Zapalenie ścięgna strzałkowego

Generał

Ścięgna strzałkowe to ścięgna dwóch mięśni podudzia Peroneus brevis et longus muscle, lepiej znany dzisiaj jako Musculus fibularis longus et brevis.
W zespole ścięgna strzałkowego występuje zapalenie tych mięśni, a dokładniej tak Zapalenie ścięgien (Ścięgna).

przyczyny

Przyczyną zapalenia ścięgien strzałkowych jest zwykle trwałe przeciążenie lub przeciążenie mięśni łydek.
Ale nawet w przypadku niedoświadczonych sportowców, którzy z dnia na dzień dużo uprawiają i obciążają mięśnie łydek, mięśnie mogą być nadmiernie stymulowane, co z kolei powoduje stan zapalny poszczególnych włókien i ścięgien mięśnia.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Dlatego szczególnie pacjenci, którzy nie wykonują ćwiczeń rozgrzewających, są często dotknięci takim zespołem ścięgna strzałkowego.
Jeśli bez niezbędnej rozgrzewki nagle pojawi się zbyt duże napięcie mięśni, na przykład podczas sprintu, może to prowadzić do włókna mięśniowe z powodu ostrego narażenia łza. Ponadto może się zdarzyć, że wrażliwe ścięgno zostanie nagle mocno pociągnięte przez kość.
Jeśli zdarzy się to kilka razy, dojdzie do jednego Odpowiedź zapalna w okolicy ścięgna lub stawu skokowego z a obrzęk i jeden wylanie związane jest tym, co ma chronić ścięgno przed ponownym naprężeniem spowodowanym silnym naciągnięciem na kość.
Kolejna przyczyna Zapalenie ścięgna strzałkowego ma na sobie niewłaściwe lub nieodpowiednie buty. Szczególnie na dłuższych biegach należy upewnić się, że stopa jest osadzona w odpowiednim bucie i nie jest przez niego uciskana ani dodatkowo obciążana.
Może to spowodować źle dopasowany but Zła postawa come, co ostatecznie prowadzi do Mięśnie podudzi jest nieprawidłowo obciążony, a tym samym np. mięśnie strzałkowe (fibularis) są przeciążone. Może to prowadzić do zapalenia ścięgna strzałkowego.
Mogą do tego prowadzić również zdarzenia anatomiczne, zwłaszcza tzw Gdyby jedengdzie kolana są zbyt daleko, podobnie jak u jeźdźca. Z powodu niewspółosiowości nóg ścięgna mięśni są trwale przeciążone i stają się Zapalenie kostki prowadzić. Prowadzi to następnie do częstych stanów zapalnych w okolicy ścięgien.
Zatem anatomiczne nierówności dla a Zapalenie ścięgna strzałkowego być odpowiedzialnym. W niektórych przypadkach tak się nazywa Zespół ścięgna strzałkowego również przewlekłe, dlatego trudno jest znaleźć dokładną przyczynę bólu. W takim przypadku pacjent powinien skoncentrować się przede wszystkim na terapii i łagodzeniu objawów.

Przeczytaj także: Zapalenie ścięgna podeszwy stopy

Objawy

W przypadku zespołu ścięgna strzałkowego stan zapalny prowadzi do bólu w zewnętrznej części podudzia, który może promieniować do stopy. Ból ten pojawia się zwykle w trakcie lub po wysiłku, ale może też być niezależny od stresu.
Oprócz bólu często pojawia się obrzęk, który jest zlokalizowany głównie w okolicy zewnętrznej kostki, ponieważ w tym miejscu ścięgno naciąga kostkę stawu skokowego i jest najbardziej podrażnione.
Ból i obrzęk mogą się nasilić, jeśli pacjent przechyli stopę na zewnątrz, ponieważ ścięgna są napięte i przez to odczuwają jeszcze większe tarcie.
Ponieważ ścięgna ponownie rozluźniają się w spoczynku, tzw.Rozpoczynający ból„Przyjdź, ponieważ ścięgna są wtedy ponownie napięte.
W rzadkich przypadkach zespół ścięgna strzałkowego powoduje również, że pacjent lekko utyka chorą stroną z powodu trwałego przeciążenia i bólu oraz nie jest w stanie w ogóle obciążać stopy. Dzieje się tak zwłaszcza na późniejszych etapach, kiedy pacjent pomimo bólu nadal obciąża ścięgno i nie tylko jest ono w stanie zapalnym, ale zaczyna się zrywać.
Obrzęk związany ze stanem zapalnym może podrażniać lub zwężać nerw łydkowy, co następnie prowadzi do pieczenia lub mrowienia, a rzadko do zaburzeń czucia w okolicy stopy. Ponieważ nerw zaopatruje głównie zewnętrzną część stopy, te zaburzenia czucia występują (Zaburzenia czucia) szczególnie tam.
Jeśli na kostkę występuje również obrzęk, w rzadkich przypadkach zatrzymanie wody (Obrzęk) lub małe siniaki (Krwiaki) chodź.

