Guz powieki

Angielski: guz powieki

Zobacz też: guz

Synonimy

Obrzęk powiek, guz oka, rak, rak oka

definicja

Guzy powieki to narośla powiek. Mogą być zarówno dobre, jak i złe.
Do łagodne guzy liczyć między innymi

  • Brodawki lub też
  • Złogi tłuszczu (Xanthelasma)
  • Gąbki krwi (naczyniaki krwionośne).

Nowotwory złośliwe obejmują

  • Basaliomas
  • Czerniak

Generał

Najczęściej występującym nowotworem złośliwym powieki (ok. 90%) jest rak podstawnokomórkowy (basalioma). Może to również wystąpić na innych obszarach skóry (np. Nosie, małżowinie usznej). Dotyczy to głównie pacjentów w wieku powyżej 60 lat. To jest pół-złośliwy, że tak powiem, pół-złe guzy, które niszczą daną tkankę lokalnie, ale rzadko się rozprzestrzeniają (przerzutowy) rozprzestrzenia się na resztę ciała. Zwiększa to również powodzenie terapii. Podobnie jak większość guzów powiek, rak podstawnokomórkowy najlepiej leczyć chirurgicznie. Jeśli jednak ze względu na okoliczności nie jest to możliwe, alternatywnie dostępna jest również krioterapia i radioterapia. Powstawaniu podstawniaków można zapobiec, stosując dobrą ochronę przed słońcem. Przede wszystkim należy wziąć pod uwagę długotrwałe szkodliwe promieniowanie UV-B.

Przeczytaj więcej na ten temat: Wpływ promieniowania UV na skórę
Coraz więcej młodych ludzi ma guzy powiek.
Inne, ale rzadsze, złośliwe guzy powiek to:

  • Rak kolczystokomórkowy
  • Rak łojowy
  • czarny rak skóry (czerniak złośliwy)

Jeśli pacjent choruje na AIDS, możliwy jest również tzw. Mięsak Kaposiego jako rzadki guz naczyniowy na powiekach. Te tak zwane xanthelasma są widoczne jako żółtawe guzki / ogniska wokół oka. Na powiekach mogą również pojawić się pieprzyki lub tzw. Keratoacanthoma.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Basalioma oka

Wykrywanie guza powieki

Jakie są objawy guza powieki?

Guz powieki nie zawsze musi być uciążliwy. W zależności od lokalizacji guz może pozostawić pacjenta całkowicie nienaruszony. Jeśli guzy powieki są łagodne, zwykle występuje tylko kosmetyczna wada.

Zmiany skórne pojawiają się jako pierwsze wyczuwalne lub widoczne objawy guza powieki. Należą do nich grudki lub przebarwienia (żółte, brązowe, czarne).Guzy powieki mają tendencję do zmieniania się w czasie, a nowotwory złośliwe, takie jak rak podstawnokomórkowy, mogą z czasem stopniowo powiększać się.
Jednak łagodne guzy skóry, takie jak rogowiak kolczystokomórkowy, mogą szybko rosnąć i równie szybko ustępować. Ponieważ istnieje wiele rodzajów guzów, które mogą osadzać się na powiekach, mogą również wystąpić najróżniejsze objawy.

Zmiany skórne mogą być bolesne i całkowicie bezbolesne. Guz powieki może wyrosnąć na otaczające struktury, takie jak spojówka i przewód łzowy, a rzęsy mogą wypaść z powodu wzrostu guza powieki.
Ponieważ w szczególności nowotwory złośliwe zwykle rosną bardzo powoli, ale stabilnie, mogą zostać wykryte dopiero późno.
Nawet objawy lubią

  • Zapalenie powiek
  • pęknięte żyły
  • Zmiany skórne przypominające wysypkę lub znamię

nie można jednoznacznie przypisać guza powieki i dlatego łatwo może się zdarzyć, że rozpoznanie guza złośliwego zostanie postawione późno, co może spowodować nawet utratę oka.

Jak rozpoznaje się guz powieki?

Diagnoza jest zwykle diagnozą wizualną. Zwykle dermatolodzy lub okuliści diagnozują guz powieki na podstawie widocznych zmian na powiece. Nawet jeśli pacjent rozmawia z lekarzem (anamnese) mówi o długim opalaniu i częstych oparzeniach słonecznych, co może wskazywać na złośliwe guzy powiek.

Jeśli podejrzewa się nowotwór złośliwy, biopsja (Próbka tkanki) należy usunąć, aby potwierdzić diagnozę. Implementacja

  • Ultradźwiękowy
  • RTG lub
  • Badania CT

można wtedy potwierdzić rozpoznanie i rozprzestrzenianie się guza powieki.

Leczenie guza powieki

Jak leczy się guz powieki?

Możliwości leczenia guzów powiek zależą od rodzaju guza, jego zaawansowania, miejsca, w którym się znajduje, a co za tym idzie, jakie ograniczenia funkcjonalne ze sobą niesie. Ponadto wiek i stan ogólny pacjenta odgrywają ważną rolę w decyzji o leczeniu.

