Zatrzymanie moczu

Synonimy

Zatrzymanie moczu, zatrzymanie moczu, ischuria
Lat. = Retentio urinae
Engl. = zatrzymanie moczu

definicja

Pod Zatrzymanie moczu rozumie się niezdolność do oddawania moczu, chociaż pęcherz moczowy jest napełniony. Z obrazem klinicznym "Zatrzymanie moczu" to jest nagły wypadek urologiczny.

Epidemiologia

Częstość zatrzymywania moczu wynosi 14 na 100 000 osób rocznie.

przyczyny

Za zatrzymanie moczu mogą być odpowiedzialne:

  1. przeszkoda mechaniczna (Zwężenie) poniżej pęcherza moczowego
  2. uraz
  3. słaba neurogenna funkcja pęcherza lub zwieracza pęcherza (Zwieracz pęcherza)
  4. Lek
  5. zmiany ginekologiczne
  6. interwencje medyczne i ich konsekwencje (przyczyna jatrogenna)
  7. Psyche

Przeszkody powodujące zatrzymanie moczu mogą być spowodowane zmianami w prostacie (Prostata), takie jak przerost prostaty (Rozrost), Ropień prostaty (topnienie tkanki zapalnej z tworzeniem się ropy) lub raka prostaty (rak). Ponieważ gruczoł krokowy otacza cewkę moczową, która kieruje mocz z pęcherza na zewnątrz, ta ścieżka drenażu jest zwężona, gdy wspomina się o zmianach, tak że dochodzi do zatkania z zatrzymaniem moczu. Choroby samej cewki moczowej mogą również powodować niedrożność, a następnie zatrzymanie moczu. Należą do nich zwężenie cewki moczowej, rak cewki moczowej lub uchyłek cewki moczowej (Wywrócenie błony śluzowej). Ponadto takie mechaniczne przesunięcie może być również spowodowane kamieniem w pęcherzu.
Uraz powodujący zatrzymanie moczu może wpływać na cewkę moczową lub pęcherz moczowy. Pęknięcie cewki moczowej, które następnie przerywa odpływ moczu, czy tak zwana tamponada pęcherza moczowego to przykłady urazów z późniejszym zatrzymaniem moczu to znaczy, przyczyna leży w zmianach w układzie nerwowym.
Przykładami tego są przepuklina dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, gdzie dysk uciska nerwy, które kontrolują pracę mięśni pęcherza i zwieracza, a tym samym uniemożliwiają odpowiednie opróżnianie pęcherza. Nawet ze stwardnieniem rozsianym (SM), Zakażenie wirusem Herpes zoster lub borelioza może uszkodzić nerwy, powodując zatrzymanie moczu. Ponadto tak zwany wstrząs kręgosłupa powoduje neurogenne zatrzymanie moczu. Niewydolność nerwowa prowadzi do niewydolności krążenia, aw jej przebiegu do zatrzymania moczu. Inną przyczyną zatrzymania moczu mogą być leki. Należą do nich leki przeciwalergiczne (Leki stosowane w leczeniu reakcji alergicznych), Leki przeciwbólowe (Lek przeciwbólowy), Leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona, leki znieczulające (narkotyki) lub leki przeciwarytmiczne (Leki na nieregularne bicie serca).

Choroby ginekologiczne mogą również powodować zatrzymanie moczu.
Przykładami są obniżenie macicy i pochwy (Descensus uteri et vaginae; macica = macica, pochwa = pochwa), ponieważ powoduje to uciskanie cewki moczowej przez te narządy od zewnątrz. W efekcie przepływ moczu jest utrudniony, dochodzi do zatrzymania moczu, należy również wspomnieć o przyczynach jatrogennych. Niektóre zabiegi chirurgiczne w okolicy pęcherza mogą wywołać odruchowe zatrzymanie moczu, a wreszcie istnieją przyczyny psychogenne, które powodują zatrzymanie moczu. Pacjent ze względów psychologicznych nie jest w stanie opróżnić pęcherza, np. Z poczucia wstydu.

Przeczytaj o tym Zaburzenia pęcherza i odbytnicy.

Objawy

Pacjenci cierpiący na zatrzymanie moczu narzekają najsilniejsza potrzeba oddania moczuale nie są w stanie opróżnić pęcherza (Wiodący objaw).
Ponadto wypełniony pęcherz można wykorzystać jako Obrzęk w dolnej części brzucha być widocznym, pacjenci są blady, niespokojny i pocić się.
W przyczyna neurogenna jednak w przypadku zatrzymania moczu ból może być również nieobecny.