PRZEWLEKŁA UTRATA SŁUCHU

Definicja utraty słuchu

Głuchota (niedosłuch) to osłabienie słuchu, które może obejmować od lekkiego ubytku słuchu do całkowitej głuchoty.
Upośledzenie słuchu jest powszechną chorobą, która występuje zarówno u młodych ludzi, jak i częściej u osób starszych. W Niemczech około sześciu procent populacji cierpi na utratę słuchu. Można zauważyć, że wiek, w którym następuje utrata słuchu, maleje. Jednak naturalnie utrata słuchu postępuje wraz z wiekiem.

Osłabienie słuchu można zauważyć tylko wtedy, gdy znajome dźwięki, dźwięki i głosy nagle przestają być postrzegane lub rozumiane. Utrata słuchu zwykle występuje stopniowo i może być postrzegana jako znaczna niepełnosprawność, jeśli uszkodzenie już nastąpiło.

Nacisk kładzie się nie tyle na terapię ubytku słuchu, ile raczej na profilaktykę w młodym wieku. Istnieje wiele środków zapobiegawczych, które można podjąć, aby zachować nasz słuch. Na stanowisku pracy obowiązują przepisy prawne, zgodnie z którymi nie można narażać się na głośność powyżej 85 decybeli (dB) bez ochronników słuchu, ale limit ten osiągany jest zwłaszcza w czasie wolnym. Dyskoteki, koncerty rockowe, głośna muzyka przez słuchawki, wyścigi samochodowe itp. Generują taki hałas, który w dłuższej perspektywie może nieuchronnie uszkodzić słuch.

Przyczyny przewlekłej utraty słuchu

Podobnie jak w przypadku ostrego, przewlekła utrata słuchu między przewodnictwem dźwięku (przyczyna leży w uchu zewnętrznym lub Ucho środkowe) i zaburzenia czucia dźwięku (przyczyna leży w Ucho wewnętrzne lub nerw słuchowy).
Istnieje wyraźna różnica w terapii w zależności od lokalizacji zaburzenia.
Więcej informacji na temat testów na niedosłuch można znaleźć pod adresem:

Test Słuchu

Pochodzenie i terapia

Jak to się stało chroniczny Zaburzenia przewodzenia i jak się je leczy?

Wosk do uszu (woskowina)
Wosk do uszu, Kurz i kawałki skóry są naturalne w zewnętrznym przewodzie słuchowym i zwykle są przenoszone na zewnątrz lub wypłukiwane podczas kąpieli.
Nadmierna akumulacja lub zwiększona Tworzenie się woskowiny odbywa się w wąskich kanałach słuchowych lub w warunkach zapylonych.
Próba usunięcia wosku pałeczkami prowadzi niestety jeszcze bardziej do Ciebie bębenek jest transportowany i przewód słuchowy jest dalej zatkany. Inne ciała obce, takie jak pozostałości bawełny, mogą coraz bardziej blokować przewód słuchowy. Czasami podczas zabawy istnieje ryzyko, że dzieci zostaną złapane przez małe przedmioty ucho utknęli, a rodzice nie zauważyli.
Te ciała obce lub woskowinę można zobaczyć przez otoskop (lusterko douszne) i mogą zostać usunięte przez lekarza rodzinnego za pomocą małych instrumentów.
Jeśli mechaniczne usunięcie nie powiedzie się, plik Wosk do uszu lub ciało obce zostanie wypłukane wodą.

Zwiększony wzrost kości (egzostozy)
U niektórych osób wzrost kości występuje w starszym wieku lub przy chorobach hormonalnych. Kiedy kość rośnie w okolicy przewodu słuchowego, ulega zwężeniu. Jeśli teraz mniej dźwięku dociera do błony bębenkowej, stopniowo się podnosi Utrata słuchu za. Nadmiar tkanki kostnej można usunąć chirurgicznie.

Zwężenie z powodu bliznowacenia (zwężenia)
Po każdym zapaleniu przewodu słuchowego o jeden Zakażenie grzybicze lub przez Zapalenie mieszków włosowych (gotować) jest mała blizna. Im więcej stanów zapalnych i uszkodzeń przewodu słuchowego, tym więcej tkanki bliznowatej tworzy się i zwęża kanał. Narastające zwężenie prowadzi do postępującej utraty słuchu. Chirurgiczne usunięcie może ponownie odsłonić przewód słuchowy, ale to znowu prowadzi do blizn.

Przewlekłe infekcje ucha środkowego (chronica ucha środkowego)
W a przewlekłe zapalenie ucha środkowego zapalenie jest trwałe. Objawy charakteryzują się zmienną siłą Ból ucha i łzawienie uszu. Zapalenie może rozprzestrzenić się na pobliskie kości i pogorszyć chorobę. Narastające pogorszenie słuchu wkrada się i może być później z trudem leczone.
W terapii na pierwszy plan wysuwa się chirurgiczna rehabilitacja ucha środkowego poprzez radykalne usunięcie tkanki ropnej i zapalnej. Jeśli to możliwe, staramy się oczywiście zachować jakiś szczątkowy słuch. Obecnie istnieje możliwość wymiany łańcucha kosteczek słuchowych na sztuczne implanty (tympanoplastyka).
Więcej informacji na ten temat można również znaleźć pod adresem: przewlekłe zapalenie ucha środkowego

