć tenisisty lub golfisty (zapalenie nadkłykcia ramiennego).

podanie

Substancja czynna jest wstrzykiwana do chorego stawu lub do otaczającej tkanki, która jest bolesna. Odbywa się to za pomocą strzykawki. Aby podczas tego zabiegu ryzyko infekcji było jak najniższe, lekarz musi pracować w ściśle aseptycznych warunkach. Na przykład konieczne jest, aby upewnić się, że skóra została wcześniej zdezynfekowana, a igła jest sterylna.

Po wstrzyknięciu Lipotalon® do stawu rozpuszczają się małe kuleczki tłuszczu zawierające kryształy glukokortykoidu. W porównaniu z podobnymi preparatami Lipotalon® składa się z bardzo małych kryształków, co może mieć tę zaletę, że brzegi kryształków nie powodują obrażeń w obrębie stawu.

Często wystarczy jedna aplikacja, aby złagodzić ból. Działanie przeciwzapalne w stawie może utrzymywać się przez kilka tygodni. Jeśli chcesz ponownie nakłuć staw z powodu niewystarczającego efektu, poczekaj od trzech do czterech tygodni.Ważne jest również, aby do stawu nie wstrzykiwać Lipotalon® więcej niż trzy do czterech razy w roku, ponieważ istnieje wskazanie, że jego aktywny składnik Deksametazon może atakować komórki chrząstki. Przy częstszym stosowaniu może dojść do uszkodzenia chrząstki stawu.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Terapia kortyzonem w chorobach stawów

Lipotalon® w stawie kolanowym

Lipotalon® zawiera substancję czynną deksametazon, glukokortykoid, który jest wytwarzany syntetycznie. Działa znacznie silniej niż kortyzon, ale ma taki sam sposób działania. Inne glukokortykoidy to kortyzon i prednizolon.
Podczas wstrzykiwania w kolano należy upewnić się, że odbywa się to w sterylnych warunkach. Jeśli patogeny dostaną się do stawu kolanowego, może to prowadzić do ciężkiego zapalenia stawów. Dodatkowo należy zaznaczyć, że kolano powinno być chronione przez jeden dzień po wstrzyknięciu i nie powinno być poddawane dużym obciążeniom. Jeśli konieczne jest ponowne podanie Lipotalon®, powinno to nastąpić dopiero po około czterech tygodniach.
Ogólnoustrojowe (wpływające na cały organizm) skutki uboczne mogą również wystąpić po wstrzyknięciu Lipotalon® do kolana. W przypadku uczulenia na substancję czynną należy unikać wstrzyknięcia. Innymi działaniami niepożądanymi mogą być wzrost poziomu cukru we krwi, zmniejszona produkcja własnych mineralnych kortykosteroidów lub zwiększenie masy ciała przy otyłości tułowia (tłuszcz gromadzi się na tułowiu, kończyny stają się szczuplejsze).

Lipotalon® w ramieniu

Lipotalon® można również stosować w barku. Obowiązują tu te same zasady, co w przypadku kolana. Strzykawkę należy podawać w warunkach aseptycznych, a po wykonaniu wstrzyknięcia chronić ramię. Jeśli po kilku godzinach lub niekiedy dniach pojawi się wzmożony ból w kolanie lub jeśli stanie się grube i przegrzane, należy skonsultować się z lekarzem. Czasami do tych objawów dodaje się gorączkę. Objawy te sugerują zapalenie stawów i zdecydowanie wymagają leczenia.

Lipotalon® na kręgosłupie

Lipotalon® można również podawać do kręgosłupa. Na kręgosłupie znajduje się wiele małych stawów, które mogą powodować zmiany zapalne. Zwykle potrzebna jest tutaj mała dawka Lipotalon®. Tutaj również po wstrzyknięciu należy oszczędzić plecy i nie należy wywierać dużego nacisku na plecy.

Ampułki

Lipotalon® jest dostępny w tak zwanych ampułkach, które wypełnia się roztworem do iniekcji. Każda ampułka Lipotalon® zawiera 1 ml roztworu. Substancja czynna zawarta w roztworze nazywa się deksametazonem, a każde 4 mg znajduje się w roztworze. Pozostałe składniki roztworu to woda, olej sojowy, tłuszcze, glicerol i wodorotlenek sodu. Ta kompozycja ułatwia wstrzyknięcie rzeczywistego składnika aktywnego w dotknięty obszar.
Dostępne są różne opakowania, z których każde zawiera 1, 3 lub 10 ampułek. Ampułki są zwykle wstrzykiwane przez lekarza.
Choroby stawów to najpowszechniejsze zastosowanie Lipotalon®. W zależności od tego, który staw jest dotknięty chorobą, do aplikacji używa się różnej liczby ampułek. Zwykle używa się 3 ampułek do dużych stawów, podczas gdy tylko jedna lub dwie ampułki są używane do małych stawów.
Jednak dokładna dawka zależy również od choroby podstawowej. Ampułki są również dostępne w aptece na receptę.

