Omdlenie (omdlenie)

Synonimy w szerszym znaczeniu

  • Półomdlały
  • nieprzytomność
  • zaciemnienie
  • zawalić się
  • zawalić się

Angielski: omdlenie, omdlenie

Podsumowanie

Termin „omdlenie / Słaby„Opisuje nagły początek utraty przytomności z powodu chwilowego niedostatecznej podaży Mózg krwią.
Przyczyny omdleń są liczne i zróżnicowane, od nieszkodliwych po zagrażające życiu, i mogą być podstawą do przeprowadzenia szeroko zakrojonych badań diagnostycznych.

definicja

Omdlenie (omdlenie) to krótkotrwała utrata przytomności spowodowana przepływem krwi w mózgu, który nie jest dostosowany do aktualnego stanu aktywności. Mięśnie podtrzymujące i trzymające poszkodowanej osoby tracą napięcie, co może prowadzić do upadków. Po przywróceniu odpowiedniego przepływu krwi w mózgu utrata przytomności kończy się automatycznie. Przeczytaj także: Zaburzenia krążenia

częstotliwość

Wraz z upływem czasu wzrasta częstotliwość omdleń 0,7% rocznie, najczęstszą przyczyną jest niewłaściwa regulacja autonomiczny układ nerwowy (omdlenia wegetatywne lub wazowagalne).

Informacje: wegetatywny układ nerwowy

Wegetatywny układ nerwowy kontroluje i reguluje pracę naszych narządów wewnętrznych i gruczołów oraz rozsądnie koordynuje wszystkie istotne i najczęściej nieświadome procesy, np. regulacja:

  • Trawienie żywności
  • Poziom ciśnienia krwi
  • oddychanie lub
  • reprodukcji

Ten układ nerwowy jest autonomiczny, ponieważ procesy te wymykają się naszej arbitralnej kontroli i podlegają własnym prawom.
Zobacz także: współczulny, przywspółczulny

przyczyny

Bo dla Słaby (omdlenie) mogą być wszystkimi stanami organizmu, w których następuje nagły spadek przepływu krwi w mózgu, a tym samym niedobór tlenu i składników odżywczych. Należą do nich, podzielone według układów narządów:

  • serce: Zmniejszona wydajność z powodu np. B. a Zawał serca, Zaburzenia rytmu serca, Choroby mięśnia sercowego, Zatorowość płucna, Wysięk osierdziowy, zwężenie kanałów odpływu płuco i ciało u. za.
  • mózg: Lokalne przeszkody przepływowe z. B. w kontekście zwapnienia naczyń mózgowych, udar mózgu oraz etapy wstępne, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, rzadko także zespoły opukiwania, w których dopływ krwi wymagany w innych częściach ciała jest kierowany z mózgu.
  • Cykl: „rozregulowanie ortostatyczne„(Wolniejsza adaptacja tętna i ciśnienia krwi przy zmianie pozycji leżącej / siedzącej / stojącej), niskie ciśnienie krwi, zmniejszony powrót krwi do serca, np. B. przez ciśnienie stolca / moczu (zwiększone ciśnienie w klatce piersiowej ogranicza przepływ powrotny do serca) lub u kobiet w ciąży przez ciśnienie macica na dole Żyła Vena w pozycji leżącej; Strata krwi.
  • Autonomiczny układ nerwowy: omdlenie wegetatywne
  • Lek: V. a. Leki przeciwnadciśnieniowe może powodować omdlenie, jeśli „nastawienie” jest zbyt surowe.

Krótkotrwałe omdlenie / utrata przytomności może być również spowodowane innymi mechanizmami chorobowymi, które należy wykluczyć diagnostycznie. Obejmują one B. Brak równowagi metabolicznej, np Hipoglikemia, napady padaczkowe, Zatrucie, zaburzenie równowagi mineralnej itp.

Objawy omdlenia

Jako znak zbliżającego się upadku (omdlenia) możesz zawroty głowy, Bladość, drżenie, zimniej Pocić się, Migotanie lub czernienie oczu lub dzwonienie w uszach.
Podczas omdlenia osoby dotknięte chorobą tracą przytomność i mogą osunąć się na ziemię. Szarpnięcia i występują rzadko skurcze na kończynach podczas omdlenia. Mogą wystąpić towarzyszące objawy przyczyny zapaści (np. Ucisk w klatce piersiowej w zawale serca, ból głowy w Krwotok mózgowy, Objawy niepowodzenia w udarze).