Trwanie

Zapalenie ścięgna strzałkowego jest bardzo przewlekłą chorobą.
Nawet przy ścisłym przestrzeganiu przepisanej terapii, to też Zakaz uprawiania sportu i Unieruchomienie osoby dotknięte chorobą muszą być cierpliwe. Aż czasami objawy ustąpiły Tygodni odejść.
Czas trwania zapalenia różni się w zależności od pacjenta.
Pewne jest to wznowione ćwiczenia dopiero po pełnym wyzdrowieniu może mieć miejsce. W przeciwnym razie proces powrotu do zdrowia mógłby zostać zakłócony, a czas trwania choroby znacznie się wydłużył.

diagnoza

Aby móc postawić prawidłową diagnozę, dla wielu lekarzy wystarczy rozmowa lekarz-pacjent, zwana również wywiadem. Ważne jest, aby pacjent opisał, kiedy pojawia się ból.
Na przykład są pacjenci, u których ból spowodowany zespołem ścięgna strzałkowego pojawia się tylko podczas wysiłku, u innych, gdy zbyt długo nie uprawiają sportu.
Na podstawie rozmowy lekarz może już zebrać pierwsze ważne diagnozy, a następnie przeprowadzić dodatkowe badania.
Następnym krokiem jest oględziny, podczas których lekarz patrzy na pacjenta i może w ten sposób określić, czy występują nieprawidłowości anatomiczne, np. Łuk nogi (Varus), a tym samym wyjaśniają zespół ścięgna strzałkowego.
Ponadto lekarz może zauważyć szeroki chód, zapadniętą stopę lub nieprawidłowe ułożenie stopy.
Jedną z najważniejszych metod diagnostyki zapalenia ścięgien strzałkowych jest ultrasonografia dupleksowa. Jest to specjalne badanie ultrasonograficzne, w którym bada się naczynia.
Zapalne ścięgno ma wiele zastrzyków naczyniowych, podczas gdy zdrowe ścięgno jest wolne od naczyń. Można to dobrze zobaczyć za pomocą ultrasonografii dupleksowej, a tym samym również stopień zapalenia.

Przeczytaj więcej na ten temat: USG dopplerowskie

Badanie rentgenowskie może również pomóc w rozpoznaniu, ale pokazuje głównie nieprawidłowości kostne i dlatego jest mniej odpowiednie do oceny ścięgien lub stopnia zapalenia.

terapia

Istnieje kilka sposobów leczenia zespołu ścięgna strzałkowego.
Przede wszystkim pacjent powinien starać się, aby obciążenie ścięgna było jak najmniejsze. Z jednej strony oznacza to, że pacjent brak sportu powinien dryfować, do drugiego, powinien być na właściwym Obuwie szacunek, dobrze o tym myśl. Tylko w rzadkich przypadkach jest jeden Szyna podudzia i kostki są konieczne, aby nie obciążać ścięgien.
Jednak w większości przypadków nie wystarczy zmniejszyć obciążenie ścięgna; zamiast tego jest to również wymagane przeciwzapalny (przeciwzapalny) Terapia. Tutaj będzie leki przeciwzapalne stosowane, które często mają również działanie przeciwbólowe. Należą do nich Niesteroidowe leki przeciwzapalne, W skrócie NSA.
Często pomaga pacjentowi dodatkowo, jeśli ma pomoc Fizjoterapeuci Potrafi opracować ćwiczenia wzmacniające ścięgna, ale jednocześnie nie obciążające zbytnio. Ponadto fizjoterapeuta może korygować ewentualne nierówności lub pozycje chodu, a tym samym zapobiegać ponownemu wystąpieniu zespołu ścięgna strzałkowego.
Jednak pacjenci mogą doświadczać różnych ruchów przez długi czas, zwłaszcza gdy są szarpany obciążenie mięśni dolnej części nóg, nie może już wykonywać.
Czy pacjent cierpi na szczególnie wysoki poziom Łuk stopy, co z kolei powoduje zespół ścięgna strzałkowego, można wykonać specjalnie wkładki medyczne Wsparcie. Jest też kilka Domowe środki zaradczektóre mogą złagodzić ból i obrzęk związany ze stanem zapalnym. Po pierwsze, większość pacjentów czuje się bardzo dobrze, kiedy są fajne koperty Zastosuj do dotkniętego obszaru. Fajnie też Koperty Quark mogą pomóc, ponieważ mają również działanie przeciwbólowe.
Wrap ziemniaczany tylko nieliczni pacjenci są odczuwani jako środek przeciwbólowy, ponieważ są bardzo rozgrzani, a zatem lepiej dla nich Ból pleców są odpowiednie do uśmierzania bólu w zespole ścięgna strzałkowego.
W rzadkich przypadkach a terapia operacyjna może być stosowany do łagodzenia objawów zespołu strzałkowego. Jeśli ścięgno pęknie, ważne jest, aby usunąć powstały wysięk (Oczyszczanie) i ponownie naprawić ścięgno.
W niektórych przypadkach kanał, w którym przebiega ścięgno, należy również wygładzić, aby uniknąć ponownego tarcia ścięgna w tym kanale. W większości przypadków taki zabieg chirurgiczny nie jest jednak konieczny.