W przypadku łagodnego guza powieki zwykle trzeba zaczekać i obserwować wzrost w udokumentowany sposób.

W przypadku złośliwych lub łagodnych, nieestetycznych kosmetycznie i ograniczających funkcjonalnie guzów powiek, dąży się do ich chirurgicznego usunięcia, gdyż jest to metoda uważana za najbezpieczniejszą, a przy zachowaniu marginesu bezpieczeństwa można również usunąć potencjalnie chorą tkankę. Zwykle wystarczające jest miejscowe znieczulenie powiek, a zabieg kończy się po kilku minutach.

Jeśli operacja nie jest możliwa lub konieczna, pacjenta można również leczyć radioterapią. Skóra jest naświetlana z zewnątrz, a komórki rakowe ulegają zniszczeniu. Oprócz ogólnych skutków ubocznych radioterapii (takich jak biegunka, wymioty, wypadanie włosów itp.), Szczególnie problematyczne jest sąsiedztwo innych struktur, na które promieniowanie może mieć wpływ.

Innym podejściem terapeutycznym jest krioterapia, w której guz jest zamrażany specjalnymi narzędziami, a następnie usuwany. Jednak z powodu ekstremalnego zimna miejscowo na oczach mogą wystąpić zmiany skórne, które trudno odróżnić od nawrotów guza.

Alternatywnie, a

  • Terapia laserowa
  • chemoterapia

powinien być wzięty pod uwagę. W pojedynczych przypadkach guz można również zeskrobać (np. W przypadku ksantelazmy).

Zapobieganie guzowi powieki

Jakie są przyczyny guza powieki?

Przyczyny guza powieki obejmują wiele różnych czynników wyzwalających. Wysoki poziom promieniowania słonecznego (promieniowania UV) może sprzyjać rozwojowi guzów powiek. Ponadto wysoka ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie ma negatywny wpływ. W rozwoju guza powieki może odgrywać rolę uwarunkowanie genetyczne człowieka.

Jak możesz zapobiec guzowi powieki?

Pojawieniu się złośliwych guzów powiek można przeciwdziałać tylko nie próbując zbyt intensywnie przebywać na słońcu.

Należy jednak unikać silnej ekspozycji na słońce, a zwłaszcza oparzeń słonecznych, ponieważ są one ogólnie szkodliwe dla skóry. W tym przypadku może pomóc krem ​​przeciwsłoneczny o wysokim współczynniku ochrony przeciwsłonecznej w połączeniu z ochronnymi okularami przeciwsłonecznymi.
W przypadku wystąpienia zmian skórnych, takich jak słabo gojące się rany, przebarwienia lub podwyższenia powyżej normalnego poziomu skóry, należy je regularnie badać i sprawdzać przez dermatologa.

Jak powstaje guz powieki?

Guz powieki może mieć charakter zarówno łagodny, jak i złośliwy i może obejmować, na przykład, łagodną, ​​plamistą ksantelazę do złośliwego raka podstawnokomórkowego. Najczęstsze przyczyny obejmują wszystkie rodzaje promieniowania, takie jak Promienie rentgenowskie i intensywne promieniowanie UV. Objawami guza powieki mogą być ból, przebarwienia lub szybki wzrost wielkości zmian skórnych. Wizualna diagnoza dermatologa może dać pierwsze podejrzenie, które można potwierdzić na przykład na podstawie próbki tkanki.

Podejście terapeutyczne jest zwykle operacyjne, ale zabieg można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym. Rozwojowi guza powieki można zapobiec poprzez odpowiednią ochronę przed promieniowaniem, np. w postaci okularów przeciwsłonecznych.

Przebieg guza powieki

Jaki jest przebieg guza powieki?

Zależy od

  • etap
  • Lokalizacja
  • Uprzejmy i
  • Rozpowszechnianie się

Istnieją różne przebiegi guza powieki.

Łagodne guzy mogą ponownie zniknąć w ciągu roku, ale nowotwory złośliwe należy rozpoznać i leczyć jak najwcześniej, aby mieć jak największe szanse na wyleczenie.

Jeśli złośliwy guz powieki zostanie całkowicie usunięty, bardzo prawdopodobne jest całkowite wyleczenie. Niemniej jednak konieczne są regularne kontrole w ciągu dwóch kolejnych lat po usunięciu guza, ponieważ zawsze mogą wystąpić nowe zmiany skórne.

W niektórych przypadkach znamiona mogą zacząć rosnąć i przekształcić się w złośliwy guz powieki. W tym przypadku pomocne są wczesne i regularne badania przesiewowe w kierunku raka skóry.

Jakie są rokowania w przypadku guza powieki?

Rokowanie różni się w zależności od rozległości, charakteru i stopnia zaawansowania guza. Niektóre łagodne narośla, takie jak brodawki, mogą również pojawić się ponownie.