Sposób działania

Lipotalon®, kortyzon i wszystkie glukokortykoidy mają działanie przeciwzapalne. Ponieważ kortyzon jest hormonem organizmu, ludzkie komórki mają receptory dla glukokortykoidów. Aktywowane przez glukokortykoid receptory pośredniczą w pewnych procesach w organizmie. Medycyna wykorzystuje zatrzymanie procesów sprzyjających stanom zapalnym i uruchomienie mechanizmów przeciwzapalnych komórki. Ponadto spowalnia układ odpornościowy, co ma również działanie przeciwzapalne.

Kolejnym efektem jest stabilizujący wpływ na ścianę komórkową, co dodatkowo chroni tkankę przed reakcjami zapalnymi. Organiczny kortyzon ma również tak zwane mineralne działanie kortykoidowe, co między innymi prowadzi do zwiększonego wchłaniania wody. Syntetycznie produkowane glukokortykoidy, takie jak Lipotalon®, nie mają takiego efektu, co zmniejsza skutki uboczne.

Czas trwania działania

Lipotalon® zawiera aktywny składnik deksametazon, który należy do grupy tzw. Glukokortykoidów. Tę grupę można również podzielić na substancje krótko i długo działające, do których zalicza się deksametazon, a tym samym Lipotalon®.
Podaje się, że biologiczny okres półtrwania deksametazonu wynosi ponad 36 godzin. Oznacza to, że po 36 godzinach skuteczna ilość połkniętego Lipotalon® spadła o połowę w wyniku procesów rozpadu organizmu. Po 72 godzinach lub 3 dniach w organizmie nadal znajduje się jedna czwarta spożytej ilości substancji czynnej.
Podczas przyjmowania Lipotalon®, aby uniknąć nieprzyjemnych skutków ubocznych, należy przestrzegać dokładnych zaleceń lekarza lub farmaceuty.
Ze względu na długi czas działania, możliwe jest, że przy zbyt częstym stosowaniu Lipotalon® stężenie substancji czynnej w organizmie jest zbyt wysokie. Obserwując ulotkę, można również sprawdzić, czy przestrzegane są prawidłowe odległości i dawki.

Skutki uboczne

Zastrzyki do stawów mogą powodować ból, pieczenie i uczucie ciepła, a także reakcje nietolerancji. Każde wspólne wstrzyknięcie wiąże się z ryzykiem zakażenia patogenami w roztworze do wstrzykiwań lub w strzykawce. Może się również zdarzyć, że zarazki skórne dostaną się do stawu lub przyległej tkanki podczas nakłuwania, dlatego niezbędna jest dezynfekcja skóry. Jeśli dolegliwości pacjenta zostały skutecznie złagodzone, istnieje ryzyko przeciążenia, szczególnie w dużych stawach o dużym obciążeniu, takich jak staw kolanowy, ze względu na nowo osiągnięty brak bólu. Może to prowadzić do zwiększonego zużycia i uszkodzenia chrząstki.

Jeśli substancja czynna zostanie wstrzyknięta do ścięgna w przypadku nieprawidłowego użycia, Lipotalon® może je uszkodzić, aw najgorszym przypadku nawet rozerwać.

Chociaż Lipotalon® jest stosowany tylko lokalnie, a nie regularnie, mogą wystąpić typowe skutki uboczne glikokortykoidów, takie jak obrzęki, wysokie ciśnienie krwi lub problemy skórne. Po leczeniu można również zwiększyć poziom cukru we krwi.

Efekty uboczne wstrzyknięcia

Lipotalon® wstrzykuje się w dotknięty obszar za pomocą igły. Podczas tego wstrzyknięcia należy przestrzegać ścisłej higieny, aby uniknąć niebezpiecznych skutków ubocznych wstrzyknięcia. Jeśli zarówno skóra, jak i igła są jałowe, a wstrzyknięcie odbywa się w warunkach jałowych, skutki uboczne wstrzyknięcia Lipotalon® są bardzo rzadkie. Infekcje pod skórą mogą wystąpić w wyniku przywierania patogenów do igły lub bakterii, które pozostają na skórze. Kiedy Lipotalon® jest wstrzykiwany do stawu, infekcje mogą prowadzić do bolesnego i niebezpiecznego zapalenia stawów.
Podrażnienie skóry po wstrzyknięciu jest stosunkowo częste i początkowo nie jest powodem do niepokoju.
Jednak w rzadkich przypadkach skóra w miejscu wstrzyknięcia może obumrzeć. Dlatego też należy zawsze wyjaśnić powstanie ciepła i silnego podrażnienia skóry po wstrzyknięciu. Możliwa jest również reakcja alergiczna na substancję czynną, która czasami może wpływać na cały organizm. W rzadkich przypadkach Lipotalon® może zostać przypadkowo wstrzyknięty do krwiobiegu. W takim przypadku mogą wystąpić zaburzenia cukru we krwi i skutki uboczne ze strony żołądka.
Należy unikać zbyt częstego stosowania Lipotalon®, aby uniknąć gromadzenia się substancji czynnej we krwi.