Przewlekłe zaburzenia wentylacji przez rurkę (przewlekły nieżyt ucha środkowego)
Plik trąbka Eustachiusza (Tuba Eustachii, Tuba auditiva) normalnie wyrównuje różnice ciśnień między uchem środkowym a światem zewnętrznym.
Ciągłe infekcje spowodowane przeziębieniami (katar, Infekcja zatok, Zapalenie migdałków), rurka może być trwale zamknięta, a jej funkcja może być poważnie upośledzona. Oprócz utajonego uczucia ucisku w uchu, którego nie można naprawić przez połykanie i ziewanie, wkrada się utrata słuchu. Trwałe zamknięcie sprzyja również gromadzeniu się płynu (Serotympanum) lub związane ze stanem zapalnym nagromadzenie śluzu w uchu środkowym (Mucotympanum).
Jeśli płyn naciska również na błonę bębenkową od wewnątrz, jej wibracje są osłabione i pogarsza już istniejący ubytek słuchu. Jeśli nie szybko terapia (patrz Polipy, Zapalenie migdałków), zmiany wyściółki ucha środkowego (Tympanoskleroza) i występuje poważna utrata słuchu.
Przewlekły nieżyt ucha środkowego jest spowodowany głównie przerostem migdałków, które należy usunąć w przypadku nawracających infekcji.
W przypadku braku gojenia wentylację ucha środkowego zapewnia się poprzez niewielkie nacięcie (paracenteza) i wprowadzenie rurki (drenaż bębenkowy) do błony bębenkowej. Rurkę można wyjąć po zagojeniu. Ubytek błony bębenkowej goi się po chwili.

Otoskleroza
W otosklerozie jest jeden Usztywnienie łańcucha kosteczek słuchowych w okolicy strzemiączka. To przyczepia się do ucha wewnętrznego i skostnia się tam z owalnym okienkiem, przez co jest ono unieruchomione i niezdolne do przenoszenia dźwięku. To utrwalenie ogranicza ruchliwość całego łańcucha kosteczek słuchowych i znacznie ogranicza przenoszenie dźwięku. Plik Dziedziczna choroba występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn i osiąga szczyt w wieku od 20 do 40 lat.
Proces chorobowy można przyspieszyć w czasie ciąży. Szczególną cechą wynikającej z tego utraty słuchu jest to, że pacjenci słyszą rozmówcę lepiej niż zwykle, gdy jest dużo hałasu (Parakusis willisisii).
Oprócz utraty słuchu występuje również dzwonienie w uszach (Szum w uszach) na. Otosklerozie można zapobiec, stosując leczenie chirurgiczne (Strzemiączka plastikowe) być leczony. Funkcję strzemiączka zastępuje proteza wykonana z tytanu lub platyny.

Guz, guzy
Nowotwory rakowe mogą również występować w okolicy ucha (patrz także guz) pojawić się. Mogą być łagodne lub złośliwe. Ich wspólną cechą jest to, że coraz bardziej pogarszają się słuch i wywołują uczucie ucisku z okazjonalnym dzwonieniem w uszach (szum w uszach).
Występują we wszystkich obszarach ucha, od zewnętrznego przewodu słuchowego po ucho środkowe i ucho wewnętrzne. Na szczęście guzy ucha są stosunkowo rzadkie i można je łatwo usunąć za pomocą zabiegów mikrochirurgicznych.

Przewlekłe zaburzenia czucia

Jak to się stało chroniczny Zaburzenia zmysłów i jak się je leczy?

Trwałe zanieczyszczenie hałasem
Hałas wywołuje chorobę! Przede wszystkim wpływa na samo ucho, zanim pojawią się reakcje psychiczne. Codzienne narażenie na hałas trwający sześć godzin i głośność 75 dB lub więcej może po latach spowodować znaczne uszkodzenie ucha wewnętrznego. Pracownicy fabryk, personel pokładowy, dyskowi dżokeje, a nawet stali bywalcy głośnych dyskotek są narażeni na trwałą utratę słuchu ucha wewnętrznego.
Przepisy dotyczące bezpieczeństwa i higieny pracy bezwzględnie przewidują środki ochrony przed hałasem z odpowiednią ochroną słuchu w zawodach, w których występuje duże narażenie na hałas.

Utrata słuchu związana z wiekiem (presbycusis)
Wraz z wiekiem pogorszenie słuchu jest w pewnym stopniu nadal normalne. Różne procesy starzenia, takie jak zaburzenia krążenia, przyjmowanie leków, wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca i narażenie na hałas przez całe życie, przyczyniają się do upośledzenia słuchu.
Obustronny ubytek słuchu może rozpocząć się w wieku 50 lat i początkowo dotyczy tylko wyższych częstotliwości. Na przykład nie słychać już owadów i śpiewu ptaków. Z głośniejszymi dźwiękami w tle, takimi jak Na przyjęciu urodzinowym, gdzie zwykle toczą się ożywione rozmowy i być może odtwarzana jest muzyka, rozumienie mowy może być ograniczone. Obecnie utratę słuchu można zrekompensować za pomocą najnowocześniejszych aparatów słuchowych.

Guz nerwu słuchowego (nerwiak nerwu słuchowego)
Nerwiak nerwu słuchowego jest łagodnym i wolno rosnącym guzem na nerwach słuchowych i równowagowych (nerw przedsionkowo-ślimakowy), który zwykle pojawia się dopiero od 50 roku życia. Oprócz utraty słuchu wczesne objawy obejmują również zaburzenia równowagi, zawroty głowy i dzwonienie w uszach (szum w uszach). Chirurgiczne usunięcie może powstrzymać narastającą utratę słuchu.

Centralne uszkodzenie
Ponieważ słuch nie tylko zachodzi w uchu i jego strukturach, ale ostatecznie jest postrzegany w mózgu, uszkodzenie centralnych dróg słuchowych może skutkować utratą słuchu lub nawet całkowitą utratą.
Udar mózgu (apopleksja) spowodowany krwawieniem lub miażdżycą może być przyczyną uszkodzenia centralnego słuchu. W większości przypadków pojawiają się również inne objawy neurologiczne, a utrata słuchu schodzi na dalszy plan.