Grypa

definicja

Grypa, czasami nazywana także „real„Grypa, czyli grypa wirusowa, opisuje chorobę, którą mogą wywołać określone grupy wirusów. Jest to bardzo zaraźliwa choroba, której nie należy mylić z innymi chorobami wirusowymi, które zwykle powodują normalne przeziębienie. Grypa występuje głównie w zimne pory roku szczególnie osoby starsze i dzieci, a także osoby z niedoborem odporności lub przebytymi chorobami są zagrożone chorobą.

W ciągu ostatnich kilku lat doszło do powtarzających się mutacji wirusów znanych jako „świńska grypa” lub „ptasia grypa”. Istnieje szczepionka przeciwko najważniejszym typom wirusów grypy, która jest jedyną dostępną profilaktyczną ochroną przed chorobą i jest zwykle opłacana przez ustawowe i prywatne kasy chorych.

Przeczytaj więcej na temat wirusów grypy

Objawy

Choroba wywołana wirusami grypy może wykazywać objawy o różnym nasileniu. Zależy to szczególnie od tego, jak układ odpornościowy chorego radzi sobie z wirusem. W szczególności osoby o słabym układzie odpornościowym, takie jak dzieci, osoby starsze i osoby, które mają słaby układ odpornościowy z powodu leków lub choroby, są dotknięte ciężkimi objawami grypy. Jednak osoby, które były całkowicie zdrowe przed chorobą i mają zdrowy układ odpornościowy, również mogą cierpieć na objawy grypy. Ogólnie mogą wystąpić słabe przebiegi choroby, aż do poważnych upośledzeń organizmu.

Trudno jest zdiagnozować chorobę, ponieważ objawy wirusa grypy są bardzo niespecyficzne. Oznacza to, że choroba z takim wirusem nie zawsze może być rozpoznana jako taka. Istnieją jednak pewne znaki ostrzegawcze, które, jeśli zostaną prawidłowo zinterpretowane, wskazują na obecność prawdziwej grypy. Ostry, nagły początek choroby jest typowy dla choroby związanej z wirusem. Stan i towarzyszące mu objawy mogą pojawić się w ciągu kilku godzin. A głównie w porównaniu z „normalne zimno„Dłuższy przebieg, a tym samym dłuższy okres czasu, w którym objawy choroby są zauważalne, to kolejna wskazówka, że ​​choroba jest„ prawdziwą grypą ”wywołaną przez wirusa grypy.

Względnie niespecyficzne objawy, które zwykle towarzyszą chorobie, charakteryzują się wysoką gorączką (do 40 ° C), towarzyszącymi dreszczami, bólami głowy i ciała, zmęczeniem, zmęczeniem i ogólnym poczuciem choroby. Objawy są zwykle tak poważne, że przez większość choroby muszą przerywać normalny rytm dnia i odpoczywać. Inne typowe objawy wpływające na drogi oddechowe to obrzęk błon śluzowych nosa i suchy kaszel. Objawy ze strony przewodu pokarmowego obejmują wyraźną utratę apetytu, nudności, wymioty i wystąpienie ciężkiej biegunki.

W większości przypadków objawy grypy trwają 7-14 dni, zanim ustąpią. Ponieważ wszystkie wymienione objawy mogą również wystąpić podczas normalnego przeziębienia, nie jest zaskakujące, że są one często określane jako „infekcje grypopodobne”. Jednak na podstawie diagnozy od lekarza prowadzącego można stosunkowo niezawodnie odróżnić „prawdziwą grypę” od „grypopodobnej infekcji”, czyli przeziębienia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Nadkażenie

diagnoza

Na pierwszym planie rozpoznania choroby wirusem grypy jest rozmowa lekarz-pacjent w kontekście wywiadu chorego. Najważniejsze jest tutaj Zapytanie o stan odporności pacjenta, ponieważ lekarz może ocenić indywidualne ryzyko choroby. Na przykład osoby z osłabionym układem odpornościowym mają znacznie zwiększone ryzyko powikłań podczas grypy. W tej rozmowie są również pytani o objawy, możliwe wcześniejsze choroby, alergie, leki i indywidualne nawyki związane ze stylem życia.

Kolejnym ważnym krokiem w postawieniu diagnozy jest badanie fizykalne. Szczególnie, gdy podejrzewa się wirusa grypy, tzw Osłuchiwanie osoby zainteresowanej. Lekarz będzie słuchał płuc za pomocą stetoskopu. Niektóre odgłosy, które są spowodowane wdychaniem lub wydychaniem, mogą wskazywać lekarzowi prowadzącemu na chorobę wywołaną wirusem grypy.

Również Palpacjatak więc badanie palpacyjne narządów jamy brzusznej może wskazać sytuację pacjenta. W ten sposób można w szczególności ocenić stan przewodu pokarmowego.

