Ból głowy

wprowadzenie

Prawie każdy miał w życiu ból głowy. Mogą one mieć różną siłę, a także występować w różnych częściach głowy. Na doświadczanie bólów głowy duży wpływ ma osoba dotknięta chorobą, dlatego teraz ponad 250 rodzajów bólu głowy można określić medycznie. W większości przypadków przyczyn nie można określić lub są one nieszkodliwe. Bardziej poważna choroba rzadko jest przyczyną objawów bólowych, które wymagają kompetentnego leczenia. Tak więc ból pleców ma zwykle nieszkodliwą przyczynę, ale może też wskazywać na poważniejszą chorobę.

Podobnie jak w innych lokalizacjach, ból jest spowodowany zajęciem elementów głowy, które w przeciwieństwie do mózgu mogą odczuwać ból. Są to kości czaszki, mięśnie głowy, opony mózgowe, a także skóra głowy oraz zlokalizowane naczynia i nerwy.

przyczyny

Urazy spowodowane upadkiem są ważną przyczyną potylicznych bólów głowy. Podczas upadku na ziemię, tył głowy często uderza w dolną powierzchnię, co może również pozostawić różnego rodzaju urazy o różnym nasileniu. Obejmują one od siniaka (Krwiak), od wstrząsu mózgu do urazowego uszkodzenia mózgu z krwotokiem mózgowym lub złamaniem kości czaszki. Jeśli ból nie ustąpi po pewnym czasie i leczenie bólu nagłego, zdecydowanie należy przeprowadzić diagnostykę obrazową (tomografia komputerowa / TK, rezonans magnetyczny głowy / MR), aby wykluczyć poważny uraz. Jeśli na początku stan pacjenta jest lepszy, ale po pewnym czasie ból głowy powraca, upadek mógł spowodować krwotok mózgowy (często krwotok nadtwardówkowy lub podtwardówkowy, rzadko krwotok podpajęczynówkowy), który często wymaga leczenia chirurgicznego.

Inną przyczyną bólu głowy w plecach jest nerwoból potyliczny. Jest to nerwoból wywołany trzema tzw Nerwy potyliczne jest wyzwalany z tyłu głowy. Nerwy te odżywiają tył czaszki i pośredniczą w tkliwości i bólu w tym obszarze. Przyczyny neuralgii potylicznej są ponownie zróżnicowane i sięgają od napięcia mięśni po dnę i cukrzycę po procesy pochłaniające przestrzeń, takie jak krwawienie, zapalenie lub guzy.
Zespół kręgu szyjnego (Zespół szyjki macicyOstry zespół kręgosłupa szyjnego) i napięciowe bóle głowy mogą z jednej strony same wywoływać bóle głowy potyliczne, z drugiej mogą wywoływać nerwobóle potyliczne, które wywołują objawy bólowe. Oba obrazy kliniczne są często związane z napięciem mięśni szyi i potylicy. Zmiany w odcinku szyjnym kręgosłupa lub trwała zła postawa również mogą prowadzić do odpowiednich objawów.

Rzadkim zjawiskiem jest ból głowy po stosunku płciowym - ból głowy występujący po stosunku płciowym. Może to być również ból pleców, który najczęściej występuje u mężczyzn po stosunku z powodu ogromnego wysiłku. Gdy tylko wysiłek ustąpi, ból głowy ponownie ustąpi. Dalsze metody diagnostyczne należy rozpocząć, jeśli ból utrzymuje się przez bardzo długi czas lub ma niezwykle silne nasilenie. Może wystąpić problem z sercem lub naczyniami krwionośnymi, który powinien zostać zbadany przez lekarza.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Przyczyny bólu głowy

Na przykład krwotok mózgowy jest jedną z poważnych przyczyn potylicznych bólów głowy. Najgroźniejszym typem jest krwotok podpajęczynówkowy. Z powodu urazu lub pęknięcia tętniaka (zniekształcenie / wybrzuszenie naczyń), krew przepływa między dwoma oponami wewnętrznymi. Pacjent nagle odczuwa silne bóle głowy i często sztywnieje okolica szyi. Ponieważ taki krwotok mózgowy może prowadzić do poważnych szkód następczych, należy natychmiast wezwać lekarza ratunkowego i leczyć krwawienie w poradni.
Inną chorobą, która może powodować bóle głowy i sztywność karku, jest zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych). Rzadko występuje jednak ograniczenie miejscowe (ból tylko z tyłu głowy), ale raczej rozlany ból.