Udawaj, że zemdlałeś

ZA Słaby można do pewnego stopnia podrobić.
Poszukujesz odpowiedniego miejsca, które nie jest zbyt ruchliwe i początkowo udajesz, że jest trochę niewygodne: spacer zwalnia, rozmowa cichnie i ogólnie wydajesz się zmęczony i słaby. To wszystko dzieje się powoli, jednocześnie trzymając głowę przeciwko domniemanemu ból głowy i weź głęboki wdech i wydech z symulowanego zawrotu głowy. Po poinformowaniu innych osób o dyskomforcie szukasz świeżego powietrza.
Prawdziwy "słaby„To chyba najtrudniejsza część, ponieważ powinieneś bezpiecznie spaść i nie chcieć się dalej ranić. Ponieważ omdlenie jest utożsamiane z utratą kontroli, pretendent zamknie oczy i rozluźni mięśnie, az perspektywy czasu wskaże, że ma amnezję, czyli nie wie nic o tym, co się stało wcześniej.

Jednak ważne jest, aby umieć odróżnić, kiedy ktoś tylko udaje, a kiedy ktoś faktycznie zemdlał. W przypadku lekkiego omdlenia pomaga obudzić nieprzytomną osobę poklepaniem po policzku.
Jest to prosta pomoc w podjęciu decyzji Odruchy do rozważenia.
Jeśli pacjent faktycznie stracił przytomność, są one zmniejszone lub już ich nie ma. Prosty odruch jest wyzwalany przez głaskanie rzęs: zamknięte oko mruga lub jest uszczypnięte u pacjenta, który tak naprawdę nie stracił przytomności. Albo weź ramię i upuść. Substancja symulująca nie pozwoli, aby ramię całkowicie opadło na podłogę. W każdym przypadku ważne jest, aby - udając lub nie - potraktować poważnie omdlenie i sprawdzić, czy nieprzytomny pacjent nadal oddycha. Należy to zrobić, aby wykluczyć możliwość wystąpienia u pacjenta ostrego stanu Niewydolność sercowo-naczyniowa cierpi i ożywiony musi stać się.

Diagnoza

Podstawowe środki na omdlenia - diagnoza to badanie przedmiotowe, pomiar tętna i ciśnienia krwi w pozycji leżącej i stojącej oraz sprawdzanie wartości krwi, pierwsze oznaki zaburzeń krążenia lub metabolizmu, takich jak B. niskie ciśnienie tętnicze lub niedokrwistość cukrzyca może dać.
Dalsze środki mogą zostać podjęte przez Serce na przykład badania EKG Zaburzenia rytmu serca odkryć lub a Badanie ultrasonograficzne z serca, że ​​u. za. Daje wskazówki dotyczące pompującej funkcji serca. Jeśli istnieje odpowiednie podejrzenie, poszukiwanie zaburzeń krążenia w mózgu poprzez reprezentację mózgu zaopatrującego Tętnice być uzasadnione lub a Pomiar fal mózgowych (EEG) wykluczyć Epilepsje.

terapia

Jak każdy Słaby Należy wezwać lekarza ratunkowego. Ponieważ u nieprzytomnych pacjentów zawodzą odruchy ochronne, a napięcie mięśni spada, istnieje ryzyko, że własny język opadnie i zablokuje drogi oddechowe lub wymioty dostaną się do dróg oddechowych. Dlatego przed przybyciem lekarza należy w krótkich odstępach czasu kontrolować oddech i tętno nieprzytomnej osoby, a pacjent musi udać się do stabilna pozycja boczna (patrz tam).

Z klasycznym omdlenie wegetatywne (Omdlenie) takie powikłania są mało prawdopodobne ze względu na ich krótki czas trwania.

Generalnie nie można zalecać trzymania nóg nieprzytomnego wysoko, ponieważ przy niektórych przyczynach zapaści początkowy stan pacjenta może się nawet pogorszyć.
Podczas gdy w prosty upadek ze względu na stres emocjonalny lub wyczerpanie jest to prawidłowe i pomogłoby pacjentowi, u pacjenta, który z powodu nagłego przeciążenia Serce (np. jako część Zawał serca) zapadł się, wzmaga przeciążenie spowodowane cofaniem się krwi z nóg. Terapia opiera się na (podejrzewanej) przyczynie awarii - zarówno ostrej, jak i długotrwałej.

