Leczenie grypy

Synonimy

Grypa, prawdziwa grypa, grypa wirusowa

Terapia medyczna

Oprócz ukierunkowanych leków przeciwwirusowych i antybiotyków, które mogą być stosowane tylko w przypadku nadkażenia bakteryjnego, istnieją inne leki, głównie dostępne bez recepty, które można stosować - tak jak w przypadku zwykłego przeziębienia - w celu zwalczania lub łagodzenia objawów, Nie ma to jednak bezpośredniego wpływu na czas trwania choroby.
Należą do nich przede wszystkim Ibuprofen, paracetamol i kwas acetylosalicylowy (Aspirin®), z których wszystkie mają działanie przeciwbólowe i obniżające gorączkę, a tym samym poprawiają samopoczucie.

Przeczytaj więcej na ten temat Leki przeciw grypie i ogólnie o Leki przeciwwirusowe.

W przypadku dzieci kwas acetylosalicylowy ze względu na groźbę rozwoju tzw. Zespół Reye'a jednak nie nadaje się. Ponieważ gorączka spełnia znaczącą funkcję w kontekście obrony immunologicznej, a tym samym walki z wirusem, nie powinno się tego robić w zasadzie, ale tylko w utrzymujących się wysokich temperaturach powyżej 39 ° C traktowane tak, aby proces odzyskiwania nie był opóźniony.

W przypadku ciężkiego przeziębienia można zastosować leki zmniejszające przekrwienie (np. Ksylometazolina), dostępne głównie w postaci aerozolu do nosa, ale czas ich stosowania nie powinien przekraczać siedmiu dni, gdyż w przeciwnym razie po odstawieniu leku mogą wystąpić działania niepożądane.

Na kaszel można przyjmować leki wykrztuśne i przeciwkaszlowe (np. Ambroksol).

Ponadto istnieje również wiele „Środki na grypę” dostępne, które składają się z połączenia kilku składników aktywnych i mają na celu zwalczanie kilku objawów grypy jednocześnie, np. Grippostad®, który łączy w sobie paracetamol z chlorfenaminą, witaminą C i kofeiną. Ustalona kombinacja oznacza, że ​​leczenie można przeprowadzić tylko w bardzo niespecyficzny sposób i istnieje również ryzyko przedawkowania, jeśli pacjenci np. Nie wiem, że paracetamol jest częścią kombinacji i weź go dodatkowo. Dlatego stosowanie takich preparatów jest mniej zalecane i powinno zostać zastąpione indywidualną kombinacją różnych leków.
Te fundusze i tak nie są odpowiednie dla dzieci. Istnieje również szereg preparatów ziołowych z zakresu medycyny naturalnej, takich jak Echinacea, a także niektóre leki homeopatyczne, o których mówi się, że działają wspomagająco w przypadku grypy lub infekcji grypopodobnej. Nawet jeśli skuteczność w dużej mierze nie została tutaj udowodniona, takie preparaty mogą spełniać swoje zadanie.

Antybiotyki i grypa

Antybiotyki są w zasadzie tylko przeciwko bakteria skuteczne, więc nie mogą zwalczyć wirusa grypy. Ponieważ jednak infekcja wirusowa powoduje dalsze, dodatkowe infekcje bakteryjne (tzw. nadkażenia bakteryjne), antybiotyki mogą być nadal przydatne. Ponieważ często stany zapalne wywołane przez bakterie mają między innymi z płuco lub mięsień sercowy ma poważniejsze konsekwencje niż sama grypa i wymaga dalszego leczenia nawet po wyleczeniu faktycznej infekcji wirusowej.
Są szczególnie zagrożone starsi pacjenci i ludzie z przewlekłe choroby serca i płuc, Niedobór odpornościowy lub inne poważne Podstawowe choroby.
Ponieważ antybiotyki z powodu zbliżającego się Rozwój odporności powinien być stosowany tylko z umiarem i tak ukierunkowany, jak to tylko możliwe, zdecydowanie nie zaleca się podawania go jako ogólnej zasady w przypadku grypy. Decyzję o lub odmowie dodatkowej antybiotykoterapii podejmuje się indywidualnie w zależności od istniejących czynników ryzyka, stanu ogólnego i ciężkości zakażenia.

