Problemy behawioralne u dzieci

wprowadzenie

Zachowanie dziecka uważa się za rzucające się w oczy, jeśli znacznie odbiega od normy, czyli ogólnego zachowania dzieci w tym samym wieku. Opis ten obejmuje szeroką gamę zaburzeń, które w mniejszym lub większym stopniu mogą wpływać na życie dziecka i jego otoczenia.
Nie zawsze mają one wartość chorobową lub powinny być postrzegane jako zaburzenie, ale są przeważnie „normalną” reakcją na doświadczenia i wpływy otoczenia dziecka, w zależności od jego stanu emocjonalnego i psychicznego.

Przeczytaj więcej na ten temat: Pomoc dla rodziców - co to jest?

W jaki sposób problemy behawioralne są wyrażane w przedszkolu?

Wiele dzieci w przedszkolu jest głośnych i hałaśliwych. To, co jest normalnym zachowaniem dla małego dziecka, byłoby poważnym zaburzeniem zachowania dla nastolatka.
Zachowanie jest zatem zauważalne tylko wtedy, gdy różni się od normy, czyli średniej dzieci w tym samym wieku. Znalezienie czegoś takiego w przedszkolu jest zwykle trudniejsze niż w szkole i łatwo przeoczyć tylko drobne niedogodności.
Zachowania skierowane na zewnątrz, takie jak agresja i przemoc wobec innych dzieci i wychowawców, skrajna nerwowość, całkowite odrzucenie zasad i autorytetu, itp. Są często zauważalne w przedszkolu.
Inne problemy behawioralne, takie jak skrajna nieśmiałość i niepokój, są trudniejsze do wykrycia, ponieważ małe dzieci mogą być na ogół bardzo powściągliwe i lękliwe. Tak zwane internalizacyjne problemy behawioralne są często odkrywane tylko wtedy, gdy są bardzo wyraźne lub utrzymują się w wieku szkolnym.
Według statystyk liczba małych dzieci z problemami behawioralnymi wzrasta przed zapisaniem się do szkoły i wymaga przeszkolenia nauczycieli i rodziców, aby uniknąć wytrwałości w wieku szkolnym, a tym samym potencjalnego upośledzenia rozwoju.

przeczytaj także: Zaburzenia przywiązania

Jak rozpoznajesz uczniów z problemami behawioralnymi?

Wiele dzieci z zaburzeniami zachowania jest zauważanych po raz pierwszy lub rozwija je po raz pierwszy w szkole podstawowej. Nierzadko okazują takie zachowanie tylko w szkole i zachowują się znacznie mniej problematycznie w domu. Typowe nieprawidłowości to np. Niepokój i rozproszenie uwagi, kopanie, bicie i zastraszanie kolegów z klasy, odmawianie wykonywania zadań i tym podobne.

Co więcej, problem behawioralny może również objawiać się wycofaniem i nieśmiałością, lękiem przed separacją, innymi zaburzeniami lękowymi i podobnymi objawami. Nauczyciel odgrywa więc w takiej sytuacji ważną rolę, rozpoznając zachowanie i podejmując odpowiednie kroki, aby mu przeciwdziałać. Niestety wielu rodziców obwinia nauczycieli również wtedy, gdy ich dziecko po raz pierwszy staje się podejrzane, chociaż czynniki przyczynowe można znaleźć głównie w domu lub w jego najbliższym otoczeniu oraz w samym dziecku. Dlatego niezwykle ważna jest współpraca między nauczycielami i rodzicami w leczeniu problemów behawioralnych w wieku szkoły podstawowej.

Objawy towarzyszące u dzieci z problemami behawioralnymi

Brak równowagi psychicznej ujawnia się nie tylko w najłatwiejszych do zaobserwowania zachowaniach społecznych dziecka, ale także w innych dziedzinach życia. Objawy te mogą obejmować dzieci, które są szczególnie niespokojne lub nieśmiałe, takie jak gryzienie paznokci lub problemy z jedzeniem i snem.
Dzieci, które są zauważalne w życiu codziennym poprzez głośne i uciążliwe zachowanie, mogą być w środku niepewne i nieszczęśliwe. W szczególności w przypadku tych dzieci, mniej oczywiste problemy są szybko pomijane.
Zachowania samookaleczające i (ponowne) moczenie mogą również wystąpić u dzieci z problemami behawioralnymi. U starszych dzieci cierpienie psychiczne regularnie przejawia się w postaci niskiej samooceny, depresji i podobnych problemów psychologicznych.