Dodatkowe objawy również należy traktować poważnie. Jeśli ktoś, kto cierpi na bóle głowy, zgłasza również zawroty głowy, nudności lub zaburzenia widzenia, są to alarmujące wskazania. Możesz mieć wstrząs mózgu lub poważniejsze urazowe uszkodzenie mózgu.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem:

• wstrząs
• Poważny uraz mózgu

W rzadkich przypadkach guzy mogą być również odpowiedzialne za złożone obrazy kliniczne, przy czym inne przyczyny występują znacznie częściej.

Ból głowy z lewej strony pleców / Ból głowy z prawej strony pleców

Jednostronny ból głowy z tyłu może wskazywać na lokalizację przyczyny. Specjalny podział na prawą i lewą stronę nie jest możliwy, ponieważ struktury anatomiczne są symetryczne. W przypadku jednostronnego bólu pleców należy najpierw ustalić, co powoduje ból. Różne rodzaje bólu głowy często występują po jednej stronie i dlatego należy je wykluczyć diagnostycznie. Należą do nich migrenowy ból głowy, klasterowy ból głowy i napięciowy ból głowy. Nawet proste napięcie mięśniowe może, choć nietypowo, występować z jednej strony i być spowodowane złą postawą.
Ból głowy po lewej lub prawej stronie pleców sugeruje lokalną przyczynę, która nie dotyczy całej głowy (jak na przykład w przypadku zapalenia opon mózgowych). Masa może wywołać ból. Może to być spowodowane krwotokiem mózgowym lub guzem mózgu, chociaż ten ostatni występuje znacznie rzadziej.

Ból głowy z nudnościami

Jak wcześniej wspomniano Przypadkowe urazy są często przyczyną potylicznych bólów głowy. W przypadku upadku osoba, której to dotyczy, często ląduje tyłem głowy na podłodze. Chociaż mózg jest dobrze chroniony w kościach czaszki i wodzie nerwowej, zostanie dotknięty w przypadku silnego uderzenia. Może to prowadzić do wstrząs chodź, łatwy Poważny uraz mózgu. Pacjent jest w większości oszołomiony a funkcje mózgu można ograniczać na różne sposoby. Ostre objawy ustępują po krótkim czasie, ale może w rezultacie zawroty głowy z nudnościami chodź. Ciało reaguje na lekkie uszkodzenie mózgu. Jeśli więc bóle głowy i nudności występują jednocześnie po urazie głowy, konieczna jest obserwacja lekarska.
Często dotyczy to pliku krótki pobyt w szpitalu regulowane, w których regularnie sprawdzane są funkcje neurologiczne. Chodzi o to, aby sprawdzić, czy istnieje plik zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe pociągi.Jeśli upadek spowodował nie tylko wstrząs mózgu, ale cięższe urazowe uszkodzenie mózgu, krwawienie, zatrzymanie wody (obrzęk) lub uwięzienie (np. W przypadku złamania czaszki) może prowadzić do wzrostu ciśnienia śródczaszkowego. Klasycznymi objawami tego wzrostu ciśnienia są nudności i wymioty. Jeśli ciśnienie wzrośnie zbyt wysoko, mózg może zostać uwięziony w istniejących strukturach anatomicznych, co zagraża życiu.

Ból głowy w pozycji leżącej

Jeśli ból z tyłu głowy występuje tylko w pozycji leżącej, może to zawęzić przyczynę problemu. Na przykład na pierwszym planie może znajdować się przyczyna mięśniowa. Wiele osób cierpi na trwałą złą postawę, która jest często spowodowana pracą (na przykład, gdy dużo siedzisz) i zostaje zachowana. Nienaturalna postawa powoduje skurcze mięśni. Większość z nich nie ma wystarczająco silnych mięśni, aby zrekompensować trwałą złą postawę. Wynikły Ból pleców lub szyi może dochodzić do mięśni potylicy. Kilka pasm mięśni pleców przyczepia się do tej struktury kostnej, co następnie powoduje ból u osób dotkniętych chorobą - tył głowy. Ponieważ jesteś w ruchu i rozproszony przez cały dzień, ból tak naprawdę pojawia się na pierwszym planie tylko wtedy, gdy ciało odpoczywa i na przykład położysz się zrelaksowany.