Amantadyna zapobiega uwalnianiu materiału genetycznego Wirusy w nowo zainfekowanej komórce gospodarza. To jest białko, tak zwany Białko M2który zablokował wirusa znajdującego się w powłoce. W wyniku blokady wirus nie może już inicjować uwalniania swojego materiału genetycznego, RNA, a tym samym nie może się już namnażać.

Amantadyna jest skuteczna tylko przeciwko wirusom grypy typu A i ma wiele skutków ubocznych, z których niektóre są poważne biegunka, depresje i rzadko nawet napady padaczkowe. Wiele wirusów grypy jest obecnie odpornych na amantadynę, dlatego jest ona rzadko stosowana.

Główne leki na grypę, takie jak B. Oseltamivir (Tamiflu) należą do nowej grupy leków zwanych inhibitorami neuraminidazy.

Inhibitory neuraminidazy zapobiegają uwalnianiu nowych wirusów z zakażonych komórek poprzez blokowanie neuraminidazy białkowej. W ten sposób nowo wyprodukowane wirusy przyczepiają się do zakażonej komórki i nie mogą infekować żadnych innych komórek.

Również w tym przypadku leczenie należy rozpocząć w ciągu 48 godzin od wystąpienia objawów, aby zapewnić wystarczający efekt. Jeśli leczenie rozpocznie się w ciągu jednego dnia od wystąpienia objawów, czas trwania grypy można skrócić nawet o 40%. Ponadto u ponad połowy leczonych pacjentów można zapobiec powikłaniom związanym z nadkażeniem bakteryjnym.

Inhibitory neuraminidazy można również podawać profilaktycznie (jako środek ostrożności) osobom, które były narażone na wirus grypy (Ekspozycja) i należą do grupy ryzyka lub nie mogą być szczepione z powodu alergii na białko kurze.

Nadkażenia bakteryjne można leczyć antybiotykami; Ponieważ wirus wywołuje grypę, samej grypy nie można leczyć antybiotykami.

Czas trwania leczenia

Pierwsze objawy pojawiają się od 1 do 2 dni (tzw. Okres inkubacji) po wystąpieniu zakażenia wirusem grypy. Typowe dla prawdziwej grypy jest to, że pierwsze objawy pojawiają się nagle i silnie, zamiast się wkradać.

Dla skuteczności lub zauważalnej korzyści terapii przeciwwirusowej niezwykle ważne jest, aby znalazła się ona w pierwszej 48 Godziny po wystąpieniu objawów. Dla oseltamiwiru np.Zaleca się stosowanie przez 5 dni, w zależności od ciężkości choroby, jednak możliwe jest dłuższe spożycie, ale należy o tym decydować indywidualnie.

Niektóre inne leki stosowane w leczeniu objawowym, np Paracetamol lub różnych preparatów złożonych nie należy przyjmować w nieskończoność przez długi czas bez porady lekarza. Przeciętny czas trwania grypy to ok. 5-7 dni. Jeśli choroba utrzymuje się znacznie dłużej bez znaczącej poprawy objawów, i tak należy skonsultować się z lekarzem.

Środki ogólne

W przypadku grypy ścisły odpoczynek w łóżku należy pozostawić do trzech dni po ustąpieniu gorączki. Paracetamol można stosować przeciw gorączce i bólu. Substancja czynna kwas acetylosalicylowy, np. B. zawarte w aspirynie nigdy nie powinny być stosowane u pacjentów poniżej 18. roku życia. Ważne jest, aby mieć odpowiednią podaż płynów, zwłaszcza jeśli masz gorączkę oraz dietę bogatą w witaminę C, np. w postaci soków owocowych i warzywnych lub suplementów diety. Domowym sposobem na obniżenie gorączki są zimne okłady z cielęciny z twarogiem, świeżym imbirem lub herbatą szałwiową, które są zalecane na ból gardła. W przypadku silnego kaszlu i kataru wdychanie olejku miętowego lub eukaliptusowego w gorącej wodzie przynosi ulgę.