Przeczytaj więcej na ten temat: Depresja u dzieci

Klasyfikacja problemów behawioralnych i emocjonalnych u dzieci

Problemy behawioralne są podzielone na różne kategorie w psychoterapii. Ta klasyfikacja obejmuje:

• Zaburzenie hiperkinetyczne
• Zaburzenie zachowania
• Zaburzenia emocjonalne
• połączone zaburzenie zachowań społecznych i wrażliwości emocjonalnej

Zachowanie / zaburzenie hiperkinetyczne

Zaburzenie hiperkinetyczne u dzieci charakteryzuje się wysokim stopniem nieuwagi, impulsywności i nadpobudliwości. Z reguły problemy behawioralne należące do grupy zaburzeń hiperkinetycznych pojawiają się przed 7 rokiem życia. Odbiegające od normy zachowanie dzieci jest widoczne zarówno w środowisku domowym, jak i w sektorze podstawowym i szkolnym. Szacuje się, że około 3-5% dzieci cierpi na zaburzenia hiperkinetyczne.

Zaburzenie zachowania

Zaburzenia zachowań społecznych charakteryzują się szeregiem zachowań, w tym między innymi: silnymi i powtarzającymi się wybuchami złości, nieposłusznymi zachowaniami, agresywnością wobec ludzi i zwierząt, niszczeniem mienia, kłamstwem i kradzieżą, tyranizowaniem innych i nawracającymi kłótniami.
Zaburzenie zachowań społecznych jest na ogół przedstawiane jako antyspołeczny i agresywny wzorzec zachowania, który znacznie przekracza zwykły poziom dziecięcych bzdur i dokuczania.
Problemy z zachowaniem aspołecznym często występują w połączeniu z zaburzeniami hiperkinetycznymi, które charakteryzują się głównie impulsywnością, agresywnością i nadpobudliwością. Około 5% wszystkich dzieci wykazuje zaburzenia w zachowaniu społecznym.

Zaburzenia emocjonalne / zaburzenia lękowe

W przypadku zaburzeń emocjonalnych lub zaburzeń lękowych dzieci wykazują wyższy stopień lęku lub lęku, niż przewiduje ich stan rozwojowy. Zaburzenia emocjonalne obejmują skrajny lęk separacyjny, a także fobię i lęk społeczny. Według obliczeń około 11-19% wszystkich dzieci cierpi na zaburzenia lękowe.

Jakie są podstawowe przyczyny problemów behawioralnych u dzieci?

Istnieje wiele przyczyn problemów behawioralnych w dzieciństwie. Jeśli zdarza się to po raz pierwszy przy wejściu do szkoły lub przy dokonywaniu porównywalnej zmiany w życiu, na pierwszym planie jest przeciążenie nową sytuacją i utrata znanych nam struktur. Na przykład wiele jedynaków, które potrafiły w domu cieszyć się pełną uwagą rodziców i miały niewielki kontakt z rówieśnikami, nie czują się dobrze w przedszkolu z wieloma innymi dziećmi.

Nawet kiedy zaczynają szkołę, niektórzy nie zawsze radzą sobie z rosnącymi wymaganiami, jakie się im stawia. Przeważnie stany te są tymczasowe i dzieci przyzwyczajają się do nowej sytuacji, ale czasami stres i protest przejawiają się również w destrukcyjnym, szukającym uwagi i być może agresywnym zachowaniu. Przyczyną nadmiernych wymagań może być wychowanie, np. Brak jasnych zasad i struktur, ale także otoczenie, krąg przyjaciół czy samo dziecko.

