Artroskopia stawu łokciowego

Generał

Artroskopia, znana również jako endoskopia stawów, jest małoinwazyjną procedurą w ortopedii i chirurgii urazowej, która może być stosowana zarówno diagnostycznie, jak i terapeutycznie w przypadku urazów i zmian zwyrodnieniowych.

Artroskopię wykonuje się przez małe nacięcia (Artrotomie) i za pomocą artroskopu (specjalna forma endoskopu) i jest bardzo popularnym zabiegiem dla wszystkich większych stawów, ale teraz także dla mniejszych stawów, takich jak nadgarstek. Artroskopia zyskuje na znaczeniu od wielu lat, zwłaszcza w przypadku stawu łokciowego, ale nadal jest stosowana znacznie rzadziej na tym stawie niż na przykład na kolanie lub ramieniu.

wskazanie

Jednym z obszarów zastosowań artroskopii jest usunięcie chirurgiczne z Osteofity. To jest Tworzenie nowej kościktóre są głównie w kontekście Związane ze zużyciem (nikczemny) Zmiany kości Formularz. Jednym z przykładów tego jest artroza, w której kość jest coraz bardziej obciążona, ponieważ nacisk i tarcie działające na powierzchnię stawu nie mogą już być rozprowadzane przez chrząstkę na całą powierzchnię stawu. Ich usuwanie jest stosunkowo złożone, ponieważ mogą się znacznie różnić pod względem wielkości i kształtu. Usunąć z nich dłuto i Golarka (nóż obrotowy z urządzeniem do odsysania usuniętego materiału).

Innym wskazaniem jest sama choroba zwyrodnieniowa stawów, guzy, postrzępienia i pęknięcia w kontekście Zużycie chrząstki może zostać uszczypnięty podczas poruszania stawem i może być bardzo bolesny. Można je bardzo łatwo usunąć za pomocą golarki. Ogólnie jednak uszkodzenia chrząstki stawowej łokcia są znacznie rzadsze niż zmiany w stawie barkowym lub kolanowym.

Można go również znaleźć w stawach Zrosty lub zmarszczki, na przykład torebka stawowa. Te struktury będą wolne wspólne organy i można go również usunąć za pomocą artroskopii. Badania wykazały, że usuwanie ich bardzo często prowadzi do znacznego zmniejszenia bólu. Aby nie przeoczyć żadnych wolnych ciał stawowych, konieczna jest dokładna diagnoza stawu przed i w trakcie operacji.

Przeciwwskazania (Przeciwwskazania) artroskopii w ogóle istnieją tylko w Infekcje w rejonie operacji i jeden zły stan ogólny pacjenta.

Spotkanie z ekspertem od łokcia?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.

Jako były tenisista zorientowany na wyniki, wcześnie specjalizowałem się w zachowawczym leczeniu łokcia.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

przygotowanie

Podobnie jak w przypadku każdej innej operacji, plik cierpliwy przed zabiegiem o samej procedurze, Najlepiej jak się da Ryzyka i Powikłania się wyjaśniły stają się. Odbywa się to zarówno poprzez rozmowę z chirurgiem, jak i poprzez arkusze informacyjne. Obejmuje to również badanie neurologiczne okolicy łokcia aby wykluczyć jakiekolwiek istniejące uszkodzenie nerwów. Ponadto pacjent i lekarz muszą to zrobić razem Zważ stosunek korzyści do ryzyka procedury i rozważyć możliwe inne opcje terapeutyczne i diagnostyczne. Odbywa się to przed każdym zabiegiem artroskopowym, tworząc plik zdjęcie rentgenowskie na dwóch poziomach (z boku iz tyłu). W razie potrzeby można również wykonać MRI (tomografia rezonansu magnetycznego) lub CT (tomografia komputerowa), które mogą nawet zastąpić diagnostyczne zastosowanie artroskopii. Wreszcie jest osobny Edukacja na temat znieczulenia i ewentualnie badanie fizykalne w celu wyjaśnienia możliwych zagrożeń związanych ze znieczuleniem ogólnym przez Anestezjolodzy. Dalsze badania, w tym narząd więzadłowy łokcia, można przeprowadzić całkowicie bezboleśnie na krótko przed operacją po znieczuleniu.

procedura

Oprócz znieczulenie ogólne istnieją również różne rodzaje artroskopii Zabieg znieczulenia regionalnego dostępne, gdy pacjent pozostaje przytomny, ale nie odczuwa bólu. Z reguły jednak znieczulenie ogólne preferowane jest od znieczulenia regionalnego, gdyż pozwala na maksymalne rozluźnienie mięśni ramion, co znacznie ułatwia chirurgowi wykonanie artroskopii.

Aby wykonać operację, a przechowywanie pacjenta, z kilkoma opcjami. Plik Pozycja na brzuchu jest najczęściej stosowaną formą pozycjonowania i ma tę zaletę, że tylne części przegubu są łatwo dostępne. Wadą jest to, że ta pozycja szybko staje się niewygodna dla przytomnego pacjenta; rezultatem są nieświadome ruchy. Ponadto jest Pozycja na wznak możliwy. Ma to jednak pewne wady. Między innymi ustawienie ramienia jest znacznie bardziej skomplikowane, a tylny obszar stawu łokciowego jest trudniejszy do osiągnięcia. ZA przechowywanie boczne jest również możliwe, ale jest rzadko używane ze względu na większe koszty związane z przechowywaniem.

Istnieją różne opcje tworzenia tras dostępu do złącza podczas samej operacji. Jednak do pełnego badania artroskopowego stawu łokciowego co najmniej jedno wejście z przodu i jedno z tyłu niezbędny. Do lepszy widok aby zapewnić Jama stawowa teraz wypełniony płynem. Jeśli oprócz artroskopu mają być używane inne instrumenty, należy stworzyć dodatkowe dojścia. w artroskopia diagnostyczna teraz wykonywana jest pełna wycieczka po stawie i wszystkie struktury sprawdzono wizualnie, funkcjonalnie i dotykając (palpacyjnie) instrumentami. Ważne lub zauważalne części złącza są fotografowane do dokumentacji.

Po zakończeniu operacji ramię należy używać przez kilka dni tylko lekko załadowany w większości przypadków gojenie się ran jest bardzo szybkie. Obrzęk po operacji są możliwe i należy je wykonać w ciągu najbliższych kilku dni schłodzony stają się.

Zalety

Artroskopia oferuje pewne możliwości zarówno w przypadku stawu łokciowego, jak i ogólnie Zalety. Ponieważ fuga nie musi być całkowicie otwarta, upadnij ból pooperacyjny i Ograniczenia funkcjonalne bardzo znacznie niżej na zewnątrz. Ryzyko Infekcje jest znacznie mniejsza i wynosi w porównaniu z operacją otwartą tylko około 0,1%. Z kosmetycznego punktu widzenia zaletą jest również to, że Bardzo małe blizny zawodzi.

Ryzyka i komplikacje

Plik Wskaźnik powikłań w artroskopii ramienia jak i ogólnie bardzo niski. Kolejny rzadkie infekcje i Zaburzenia gojenia ranJak w przypadku wszystkich operacji, może też Zakrzepica come, czemu można w dużej mierze zapobiec, podając leki rozrzedzające krew. Uszkodzenia nerwów występują stosunkowo często, ale prawie we wszystkich przypadkach ograniczony. Ponadto są Uszkodzenie chrząstki możliwe i na łokciu częściejniż ramię i biodro, jako Jama stawowa znacznie mniejsza jest. Wszystkie te komplikacje mogą pojawić się zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu artroskopii.