Rola serotoniny / neuroprzekaźników w depresji

wprowadzenie

Pacjenci z depresją mają niższy poziom niektórych neuroprzekaźników, takich jak serotonina lub norepinefryna, w mózgu niż osoby zdrowe. Zgodnie z obecną wiedzą naukową przyjmuje się, że ten brak wolnych neuroprzekaźników odgrywa decydującą rolę w rozwoju depresji. Leki przeciwdepresyjne, czyli leki stosowane w leczeniu depresji, interweniują właśnie w tym cyklu i zwiększają stężenie wolnych neuroprzekaźników.

Jednak badania nad depresją są dalekie od zakończenia. Oprócz neuroprzekaźników w rozwoju choroby wydaje się odgrywać rolę wiele innych składników.

Przeczytaj więcej na ten temat: Przyczyny depresji

Co to są neuroprzekaźniki?

Neuroprzekaźniki to substancje przekaźnikowe, które przekazują ważne informacje o ciele z jednej komórki nerwowej do drugiej. Informacje są przekazywane w komórkach nerwowych jako impulsy elektryczne (potencjały czynnościowe). Ponieważ jednak impulsy elektryczne nie mogą przeskakiwać z jednej komórki nerwowej do drugiej, niezbędna jest substancja przekaźnikowa, która przekazuje impuls w odpowiedni sposób. Miejsce transmisji sygnału nazywane jest synapsą.

Jeśli impuls elektryczny dotrze do komórki nerwowej, neuroprzekaźniki są uwalniane do tak zwanej szczeliny synaptycznej, która znajduje się między komórkami nerwowymi.Neuroprzekaźniki wiążą się z receptorami na powierzchni dalszych komórek nerwowych i wyzwalają kolejny impuls elektryczny. Neuroprzekaźniki są następnie dezaktywowane i ponownie pobierane przez poprzednią komórkę nerwową.

Istnieje wiele różnych neuroprzekaźników. W depresji główną rolę odgrywają serotonina, noradrenalina i dopamina.

Co to jest serotonina?

Serotonina jest jednym z wielu neuroprzekaźników, a także hormonem tkankowym. Oprócz mózgu (ośrodkowego układu nerwowego) występuje również na obrzeżach organizmu i ma wpływ np. Na układ sercowo-naczyniowy i przewód pokarmowy.

Przeczytaj więcej o serotoninie na stronie głównej: Serotonina

W ludzkim ciele istnieją różne receptory serotoniny, z którymi serotonina może się wiązać. Ze względu na różne typy receptorów jest możliwe, że ta sama substancja przekaźnikowa może wyzwalać różne kaskady sygnałów i reakcje w organizmie. Na przykład serotonina ma wiele skutków w mózgu. Serotonina wpływa na nastrój. Wywołuje uczucie spokoju, wyciszenia i relaksu oraz tłumi negatywne uczucia, takie jak napięcie, strach, agresywność i smutek. Serotonina wpływa również na uczucie głodu. Serotonina wpływa również na rytm snu i czuwania, sprzyja czuwaniu. Neuroprzekaźnik określa również funkcje i zachowanie seksualne. Serotonina ma hamujący wpływ na seksualność. To wyjaśnia, dlaczego leki przeciwdepresyjne, które powodują wzrost poziomu serotoniny, mogą często powodować dysfunkcje seksualne.

Sama serotonina nie jest stosowana jako lek. Jednym z powodów tego jest to, że nie może przekroczyć bariery krew-mózg, więc nie dostałby się do mózgu po spożyciu w postaci tabletki lub wlewu. Niemniej serotonina odgrywa ważną rolę w terapii lekowej, a nie tylko w leczeniu depresji. Najczęściej leki przeciwdepresyjne hamują wychwyt serotoniny w komórkach nerwowych. Oznacza to, że więcej serotoniny jest dostępne w przerwie synaptycznej do transmisji sygnału.

Przeczytaj więcej na ten temat: Terapia depresji

Czy możesz zmierzyć niedobór serotoniny?

Niedoboru serotoniny w mózgu nie można wiarygodnie zmierzyć. Istnieją testy laboratoryjne, w których można zmierzyć poziom serotoniny, ale odgrywa to rolę tylko w chorobach, które charakteryzują się zbyt wysokim poziomem serotoniny (np. Niektóre nowotwory). Pomiar poziomu serotoniny do diagnozy depresji jest trudny, jeśli nie niemożliwy, ponieważ serotonina mierzona we krwi lub moczu lub produkty jej rozpadu nie dają żadnych wskazówek dotyczących stężenia substancji przekaźnikowej w mózgu. Jednak tylko serotonina obecna w Gehrinie odgrywa rolę w depresji. Ponadto tylko około 1% serotoniny w ludzkim ciele znajduje się w mózgu. Dlatego niedoboru serotoniny w mózgu nie można wiarygodnie zmierzyć. Próby pomiaru poziomu serotoniny w wodzie nerwowej (płynie) nie przyniosły jeszcze żadnych użytecznych wyników.

Jaki jest normalny poziom serotoniny?

Ponieważ pomiar poziomu serotoniny nie odgrywa roli w diagnostyce i terapii depresji, nie ma stwierdzeń, który poziom serotoniny jest prawidłowy. Stężenie serotoniny i produktów jej rozpadu można zmierzyć we krwi i moczu, ale nie ma to znaczenia dla diagnozy depresji i może ujawnić jedynie nadmiar serotoniny.