Ponieważ testy te potwierdzają podejrzenie choroby wirusem grypy, ale nie mogą potwierdzić w 100%, można wykonać wymaz z błon śluzowych, aby potwierdzić obecność wirusa. Wacik ściera się z błony śluzowej nosa lub jamy ustnej, a materiał przesyła do laboratorium w celu diagnozy. W przypadku choroby związanej z wirusem grypy DNA wirusa jest wykrywane w próbce, a diagnoza jest potwierdzana z pewnością.

Alternatywnie do postawienia diagnozy można wykorzystać krew osoby dotkniętej chorobą. Zwłaszcza po 7 dniach od wybuchu grypy we krwi może znajdować się dostateczna jej ilość Przeciwciała które są specyficzne dla obecności choroby, a wykrycie tego potwierdza chorobę. Kolejnym parametrem, który może potwierdzać podejrzenie zachorowania na wirusy grypy jest tzw Szybkość sedymentacji krwi (krótki: BSG lub BSRWartość ta wskazuje, ile czasu upływa, zanim komórkowe składniki krwi zostaną w znacznym stopniu oddzielone od niekomórkowych składników krwi. Pozytywny wynik, tj. Zwiększenie tej szybkości, może jednak przemawiać również za występowaniem innych chorób, dlatego metoda ta nie okazuje się wybiórczo na obecność choroby grypy.

Dużo lepszych i bardziej czułych jest szereg szybkich testów, które, jeśli są pozytywne, mogą z dużą pewnością wykryć wirusa grypy. Te szybkie testy są szczególnie popularne, gdy rozpoznanie na podstawie wyników laboratoryjnych trwa zbyt długo, zanim rozpoczęcie terapii. Zasada tych testów opiera się na reakcji przeciwciało-antygen. Należy wspomnieć, że obecnie badania te nie są przeprowadzane przez ustawowe zakłady ubezpieczeń zdrowotnych.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Szybki test grypowy

terapia

Plik terapia chory odbywa się całkowicie w zależności od profilu ryzyka indywidualnie. Oznacza to, że należy zalecić inną terapię osobie z obniżoną odpornością niż osobie, dla której jest to własna układ odpornościowy jest prawdopodobnie wystarczająco silny, aby samodzielnie opanować chorobę. Ponieważ w najgorszym przypadku choroba osoby z obniżoną odpornością nawet na śmierć może prowadzić, stoi wczesne rozpoczęcie terapii choroba tych ludzi na pierwszym planie. Dla osób, które należą do tej grupy, a terapia przeciwwirusowa przeprowadzono natomiast u osób z kompetentnym układem odpornościowym tzw leczenie objawowe Skupiono się na tym, który, choć nie jest przyczyną choroby, leczy nieprzyjemne dolegliwości, które jej towarzyszą.

Terapia przeciwwirusowa: Terapia antywirusowa zwalcza osoby odpowiedzialne za grypę Wirusy bezpośrednio. W zależności od tego, kiedy terapia nimi Lek Po rozpoczęciu, czas trwania choroby można wydłużyć za pomocą tego znacznie skrócony stają się. To leczenie jest ważne dla Pacjenci z obniżoną odpornością, ponieważ wykazano, że liczba groźnych powikłań u pacjentów z wirusami grypy i osłabionym układem odpornościowym znacznie się zmniejszyła, jeśli wcześnie rozpoczęto terapię przeciwwirusową. Istnieje dwa różne składniki aktywne, które są odpowiednie do leczenia przeciwwirusowego w przypadku choroby wywołanej wirusami grypy.Z jednej strony na rynku są leki, które hamują określone białko błonowe, ważne dla przetrwania wirusa, a także powszechnie stosowane tzw. Inhibitory neuraminidazy.

Plik Inhibitory neuraminidazyr hamują, jak sama nazwa wskazuje, tzw Neuraminidaza. Hamując ten enzym, wirus nie może już oderwać się od komórki gospodarza i skutecznie zapobiega się w ten sposób rozprzestrzenianiu się wirusa w organizmie.

Dostępne oba leki zapobiegać rozprzestrzenianiu się i namnażaniu wirusadlatego też oni Leki przeciwwirusowe być nazwanym. „zabić„Z komórek wirusa, które są już w organizmie, musi zatem własny układ odpornościowy Pozwolić sobie. Niemniej jednak leki te zapewniają pomocne wsparcie dla układu odpornościowego, jeśli terapia zostanie rozpoczęta wcześnie i mogą zapobiegać niebezpiecznym sytuacjom u pacjentów z obniżoną odpornością. Początek terapii po 48 godzinach jednak po pojawieniu się pierwszych objawów eksperci uważają to nieużyteczny uważa, że ​​po tym czasie w organizmie jest zbyt wiele aktywnych wirusów, których dostępne leki nie mogą zabić.