Może Cię również zainteresować: Wychowywanie dzieci - powinieneś to wiedzieć

Nawet bez nadmiernych wymagań może pojawić się wyraźne zachowanie, jeśli na przykład dziecko jest nieszczęśliwe, zestresowane lub w inny sposób pod wpływem.
Duże klasy szkolne, przytłoczeni nauczyciele i rodzice, duża liczba dzieci z problemami behawioralnymi i presja szybkiego dorastania - wszystko to przyczynia się do zwiększonej częstości występowania problemów behawioralnych u dzieci.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Przyczyny problemów behawioralnych u dzieci i strach przed utratą u dzieci.

Problemy behawioralne - jak stawia się diagnozę?

Problemy behawioralne są, jak sugeruje to określenie, zauważalne. Dlatego nauczyciele i wychowawcy lub rodzice wcześniej czy później zdadzą sobie z tego sprawę i na przykład zwrócą się do psychologa (szkolnego), jeśli zachowanie w szkole lub środowisku społecznym stanie się problemem. Diagnoza jest tam następnie stawiana na podstawie relacji rodziców lub nauczycieli oraz zachowań obserwowanych u dziecka, przy czym wymagane jest szczegółowe badanie w celu wykluczenia zaburzeń psychicznych jako wyzwalacza nieprawidłowości.

Kto stawia diagnozę?

Diagnozę stawia psycholog, psychiatra lub psychoterapeuta specjalizujący się w leczeniu dzieci. Chociaż nauczyciele i wychowawcy zwykle jako pierwsi zauważają zaburzenia zachowania, a wielu rodziców przed postawieniem diagnozy korzysta z różnych testów i kwestionariuszy online, ostateczną diagnozę może postawić tylko odpowiedni specjalista.

Edukacyjna metoda rozpoznawania i rozumienia dzieci z problemami behawioralnymi

Zasada „obserwowania i rozumienia” dzieci z problemami behawioralnymi jest stosowana głównie przez nauczycieli, zwłaszcza w szkołach, w których uczy się wiele „dzieci z problemami”. W pierwszym kroku obserwuje się i szczegółowo opisuje zachowanie dziecka, gdyż spektrum zaburzeń zachowania jest ogromne i dzięki temu możliwe jest dalsze różnicowanie prezentowanych zachowań. Drugim krokiem jest próba wczucia się w dziecko i zrozumienia powodów, które kierują je do takiego zachowania.
Procedura ta ma na celu rzucenie światła na pierwotną przyczynę problemu i pomoc nauczycielowi w znalezieniu indywidualnej strategii rozwiązania tego problemu. Radzenie sobie z dziećmi z problemami behawioralnymi jest zwykle wyczerpujące, frustrujące i męczące, ponieważ ich pochodzenie nie zawsze jest jasne. Procedura pomaga odpowiedzieć indywidualnemu uczniowi i znaleźć punkt wyjścia do prawidłowego postępowania z nim.

Jakie testy są dostępne w celu wykrycia nietypowego zachowania?

Widoczne zachowanie jest trudne do zdefiniowania. Spektrum zaczyna się od niewielkich odchyleń od normy, a kończy na krótko przed ujawnieniem się zaburzeń psychicznych. Ponieważ zdefiniowanie problemu behawioralnego jest już trudne, powiązana z nim diagnoza i testy nie są łatwiejsze. Ponieważ nie jest to określony obraz kliniczny, ale wiele różnych objawów z wartością chorobową i bez niej, nie może być testu, który wyraźnie rejestruje każde problematyczne zachowanie.
Niemniej jednak każde dziecko z podejrzeniem problemów behawioralnych powinno zostać przebadane, ponieważ obecnie istnieją bardzo dobre metody testowania najczęstszych problemów behawioralnych. Obejmuje to na przykład badanie przesiewowe pod kątem problemów behawioralnych w szkołach (SVS), które jest kwestionariuszem dla nauczycieli i umożliwia rozróżnienie między agresywnym zachowaniem, nadpobudliwością, zaburzeniami internalizacyjnymi i problemami z umiejętnościami lub wykorzystaniem zasobów.