Jak mogę zwiększyć poziom serotoniny w mózgu?

Serotonina i jej prekursory znajdują się w wielu produktach spożywczych. Między innymi w czekoladzie, orzechach włoskich i różnych owocach. Dlatego sugeruje się, że spożywanie tych pokarmów może zwiększyć poziom serotoniny w mózgu. Z jednej strony jednak stężenie serotoniny w tych produktach zwykle nie jest wystarczająco wysokie, z drugiej strony serotonina nie może przekroczyć bariery krew-mózg. Oznacza to, że może dostać się do mózgu tylko wtedy, gdy został tam również wyprodukowany.

Niektóre z wyżej wymienionych pokarmów nie zawierają serotoniny, ale raczej jej prekursor - tryptofan. Może to dostać się do mózgu, gdzie jest rozkładane na serotoninę. Jednak stężenie w pożywieniu jest zwykle niewystarczające, aby wpłynąć na nastrój lub inne zachowania, na które wpływa serotonina. Generalnie jednak zdrowa i zbilansowana dieta (długo działające węglowodany, wystarczająca ilość kwasów omega-3) powinna prowadzić do lepszego samopoczucia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Niedobór żelaza i depresja - jaki jest związek?

Jedną z możliwości zwiększenia stężenia serotoniny w mózgu jest sport: podczas uprawiania sportu tryptofan gromadzi się w wyniku procesów rozpadu. Tryptofan może przenikać przez barierę krew-mózg i jest przekształcany w serotoninę. Oznacza to, że ćwiczenia fizyczne mogą zwiększyć stężenie serotoniny w mózgu.

Niezależnie od tego, terapia lekami przeciwdepresyjnymi jest najskuteczniejszym sposobem na zwiększenie stężenia serotoniny w mózgu pacjentów z depresją. Niemniej jednak, na przykład ćwiczenia na świeżym powietrzu są czymś, co zdecydowanie zaleca pacjentom z depresją. Nie tylko dlatego, że poziom serotoniny w mózgu może wzrosnąć poprzez aktywność fizyczną.

Przeczytaj więcej na ten temat: Wpływ leków przeciwdepresyjnych i terapii depresji

Jaką rolę odgrywa serotonina w jelitach?

W jelicie serotonina odgrywa między innymi rolę w czynności jelitowej. Serotonina powoduje wzajemne oddziaływanie skurczu i rozluźnienia mięśni jelit, a tym samym wspomaga typowe ruchy trawienne, tzw. Perystaltykę jelit. Serotonina odgrywa również rolę w przekazywaniu bólu brzucha do mózgu. Serotonina może również powodować nudności i wymioty.

Jaką rolę odgrywa dopamina w depresji?

Dopamina odgrywa również rolę w rozwoju depresji. Brak dopaminy może sprzyjać rozwojowi depresji. Jednak neurotransmitery serotonina i norepinefryna odgrywają bardziej decydującą rolę w obrazie klinicznym depresji. Z drugiej strony dopamina odgrywa bardzo ważną rolę w chorobach, takich jak choroba Parkinsona i schizofrenia.

Jaką rolę odgrywa noradrenalina w depresji?

Podobnie jak serotonina, noradrenalina jest neuroprzekaźnikiem i hormonem. Podobnie jak serotonina, noradrenalina działa m.in.jako substancja przekaźnikowa przekazująca informacje w postaci impulsów z jednej komórki nerwowej do drugiej. Za objawy depresyjne częściowo odpowiada brak noradrenaliny w szczelinie synaptycznej. Niedobór noradrenaliny powoduje zmniejszenie popędu, motywacji i koncentracji.

Leki przeciwdepresyjne stosowane są między innymi w leczeniu depresji, które przeciwdziałają niedoborowi noradrenaliny. Tutaj stosuje się leki, które hamują wychwyt zwrotny noradrenaliny do komórek nerwowych, tak zwane selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI) lub selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SSNRI). Zabieg oznacza, że ​​norepinefryna dłużej pozostaje w szczelinie synaptycznej, a zatem może dłużej działać na komórki nerwowe znajdujące się poniżej. Prowadzi to do złagodzenia objawów, poprawy nastroju i zwiększenia popędu.

Co powoduje zakłócenia neuroprzekaźników w mózgu?

Jak dotąd nie jest jasne, jak i dlaczego układ neuroprzekaźników w mózgu zmienia się w depresji. Faktem jest, że niektóre neuroprzekaźniki, takie jak serotonina i noradrenalina, wydają się być obecne w obniżonych stężeniach w depresji. To powoduje objawy depresyjne. Jednak depresja to połączenie wielu różnych czynników. Wydaje się, że pewną rolę odgrywają również aspekty genetyczne. Na przykład niektórzy ludzie są bardziej podatni na depresję niż inni.

Kliniczny obraz depresji jest obecnie nadal przedmiotem badań. Fakt, że nie wszyscy pacjenci z depresją równie dobrze reagują na leki przeciwdepresyjne, wskazuje, że zaburzenia w układzie neuroprzekaźników nie są jedyną przyczyną rozwoju depresji.

Przeczytaj więcej na ten temat: Przyczyny depresji