W przypadku powikłań należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarskiej, aw niektórych przypadkach może być konieczna hospitalizacja.
Przeczytaj także nasz temat: Grippostad®

Przeczytaj więcej na ten temat: Kiedy powinienem iść do lekarza z gorączką?

Domowe środki zaradcze

Oprócz farmakoterapii znane są liczne domowe środki zaradcze, z których jednak żaden nie jest ukierunkowany konkretnie na wirusa, ale raczej leczenie objawowe być użytym; dzięki czemu łagodzą dyskomfort, a tym samym wspomagają proces gojenia. Jednak ich faktyczne korzyści i wpływ na przebieg choroby są częściowo wątpliwe i są bardzo różnie oceniane przez pacjentów.

Jednym z najbardziej znanych domowych środków jest domowe bulion z kurczaka, które działają przeciwzapalnie i mają zmniejszać wytwarzanie śluzu. Ponadto zwiększone spożycie płynów (również w postaci herbaty lub wody) zapewnia wyrównanie zwiększonej utraty płynów podczas gorączki i ułatwienie kaszlu poprzez upłynnienie wydzieliny i utrzymywanie wilgoci w błonach śluzowych.
Wdychanie np. Pomocny może być olejek eukaliptusowy, tymiankowy lub miętowy w gorącej wodzie.

Między innymi na ból gardła Herbata szałwiowa lub gorąca woda z sokiem z cytryny jest zalecana jako roztwór do płukania gardła, a do płukania nosa 0,9% słonej wody na przeziębienia. Ponadto niektóre rodzaje herbaty i potrawy, takie jak Miód, imbir, czarny bez, rokitnik zwyczajny, chrzan czy islandzki mech zostały przypisane innym właściwościom prozdrowotnym dzięki pewnym składnikom.

Ogólnie rzecz biorąc, dieta bogata w owoce i warzywa może korzystać z licznych witamin i innych składników, które zawiera, aby wspierać Układ odpornościowy przyczyniają się do tego również dobrze znana witamina C, która m.in. występuje w owocach cytrusowych, papryce lub kapuście. Mówi się, że czosnek i cebula mają działanie przeciwbakteryjne.

Kolejnym środkiem jest stosowanie różnych owijek, np. Owijanie nóg letnią wodą na gorączkę lub twaróg wokół klatki piersiowej i pleców na kaszel.

Grypa w czasie ciąży / karmienia piersią

Ponieważ istnieje zwiększone ryzyko zachorowań i powikłań (w tym zgonu i intensywnej opieki nad matką, jak również porodu martwego i przedwczesnego) w czasie ciąży, także w przypadku grypy, Instytut Roberta Kocha (RKI) i stały Komisja ds. Szczepień (STIKO) zaleca szczepienie szczepionką inaktywowaną w drugim trymestrze ciąży lub w przypadku zwiększonego zagrożenia zdrowia z powodu choroby przewlekłej w pierwszym trymestrze ciąży. Nie zakłada się, że sam wirus zaszkodzi nienarodzonemu dziecku, ale długotrwała wysoka gorączka matki może zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń rozwojowych, dlatego też w tym przypadku bardzo ważne jest obniżenie medycznej gorączki. Dzieje się tak głównie Z Paracetamolnawet do 28 tygodnia ciąży Ibuprofen być użytym. Niewiele wiadomo na temat stosowania leków przeciwwirusowych w czasie ciąży, dlatego należy to robić tylko po ściśle określonych wskazaniach. Zgodnie z obecnym stanem wiedzy, przenikanie takich leków do mleka matki jest niewielkie lub, w zależności od leku, w ogóle nieznane, a przerwy na karmienie nie wydają się konieczne.