Okulistyka

Dalekowzroczność

Synonimy w szerszym znaczeniu

Przejrzystość, nadwzroczność, nadwzroczność, starczowzroczność, starczowzroczność
Astygmatyzm, krótkowzroczność

Angielski: długowzroczność, nadwzroczność, hipermetropia

definicja

W przypadku dalekowzroczności (nadwzroczności) występuje nierównowaga między mocą refrakcji a długością gałki ocznej.
Osoby dalekowzroczne dobrze widzą w oddali, ale obiekty wydają się zamazane z bliska. Gałka oczna jest zbyt krótka w stosunku do mocy refrakcyjnej (Nadwzroczność osi) lub siła refrakcji jest zbyt słaba w stosunku do gałki ocznej (Nadwzroczność refrakcyjna).

pierwotna przyczyna

Plik Axial hyperopia (osie - dalekowzroczność) występuje znacznie częściej niż nadwzroczność refrakcyjna (Dalekowzroczność refrakcyjna) i prawie zawsze wrodzone. Albo jest to deformacja gałki ocznej, albo po prostu trochę za krótka. W niektórych przypadkach, szczególnie w przypadku ciężkiej dalekowzroczności (nadwzroczność), może być również dziedziczona.

w Nadwzroczność refrakcyjna jest to głównie tzw Bez soczewki, gdzie Oczy - obiektyw całkowicie brakuje. Inną przyczyną może być zwichnięcie soczewki (nadwzroczność bezsoczewkowa), w której soczewka nie znajduje się w swoim naturalnym miejscu (zwichnięcie soczewki). Moc refrakcyjna nie jest wtedy całkowicie znoszona, ponieważ wynosi około dwóch trzecich Rogówka znakomity. Jednak osoba bez obiektywu nie może już się przystosować (skupić się na przedmiotach).

Pojawienie się choroby

U osób dalekowzrocznych padające promienie światła spotykają się w ognisku za soczewką.

U osób dalekowzrocznych ognisko staje się równoległe do promieni wpadających do oka Za z Siatkówka oka na zdjęciu. Jednak aby móc ostro przedstawiać obiekty, punkt centralny dokładnie włączone siatkówka. Z pomocą obiektywu człowiek jest w stanie Skupiać zmienić w pewnym zakresie między bliskim a dalekim.
Ten proces, a dokładniej ogniskowanie z daleka na pobliskich obiektach, jest również nazywany Nocleg. Właściwość ta najlepiej rozwija się w dzieciństwie i zmniejsza się wraz z wiekiem z powodu utraty elastyczności soczewki. Następuje wtedy tak zwane zjawisko Dalekowzroczność starcza (Dalekowzroczność starcza).

Młodzież może zrekompensować niską lub umiarkowaną dalekowzroczność poprzez swoją zdolność przystosowania się poprzez zwiększenie poziomu akomodacji. Ma to dwie konsekwencje: z jednej strony dalekowzroczność można zauważyć dopiero w późniejszym wieku, z drugiej strony chronicznie zwiększona akomodacja prowadzi do mięśnia odpowiedzialnego za akomodację (Mięsień rzęskowy)przyzwyczaić się do tego z czasem i nie mogę już całkowicie się zrelaksować (skurcz akomodacyjny). Ta forma dalekowzroczności jest wtedy również nazywana utajona nadwzroczność (niewykryta dalekowzroczność)

U nastolatków stanowi około połowy, aw średnim wieku jedną czwartą całkowitej dalekowzroczności. Tylko wtedy, gdy dalekowzroczny młodzieniec zwraca na to uwagę tak często, jak to możliwe okulary / Noszenie soczewek kontaktowych może z czasem ponownie częściowo rozluźnić mięsień rzęskowy.

Druga część dalekowzroczności, której nie można skompensować i dlatego nie można jej skorygować okularami lub soczewkami kontaktowymi, nazywa się wyraźna nadwzroczność (trwała dalekowzroczność)

Siła ametropii jest w środku Dioptrie (dpt) określony. To jest odwrotność ogniskowej. Wartości zawsze odnoszą się do odległego punktu. To jest dokładnie ten punkt, w którym oko obrazuje ostro bez akomodacji, czyli jest całkowicie zrelaksowane. W przypadku normalnie widzących ludzi ten punkt jest nieskończony. W przypadku dalekowzrocznego jest wirtualny i znajduje się za oko.

Niebezpieczna jaskra

Ze względu na zwiększoną akomodację (zwiększone spłaszczenie soczewki) i wynikającą z tego bardziej płaską komorę przednią, jest to częstsze u osób dalekowzrocznych Jaskra z zamkniętym kątem przesączania. Choroba wywołana przez a zwiększone ciśnienie w oku (Zielona Gwiazda, med. również jaskra zadzwonił) i dla Ślepota może prowadzić!

Objawy / skargi

Najprostszym objawem dalekowzroczności jest zamazany lub zamazany obraz Blisko leżące przedmioty. Często zdarza się to u małych dzieci Zez towarzyszący, ze względu na neuronalne sprzężenie akomodacji i konwergencji ruchu oka (ustalenie punktu obiema oczami). Dochodzi do Zez wewnętrzny, zez (Esotropia).

