Leki zobojętniające

Synonimy w szerszym znaczeniu

• Wodorowęglan sodu
• Węglan wapnia
• Węglan magnezu
• Algeldrat
• Hydrotalcyt
• Magaldrat
• Maaloxan
• Progastrite
• Ancid
• Megalac
• Talcid
• Riopan
• Simaphil

definicja

Leki zobojętniające sok żołądkowy (anti = przeciw; Latin acidum = kwas) to leki, które wiążą kwas żołądkowy. Leki zobojętniające sok żołądkowy są stosowane głównie w przypadku zgagi i dolegliwości związanych z kwasem żołądkowym. Leki zobojętniające sok żołądkowy to stosunkowo stara grupa leków, które ewoluowały z biegiem czasu nie tylko w celu neutralizacji kwasu żołądkowego, ale także w celu ochrony błony śluzowej żołądka.

Zasada działania

Działanie kwasów można zneutralizować dodając tzw. Zasady (np. Środki zobojętniające). Ta zasada chemiczna jest podstawą działania zobojętniającego kwas. Nadmiar kwasu żołądkowego (patrz Choroba refluksowa) jest natychmiast neutralizowany, jeśli środek zobojętniający kwas, na przykład w postaci tabletki, jest im żołądek przybył. Poszczególne preparaty czasami różnią się znacznie pod względem zdolności wiązania kwasów i trwałości działania.

Info: zdolność neutralizacji

Plik Zdolność do neutralizacji jest miarą siły działania środka zobojętniającego kwas, aby móc porównać poszczególne preparaty pod względem ich zdolności wiązania kwasów. W ulotkach informacyjnych jest zwykle podawana w jednostkach „mval” (miliwalencje). Wartość 25 meq oznacza, że ​​1 g substancji czynnej może zneutralizować 25 ml kwasu żołądkowego. Im wyższa zdolność neutralizacji, tym skuteczniejszy preparat.

Zastosowania środków zobojętniających sok żołądkowy

Głównym obszarem zastosowania leków zobojętniających sok żołądkowy jest objawowe leczenie łagodnych, sporadycznie występujących problemów żołądkowych związanych z kwasem oraz zgagi. Są dostępne bez recepty w aptekach i można je dozować w razie potrzeby. Środki zobojętniające kwas są dostępne w postaci stałej w postaci tabletek do żucia lub w postaci płynnej jako zawiesina.
Jeśli objawy nadal występują po okresie stosowania 4-8 dni, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia przyczyny.
Częste dolegliwości są zwykle objawami choroby podstawowej wymagającej leczenia. Dlatego leki zobojętniające nie nadają się do długotrwałego leczenia. Ale leki zobojętniające sok żołądkowy mogą być stosowane tymczasowo, aby złagodzić ostre objawy bez problemów, dopóki lekarz nie rozpocznie terapii przyczynowej. Na takie choroby jak Zapalenie błony śluzowej żołądka, Zapalenie przełyku lub Wrzód żołądka, w których pożądane jest również zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego, rzadko stosuje się leki zobojętniające sok żołądkowy. Oto tzw Inhibitory pompy protonowej tymczasem pierwszy wybór.

Tradycyjne i nowoczesne leki zobojętniające sok żołądkowy

Asortyment preparatów wiążących kwas żołądkowy jest zróżnicowany. Istnieją pojedyncze składniki aktywne i bardziej skuteczne preparaty z kombinacjami składników aktywnych. Skuteczność była stale zwiększana przez lata, a niepożądane skutki uboczne zostały ograniczone. Nowoczesny środek zobojętniający kwas ma nie tylko wysoką zdolność wiązania kwasów, ale zwykle działa również ochronnie na błonę śluzową. Zalety stosowania nowoczesnych leków zobojętniających w coraz większym stopniu wypierają z pola widzenia tradycyjne preparaty.

• Tradycyjne leki zobojętniające

Składniki aktywne: na przykład Wodorowęglan sodu, węglan wapnia, węglan magnezu

Aktywne składniki tradycyjnych środków zobojętniających sok żołądkowy są stosunkowo nietrwałe. Ich efekt występuje w żołądek natychmiast jeden. Bardzo szybko neutralizują istniejący kwas. W rezultacie pH w żołądku gwałtownie wzrasta po zażyciu tradycyjnych leków zobojętniających. Jest to jednak pożądane tylko do pewnych wartości, ponieważ w przeciwnym razie funkcja enzymów trawiennych jest upośledzona.

Informacja: wartość pH

Z wartość PH jest miarą mocy kwasu (skala 1-14). Im niższe pH, tym silniejszy kwas. W żołądku normalnie pH wynosi 1. Leki zobojętniające sok żołądkowy zmniejszają stężenie kwasu, a tym samym jego działanie drażniące. Oznacza to, że podrażniona i uszkodzona błona śluzowa żołądka i przełyku może się szybciej regenerować.

Ponadto zbyt wysoka wartość pH sprzyja tzw.Efekt odbicia”. Opisuje to zjawisko, w którym żołądek jest stymulowany do zwiększonej produkcji kwasu, gdy wartość pH znajduje się poza naturalnym kwaśnym środowiskiem (pH 1-5). Nowoczesne leki zobojętniające sok żołądkowy mają funkcję buforową, tj. Zapobiegają wzrostowi pH do wartości> 4. Minimalizuje to efekt odbicia, działanie enzymów trawiennych nie jest znacząco upośledzone i zachowana jest ochrona żołądka przed patogenami.