Jeśli Słaby skończone, może homeopatyczny lub Kwiaty Bacha Zrzuty awaryjne następnie pomóż poprawić sytuację. Przeczytaj więcej na ten temat w naszym temacie: Homeopatia w przypadku zapaści krążeniowej

Omdlenie w czasie ciąży

Omdlenie jest spowodowane zbyt małą ilością tlenu docierającego z krwi do mózgu.
Dopływ krwi w całym organizmie ulega zmianie, zwłaszcza w czasie ciąży, ponieważ krążenie matki również w pewnym stopniu zaopatruje nienarodzone dziecko.
Ponadto droga powrotna do serca jest utrudniona dla krwi, gdy dziecko rośnie i przemieszcza narządy w jamie brzusznej. Omdlenie w ciąży pojawia się, gdy dziecko nie tylko przemieszcza narządy, ale macica naciska na żyłę główną dolną (Żyła główna dolna), a tym samym dopływ krwi do serca jest znacznie zmniejszony lub osłabiony. Dzieje się tak zwłaszcza w późnej ciąży (ostatni trymestr), kiedy dziecko jest już duże.

Ten obraz kliniczny nazywa się zespołem kompresji żyły głównej. Zespół ucisku na żyłę główną charakteryzuje się nagłym spadkiem ciśnienia krwi. W wyniku ucisku mniej krwi przepływa z powrotem do serca, przez co brakuje objętości krwi, co oznacza, że ​​do mózgu dociera mniej tlenu. Prowadzi to do omdlenia.
Omdlenia występują głównie wtedy, gdy ciężarna kobieta leży na plecach, ponieważ żyła główna biegnie na prawo od kręgosłupa, a macica leży bezpośrednio na niej, gdy kobieta leży na plecach. Jeśli w czasie ciąży wystąpi omdlenie, pacjentkę należy jak najszybciej przenieść na lewą stronę, aby odciążyć żyłę główną i umożliwić dalsze krążenie krwi. Ponieważ krążenie krwi jest bardzo ważne nie tylko dla życia matki, ale także dla życia dziecka.
W przypadku niedostatecznej podaży może dojść do przedwczesnego porodu. Aby zapobiec omdleniu podczas ciąży, nie zaleca się długiego leżenia na plecach i przyjmowania pozycji lewostronnej.

Przeczytaj więcej na ten temat: Powikłania ciąży i zespół uciskowy na żyłę główną

Omdlenia u dzieci

Przyczyny omdlenia u dzieci są liczne, ale zawsze wymagają szybkiego działania.
Niektóre omdlenia można rozwiązać bez pomocy lekarza, podczas gdy inne wymagają pomocy lekarza. Dziecko powinno zawsze znajdować się w stabilna pozycja boczna być przechowywane.

U małych dzieci utrata przytomności jest często spowodowana przez „Skurcz emocjonalny"Rozsierdzony. Jest to spowodowane długim krzykiem, gdy jesteś zły lub sfrustrowany. W takim przypadku dziecko bardzo szybko dojdzie do siebie. Innym przypadkiem jest omdlenie, jeśli dziecko szybko wstało lub było przestraszone.
Omdlenie jest spowodowane zbyt niskim ciśnieniem krwi (Zespół ortostazy), a także często występuje u młodych dziewcząt w pokwitanie na. Omdlenie może być również spowodowane hiperwentylacją.
Hiperwentylację można rozpoznać po tym, że dzieci oddychają zauważalnie szybko. Ciało otrzymuje wtedy za mało tlenu i jednocześnie z powodu niewystarczającego wydechu gromadzi się dwutlenek węgla. W dwóch ostatnich przypadkach dzieci należy najpierw położyć na plecach i unieść nogi, aż odzyskają przytomność.
Jeżeli dziecko pozostaje nieprzytomne, należy przyjąć stabilną pozycję boczną i wezwać lekarza ratunkowego. Jeśli takie przypadki omdlenia zdarzają się często, należy umówić się na wizytę u odpowiedzialnego pediatry w celu wyjaśnienia przyczyn i znalezienia sposobu, aby temu zapobiec. Kolejny powód związany z omdleniami w dzieciństwie Cukrzyca może Hipoglikemia co można rozpoznać po tym, że skóra jest ciepła i wilgotna.
W takim przypadku należy zawsze wezwać lekarza pogotowia ratunkowego i ułożyć dziecko w stabilnej pozycji bocznej.

Inne rodzaje omdleń są zawsze nagłe i dlatego wymagają wyjaśnienia przez lekarza ratunkowego. Istnieje wiele możliwych przyczyn:

  • Zatrucie
  • Zapalenie mózgu
  • Zaburzenia rytmu serca i wiele więcej.

Jeśli nie możesz oddychać, rozpocznij resuscytację. Ponieważ oddychanie jest często przyczyną zatrzymania krążenia u dzieci, przerwy między masażami serca są krótsze (15 razy), a następnie następują dwa oddechy.

prognoza

Rokowanie w przypadku omdlenia różni się znacznie w zależności od choroby podstawowej.