Kolejnymi objawami, które mogą być spowodowane stale rosnącą koncentracją, są

Ból oka
ból głowy
Płonące oczy
Zapalenie spojówek

niewyraźne widzenie i łatwe zmęczenie (objawy astenopii lub astenopia).

Diagnoza dalekowzroczności

Diagnoza Dalekowzroczność można określić za pomocą refrakcji (określenia mocy refrakcyjnej) metodą Okulista (Specjalista ds Okulistyka) lub optyk położyć.

Excursus: Idź do okulisty (specjalisty okulistyki) czy do optyka?

Wielu pacjentów, którzy mają problemy z nadwzrocznością, zastanawia się, czy powinni odwiedzić okulistę, czy optyka. Okulista postrzegany jest jako prawdziwy specjalista chorób oczu, a optyk jako specjalista w dziedzinie Okulary i szkła kontaktowe. Dlatego odpowiedź na to pytanie nie jest łatwa.

Ogólnie można powiedzieć, że zarówno okulista, jak i optyk zajmują się problemem Ostrość widzenia zidentyfikować. Nie oznacza to, że jeden może zrobić lepiej niż drugi. Dużo bardziej zależy od doświadczenia jednostki. Z tego powodu można powiedzieć, o ile wiadomo na pewno, że problem z ostrością wzroku jest realny właśnie do jednego Dalekowzroczność, krótkowzroczność lub Astygmatyzm / astygmatyzm nie ma znaczenia, czy wyliczenie korekcji przeprowadza okulista (specjalista okulista) czy optyk.

W przypadku optyków diagnoza dalekowzroczności ma tę zaletę, że można natychmiast wykonać odpowiednie okulary lub soczewki kontaktowe. Jednak nie powinno to być powodem do pominięcia corocznej kontroli wzroku okulisty. Wreszcie nie należy zapominać, że istnieją inne przyczyny problemów z dalekowzrocznością.
Możesz więc użyć objawu „Problem z ostrością wzroku„Leczyć łatwo, ale aby wyjaśnić inne przyczyny, lepiej udać się do okulisty.
Dotyczy to dzieci (zwłaszcza ci, którzy po raz pierwszy zauważają rozmycie) oraz dla osób, które są zaznajomione z innymi obrazami klinicznymi (np. Cukrzyca, wysokie ciśnienie krwiitp.), a także osoby, które pomimo okularów / soczewek kontaktowych mają problemy z ostrością wzroku.

Terapia dalekowzroczności

Obecnie istnieje kilka opcji terapeutycznych korygujących dalekowzroczność.

Najstarszym rozwiązaniem jest to Okulary.
Później wtedy szkła kontaktowe rozwinięty. Zasadniczo soczewki kontaktowe to małe, elastyczne okulary, które zakłada się na rogówkę. Zaletą jest to, że nie od razu widać, że nosisz okulary (efekt kosmetyczny) i nie potrzebujesz żadnych irytujących, a czasem także niebezpieczne okulary. Wadą jest to, że zarówno oczy, jak i soczewki kontaktowe muszą być pielęgnowane w specjalny sposób, aby zachować funkcjonalność soczewek kontaktowych i uniknąć urazów rogówki.

Zasadniczo są to soczewki wypukłe (również soczewki plus soczewki lub soczewki zbieżne), które wspierają moc refrakcyjną oka. Oznacza to, że ta część mocy refrakcyjnej, której brakuje oku, jest zastępowana soczewką zbieżną. W dzisiejszych czasach technologia jest tak zaawansowana, że bardzo łatwo jest kontrolować moc Oko liczyć.

Jednak czułość i doświadczenie są również wymagane przy określaniu mocy wymaganych soczewek, ponieważ nie można skorygować całkowitej dalekowzroczności (z powodu skurczu akomodacyjnego, patrz wyżej), ale w miarę możliwości część manifestowaną i część utajoną.

Ogólnie można zatem powiedzieć, że można przepisać najsilniejsze soczewki wypukłe, dla których ostrość w oddali jest po prostu najlepsza.

Teraz można też mieć z jednym dalekowzrocznością Terapia laserowa leczyć. Do tego służy laser Cornea soweit zredagował, że współczynnik mocy refrakcyjnej jest ponownie w równowadze ze stosunkiem osiowym gałki ocznej. Ten rodzaj terapii jest w większości przypadków prosty i skuteczny. Niemniej jednak należy wziąć pod uwagę różne zagrożenia, takie jak blizny rogówki, nadmierna i niedostateczna korekcja, a nawet pogorszenie ostrości wzroku.

prognoza

Ponieważ dalekowzroczność rzadko ulega samoistnemu pogorszeniu i można ją dobrze leczyć za pomocą soczewek korekcyjnych, rokowanie jest całkiem dobre. Starczowzroczność narasta wraz z wiekiem, ale można ją również leczyć za pomocą odpowiednich soczewek korekcyjnych.