Przeciwwskazania

Jeśli występuje znana alergia lub nadwrażliwość na substancję czynną deksametazon, nie wolno stosować Lipotalon®. Inne składniki roztworu do wstrzykiwań Lipotalon® to olej sojowy, glicerol i fosfolipidy z żółtka jaja. Jeśli ma się odbyć leczenie Lipotalon®, nie może być również alergii na te substancje. Kolejnym bardzo ważnym przeciwwskazaniem jest bakteryjne zapalenie danego stawu. Ponieważ Lipotalon® powoduje zmniejszoną reakcję zapalną, a przede wszystkim obronną, własne mechanizmy obronne organizmu nie mogą już działać. W rezultacie bakterie nadal się namnażają, a stan zapalny dalej się rozprzestrzenia. Zabieg nie jest również zalecany, jeśli wokół stawu występuje infekcja skóry lub jeśli pacjent ma ciężką infekcję ogólną. W przypadku zwiększonej skłonności do krwawień, niestabilnych schorzeń stawów i wysięków w stawach, należy również unikać Lipotalon®.

U diabetyków po podaniu Lipotalon® należy dokładnie sprawdzić poziom cukru we krwi. Ponieważ deksametazon, podobnie jak wszystkie glikokortykoidy, powoduje wzrost poziomu cukru we krwi, może być konieczne dostosowanie dawek leków i insuliny. Szczególną ostrożność należy zachować również u pacjentów z (trudnym do kontrolowania) wysokim ciśnieniem krwi, ponieważ przyjmowanie jakiegokolwiek preparatu kortyzonu może powodować wzrost ciśnienia krwi.

Lipotalon® nie powinien być stosowany w nieaktywnych i niezapalnych chorobach zwyrodnieniowych stawów. Jeśli pomimo wielokrotnego leczenia objawy i wysięk w stawie będą się powtarzać, nie należy dalej stosować.

Nie zostało udowodnione, czy stosowanie Lipotalon® w czasie ciąży może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Jednak na stosowanie należy spojrzeć krytycznie, ponieważ substancja czynna deksametazon może powodować uszkodzenia dziecka, szczególnie na początku ciąży. W ostatnim trymestrze ciąży podwyższony poziom deksametazonu we krwi może prowadzić do niedoczynności nadnerczy u dziecka.

U dzieci Lipotalon® nie powinien być stosowany ze względu na brak doświadczenia klinicznego.

Stosowanie u sportowców należy postrzegać krytycznie, ponieważ lista zabronionych produktów WADA wymienia glukokortykoidy i, między innymi, zabrania podawania domięśniowego.

Czy Lipotalon® można stosować podczas ciąży?

Generalnie Liptalon® należy stosować ostrożnie w okresie ciąży. Chociaż jest to wstrzyknięcie miejscowe, substancja czynna może przenikać do krwi. Lipotalon® przenika przez łożysko. Nie można wykluczyć, że Lipotalon® może uszkodzić płód, zwłaszcza w pierwszych tygodniach, w których powstają układy narządów. W ostatnich tygodniach ciąży może dojść do niedostatecznej produkcji własnych hormonów dziecka, które po urodzeniu muszą zostać zastąpione (podane).
Mimo wszystko ciąża nie jest całkowitym przeciwwskazaniem do stosowania Lipotalon®. Przed wykonaniem wstrzyknięcia należy dokładnie omówić z ginekologiem ryzyko związane z ciążą.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Kortyzon w ciąży

Ile kosztuje Lipotalon®?

Lipotalon® jest dostępny jako ampułka do wstrzykiwań. Ampułka kosztuje około 3,50 euro. W zależności od stawu i nasilenia objawów zwykle potrzeba kilku ampułek. Wielkości opakowań są różne, wahają się od 10 ampułek do 150 ampułek. Oprócz ceny leku zastrzyk należy opłacić również u lekarza. Ubezpieczenie zdrowotne może je również pokryć w indywidualnych przypadkach.

Czy mogę pić alkohol po wstrzyknięciu Lipotalon®?

Nie są znane żadne interakcje między Lipotalon® a alkoholem. Dlatego po podaniu Liptalon® można pić alkohol. Należy jednak zauważyć, że alkohol zmienia postrzeganie. Dlatego dotknięty staw może zostać poddany dodatkowemu naprężeniu. Należy zadbać o to, aby połączenie było nadal chronione.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Kortyzon i alkohol - czy są kompatybilne?

Podsumowanie

Stosowanie Lipotalon® w chorobach zapalnych stawów jest powszechne i może pomóc pacjentowi przynajmniej czasowo złagodzić ból. Jak w przypadku wszystkich leków, ważne jest, aby znać przeciwwskazania i stosować Lipotalon® tylko wtedy, gdy istnieją wskazania. Wstrzyknięcie do stawów lub otaczającej tkanki wiąże się z różnymi zagrożeniami, z których zakażenie należy podkreślić jako najważniejszy, ale też bardzo dobrze kontrolowany czynnik ryzyka przy prawidłowym postępowaniu.