Wadą używania Węglany jako środek zobojętniający kwas jest wydzielanie gazu. Reakcja między węglanami i kwasem żołądkowym wytwarza dwutlenek węgla, który jako gaz ma nieprzyjemne skutki uboczne Odbijanie się, Bębnica lub Wzdęcia mogą powodować. Nowoczesne leki zobojętniające nie wytwarzają gazu. Tradycyjne leki zobojętniające są nadal dostępne w aptekach i drogeriach, ale nie są już pierwszym wyborem.

• Nowoczesne leki zobojętniające

Składniki aktywne: Algeldrat, hydrotalcite, magaldrat

Nowoczesny środek zobojętniający kwas charakteryzuje się z jednej strony tym, że zawiera kilka składników aktywnych. Te składniki aktywne są ułożone warstwami i nadają tabletce szczególną stabilność i elastyczność w uwalnianiu składników aktywnych. Kiedy kwas żołądkowy jest neutralizowany, żaden gaz nie jest uwalniany, jak ma to miejsce w przypadku węglanów. Ponadto nowoczesne środki zobojętniające sok żołądkowy rozpuszczają się tylko w obecności kwasu. Jeśli jest za mało kwasu, żadna substancja czynna nie rozpuści się. W ten sposób wartość pH jest utrzymywana na stałym poziomie w lekko kwaśnym środowisku, aby nie osłabiać enzymów trawiennych. Mówi się o efekcie buforowym. Substancja czynna jest uwalniana powoli i tylko w takiej ilości, jaka jest aktualnie potrzebna. Nowoczesne środki zobojętniające sok żołądkowy reagują zatem bardziej elastycznie na kwas poprodukcyjny niż tradycyjne składniki aktywne. Te rozwijają swój pełny efekt w krótkim czasie i dlatego nie mają trwałego efektu.

Algeldrat (Nazwy handlowe, w tym Maaloxan®, Progastrit®)

Algeldrat to inna nazwa uwodnionego wodorotlenku glinu. Jako środek zobojętniający kwas jest zwykle łączony z wodorotlenkiem magnezu. Neutralizacja kwasu żołądkowego nie powoduje wydzielania gazu, ale niewielkie ilości wody.Preparaty zawierające kombinację substancji czynnych, takich jak wodorotlenek glinu i magnezu, mają zdolność neutralizacji 25 meq.

Hydrotalcyt (Nazwy handlowe, w tym Ancid®, Megalac®, Talcid®)

Hydrotalcyt to minerał występujący naturalnie. Jednak obecnie jest wytwarzany syntetycznie. Hydrotalcyt jest mieszaniną soli wodorotlenku magnezu, wodorotlenku glinu, węglanu i wody. Cechą szczególną jest układ, mówi się też o warstwowej strukturze kratowej. Zewnętrzne warstwy tabletki składają się na przemian z soli magnezu i glinu. Wewnątrz znajduje się węglan i woda. Warstwy zewnętrzne stopniowo reagują z kwasem żołądkowym i neutralizują go. Im mniej kwasu, tym mniej rozpuszczalny jest składnik aktywny. Jeśli zawartość kwasu w żołądku spada (> pH 4), prawie żadna substancja czynna nie może zostać rozpuszczona z tabletki (funkcja buforowa). Jeśli żołądek ponownie wytwarza więcej kwasu, wartość pH spada i więcej substancji czynnej ponownie się rozpuszcza. To sprawia, że ​​hydrotalcid jest bardzo elastyczny. Ponadto hydrotalcyt może chronić błonę śluzową żołądka, np. przed szkodliwym działaniem NLPZ. Błona śluzowa żołądka zawiera tak zwane jony wodorowęglanowe jako czynnik ochronny. Hydrotalcyt jest rezerwuarem jonów wodorowęglanowych i w razie potrzeby może go uwalniać.

Zdolność neutralizacyjna hydrotalcytu wynosi 26 meq.

Magaldrat (Nazwy handlowe, w tym Riopan®, Simaphil®))

Magaldrat jest również składnikiem aktywnym o warstwowej strukturze kratowej. Składa się z jonów wodorotlenkowo-siarczanowych glinu i magnezu. Ze względu na swoją strukturę magaldrat, podobnie jak hydrotalcyt, może bardzo elastycznie reagować na postprodukcję kwasu żołądkowego. Zdolność neutralizacyjna magaldratu wynosi 22,6 meq.

Instrukcja użycia

Leki zobojętniające najlepiej przyjmować od pół godziny do godziny po jedzeniu. Jeśli cierpisz na zgagę w nocy, zaleca się również przyjmowanie go przed snem. Tabletkę można ssać lub żuć. Nie ma sensu przyjmować go przed posiłkiem lub na pusty żołądek, ponieważ substancja czynna wnika zbyt szybko Jelito cienkie idzie dalej tam, gdzie jest nieskuteczna. W przypadku ostrych objawów można w razie potrzeby przyjąć tabletkę. Bardziej szczegółowe informacje na temat dawkowania można znaleźć w ulotce dołączonej do opakowania lub poprosić o poradę w aptece.

Uwaga: przyjmowanie leków zobojętniających

Zasadniczo środków zobojętniających sok żołądkowy nie wolno przyjmować razem z innymi lekami! Należy zachować co najmniej 2-godzinną przerwę między przyjmowaniem leków zobojętniających sok żołądkowy a innymi lekami. Kolejność jest dowolna.