Ból głowy z tyłu przeziębienia

Bóle głowy mają różne formy jako skutek uboczny przeziębienia. Podczas gdy początkowo tylko katar i drapanie w gardle, infekcja wirusowa nosorożcem, koroną lub adenowirusami często prowadzi do bólu głowy i ciała po kilku dniach. Takie bóle głowy mogą również występować z innymi przyczynami chorób, które powodują zapalenie błony śluzowej nosa i zatok przynosowych. Występują głównie w okolicy czoła, ale mogą również ciągnąć się przez czaszkę do tyłu głowy. Nie ma jednak szczególnego „zimnego bólu głowy” - może się on różnić w zależności od pacjenta.
Mechanizm leżący u podłoża bólu głowy jest prawdopodobnie następujący: zapalenie błony śluzowej nosa i zatok powoduje zmianę ciśnienia w drogach oddechowych. Wydzielina zapalna nie może wystarczająco odpłynąć i prowadzi do bolesnego przekrwienia. Jednak proces ten jest zwykle nieszkodliwy i normalnie jest regulowany przez własny układ odpornościowy organizmu. Inna teoria głosi, że ból głowy jest reakcją organizmu na określone białka (Cytokiny), które są zawsze wytwarzane, gdy układ odpornościowy zostaje skonfrontowany z infekcją wirusową.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból głowy z przeziębieniem

Ból głowy podczas ciąży

W czasie ciąży zachodzą rozległe zmiany w organizmie i równowaga hormonalna. Przyszła mama musi dostosować się do nowej sytuacji, która w najrzadszych przypadkach przebiega zupełnie bezproblemowo. Ból pleców jest szczególnie częsty u kobiet w ciąży. Bóle głowy mają różne podłoże i są spowodowane różnymi okolicznościami. Między innymi zmienia się postawa, co może prowadzić do bólu pleców z zajęciem szyi i potylicy. Nudności podczas ciąży i związane z nimi wymioty mogą nasilać podprogowy ból głowy, który jest spowodowany wzrostem ciśnienia w głowie podczas dławienia się. Zmiana diety i brak porannej kawy może się również odbić w bólach głowy.
Ze względu na różne procesy zachodzące w ciele przyszłej matki zmienia się również rytm snu. Bez wystarczającej ilości odpoczynku u zdrowych ludzi przez dłuższy czas pojawiają się bóle głowy. Podczas ciąży w interesie nienarodzonego dziecka jest niestosowanie leków łagodzących bóle głowy. Picie wystarczającej ilości wody, wystarczająca ilość odpoczynku, kojące masaże i zbilansowana dieta mogą zdziałać cuda.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Ból głowy w ciąży

Ból głowy z tyłu grypy

Grypa jest przeciwieństwem infekcji grypopodobnej lub przeziębienia wywołane przez wirusy grypy. Jednak u większej lub mniejszej liczby pacjentów występuje wiele różnych objawów Ból głowy jest jednym z najczęstszych objawów. Około 60% wszystkich pacjentów, którzy mieli grypę, przyznaje, że boli ich głowa. Jest to klasyczny objaw ogólny, który w większości przypadków zaczyna się przed określonymi objawami (takimi jak kaszel czy katar). „Grypowy ból głowy” może objawiać się jako holistyczny ból głowy, jako ból głowy z przodu lub z tyłu, jest zwykle opisywany jako naglący lub nudny i może pojawiać się w różnym stopniu.
Również w przypadku grypy proces, w wyniku którego pojawia się ból głowy, zachodzi w drogach oddechowych. Przez Zapalenie nosa, zatok i gardła powstaje więcej wydzieliny, która nie może odpłynąć z powodu obrzęku i jest zablokowana. Wynikający z tego wzrost ciśnienia podrażnia miejscowe nerwy i wywołuje ból głowy. Różne substancje, które są uwalniane, gdy układ odpornościowy jest aktywowany w celu obrony przed wirusami, mogą również powodować odpowiadające im bóle głowy. Ból głowy w kontekście grypy jest standardowym objawem, który w zasadzie niegroźny jest. Jeśli jednak ból głowy jest nie do zniesienia, występują nudności lub omdlenia lub jeśli dana osoba nie reaguje już na rozmowę, należy pilnie skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć zapalenie opon mózgowych.

Pulsujący ból głowy

Pulsujący ból głowy wskazuje na przyczynę naczyniową. Ponieważ ból pojawia się wraz z pulsem, można to założyć Naczynie w momencie jego najsilniejszego wypełnienia (podczas pulsu) co powoduje ból. Na przykład plik Tętniak, wybrzuszenie naczyniowe, które podrażnia pobliski nerw za każdym razem, gdy jest wypełniony. Z drugiej strony nerw, który jest blisko pulsującego naczynia, może ulec zapaleniu. Może to prowadzić do zapalenia nerwu (Zapalenie nerwów) oraz w przebiegu nerwobólów (nerwoból). Przykładem tego jest nerwoból potyliczny, który powoduje głównie bóle głowy w plecach i może być w ten sposób wyzwalany.