Leczenie objawowe: Leczenie objawowe jest na pierwszym planie dla osób dotkniętych chorobą, ale poza tym brak osłabienia układu odpornościowego eksponować. Leczenie objawowe ma na celu złagodzenie objawów, które zwykle towarzyszą chorobie. W przeciwieństwie do terapii przeciwwirusowej, leczenie objawowe obejmuje wiele różne opcje lekówktóre w zależności od objawów mają różny profil skutków. Więc może przeciwko głowa- i Uśmierzające ból ciała w jaki sposób Ibuprofen lub Paracetamol które są również podawane w leczeniu Napady gorączki stanąć na pierwszym planie. Należy jednak przyjąć dawkę leku zawsze omówione z lekarzem prowadzącym aby zapobiec przedawkowaniu. Ważne jest, aby wiedzieć, że leki zawierają substancję czynną Kwas acetylosalicylowy włączone, takie jak aspirynanigdy nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 12 lat. Powodem tego jest ryzyko groźnego powikłania, tzw Zespół Reye'a.

Do leczenia objawów, które mają wpływ na przewód pokarmowy, dostępnych jest na przykład wiele leków nudności lub Biegunka Może leczyć objawowo.

Oprócz terapii lekowej jest pomocny dla organizmu wystarczająca ilość płynu karmić i wystarczający odpoczynek do walki z chorobą.

Inne opcje terapii: Chociaż choroba grypy trwa Wirusy W niektórych przypadkach sensowne może być poddanie się leczeniu antybiotyk zainicjować. Ponieważ układ odpornościowy jest nieco osłabiony przez walkę z grypą, tzw Nadkażenia bakteriamiktóre mogą pogorszyć objawy grypy i pogorszyć poczucie choroby. Oprócz zwykłych objawów grypy często się to zdarza ostre zapalenie oskrzelibakteryjne zapalenie gardła, Zapalenie płuc lub nawet Zapalenie opon mózgowych. Podczas leczenia tych infekcji antybiotyk może wspomóc układ odpornościowy organizmu i przyspieszyć ustąpienie choroby oraz zapobiec rozwojowi niebezpiecznych powikłań.

profilaktyka

Ponieważ choroba wirusami grypy może być nie tylko nieprzyjemna, ale nawet bardzo niebezpieczna, warto unikać wybuchu samej choroby. Jedynym naprawdę skutecznym sposobem zapobiegania zarażeniu się wirusami grypy jest zaszczepienie ich przeciwko nim. Ponieważ jednak niektóre grupy wirusów grypy mają wysoki współczynnik mutacji, w regularnych odstępach czasu należy opracowywać nową szczepionkę, która ma być skuteczna przeciwko większości wirusów grypy. Stała Komisja ds. Szczepień (STIKO) wydał zalecenia dotyczące corocznego odświeżania szczepień przeciw grypie dla niektórych grup ryzyka. Te grupy ryzyka obejmują:

• wszystkie osoby powyżej 60 lat
• wszystkie kobiety w ciąży, które są w ciąży w sezonie epidemicznym
• Osoby, które z powodu niektórych wcześniejszych chorób byłyby zagrożone chorobą wirusową grypy
• Mieszkańcy domów spokojnej starości lub domów opieki
• Osoby, które są narażone na większe ryzyko zachorowania (np. Personel medyczny) lub które mają zwiększone ryzyko zarażenia innych osób (np. Nauczyciele)
• a także osoby mające kontakt z drobiem lub dzikim ptactwem

Koszty szczepień są zwykle pokrywane z ubezpieczenia ustawowego lub prywatnego. Każdy musi indywidualnie zdecydować, jak się zaszczepić. Szczepienia przeciwko wirusom grypy nie są zalecane osobom, które nie należą do tych grup ryzyka. Ponieważ jednak układ odpornościowy tych grup ludzi jest w większości przypadków w stanie samodzielnie zwalczyć chorobę, pilność szczepień jest klasyfikowana jako niższa. Ogólnie, dane Instytutu Roberta Kocha pokazują, że około 26,6% dorosłej populacji zostało zaszczepionych przeciwko wirusowi grypy w sezonie 2009/10. Liczby w poszczególnych grupach ryzyka są nieco wyższe, ale nie spełniają celów wyznaczonych przez Unię Europejską, która zakłada na przykład wskaźnik szczepień na poziomie 75% dla osób starszych w wieku powyżej 60 lat.

Inne środki, które mogą zapobiegać chorobom wywołanym przez wirusy grypy, to przede wszystkim higiena osobista. W szczególności dokładne mycie i dezynfekcja rąk kilka razy dziennie może skutecznie zapobiec zakażeniu wirusem. Osoby o podwyższonym profilu ryzyka powinny zachować szczególną ostrożność, gdy mają kontakt z chorymi ludźmi i podjąć środki ostrożności, które mogą zapobiec infekcji. Obejmuje to na przykład noszenie maski na twarz.

Osoby, które z różnych powodów nie mogą już być szczepione przeciwko wirusowi (np. Z powodu silnie osłabionego układu odpornościowego), powinny być profilaktycznie leczone inhibitorami neuraminidazy.

Skutki uboczne są częste po szczepieniach przeciw grypie. Przeczytaj nasz artykuł na ten temat: Skutki uboczne szczepionki przeciw grypie