CBCL (lista kontrolna zachowania dziecka), która rejestruje problemy emocjonalne i behawioralne, jest znana od dawna i może być również stosowana w przypadku młodszych dzieci. Skale Vineland koncentrują się bardziej na zdolnościach intelektualnych dziecka i służą do obserwacji zachowania. Zgodnie z tą zasadą skali objawów istnieje wiele porównywalnych testów, które terapeuta może zastosować według własnego uznania. Jeśli dziecko wykazuje jedno z tych typowych zaburzeń zachowania, są one wykrywane stosunkowo niezawodnie. Jednak w przypadku niewielkich lub nietypowych nieprawidłowości procedury te osiągają swoje granice.

Wiele innych testów, które są również przeprowadzane na dzieciach dotkniętych chorobą, służy wykluczeniu innych przyczyn, takich jak ADHD lub choroby psychiczne, i odnotowuje ich aktualny stan psychiczny, w tym zdolności intelektualne. Zróżnicowanie jest szczególnie ważne w przypadku ADHD, które wiele osób uważa za problemy behawioralne, ponieważ zaburzenie to jest leczone zupełnie inaczej (i za pomocą leków).
Ustalenie rozwoju psychologicznego jest również częścią diagnozy. Na podstawie wyników tych badań, szczegółowego wywiadu i badania przedmiotowego, lekarz prowadzący lub terapeuta może następnie stwierdzić obecność zaburzenia zachowania lub zlecić dalsze badania.

Jak leczy się problemy z zachowaniem u dzieci?

Przede wszystkim nienormalne zachowanie nie jest chorobą. W związku z tym nie można go „wyleczyć” ani leczyć lekami.W leczeniu zaburzeń zachowania psychoterapia i terapia behawioralna są na pierwszym miejscu. W przeciwieństwie do ADHD, leki nie mają tu prawie żadnego znaczenia.

Czytaj więcej: Terapia i pomoc dzieciom i młodzieży z problemami behawioralnymi

Szczególnie ważna jest nie tylko terapia dziecka, ale przede wszystkim jego rodziców i nauczycieli, którzy odgrywają kluczową rolę w powodzeniu terapii. Na seminariach dowiesz się, jak zapewnić dziecku ład i stabilność oraz jak zachęcać do pozytywnego zachowania i zapobiegać negatywnym zachowaniom. Dzieci powinny nauczyć się przestrzegać zasad i zintegrować się z życiem szkolnym. Działa to na przykład poprzez ustanowienie jasnych struktur i procesów, aktywny udział w zajęciach szkolnych, odwracanie uwagi w przypadku niewłaściwego zachowania i nagradzanie pozytywnego zachowania.

Należy również zapewnić dziecku dobre samopoczucie psychiczne i rozwiązywać wszelkie problemy. Dokładna procedura różni się w zależności od dziecka i zależy od przyczyny nieprawidłowego zachowania. Ważne jest, aby reagować na lęki i zmartwienia, promować talenty i poczucie własnej wartości oraz pokazywać dziecku zalety integracji.

Problemy behawioralne można również traktować jako część wczesnej interwencji.

prognoza

Rokowanie różni się w zależności od przypadku i zależy w dużej mierze od przyczyn problemów behawioralnych, ich nasilenia i leczenia.
Jeśli uda się znaleźć i wyeliminować przyczynę, dzieci zwykle bezproblemowo ponownie włączają się w codzienne życie szkolne i rodzinne.
Jeśli przyczyna utrzymuje się lub jeśli zaburzenie zachowania trwa od dłuższego czasu, przeważnie negatywne traktowanie dziecka ma wpływ na jego psychikę. Jeśli dzieci są określane jako „wichrzyciele”, zwykle pozostają w tym schemacie.

Czy problemy z zachowaniem kończą się w wieku dorosłym?

Prawie wszystkie problemy behawioralne ustają w pewnym momencie, ponieważ nie mają już pożądanego efektu w wieku dorosłym. Niestety nie oznacza to, że żadna terapia nie jest konieczna. Nieleczone dzieci, które nie nauczyły się radzić sobie ze swoimi wyzwalającymi problemami i które nie otrzymały odpowiedniej struktury, narażają się na późniejsze problemy psychologiczne, takie jak Rozwiń depresję. Wczesne wykrycie i leczenie mogą temu przeciwdziałać.