Również Ból związany z migrenami jest opisywany jako pulsujący. Nieprawidłowa stymulacja nerwowa naczyń krwionośnych głowy powoduje ich stan zapalny. W wyniku zapalenia naczynia rozszerzają się i pojawia się ból głowy. Pulsujące bóle głowy zwykle nasilają się, gdy głowa jest pochylona w dół niż np. podczas pochylania się.

Ostry ból głowy

Ostry ból głowy w plecach jest niepokojącym znakiem, zwłaszcza jeśli pojawia się nagle. ZA Krwotok podpajęczynówkowykrwawienie między dwoma oponami wewnętrznymi prowadzi do ostrego bólu głowy, który może nagle pojawić się w dowolnym miejscu na głowie. Ból jest często podawany przez pacjentów jako najsilniejszy z możliwych, dlatego jest nazywany „Ból głowy unicestwienia” posiada. W przypadku wystąpienia ostrego, nagłego, silnego bólu głowy należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeśli rzeczywiście występuje krwotok podpajęczynówkowy, należy jak najszybciej podjąć działania, aby zapobiec trwałemu uszkodzeniu. Często wymaga to operacyjnego podejścia.

Ból głowy podczas śmiechu

Ból głowy, który pojawia się podczas śmiechu, jest niezwykle stresujący dla osób dotkniętych chorobą. Śmieszne sytuacje są trwale kojarzone z bólem i unikane w przyszłości. Rzadka przyczyna może być już istniejąca Migrena być. Śmiech wywołuje atak migreny, który jest prawdopodobnie spowodowany wzrostem ciśnienia, ruchami i innymi złożonymi procesami w mózgu. Pomocne może być specjalne leczenie migreny.
Inna możliwość jest jedna ból głowy związany z napięciem. Do potylicy przyczepiają się różne mięśnie pleców i szyi. Podczas wybuchowego śmiechu używa się wielu mięśni twarzy, ale również aparatu trzymającego głowę. Jeśli jest już napięcie lub ból głowy, aktywny śmiech może prowadzić do bólów głowy lub nasilenia objawów. Kolejnym czynnikiem jest wzrost ciśnienia, który dodatkowo obciąża nerwy i naczynia w czaszce.

Diagnostyka i terapia

Przed rozpoczęciem leczenia potylicznego bólu głowy lekarz prowadzący musi ustalić przyczynę objawów.
Masaże i terapia ciepłem mogą przynieść ulgę w napięciu. Wystarczająca aktywność fizyczna rozluźnia również mięśnie i zapobiega bólom głowy związanym z napięciem. Pacjent może nauczyć się różnych technik relaksacyjnych (trening autogenny), z których może samodzielnie korzystać w domu. Leczenie farmakologiczne bólu głowy często nie jest konieczne.

Innym często niedocenianym czynnikiem jest picie wystarczającej ilości alkoholu. Jeśli do organizmu dostanie się zbyt mało płynów, krew gęstnieje i transport tlenu nie będzie już przebiegał bez zakłóceń. Komórki nerwowe w mózgu nie są już optymalnie zaopatrywane w tlen, co może powodować bóle głowy.

Można wykonać zdjęcie rentgenowskie lub CT, aby wykluczyć uszkodzenie kręgosłupa szyjnego. W przypadku wady należy zastosować fizjoterapię sterowaną lub w najgorszym przypadku korekcję chirurgiczną. Badanie TK może również wyjaśnić, czy za potylicę odpowiada guz lub inny proces zajmujący przestrzeń.

Podczas leczenia potylicznego bólu głowy lekami należy najpierw skontaktować się z lekarzem. Przyjmowanie tabletek przeciwbólowych może być szkodliwe dla zdrowia bez znajomości prawidłowego dawkowania. Regularne stosowanie niektórych leków przeciwbólowych również niesie ryzyko rozwoju tolerancji i uzależnienia. Dorośli mogą zwykle przyjmować ibuprofen (400 mg), aspirynę (500 mg) lub paracetamol (500 mg) na bóle głowy. Należy jednak wykluczyć wszelkie przeciwwskazania. Dla osób z chorobami wątroby lub nerek, a także dla dzieci obowiązują różne dawki, które należy omówić z lekarzem.

Przeczytaj także: Terapia bólu głowy