fizykoterapia

Jeśli nie ma wyraźnego uszkodzenia samego ścięgna, gdy ścięgno strzałkowe jest w stanie zapalnym, chorobę leczy się przede wszystkim zachowawczo, tj. Bez operacji. W ramach leczenia zachowawczego stosuje się leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, a także opatrunki wspomagające i zimne okłady.
Przede wszystkim jednak należy oszczędzić dotkniętą kończynę. Wprawdzie odpowiednie unieruchomienie stawu skokowego jest niezbędne, aby zapobiec postępowi choroby, należy jednak pamiętać, że Długotrwałe unieruchomienie może z kolei opóźnić proces gojenia a nawet może prowadzić do dalszych uszkodzeń mięśni i kości.
Fizjoterapia może pomóc zmniejszyć procesy zapalne umiarkowana aktywacja chorej nogi szybciej ustępować. Pomaga również przeciwdziałać rozpadowi mięśni i substancji kostnej, który nieuchronnie występuje po długich okresach odpoczynku. Chorą kostkę należy ćwiczyć wyłącznie pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty.
Należy bezwzględnie unikać szarpnięć i nagłych ruchów, zwłaszcza poślizgów i nagłych zmian kierunku. To pogorszyłoby objawy i mogłoby spowodować trwałe uszkodzenie ścięgna.
Występują, gdy występuje zapalenie ścięgna strzałkowego uszkodzenie strukturalne samo ścięgno na moszczu prawdopodobnie operowany stają się. Po operacji pacjent zwykle nie może się pojawiać przez sześć tygodni. Lekarz może również przepisać fizjoterapię w tej fazie i poza nią, aby wspomóc proces gojenia.

Taping

Tak zwany Kinesio taping jest to terapia, która może być również stosowana w ramach środków zachowawczych. Koncepcja zabiegu polega na nałożeniu na skórę samoprzylepnych, elastycznych pasków samoprzylepnych.
Plastry samoprzylepne przepuszczające wodę i powietrze są stosowane w wielu chorobach ortopedycznych i mogą pomóc mięśniom w stanach zapalnych ścięgna strzałkowego Obniżenie tonu spoczynkowego ulżyć. Mówi się, że niektóre techniki polegają na stymulowaniu receptorów skóry Złagodzić obrzęk i ból związany z obrzękiem.
Taśmy kinesio mogą być zakładane przez ortopedów lub fizjoterapeutów po odpowiednim przeszkoleniu i cieszą się rosnącą popularnością wśród pacjentów i terapeutów.
Zalety kolorowych taśm samoprzylepnych nie zostały jeszcze wystarczająco udowodnione naukowo. Wynika to z jednej strony z nowatorstwa metody, az drugiej z trudności w przeprowadzeniu odpowiednich badań na ten temat.

profilaktyka

Zespół ścięgna strzałkowego to z jednej strony a odpowiednie obuwie z drugiej strony, aby tego uniknąć, pacjent powinien wystarczająco dużo ćwiczyć przed rozpoczęciem ćwiczeń rozgrzać się.
Również powinien gwałtowne ruchy należy unikać, a pacjent powinien starać się dostosować swoje działanie do istniejących możliwości.
Ponadto ma to również zastosowanie podczas ciężkich faz treningowych Przerwy wkładka, aby ścięgna mogły się zregenerować i nie narażać ich na permanentny stres.

prognoza

Zespół ścięgna strzałkowego zwykle ma jeden dobre rokowanie, ponieważ u wielu pacjentów jest to spowodowane przeciążeniem. Dlatego też odpowiednia terapia zwykle przynosi sukces.
Jednak są też pacjenci, którzy bez wyraźnego powodu cierpią na przewlekły zespół ścięgna strzałkowego. Tutaj ma to zastosowanie, regularnie Lekcje fizjoterapii należy udowodnić, aby we właściwy sposób nadwyrężać oczy, a nie je męczyć.